吕雪莲

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:各种激光美容抗衰治疗及皮肤相关疾病的诊治,真菌病、痤疮(痘痘、痘印、瘢痕、青春痘)、化妆品皮炎、皮炎湿疹、荨麻疹、药疹、带状疱疹(蛇串疮)等各种疱疹、脓疱疮(黄水疮)、丹毒、头癣、手足癣(手气、脚气)、体股癣(钱儿疮)、甲癣(灰指甲)、汗斑、念珠菌性阴道炎(霉菌性阴道炎)、鹅口疮、孢子丝菌病、感染性肉芽肿等,色素性皮肤病、银屑病(牛皮癣)、扁平苔藓、玫瑰糠疹、多形性红斑、紫癜、血管炎、白癜风、黄褐斑等,以及红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等结缔组织病,天疱疮等水疱病等各种常见和少见疑难皮肤病。

向 Ta 提问
个人简介
吕雪莲,首都医科大学附属北京安贞医院皮肤科教授,主任医师,从事皮肤科临床工作20余年,在皮肤病的诊治和激光美容护肤方面具有极丰富的临床经验。致力于皮肤相关疾病研究,强调皮肤病在于治更在于防,本着提供真正的防治一体的指导的原则,帮助患者摆脱久治不愈的烦恼。北京协和医学院皮肤病专业医学博士,硕士生导师,荷兰真菌多样性中心访问学者。担任中国中西医结合学会整形美容分会激光美容专委会常委、中华医学会皮肤性病会真菌专业委员会委员、中国中西医结合学会皮肤性病分会委员、中国医师协会皮肤性病分会委员、中国微生物学会真菌专业委员会委员。获中国医师协会皮肤科分会第八届“优秀中青年医师”奖;主持国家省部级课题5项,发表学术期刊及会议论文200余篇;获省部级科研成果一等奖一项,二等奖一项。展开
个人擅长
各种激光美容抗衰治疗及皮肤相关疾病的诊治,真菌病、痤疮(痘痘、痘印、瘢痕、青春痘)、化妆品皮炎、皮炎湿疹、荨麻疹、药疹、带状疱疹(蛇串疮)等各种疱疹、脓疱疮(黄水疮)、丹毒、头癣、手足癣(手气、脚气)、体股癣(钱儿疮)、甲癣(灰指甲)、汗斑、念珠菌性阴道炎(霉菌性阴道炎)、鹅口疮、孢子丝菌病、感染性肉芽肿等,色素性皮肤病、银屑病(牛皮癣)、扁平苔藓、玫瑰糠疹、多形性红斑、紫癜、血管炎、白癜风、黄褐斑等,以及红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等结缔组织病,天疱疮等水疱病等各种常见和少见疑难皮肤病。展开
  • 疣猴怎么去掉

    疣体治疗有冷冻利用低温使疣体坏死脱落、激光高能量烧灼疣体使其碳化脱落、电灼借高频电流高温破坏疣体,药物治疗外用有调节局部免疫的咪喹莫特乳膏(儿童不优先推荐)和促进角质剥脱的水杨酸制剂,较大或其他方法效果不佳可手术切除,患者需保持皮肤清洁干燥避免搔抓以防自身接种传播,还应增强免疫力保持合理作息与均衡饮食。 一、物理治疗方式 1.冷冻治疗:利用低温(如液氮)使疣体组织坏死脱落。对于数目较少的寻常疣等有较好效果。操作时需精准控制冷冻深度与范围,避免过度损伤正常皮肤,儿童进行冷冻治疗时要特别留意,防止局部出现过度疤痕等问题,因儿童皮肤较为娇嫩,需谨慎把控冷冻强度。 2.激光治疗:通过激光的高能量烧灼疣体,使其碳化脱落。根据疣的类型选择合适激光参数,治疗后要保持创面清洁,预防感染,尤其对于特殊人群如儿童,术后更要密切关注创面情况,避免感染影响恢复。 3.电灼治疗:借助高频电流产生的高温破坏疣体,操作时需精准控制能量,减少对周围正常组织的影响,治疗后同样要注重创面护理,降低感染风险。 二、药物治疗途径 1.外用药物: 5%咪喹莫特乳膏:可调节局部免疫反应来清除疣体,但可能引起局部刺激等不良反应,孕妇等特殊人群使用需谨慎评估风险,儿童一般不优先推荐使用该药物,因其皮肤耐受性与成人不同,需避免不必要的药物刺激。 水杨酸制剂:通过促进角质剥脱来去除疣体,使用时要遵循正确用药方法,避免接触正常皮肤,防止对正常皮肤造成损伤,对于儿童等特殊人群,用药时需格外小心,严格按照正确稀释和涂抹范围操作。 三、手术治疗情况 对于较大的疣体或其他治疗方法效果不佳的情况可考虑手术切除,但术后要严格注意伤口护理,预防感染和疤痕形成,儿童进行手术时需充分评估手术风险,确保手术过程安全,术后密切观察伤口愈合情况,给予精心护理以促进伤口良好恢复。 四、生活方式相关注意事项 患者需保持皮肤清洁干燥,避免搔抓疣体,防止自身接种传播,影响其他部位皮肤健康。同时要注重增强免疫力,如保持合理作息、摄入均衡饮食等,合理作息有助于身体各项机能正常运转,均衡饮食能为身体提供充足营养以维持良好免疫状态,这对疣体的清除有积极作用,尤其对儿童等特殊人群,良好的生活方式是促进身体康复的基础保障。

