吕雪莲

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:各种激光美容抗衰治疗及皮肤相关疾病的诊治,真菌病、痤疮(痘痘、痘印、瘢痕、青春痘)、化妆品皮炎、皮炎湿疹、荨麻疹、药疹、带状疱疹(蛇串疮)等各种疱疹、脓疱疮(黄水疮)、丹毒、头癣、手足癣(手气、脚气)、体股癣(钱儿疮)、甲癣(灰指甲)、汗斑、念珠菌性阴道炎(霉菌性阴道炎)、鹅口疮、孢子丝菌病、感染性肉芽肿等,色素性皮肤病、银屑病(牛皮癣)、扁平苔藓、玫瑰糠疹、多形性红斑、紫癜、血管炎、白癜风、黄褐斑等,以及红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等结缔组织病,天疱疮等水疱病等各种常见和少见疑难皮肤病。

向 Ta 提问
个人简介
吕雪莲,首都医科大学附属北京安贞医院皮肤科教授,主任医师,从事皮肤科临床工作20余年,在皮肤病的诊治和激光美容护肤方面具有极丰富的临床经验。致力于皮肤相关疾病研究,强调皮肤病在于治更在于防,本着提供真正的防治一体的指导的原则,帮助患者摆脱久治不愈的烦恼。北京协和医学院皮肤病专业医学博士,硕士生导师,荷兰真菌多样性中心访问学者。担任中国中西医结合学会整形美容分会激光美容专委会常委、中华医学会皮肤性病会真菌专业委员会委员、中国中西医结合学会皮肤性病分会委员、中国医师协会皮肤性病分会委员、中国微生物学会真菌专业委员会委员。获中国医师协会皮肤科分会第八届“优秀中青年医师”奖;主持国家省部级课题5项,发表学术期刊及会议论文200余篇;获省部级科研成果一等奖一项,二等奖一项。展开
个人擅长
各种激光美容抗衰治疗及皮肤相关疾病的诊治,真菌病、痤疮(痘痘、痘印、瘢痕、青春痘)、化妆品皮炎、皮炎湿疹、荨麻疹、药疹、带状疱疹(蛇串疮)等各种疱疹、脓疱疮(黄水疮)、丹毒、头癣、手足癣(手气、脚气)、体股癣(钱儿疮)、甲癣(灰指甲)、汗斑、念珠菌性阴道炎(霉菌性阴道炎)、鹅口疮、孢子丝菌病、感染性肉芽肿等,色素性皮肤病、银屑病(牛皮癣)、扁平苔藓、玫瑰糠疹、多形性红斑、紫癜、血管炎、白癜风、黄褐斑等,以及红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等结缔组织病,天疱疮等水疱病等各种常见和少见疑难皮肤病。展开
  • 带套做爱,脱套在她肚子外面射,会不会感染艾滋病

    带套做爱后脱套在肚子外面射精,感染艾滋病的风险极低。艾滋病病毒主要通过性接触时的体液(精液、阴道分泌物、血液等)经黏膜或破损皮肤进入人体,体外射精且未接触生殖器官黏膜时,精子及可能含有的病毒无法进入对方体内,且HIV在体外环境中难以存活。 安全套在全程正确使用时,可有效阻隔阴道、肛门等黏膜与精液、阴道分泌物的接触,降低性传播疾病风险。但中途脱套会使生殖器黏膜暴露于病毒环境,此时需关注脱套时机及手部接触分泌物后的传播可能性。若脱套前安全套已接触阴道分泌物(含HIV的可能性取决于对方是否为感染者),手部可能沾染病毒,若后续接触对方生殖器官黏膜(如阴道口、尿道口),可能存在极低感染风险。 体外射精时,精子未进入对方生殖系统,HIV无法通过生殖系统黏膜侵入。HIV离开人体后,在干燥环境中数分钟内即失去活性,仅在新鲜体液(如精液、血液)中短时间存活,腹部皮肤完整时,即使沾染含HIV的体液,病毒也无法通过完整皮肤侵入。若腹部皮肤存在擦伤、溃疡等破损,且接触大量含病毒的体液,感染风险会略有增加,但此类情况概率极低。 若存在上述意外暴露(如脱套后手部接触分泌物并污染对方生殖器官),需在2小时内(最迟不超过72小时)就医,由医生评估HIV暴露风险并指导是否进行暴露后预防(PEP),PEP需在专业医疗监测下规范使用抗病毒药物,可显著降低感染概率。 全程正确使用安全套是预防艾滋病的核心措施,避免中途脱套、体外射精等行为可进一步降低风险。若发生意外暴露,及时就医并遵循专业指导是关键,切勿因侥幸心理延误干预时机。

