吕雪莲

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:各种激光美容抗衰治疗及皮肤相关疾病的诊治,真菌病、痤疮(痘痘、痘印、瘢痕、青春痘)、化妆品皮炎、皮炎湿疹、荨麻疹、药疹、带状疱疹(蛇串疮)等各种疱疹、脓疱疮(黄水疮)、丹毒、头癣、手足癣(手气、脚气)、体股癣(钱儿疮)、甲癣(灰指甲)、汗斑、念珠菌性阴道炎(霉菌性阴道炎)、鹅口疮、孢子丝菌病、感染性肉芽肿等,色素性皮肤病、银屑病(牛皮癣)、扁平苔藓、玫瑰糠疹、多形性红斑、紫癜、血管炎、白癜风、黄褐斑等,以及红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等结缔组织病,天疱疮等水疱病等各种常见和少见疑难皮肤病。

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个人简介
吕雪莲,首都医科大学附属北京安贞医院皮肤科教授,主任医师,从事皮肤科临床工作20余年,在皮肤病的诊治和激光美容护肤方面具有极丰富的临床经验。致力于皮肤相关疾病研究,强调皮肤病在于治更在于防,本着提供真正的防治一体的指导的原则,帮助患者摆脱久治不愈的烦恼。北京协和医学院皮肤病专业医学博士,硕士生导师,荷兰真菌多样性中心访问学者。担任中国中西医结合学会整形美容分会激光美容专委会常委、中华医学会皮肤性病会真菌专业委员会委员、中国中西医结合学会皮肤性病分会委员、中国医师协会皮肤性病分会委员、中国微生物学会真菌专业委员会委员。获中国医师协会皮肤科分会第八届“优秀中青年医师”奖;主持国家省部级课题5项,发表学术期刊及会议论文200余篇;获省部级科研成果一等奖一项,二等奖一项。展开
个人擅长
各种激光美容抗衰治疗及皮肤相关疾病的诊治,真菌病、痤疮(痘痘、痘印、瘢痕、青春痘)、化妆品皮炎、皮炎湿疹、荨麻疹、药疹、带状疱疹(蛇串疮)等各种疱疹、脓疱疮(黄水疮)、丹毒、头癣、手足癣(手气、脚气)、体股癣(钱儿疮)、甲癣(灰指甲)、汗斑、念珠菌性阴道炎(霉菌性阴道炎)、鹅口疮、孢子丝菌病、感染性肉芽肿等,色素性皮肤病、银屑病(牛皮癣)、扁平苔藓、玫瑰糠疹、多形性红斑、紫癜、血管炎、白癜风、黄褐斑等,以及红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等结缔组织病,天疱疮等水疱病等各种常见和少见疑难皮肤病。展开
  • 淋病治好了还会传染吗

    淋病彻底治愈后通常不具传染性,但治疗不彻底、病原体未完全清除或存在耐药菌株时,仍可能通过性接触等途径传染他人。 治愈的科学标准 淋病治愈需满足:①临床症状完全消失(如尿道/宫颈脓性分泌物、排尿疼痛等缓解);②实验室检查阴性:淋球菌培养连续2次阴性(间隔1-2周),且分泌物涂片镜检无革兰阴性双球菌。这是《中国性传播疾病诊疗指南(2020版)》明确的治愈标准,仅凭症状消失停药可能导致复发。 治疗不彻底的传染风险 未规范治疗是核心隐患:①疗程不足(如仅单次注射头孢曲松)、药物剂量不够;②耐药菌株:淋球菌对头孢类、喹诺酮类耐药率上升(《柳叶刀·传染病》2023年研究显示达8%-12%);③感染部位未清除(如咽部、直肠)。这些情况可能导致淋球菌持续存在,此时仍具传染性。 特殊人群的治愈难点 孕妇、HIV感染者等需重点关注:①孕妇:淋病可能引发早产、宫内感染,需规范使用头孢曲松治疗,治愈后孕晚期每月复查;②免疫低下者(如长期用激素、HIV感染者):治疗周期延长至1-2周,治愈后免疫力未恢复前(CD4<200个/μL)需每2周复查,连续3次阴性确认安全。 性伴侣同治的必要性 即使自身治愈,若性伴侣未同时治疗,可能因交叉感染再次发病(《新英格兰医学杂志》数据显示,性伴侣不同治者复发率达30%)。因此,治愈后需督促性伴侣同步检查治疗,避免反复传染。 预防复发的关键措施 ①定期复查:治愈后2周、1个月、3个月各查淋球菌培养1次,连续阴性方可确认无传染性;②避免高危行为:1-3个月内无保护性行为;③耐药监测:复发者需淋球菌药敏试验,选择大观霉素、阿奇霉素等敏感药物。 提示:淋病治愈后传染性极低,但需严格遵循医嘱完成疗程,性伴侣同治,定期复查以确保彻底清除病原体。