    2025-11-20 19:00:55
  • 儿童软疣最佳治疗方法是什么

    儿童软疣可通过局部治疗(疣体夹除术、激光治疗、冷冻治疗)、药物治疗(外用抗病毒药物)及一般护理(保持皮肤清洁、增强免疫力)来治疗,治疗需依儿童具体情况选合适方法,兼顾年龄特点与个体差异,注重护理并密切观察反应。 一、局部治疗 疣体夹除术:这是治疗儿童软疣比较常用的方法。由医生用镊子将软疣小体完全夹除,然后局部涂抹碘酊等进行消毒,以防细菌感染。对于年龄较小、难以配合的儿童,操作时需要家长和医护人员更好地安抚儿童,确保夹除过程顺利,避免因儿童不配合导致夹除不彻底。 激光治疗:利用激光的高能量灼烧疣体,使其碳化脱落。对于较大的软疣或者夹除困难的软疣可以考虑激光治疗。但激光治疗可能会有一定的疼痛,儿童可能会比较抗拒,治疗后要注意保持局部清洁干燥,避免感染,同时要关注儿童治疗部位的恢复情况,不同年龄的儿童恢复能力不同,需要根据实际情况进行护理。 冷冻治疗:通过液氮的低温作用使疣体坏死脱落。冷冻治疗后局部可能会出现水疱等反应,要注意保护水疱,避免破裂感染,儿童的皮肤相对娇嫩,冷冻治疗后更要密切观察局部皮肤状况,根据年龄特点做好护理,防止感染等并发症发生。 二、药物治疗 外用药物:可以使用一些具有抗病毒作用的外用药物,如维A酸软膏等,但儿童皮肤薄嫩,使用时要注意药物的浓度和涂抹范围,避免大面积涂抹引起不良反应。对于免疫力较低的儿童,使用药物时更要谨慎,密切观察皮肤反应。 三、一般护理 保持皮肤清洁:儿童要勤洗澡,保持皮肤清洁卫生,避免搔抓疣体,防止自身接种传播。因为儿童的自我控制能力相对较弱,家长要注意引导儿童不要用手去抓挠长软疣的部位,防止疣体破损后病毒扩散到身体其他部位,引发更多的软疣。 增强免疫力:让儿童保持健康的生活方式,保证充足的睡眠、合理的饮食,以提高身体的免疫力,有助于机体对病毒的清除。不同年龄的儿童饮食结构有所不同,例如婴儿主要以母乳或配方奶为主,随着年龄增长逐渐添加辅食,要保证各年龄段儿童营养均衡,从而维持良好的免疫力状态来对抗软疣病毒。 儿童软疣的治疗需要根据儿童的具体情况选择合适的方法,在治疗过程中要充分考虑儿童的年龄特点和个体差异,注重护理,以达到更好的治疗效果,同时要密切观察治疗后的反应,如有异常及时就医。