    2025-12-31 11:13:31
  • 脚上的跖疣能传染到嘴里吗

    脚上的跖疣由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,在特定条件下可能传染至口腔。 一、核心传播可能性:HPV1、2、4型等是跖疣的主要病原体,病毒通过皮肤黏膜微小破损侵入上皮细胞,经直接接触(如共用鞋袜、毛巾)或间接接触(如污染的物品)传播。若口腔黏膜存在破损(如溃疡、牙龈炎),接触被病毒污染的物品或破损的跖疣表面,可能导致口腔感染,形成口腔疣。 1.传播条件:皮肤屏障完整性被破坏(跖疣破损时病毒暴露增加)、口腔黏膜存在破损(如口腔溃疡、黏膜损伤)、接触频率高(频繁接触污染部位),此类情况下感染风险升高。 2.感染后的临床表现:口腔疣多表现为灰白色或淡黄色小丘疹,表面粗糙,质地较硬,常见于舌缘、颊黏膜等部位,通常无明显自觉症状,或伴轻微不适。确诊需结合病史及HPV检测。 3.特殊人群注意事项:儿童(皮肤黏膜脆弱,避免共用个人物品,发现口腔异常增生及时就医);免疫力低下者(如糖尿病、长期使用免疫抑制剂者,需积极治疗跖疣,减少病毒传播);口腔卫生不佳者(及时处理口腔黏膜损伤,避免破损处接触污染物品)。 4.预防措施:保持足部干燥清洁,不与他人共用鞋袜、毛巾;口腔黏膜有破损时,避免接触污染物品,减少直接接触跖疣的机会;及时治疗跖疣,可通过冷冻、激光、外用药物等方法去除疣体,降低病毒传播风险;增强免疫力,通过均衡饮食、规律作息提升抵抗力。 5.感染后处理建议:若口腔出现疑似疣体,避免自行处理,及时就医明确诊断,医生可能采用物理治疗或局部用药等方法去除疣体,同时需同步处理足部跖疣,减少复发。

    2025-12-31 11:13:10
  • 尖锐湿疣怎么治疗多少费用

    尖锐湿疣治疗需结合疣体特征、部位及患者体质选择物理治疗、外用药物或免疫调节方案,费用因治疗方式、病变程度及地域差异,大致从数百元至数万元不等。 治疗原则与方法选择 确诊后优先个体化方案:小疣体(直径<5mm)可外用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等药物;多发或巨大疣体(如累及尿道、宫颈或直径>1cm)首选物理治疗(激光、冷冻、高频电灼等),必要时联合光动力或手术切除。 临床常用治疗手段 物理治疗(如二氧化碳激光烧灼、液氮冷冻)精准性高,单次费用依面积数百至数千元;外用药物(鬼臼毒素、咪喹莫特)需遵医嘱使用,避免接触正常皮肤;免疫调节(转移因子、干扰素凝胶)辅助降低复发率。 费用构成与影响因素 费用差异源于:①病变范围(如10个小疣体单次物理治疗约1000-3000元,光动力治疗单次可能超5000元);②治疗方式(物理治疗需2-10次疗程,光动力需3-5次);③地域(一线城市三甲医院费用高于基层,基层单次治疗约200-500元)。 特殊人群治疗注意 孕妇需产科与皮肤科联合评估,优先物理治疗(如CO激光)以减少药物风险;免疫低下者(如HIV感染者)需排查合并感染,增加免疫调节辅助治疗;合并HPV感染的伴侣需同步检查,降低交叉感染。 术后护理与复发预防 治疗后保持患处干燥,穿宽松衣物避免摩擦;3个月内禁止性生活,性伴侣需同治;每1-2个月复查1次(持续6个月),连续无复发方可判定治愈,必要时延长观察期。治疗需规范,避免自行用药或非正规机构操作,以防复发或并发症。

