吕雪莲

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:各种激光美容抗衰治疗及皮肤相关疾病的诊治,真菌病、痤疮(痘痘、痘印、瘢痕、青春痘)、化妆品皮炎、皮炎湿疹、荨麻疹、药疹、带状疱疹(蛇串疮)等各种疱疹、脓疱疮(黄水疮)、丹毒、头癣、手足癣(手气、脚气)、体股癣(钱儿疮)、甲癣(灰指甲)、汗斑、念珠菌性阴道炎(霉菌性阴道炎)、鹅口疮、孢子丝菌病、感染性肉芽肿等,色素性皮肤病、银屑病(牛皮癣)、扁平苔藓、玫瑰糠疹、多形性红斑、紫癜、血管炎、白癜风、黄褐斑等,以及红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等结缔组织病,天疱疮等水疱病等各种常见和少见疑难皮肤病。

向 Ta 提问
个人简介
吕雪莲,首都医科大学附属北京安贞医院皮肤科教授,主任医师,从事皮肤科临床工作20余年,在皮肤病的诊治和激光美容护肤方面具有极丰富的临床经验。致力于皮肤相关疾病研究,强调皮肤病在于治更在于防,本着提供真正的防治一体的指导的原则,帮助患者摆脱久治不愈的烦恼。北京协和医学院皮肤病专业医学博士,硕士生导师,荷兰真菌多样性中心访问学者。担任中国中西医结合学会整形美容分会激光美容专委会常委、中华医学会皮肤性病会真菌专业委员会委员、中国中西医结合学会皮肤性病分会委员、中国医师协会皮肤性病分会委员、中国微生物学会真菌专业委员会委员。获中国医师协会皮肤科分会第八届“优秀中青年医师”奖;主持国家省部级课题5项,发表学术期刊及会议论文200余篇;获省部级科研成果一等奖一项,二等奖一项。展开
个人擅长
各种激光美容抗衰治疗及皮肤相关疾病的诊治,真菌病、痤疮(痘痘、痘印、瘢痕、青春痘)、化妆品皮炎、皮炎湿疹、荨麻疹、药疹、带状疱疹(蛇串疮)等各种疱疹、脓疱疮(黄水疮)、丹毒、头癣、手足癣(手气、脚气)、体股癣(钱儿疮)、甲癣(灰指甲)、汗斑、念珠菌性阴道炎(霉菌性阴道炎)、鹅口疮、孢子丝菌病、感染性肉芽肿等,色素性皮肤病、银屑病(牛皮癣)、扁平苔藓、玫瑰糠疹、多形性红斑、紫癜、血管炎、白癜风、黄褐斑等,以及红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等结缔组织病,天疱疮等水疱病等各种常见和少见疑难皮肤病。展开
  • hpv16阳性是什么意思是怎么引起的

    HPV16阳性指感染高危型HPV16与多种恶性肿瘤相关其引起原因有性接触传播为主多性伴、过早性接触增风险、皮肤黏膜接触污染物品相对少见及免疫力低下时易感染且持续不清除风险高。 一、HPV16阳性的含义 HPV16阳性指的是通过医学检测发现人体感染了人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)中的16型。HPV16属于高危型HPV,持续感染HPV16与宫颈癌、肛门癌、阴道癌等恶性肿瘤的发生密切相关,是导致宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的主要致病因素之一。 二、HPV16阳性的引起原因 (一)性接触传播 性接触是HPV16感染的主要传播途径。与感染HPV16的性伴侣发生无保护性行为时,病毒可通过生殖器黏膜直接接触传播,使对方感染HPV16。多个性伴侣、过早开始性生活(<16岁)等行为会显著增加HPV16感染的风险。 (二)皮肤黏膜直接接触 除性接触外,皮肤黏膜直接接触被HPV16污染的物品也可能导致感染。例如,在公共浴池、游泳池、公共卫生间等场所,接触了被病毒污染的毛巾、座便器等物品,有可能间接感染HPV16,但这种传播方式相对少见。 (三)免疫力低下 当人体免疫力低下时,如长期患有免疫系统疾病(如艾滋病等)、长期使用免疫抑制剂(如器官移植后需长期服用的免疫抑制药物),机体对HPV的清除能力减弱,更容易感染HPV16,且感染后持续不清除的风险增加。

    2025-08-06 15:20:34
  • hpv42用什么药

    HPV42无特异性抗病毒药物依赖人体自身免疫系统清除病毒临床分观察随访无明显症状且宫颈细胞学检查无异常的持续感染患者定期复查、针对相关病变合并宫颈上皮内瘤变等病变按程度采取不同措施、特殊人群孕妇由妇产科医生综合评估孕期及胎儿情况决定处理免疫缺陷患者密切监测免疫状态评估抗病毒治疗可行性儿童感染罕见需遵循儿科安全护理原则优先考虑非药物干预并由专业儿科医生谨慎评估处理。 HPV42属于高危型人乳头瘤病毒(HPV),目前尚无针对HPV42的特异性抗病毒药物,主要依赖人体自身免疫系统清除病毒。临床主要根据患者具体情况采取相应措施:一、观察随访,对于无明显症状且宫颈细胞学检查(如TCT)无异常的HPV42持续感染患者,需定期复查HPV及TCT,监测病情变化,一般建议每6-12个月复查一次;二、针对相关病变处理,若HPV42感染合并宫颈上皮内瘤变等病变,会根据病变程度采取不同措施,如低级别病变可继续观察,高级别病变可能需行物理治疗(如激光、冷冻等)或手术治疗。特殊人群方面,孕妇感染HPV42需由妇产科医生综合评估孕期状况及胎儿情况来决定后续处理;免疫缺陷患者需密切监测免疫状态,评估抗病毒相关治疗可行性,但目前无特定针对HPV42的直接抗病毒药物应用;儿童感染HPV42极为罕见,若发生需遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预并由专业儿科医生依据具体病情谨慎评估处理。