    2026-01-16 11:35:02
  • hpv感染途径

    HPV主要通过性传播,密切接触途径包括间接密切接触和母婴传播,免疫系统功能低下、不良生活方式及年龄等也会影响HPV感染风险,免疫力低、长期吸烟酗酒等易增加感染风险,中老年人相对年轻人持续感染风险更高。 一、性传播途径 HPV(人乳头瘤病毒)最主要的感染途径是性传播。有多个性伴侣、首次性生活年龄过小等情况都会增加感染HPV的风险。对于有性生活的人群来说,在性行为过程中,皮肤与皮肤、黏膜与黏膜的接触都可能使HPV病毒传播。例如,女性的阴道、宫颈与男性的生殖器接触时,就存在病毒传播的可能。年轻女性由于生殖道黏膜相对娇嫩,更容易受到HPV的侵袭。 二、密切接触途径 1.间接密切接触:少数情况下,通过接触被HPV污染的物品也可能感染,比如与感染者共用毛巾、浴巾等个人卫生用品。但这种感染方式相对较为罕见,因为HPV在外界环境中的存活能力有限,一般的环境条件下很难长时间存活并导致感染。不过,对于免疫力较低的人群,这种间接接触感染的风险可能会略有增加。 2.母婴传播:母亲在分娩过程中,如果生殖道感染了HPV,新生儿可能会在通过产道时受到感染。这种母婴传播的情况虽然不是非常普遍,但也是HPV感染的一种途径。对于孕妇来说,如果发现有HPV感染,需要在分娩方式等方面进行谨慎评估,以降低新生儿感染的风险。 三、其他可能因素 免疫系统功能低下的人群,比如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的人,或者长期使用免疫抑制剂的人,更容易感染HPV且感染后不容易清除病毒,患病风险相对较高。另外,不良的生活方式,如长期吸烟、酗酒等,也可能影响机体的免疫系统功能,间接增加HPV感染的易感性。而年龄方面,随着年龄增长,人体的免疫系统功能会有所下降,中老年人相对年轻人感染HPV后持续感染的风险可能更高一些。

    2026-01-16 11:33:46
  • 滴度从1:8多久能治好

    滴度1:8转阴时间因人而异,取决于病原体类型、免疫状态、治疗方法、依从性和定期监测等因素。治疗期间应遵循医嘱,保持良好生活习惯,有疑问与医生充分沟通。 1.病原体类型:不同病原体的感染具有不同的病程和治疗反应。例如,梅毒的滴度转阴时间通常较长,而一些其他感染可能相对较短。 2.免疫状态:个体的免疫功能对治疗效果起着重要作用。免疫系统健康的人可能更容易清除病原体并实现转阴。免疫功能受损的人群,如患有艾滋病或接受免疫抑制治疗的人,可能需要更长时间来转阴。 3.治疗方法:常用的治疗方法包括抗生素、抗病毒药物或免疫调节剂等。治疗方案的选择和使用的药物种类会影响转阴时间。遵循医生的建议进行规范治疗是关键。 4.依从性:患者是否按时服药、遵循治疗方案以及保持良好的生活习惯也会影响治疗效果和转阴时间。不按时用药或忽视治疗可能导致治疗失败和延长转阴时间。 5.定期监测:定期进行滴度检测和评估治疗效果非常重要。医生可以根据监测结果调整治疗方案或提供进一步的建议。 需要注意的是,治疗时间和转阴结果应该在医生的密切监测下进行评估。医生会根据具体情况制定个性化的治疗计划,并根据治疗反应进行调整。在治疗期间,患者应密切配合医生的治疗建议,包括按时复诊、避免性行为等,以提高治疗效果和转阴的机会。 此外,对于一些特殊人群,如孕妇、老年人或患有其他基础疾病的人,治疗可能需要更加谨慎和个性化。医生会根据个体情况综合考虑治疗的益处和风险。 如果你的滴度为1:8,建议及时就医,并遵循医生的建议进行治疗。不要自行停药或更改治疗方案,以免影响治疗效果。同时,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、充足休息和适度运动,有助于提高免疫力和促进康复。如果对治疗过程有任何疑问或担忧,应与医生进行充分的沟通。

