吕雪莲

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:各种激光美容抗衰治疗及皮肤相关疾病的诊治,真菌病、痤疮(痘痘、痘印、瘢痕、青春痘)、化妆品皮炎、皮炎湿疹、荨麻疹、药疹、带状疱疹(蛇串疮)等各种疱疹、脓疱疮(黄水疮)、丹毒、头癣、手足癣(手气、脚气)、体股癣(钱儿疮)、甲癣(灰指甲)、汗斑、念珠菌性阴道炎(霉菌性阴道炎)、鹅口疮、孢子丝菌病、感染性肉芽肿等,色素性皮肤病、银屑病(牛皮癣)、扁平苔藓、玫瑰糠疹、多形性红斑、紫癜、血管炎、白癜风、黄褐斑等,以及红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等结缔组织病,天疱疮等水疱病等各种常见和少见疑难皮肤病。

向 Ta 提问
个人简介
吕雪莲,首都医科大学附属北京安贞医院皮肤科教授,主任医师,从事皮肤科临床工作20余年,在皮肤病的诊治和激光美容护肤方面具有极丰富的临床经验。致力于皮肤相关疾病研究,强调皮肤病在于治更在于防,本着提供真正的防治一体的指导的原则,帮助患者摆脱久治不愈的烦恼。北京协和医学院皮肤病专业医学博士,硕士生导师,荷兰真菌多样性中心访问学者。担任中国中西医结合学会整形美容分会激光美容专委会常委、中华医学会皮肤性病会真菌专业委员会委员、中国中西医结合学会皮肤性病分会委员、中国医师协会皮肤性病分会委员、中国微生物学会真菌专业委员会委员。获中国医师协会皮肤科分会第八届“优秀中青年医师”奖;主持国家省部级课题5项,发表学术期刊及会议论文200余篇;获省部级科研成果一等奖一项,二等奖一项。展开
个人擅长
各种激光美容抗衰治疗及皮肤相关疾病的诊治,真菌病、痤疮(痘痘、痘印、瘢痕、青春痘)、化妆品皮炎、皮炎湿疹、荨麻疹、药疹、带状疱疹(蛇串疮)等各种疱疹、脓疱疮(黄水疮)、丹毒、头癣、手足癣(手气、脚气)、体股癣(钱儿疮)、甲癣(灰指甲)、汗斑、念珠菌性阴道炎(霉菌性阴道炎)、鹅口疮、孢子丝菌病、感染性肉芽肿等,色素性皮肤病、银屑病(牛皮癣)、扁平苔藓、玫瑰糠疹、多形性红斑、紫癜、血管炎、白癜风、黄褐斑等,以及红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等结缔组织病,天疱疮等水疱病等各种常见和少见疑难皮肤病。展开
  • 跖疣中药如何治疗方法

    中药外洗法选用具清热解毒活血化瘀功效中药外洗需注意药液温度及儿童操作细节,中药敷贴法中鲜半夏敷贴要控时间防周围皮肤过度刺激鸦胆子仁敷贴需护正常皮肤,综合注意事项为儿童选温和外治方法严重或中药治效不佳及时就医且保持患处清洁避免搔抓。 一、中药外洗法 可选用具有清热解毒、活血化瘀功效的中药进行外洗。例如常用板蓝根、大青叶、马齿苋、木贼、香附等中药,将其加水煎煮后,用药液浸泡或熏洗患处。此类中药通过外洗作用于局部,促进血液循环,有助于改善跖疣局部的病理状态,发挥一定的治疗效果。需注意,外洗时应确保药液温度适宜,避免烫伤皮肤,对于儿童等皮肤较为娇嫩的人群,操作时更需轻柔谨慎,防止因温度不适或外力刺激导致皮肤损伤。 二、中药敷贴法 1.鲜半夏敷贴:取新鲜半夏适量,捣烂后敷于跖疣表面,用纱布覆盖固定。半夏具有一定的腐蚀性,能促使疣体坏死脱落,但使用时要严格控制敷贴时间,避免对周围正常皮肤造成过度刺激,尤其儿童皮肤薄嫩,更需密切观察敷贴部位反应,防止出现严重皮肤损伤。 2.鸦胆子仁敷贴:将鸦胆子仁捣烂成糊状,敷于跖疣处并覆盖包扎。鸦胆子有清热解毒、消疣的作用,不过同样要注意敷贴过程中对正常皮肤的保护,儿童使用时需格外小心,防止因敷贴不当引发局部炎症等问题。 三、综合注意事项 对于不同人群,如儿童,因其皮肤屏障功能尚未完善,在采用中药治疗跖疣时需更加谨慎,优先选择温和且刺激性小的外治方法,并密切关注治疗过程中皮肤的反应。同时,中药治疗跖疣可作为辅助手段,若跖疣情况较为严重或经中药治疗效果不佳时,应及时就医,结合正规的医疗手段进行综合治疗,避免延误病情。此外,在整个中药治疗过程中,需保持患处清洁,避免搔抓等不良刺激,以利于病情恢复。

