吕雪莲

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:各种激光美容抗衰治疗及皮肤相关疾病的诊治,真菌病、痤疮(痘痘、痘印、瘢痕、青春痘)、化妆品皮炎、皮炎湿疹、荨麻疹、药疹、带状疱疹(蛇串疮)等各种疱疹、脓疱疮(黄水疮)、丹毒、头癣、手足癣(手气、脚气)、体股癣(钱儿疮)、甲癣(灰指甲)、汗斑、念珠菌性阴道炎(霉菌性阴道炎)、鹅口疮、孢子丝菌病、感染性肉芽肿等,色素性皮肤病、银屑病(牛皮癣)、扁平苔藓、玫瑰糠疹、多形性红斑、紫癜、血管炎、白癜风、黄褐斑等,以及红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等结缔组织病,天疱疮等水疱病等各种常见和少见疑难皮肤病。

向 Ta 提问
个人简介
吕雪莲,首都医科大学附属北京安贞医院皮肤科教授,主任医师,从事皮肤科临床工作20余年,在皮肤病的诊治和激光美容护肤方面具有极丰富的临床经验。致力于皮肤相关疾病研究,强调皮肤病在于治更在于防,本着提供真正的防治一体的指导的原则,帮助患者摆脱久治不愈的烦恼。北京协和医学院皮肤病专业医学博士,硕士生导师,荷兰真菌多样性中心访问学者。担任中国中西医结合学会整形美容分会激光美容专委会常委、中华医学会皮肤性病会真菌专业委员会委员、中国中西医结合学会皮肤性病分会委员、中国医师协会皮肤性病分会委员、中国微生物学会真菌专业委员会委员。获中国医师协会皮肤科分会第八届“优秀中青年医师”奖;主持国家省部级课题5项,发表学术期刊及会议论文200余篇;获省部级科研成果一等奖一项,二等奖一项。展开
个人擅长
各种激光美容抗衰治疗及皮肤相关疾病的诊治,真菌病、痤疮(痘痘、痘印、瘢痕、青春痘)、化妆品皮炎、皮炎湿疹、荨麻疹、药疹、带状疱疹(蛇串疮)等各种疱疹、脓疱疮(黄水疮)、丹毒、头癣、手足癣(手气、脚气)、体股癣(钱儿疮)、甲癣(灰指甲)、汗斑、念珠菌性阴道炎(霉菌性阴道炎)、鹅口疮、孢子丝菌病、感染性肉芽肿等,色素性皮肤病、银屑病(牛皮癣)、扁平苔藓、玫瑰糠疹、多形性红斑、紫癜、血管炎、白癜风、黄褐斑等,以及红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等结缔组织病,天疱疮等水疱病等各种常见和少见疑难皮肤病。展开
  • hpv阳性58可以同房吗

    HPV阳性58患者是否可以同房,需根据具体情况判断,应咨询医生,了解感染情况和风险,通常医生会建议定期筛查、注意个人卫生、保持良好生活习惯等。 人乳头瘤病毒(HPV)是一种常见的病毒,可以通过性传播。HPV阳性58表示已经感染了这种病毒,但并不是所有感染HPV的人都会发展为疾病。大多数HPV感染会在1-2年内自行清除,只有少数持续感染的情况下才会导致宫颈癌等疾病。 对于HPV阳性58的患者,以下是一些建议: 就医咨询:首先应该咨询医生,了解感染的具体情况和风险。医生会进行详细的妇科检查,评估宫颈的健康状况,并根据检查结果提供个性化的建议。 定期筛查:即使目前没有症状,也建议定期进行宫颈癌筛查,包括宫颈涂片和HPV检测。这可以帮助早期发现任何异常变化,并及时采取治疗措施。 安全性行为:使用安全套可以减少HPV的传播风险,但并不能完全消除。与伴侣进行沟通,共同了解HPV感染的情况,并采取适当的措施来保护彼此的健康。 增强免疫力:保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,可以增强免疫力,有助于清除HPV感染。 注意个人卫生:保持外阴清洁,避免过度清洁和使用刺激性的洗液。 需要注意的是,对于年轻女性,尤其是没有其他高危因素的HPV阳性58患者,医生可能会更倾向于观察和定期复查,而不是立即进行治疗。因为年轻女性的免疫系统更有可能自行清除病毒。 然而,对于已经出现宫颈病变或其他高危因素的患者,可能需要进一步的治疗,如冷冻治疗、激光治疗、手术等。这些治疗方法的选择应根据具体情况进行个体化决策。 总之,HPV阳性58患者是否可以同房需要根据个体情况来决定。在决定之前,建议咨询医生,了解感染的具体情况和治疗建议,并采取适当的措施来保护自己和伴侣的健康。同时,定期进行宫颈癌筛查对于预防宫颈癌的发生非常重要。