    2025-11-20 19:00:05
  • 怎么治疗面部扁平疣

    扁平疣的治疗包括药物治疗(维A酸类药物起效慢、免疫调节剂需考虑患者免疫状态)、物理治疗(冷冻治疗有疼痛及术后情况需注意、激光治疗恢复需时要注意相关措施)、中医治疗(中药内服需辨证论治、中药外洗要注意温度),日常需注意皮肤护理(不同年龄清洁有别)、避免搔抓(各年龄都要注意)、增强免疫力(不同年龄生活方式调整侧重点不同)。 一、药物治疗 1.维A酸类药物:维A酸乳膏等可调节细胞分化,改善扁平疣症状,但其起效较慢,一般需要数周甚至数月可见效果,对于儿童等特殊人群使用需谨慎,因为儿童皮肤较娇嫩,可能对药物刺激更敏感。 2.免疫调节剂:如干扰素,可通过调节机体免疫功能发挥作用来对抗病毒,但使用时要考虑患者的免疫状态等因素,比如有严重基础疾病的患者使用需评估风险。 二、物理治疗 1.冷冻治疗:利用低温使疣体坏死脱落,治疗时会有一定疼痛,治疗后局部可能出现水疱、结痂等情况,对于儿童来说,疼痛耐受性较差,操作时需更加轻柔且做好安抚工作,治疗后要注意保持局部清洁,避免感染。 2.激光治疗:通过激光的热能破坏疣体,治疗速度相对较快,但术后恢复需要一定时间,不同年龄患者恢复情况不同,儿童恢复相对较快,但也需注意防晒等促进恢复的措施。 三、中医治疗 1.中药内服:一些清热解毒、活血化瘀的中药方剂可能对扁平疣有一定疗效,但中药的使用需要根据患者的具体体质等情况辨证论治,比如体质虚弱的患者使用时要注意补泻结合。 2.中药外洗:如马齿苋、板蓝根等中药外洗方,有一定抗病毒等作用,但外洗时要注意温度适宜,避免烫伤皮肤,尤其儿童皮肤更娇嫩,温度把控要严格。 四、日常注意事项 1.皮肤护理:保持面部皮肤清洁,但要避免过度清洁,防止皮肤屏障受损,不同年龄人群皮肤清洁频率和方式略有不同,儿童皮肤更薄,清洁时要选择温和的产品。 2.避免搔抓:扁平疣具有传染性,搔抓可能导致自身接种使疣体增多,无论哪个年龄人群都要注意避免搔抓面部疣体,儿童可能因好动等原因更需家长引导。 3.增强免疫力:保持健康的生活方式,如合理饮食、充足睡眠等,对于提高机体抵抗力对抗病毒有帮助,不同年龄人群生活方式调整侧重点不同,儿童要保证营养均衡和充足睡眠,成人要注意合理安排工作和休息时间等。