    2025-08-06 15:19:57
  • hpv当天能洗澡吗

    HPV检查当天通常可淋浴但需避免坐浴,孕妇水温适中且洗澡后要及时擦干私密处保清洁干燥,HPV治疗后患者洗澡需轻柔避开治疗部位,无论是否检查洗澡后都应保持私密处清洁干燥且不过度清洗阴道内部。 一、HPV检查当天洗澡的一般情况 HPV检查当天通常可以洗澡,建议选择淋浴方式。这是因为HPV检查主要是通过采集宫颈等部位的细胞样本进行检测,淋浴不会直接干扰样本采集过程,也不会对检查结果产生明显影响。但需注意避免坐浴,因为坐浴可能使外界细菌等侵入阴道,增加感染风险。 二、特殊人群的洗澡注意事项 (一)孕妇群体 孕妇进行HPV检查当天洗澡时,水温应适中,不宜过冷或过热。这是因为孕妇身体处于特殊状态,过冷或过热的水温可能刺激子宫,引发不适。同时,洗澡后要及时擦干私密部位,保持清洁干燥,防止局部潮湿滋生细菌,影响孕期健康。 (二)HPV治疗后患者 若当天刚完成HPV相关治疗(如局部物理治疗等),洗澡时要特别轻柔,避免触碰治疗部位。因为治疗后的部位较为敏感,过度摩擦或刺激可能导致局部不适、出血或影响创面愈合,所以应尽量避开治疗区域进行清洗。 三、洗澡后的日常护理要点 无论是否进行HPV检查,洗澡后都应保持私密部位清洁干燥,但切勿过度清洗阴道内部。阴道内有自身的微生态平衡,过度清洗会破坏这种平衡,增加阴道感染等问题的发生几率。日常可使用清水轻轻清洗外阴,保持局部卫生即可。

    2025-08-06 15:19:27
  • hpv病毒怎么上药

    上药前需用温水清洁外阴保持局部清洁干燥且月经期间不宜上药,上药时患者取仰卧位双膝屈曲分开将药物缓慢推入阴道深处,孕妇使用HPV相关药物需医生严格评估后遵医嘱,经期女性、阴道出血患者分别有相应注意事项,低龄儿童一般不建议用HPV阴道上药应遵循儿科安全护理原则优先考虑非药物干预或专业医生指导下处理。 一、上药前准备 1.清洁外阴:上药前用温水清洗外阴,保持局部清洁干燥,避免在月经期间进行上药操作,因经期阴道环境特殊,上药可能增加感染风险。 二、上药操作步骤 1.体位选择:患者取仰卧位,双膝屈曲分开,使会阴部充分暴露,便于药物放置。 2.药物放置:洗净双手后,将药物缓慢推入阴道深处,确保药物到达病变部位附近,保证药物有效发挥作用。 三、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕妇使用HPV相关药物需谨慎,应在医生严格评估后遵医嘱使用,因孕期用药可能对胎儿产生潜在影响,需权衡利弊。 2.经期女性:月经期间不宜进行HPV药物上药,此时阴道内环境改变,上药易导致感染扩散或影响药物效果。 3.阴道出血患者:若存在阴道出血情况,应暂停上药并及时就医,明确出血原因后再进行相应处理,避免因上药加重局部损伤或引发感染。 4.儿童:低龄儿童一般不建议使用针对HPV的阴道上药,因其生殖系统发育尚未成熟,应遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预或在专业医生指导下采取适宜的处理方式。

    2025-08-06 15:17:58
  • 跖疣有红丝

    跖疣由HPV感染致表皮异常增殖刺激免疫反应致血管增生扩张现红丝,临床需观察红丝分布、粗细、与疣体空间关系及疣体形态大小,皮肤镜可助观察,处理先规范针对跖疣分人群物理治疗再局部保持疣体周围皮肤清洁防刺激。 一、跖疣伴红丝的病理机制阐释 跖疣由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致,当疣体周围出现红丝时,多与局部病理变化相关。HPV感染引发表皮细胞异常增殖,刺激局部免疫反应,导致血管增生与扩张,出现类似红丝的毛细血管改变,是局部炎症及血管受疣体影响的表现。 二、临床观察要点 医生需观察红丝的分布范围,是局限于疣体周边还是呈弥散状;红丝的粗细程度,判断血管扩张的严重程度;红丝与疣体的空间关系,如是否环绕疣体等。同时结合疣体的形态(如表面粗糙、角化情况)、大小等综合评估病情。 三、相关检查手段 1.皮肤镜检查:可清晰观察疣体及周围红丝的血管形态、分布细节,辅助判断局部血管病变与疣体的关联,为诊断及治疗方案制定提供依据。 四、处理原则 1.针对跖疣的规范治疗:优先考虑物理治疗,如冷冻治疗利用低温使疣体坏死脱落,激光治疗通过高温烧灼疣体。不同年龄人群处理需差异化,儿童患者因皮肤娇嫩,操作时需更轻柔,避免过度损伤引发感染扩散;成人则根据疣体具体情况选择合适治疗方式。 2.局部护理:保持疣体及周围皮肤清洁,避免搔抓等刺激行为,防止红丝因外力刺激加重,降低感染风险。

    2025-08-06 15:16:39
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