    2025-11-28 11:31:42
  • 跖疣摸什么药好的快

    常见治疗跖疣的外用药物有水杨酸类(通过角质松解软化剥脱疣体治轻中度)、维A酸类(调节角质形成细胞分化增殖改善皮损)、5-氟尿嘧啶(抑制DNA合成抗病毒增生但注意刺激)、咪喹莫特(刺激产生细胞因子调节免疫对抗),特殊人群中儿童用外药需谨慎优先物理治疗,孕妇用外药需咨询医生权衡,过敏史患者用前需做patch测试防过敏。 一、常见治疗跖疣的外用药物及作用机制 (一)水杨酸类药物 水杨酸具有角质松解作用,可通过逐步软化和剥脱疣体组织来发挥治疗作用。多项临床研究显示,水杨酸制剂能有效促进跖疣部位过度增生的角质层松解,使疣体逐渐脱落,对轻中度跖疣有一定疗效。 (二)维A酸类药物 维A酸可调节角质形成细胞的分化过程,抑制角质形成细胞的异常增殖,从而帮助消除跖疣。其通过影响细胞的代谢和分化途径,起到改善跖疣皮损的作用。 (三)5-氟尿嘧啶 属于抗代谢药物,能抑制细胞DNA合成,具有抗病毒及抑制细胞增生的功效,可用于跖疣的治疗,但使用时需留意可能出现的局部刺激等不良反应。 (四)咪喹莫特 能刺激机体产生干扰素等细胞因子,发挥抗病毒及调节免疫的作用,以此对抗跖疣,通过调节局部免疫反应来达到消除疣体的目的。 二、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童皮肤较为娇嫩,使用外用药时需谨慎。优先考虑非药物干预措施,如冷冻等物理治疗方式。若必须使用外用药,应在医生严格指导下进行,密切观察用药后皮肤反应,因为儿童皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,药物刺激等风险相对更高。 (二)孕妇 孕妇使用外用药需咨询医生,部分外用药可能通过皮肤吸收对胎儿产生影响,需权衡治疗收益与潜在风险后再决定是否使用相关药物。 (三)过敏史患者 有过敏史的患者在使用外用药前,应先进行皮肤patch测试,避免因药物成分引发过敏反应,若出现过敏相关症状需立即停药并就医。

    2025-11-28 11:31:28
  • 尖锐湿疣用什么药能好

    尖锐湿疣治疗可采用外用药物如鬼臼毒素酊抑制被人乳头瘤病毒感染细胞有丝分裂、咪喹莫特乳膏刺激局部细胞因子产生,内用药物干扰素有抗病毒和免疫调节作用可辅助治疗,孕妇和儿童治疗需谨慎,多根据具体情况选合适方案且常需综合治疗,治疗中要定期复诊观察病情变化与复发情况。 鬼臼毒素酊:是常用的外用药物,其作用机制是抑制被人乳头瘤病毒(HPV)感染细胞的有丝分裂。它适用于治疗直径≤10mm的生殖器疣,临床研究显示,部分患者使用后疣体可消退,但使用时需注意保护周围正常皮肤。 咪喹莫特乳膏:属于免疫调节剂,通过刺激局部细胞因子的产生来发挥作用。它可以用于治疗外生殖器和肛周的尖锐湿疣,研究表明,使用咪喹莫特乳膏的患者在一定疗程后疣体有改善的情况,但对于孕妇等特殊人群使用需谨慎评估风险。 内用药物治疗 干扰素:具有抗病毒和免疫调节作用。可用于辅助治疗尖锐湿疣,但单独使用效果可能有限,多作为辅助治疗手段与其他治疗方法联合应用。不过,干扰素可能会引起一些不良反应,如流感样症状等,在使用时需要密切观察患者的反应。 特殊人群注意事项 孕妇:孕妇患尖锐湿疣时,治疗需非常谨慎。外用药物的选择要权衡对胎儿的影响,一般不建议使用对胎儿可能有不良影响的药物。可能需要根据病情的严重程度,在充分评估风险后选择相对安全的治疗方式,如物理治疗等,但物理治疗也需要注意操作的安全性和对胎儿的影响。 儿童:儿童患尖锐湿疣相对较少见,若发生,治疗更需谨慎。一般不优先选择对儿童可能有较大影响的药物治疗,多考虑物理治疗等方法,但要严格遵循儿科安全护理原则,确保治疗过程中对儿童的伤害最小化。 尖锐湿疣的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案,单一药物治疗有时效果不佳,常需要综合治疗。同时,在治疗过程中要注意定期复诊,观察病情的变化和有无复发等情况。