    2025-11-20 18:59:47
  • 治疗hpv中途霉菌

    治疗HPV中途发现霉菌感染需先通过阴道分泌物显微镜检查等结合症状明确诊断区分,处理上优先局部抗真菌治疗并注意个人卫生管理,女性患者治疗期间避免性生活,特殊人群如孕妇选药需谨慎,保持良好生活方式增强免疫力,治疗中定期复查阴道分泌物评估霉菌感染控制情况及关注HPV转归。 一、诊断评估 治疗HPV中途发现霉菌感染时,首先需通过阴道分泌物显微镜检查等明确霉菌性阴道炎的诊断,观察白带性状(多呈白色稠厚豆渣样)、显微镜下可见假菌丝或芽孢等特征,同时结合患者外阴瘙痒、灼痛等症状综合判断,确保准确区分HPV感染与霉菌感染的情况。 二、霉菌感染的处理原则 1.局部抗真菌治疗:针对霉菌感染,优先选择局部抗真菌药物,如克霉唑制剂、咪康唑制剂等,通过局部用药直接作用于阴道内的霉菌,抑制其生长繁殖。局部用药相对全身用药对HPV治疗的影响较小,能在控制霉菌感染的同时不干扰HPV的常规治疗进程。 2.注意个人卫生管理:患者需保持外阴清洁干燥,每日用清水清洗外阴,避免使用刺激性强的洗液冲洗阴道,以防破坏阴道正常菌群平衡。勤换内裤,内裤需用开水烫洗后暴晒,减少霉菌滋生的环境。 三、不同人群的特殊考虑 1.女性患者:无论是否处于HPV治疗阶段,均需遵循上述局部抗真菌治疗及卫生管理原则。尤其要注意在治疗期间避免性生活,防止交叉感染,影响霉菌及HPV的治疗效果。 2.特殊人群(如孕妇):孕妇合并霉菌感染时,选择药物需更加谨慎,优先考虑对胎儿影响小的局部抗真菌药物。同时,要密切关注孕期HPV感染及霉菌感染的变化情况,定期产检,在医生指导下进行规范治疗,兼顾母婴健康。 四、生活方式与免疫力影响 保持良好的生活方式有助于HPV清除及霉菌防治。患者应保证充足睡眠,避免过度劳累,适度进行体育锻炼以增强机体免疫力。饮食上注意营养均衡,多摄入富含维生素、蛋白质的食物,避免过度摄入高糖、高脂食物,因为高糖环境利于霉菌生长,也可能对HPV清除产生一定不利影响。 五、复查与随访 在治疗霉菌感染过程中,需定期复查阴道分泌物以评估霉菌感染的控制情况,同时持续关注HPV感染的转归。根据复查结果调整治疗方案,确保在控制霉菌感染的同时,HPV的治疗按计划有序进行,保障患者的健康恢复。

    2025-11-20 18:59:31
  • 跖疣治疗百科

    跖疣治疗涵盖物理治疗(冷冻利用液氮使疣体坏死脱落、激光高能量烧灼碳化、电灼用高频电流烧灼且依年龄调能量)、药物治疗(外用如水杨酸促进角质松解需注意儿童皮肤耐受性)、手术治疗(疣体大或其他治疗无效时考虑,有创伤需注意伤口护理),特殊人群中儿童优先温和物理治疗、精准操作且药物谨慎及家长配合,孕妇治疗权衡对胎儿影响、物理治疗安全并充分沟通,老年人考虑身体耐受、操作轻柔、术后观察及药物与基础疾病用药相互作用。 一、物理治疗 1.冷冻治疗:利用液氮的低温作用使跖疣组织坏死脱落。适用于疣体较小的情况,对于儿童等特殊人群,操作时需特别注意冷冻范围和时间,避免过度冷冻导致局部损伤过大,因其皮肤较为娇嫩,需更精准把控。 2.激光治疗:通过激光的高能量烧灼疣体,使其碳化坏死。成人可较好配合治疗,但对于儿童等怕痛或不配合的人群,需谨慎操作,同时要考虑术后恢复及瘢痕形成风险,儿童皮肤修复能力相对较强,但仍需关注创面护理。 3.电灼治疗:利用高频电流烧灼疣体,原理与激光类似,操作时同样需根据患者年龄等调整能量输出,以保证治疗效果同时减少对正常组织的过度损伤。 二、药物治疗 外用药物如水杨酸等,可通过促进角质松解来去除疣体。使用时需注意不同年龄人群的皮肤耐受性,儿童皮肤薄嫩,使用时要严格控制药物浓度和使用频率,避免刺激皮肤导致不良反应。 三、手术治疗 对于个别疣体较大或经其他治疗无效的情况可考虑手术切除,但手术有一定创伤,术后需注意伤口护理,预防感染,特殊人群如老年人可能恢复较慢,需加强术后康复指导。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童跖疣治疗优先选择相对温和的物理治疗方法,如冷冻治疗时要精准操作,避免损伤周围正常皮肤,药物治疗需谨慎,优先选择对儿童刺激性小的方案,且治疗过程中需家长密切配合,确保儿童配合治疗。 2.孕妇:孕妇跖疣治疗需权衡治疗对胎儿的影响,物理治疗相对更安全,如冷冻治疗需在专业医生评估下进行,避免使用可能对胎儿有影响的药物,治疗前后需与医生充分沟通孕期情况。 3.老年人:老年人可能伴有基础疾病,治疗时要考虑其身体耐受能力,物理治疗操作需轻柔,术后加强创面观察,预防感染等并发症,药物使用也需关注与基础疾病用药的相互作用。

    2025-11-20 18:59:01
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