    2026-01-16 11:33:20
  • hpv15阳性是什么意思

    HPV15属高危亚型人乳头瘤病毒可经性接触传播感染后需结合宫颈细胞学检查评估宫颈状况性生活活跃人群需重视定期妇科检查免疫功能低下人群需更密切监测必要时干预女性群体要关注自身健康保持健康生活方式助机体清除病毒。 一、HPV15阳性的基本含义 HPV15属于人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)的高危亚型之一。人乳头瘤病毒是一种双链DNA病毒,可通过性接触等途径传播。当检测结果显示HPV15阳性时,即表明机体感染了HPV15亚型病毒。 二、HPV的分型及高危型特点 HPV有众多亚型,按致癌性分为高危型和低危型。高危型HPV(如HPV15)持续感染可能引发宫颈上皮内瘤变(CIN),甚至进展为宫颈癌等恶性病变,但并非感染高危型HPV就一定会患病,多数人可依靠自身免疫系统清除病毒。 三、HPV15阳性后的进一步评估 当检出HPV15阳性时,需结合宫颈细胞学检查(如TCT)等综合评估宫颈状况。若宫颈细胞学检查结果无异常,通常建议定期复查,监测HPV病毒载量及宫颈病变情况;若宫颈细胞学检查发现异常,则需进一步行阴道镜检查等,以明确宫颈是否存在病变。 四、不同人群的相关情况及注意事项 性生活活跃人群:性生活开始年龄早、性伴侣数量多等生活方式因素会增加HPV感染风险,此类人群需重视定期进行妇科检查,包括HPV检测和宫颈细胞学检查。 免疫功能低下人群:如患有免疫相关性疾病、长期使用免疫抑制剂等人群,相对更易出现HPV持续感染,需更密切监测HPV感染及宫颈病变情况,必要时在医生指导下采取相应干预措施。 女性群体:HPV感染与女性宫颈健康密切相关,需关注自身身体状况,保持健康生活方式,如均衡饮食、适量运动等以帮助机体增强免疫力,利于清除病毒。

    2026-01-16 11:31:51
  • hpv18阳性是什么意思

    HPV18阳性意味着患者的宫颈细胞中检测到了HPV18型病毒的DNA。HPV是人类乳头瘤病毒的缩写,有多种类型,其中HPV18属于高危型HPV。 高危型HPV感染与宫颈癌及宫颈癌前病变的发生密切相关。因此,HPV18阳性需要引起重视。 以下是关于HPV18阳性的一些详细信息: 1.进一步检查:医生通常会建议进行进一步的检查,如宫颈涂片(TCT)或阴道镜检查,以评估宫颈的健康状况。这些检查可以帮助发现是否存在细胞学或组织学上的异常。 2.医生评估:根据进一步检查的结果,医生会对患者进行评估。如果检查结果正常,可能会建议定期复查HPV和细胞学检查,以监测病情的变化。 3.治疗选择:如果存在细胞学异常或更高级别的病变,治疗方案可能包括冷冻治疗、激光治疗、子宫颈环形电切术(LEEP)等。具体的治疗方法会根据病变的严重程度和患者的个体情况而定。 4.随访和监测:治疗后,患者需要进行定期随访和监测。这包括定期复查HPV和细胞学检查,以及医生的临床检查。及时发现和处理任何异常情况对于预防宫颈癌的发生非常重要。 5.预防HPV感染:HPV主要通过性传播,因此预防HPV感染是重要的。使用安全套、避免多个性伴侣、接种HPV疫苗等措施可以降低感染HPV的风险。 6.健康生活方式:保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、减少吸烟等,有助于提高免疫力,对抗病毒感染。 需要注意的是,HPV18阳性并不一定意味着一定会发展为宫颈癌,但需要引起重视并遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。早期发现和处理可以提高治愈率,降低宫颈癌的发生风险。如果对HPV阳性结果有疑问或担忧,应及时咨询医生,以便获得个性化的建议和指导。此外,定期进行宫颈癌筛查也是预防宫颈癌的重要措施之一。

    2026-01-16 11:31:07
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