    2025-11-28 11:31:02
  • 假性尖锐湿疣会痒吗

    假性尖锐湿疣多数情况下较少引起瘙痒,但部分患者可能出现,其与局部卫生、人群(如女性不同时期)、自身卫生习惯及合并其他疾病等因素相关,出现瘙痒时应注意清洁并及时就医。 一般情况 多数无瘙痒:假性尖锐湿疣是一种发生在女性阴部的良性乳头状瘤,一般情况下,其病变部位通常不会有明显的瘙痒感。它的皮损主要表现为双侧小阴唇内侧及阴道前庭出现密集分布的白色或淡红色小丘疹,表面光滑,呈鱼子样或绒毛样,无自觉症状,多在体检或无意中发现。 少数有瘙痒:少数患者可能会出现瘙痒症状,这可能与局部卫生状况不佳、分泌物刺激等因素有关。例如,若患者不注意外阴清洁,阴道分泌物、经血等残留刺激病变部位,就可能引发轻度瘙痒。另外,个体的敏感程度不同,也可能导致部分患者感觉有瘙痒不适。 不同人群的情况 女性群体:女性各年龄段都可能发生假性尖锐湿疣,青春期、育龄期女性相对更易出现。对于青春期女性,由于体内激素变化,外阴局部环境可能有一定改变,若不注意卫生,也可能出现因局部刺激导致的瘙痒情况;育龄期女性若有阴道炎等情况,分泌物增多刺激病变部位,也可能诱发瘙痒。 卫生习惯方面:生活方式中不注意外阴清洁的人群,相比注重外阴清洁的人群,更易因局部刺激出现瘙痒。比如长期不更换内裤、不清洗外阴等,会使局部处于潮湿、有分泌物积聚的环境,增加假性尖锐湿疣部位瘙痒的可能性。 合并其他疾病时:若假性尖锐湿疣患者合并有阴道炎等妇科疾病,阴道内的炎症可能会加重局部的不适,包括引起瘙痒。例如合并霉菌性阴道炎时,阴道分泌物呈豆腐渣样,会更多地刺激假性尖锐湿疣部位,导致瘙痒感明显加重。 总之,假性尖锐湿疣大部分患者无瘙痒症状,少部分会有瘙痒,其是否瘙痒与多种因素相关,当出现瘙痒等不适时,应注意保持外阴清洁,并及时就医检查,以明确原因并进行相应处理。

    2025-11-28 11:29:46
  • hpv阳性怎么治疗

    HPV阳性的治疗方法包括观察和等待、药物治疗、物理治疗、手术治疗、免疫调节剂及预防措施,具体治疗方法应根据患者情况选择,患者应遵循医嘱并注意个人卫生。此外,定期进行宫颈癌筛查也很重要。 1.观察和等待:对于低危型HPV感染或无明显症状的患者,医生可能会建议观察和等待,因为HPV感染通常可以自行清除。定期进行宫颈涂片检查以监测病情的发展。 2.药物治疗:某些药物可以用于治疗HPV感染,如干扰素、咪喹莫特等。这些药物可以增强免疫系统的功能,帮助清除病毒。 3.物理治疗:包括冷冻疗法、激光治疗、电灼等,通过物理手段去除疣体或病变组织。 4.手术治疗:在某些情况下,如疣体较大、药物治疗或物理治疗无效时,医生可能会建议手术切除疣体或病变组织。 5.免疫调节剂:一些免疫调节剂,如卡介苗、胸腺肽等,可用于增强机体的免疫力,帮助对抗HPV感染。 6.预防措施:接种HPV疫苗是预防HPV感染和相关疾病的有效方法。此外,保持良好的生活习惯,如避免多个性伴侣、使用安全套等,也有助于预防HPV的传播。 需要注意的是,HPV阳性的治疗方法应根据患者的具体情况进行选择,包括HPV类型、病变程度、患者年龄、生育需求等因素。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,按时进行治疗和复查,并注意个人卫生和生活习惯的调整。 对于HPV阳性的患者,尤其是年轻女性,应特别关注宫颈癌的筛查。定期进行宫颈涂片和HPV检测,以及时发现和处理宫颈癌前病变,降低宫颈癌的发生风险。此外,性伴侣也应同时进行检查和治疗,以避免交叉感染。 如果对HPV阳性的治疗有疑问或需要更详细的信息,建议咨询专业的医生或妇科医生,他们可以根据个人情况提供个性化的治疗建议和指导。同时,保持积极的心态,加强锻炼,提高免疫力,也是对抗HPV感染的重要措施。

    2025-11-28 11:29:19
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