    2025-12-31 11:12:11
  • 女性尖锐湿疣怎么治

    女性尖锐湿疣的治疗需综合物理干预、药物治疗及免疫调节,根据疣体特征、部位及个体情况制定方案,以去除疣体、降低复发风险。 一、明确诊断与治疗原则 治疗前需经临床检查(醋酸白试验、HPV分型检测)确认诊断,排除假性湿疣等相似病变,明确疣体数量、大小及分布,遵循“个体化、循序渐进”原则,优先选择创伤小、疗效确切的方案。 二、物理治疗手段 常用方法包括CO激光烧灼、液氮冷冻、高频电刀切除等,适用于单个/散在疣体或带蒂疣体。操作需由专业医师执行,治疗后需保持创面清洁干燥,避免感染,必要时外用抗生素软膏(如莫匹罗星)。 三、外用药物治疗 一线外用药物有鬼臼毒素酊(抑制细胞分裂)、咪喹莫特乳膏(调节局部免疫)、茶多酚软膏(辅助清除HPV)等,需严格遵医嘱涂抹,避免接触正常皮肤黏膜。药物治疗周期通常为1-4周,需观察疣体变化及局部不良反应。 四、免疫调节与特殊人群注意 干扰素凝胶(局部注射或外用)可辅助增强免疫力,减少复发。特殊人群需谨慎:孕妇需在医生评估后选择安全方案(如手术治疗),哺乳期女性避免使用鬼臼毒素类药物;合并HIV感染者需加强抗病毒治疗,定期监测免疫功能。 五、生活管理与随访 性伴侣需同时检查治疗,避免交叉感染;保持外阴清洁干燥,穿棉质透气衣物,避免搔抓;治疗后1-3个月需复查,复发者可调整治疗方案(如光动力疗法)。规律作息、均衡饮食、适度运动可提升免疫力,降低复发风险。 注:所有治疗需在正规医疗机构进行,药物使用需严格遵循医嘱,切勿自行用药。

    2025-12-31 11:11:46
  • 女性会阴内的尖锐湿疣可以用药物吗

    女性会阴内尖锐湿疣可以使用药物治疗,但需在医生指导下选择外用或局部注射药物,结合疣体大小、位置及病情严重程度制定方案。 药物治疗适用情况与常用方案 药物适用于直径<5mm、数量较少的疣体,或作为物理治疗(如激光、冷冻)后的辅助巩固。临床常用外用药物包括鬼臼毒素酊(抑制细胞增殖)、咪喹莫特乳膏(调节局部免疫)及三氯醋酸溶液(化学剥脱),需严格遵医嘱涂抹,避免损伤正常组织。 药物治疗的局限性与联合治疗 会阴内环境潮湿、皮肤黏膜薄,部分药物(如刺激性较强的鬼臼毒素酊)可能引发疼痛或溃疡。单纯药物治疗效果有限,临床常采用“物理治疗+药物”联合方案(如激光去除可见疣体后,外用咪喹莫特清除亚临床感染),降低复发风险。 特殊人群用药规范 孕妇、哺乳期女性需谨慎用药:鬼臼毒素、咪喹莫特等可能对胎儿/婴儿产生影响,需经产科医生评估后选择安全性较高的方案(如物理治疗)。合并HIV、糖尿病或免疫低下者,应先控制基础疾病,避免因免疫力不足导致疣体快速复发。 规范治疗与预防复发 不可自行用药,需由皮肤科或妇科医生评估疣体分布及HPV分型后开具处方。治疗期间每2-4周复查,连续6个月无复发视为临床治愈。性伴侣需同步筛查HPV感染并接受治疗,避免交叉感染。 日常护理与复发预防 保持会阴干燥清洁,穿宽松棉质内裤,减少局部摩擦;避免搔抓疣体,以防病毒扩散。规律作息、均衡营养(补充维生素C、蛋白质)可增强免疫力,降低复发概率。治疗期间禁止性生活,直至疣体完全消退、HPV转阴。

    2025-12-31 11:11:29
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询