    2025-11-20 17:57:45
  • 鬼臼毒素酊涂跖疣

    鬼臼毒素酊通过抑制被HPV感染细胞有丝分裂阻碍增殖使疣体坏死脱落,适用于符合指征的跖疣患者,儿童应尽量避免使用或严遵医嘱,孕妇及哺乳期女性需权衡风险,治疗时需综合年龄、疣体情况、自身健康等因素选最适宜优先安全有效方案。 一、鬼臼毒素酊治疗跖疣的作用机制 鬼臼毒素酊主要通过抑制被人类乳头瘤病毒(HPV)感染细胞的有丝分裂过程,阻碍其细胞增殖,进而使疣体逐渐坏死脱落。有相关研究显示,其能针对性地作用于受HPV感染的病变细胞,从细胞生物学层面发挥对跖疣的治疗效应。 二、适用情况及特殊人群注意事项 (一)适用基本情况 鬼臼毒素酊适用于适合局部外用且疣体情况符合相应适用指征的跖疣患者,但需综合考虑患者个体状况。 (二)特殊人群注意事项 1.儿童:儿童皮肤较为娇嫩,屏障功能相对较弱,使用鬼臼毒素酊时极易因药物刺激导致周围正常皮肤受损,引起红肿、疼痛等不适反应,所以应尽量避免低龄儿童使用该药物治疗跖疣,若有必要使用,需在医生严格指导下谨慎操作,并密切观察皮肤反应。 2.孕妇及哺乳期女性:鬼臼毒素酊可能经皮肤吸收进入体内,对胎儿或婴儿产生潜在影响,因此孕妇及哺乳期女性使用时需权衡治疗收益与可能的风险,在医生充分评估后谨慎决定是否使用。 三、与其他治疗方式的关联及综合考量 跖疣的治疗还可采用冷冻治疗、激光治疗等方法。在选择治疗方案时,需全面考虑患者因素,如年龄决定了治疗方式对皮肤损伤程度的耐受差异,疣体大小、数量影响不同治疗方式的有效性及创伤程度,患者自身健康状况则关系到对不同治疗方式的承受能力等。应综合这些因素为患者制定最适宜的治疗方案,优先考虑相对安全且能有效去除疣体的方式,避免因治疗不当给患者带来不必要的损伤或不良影响。

    2025-11-20 17:57:03
  • 跖疣咪喹莫特乳膏

    跖疣由人乳头瘤病毒感染引发咪喹莫特乳膏为免疫调节剂局部应用后转化活性代谢产物激活相关受体诱导细胞因子调节局部免疫抑制HPV复制促疣体消退多项临床随机对照试验证实其有疗效儿童皮肤娇嫩免疫系统不完善优先考虑非药物干预孕妇及哺乳期女性使用安全性数据有限需医生评估风险效益比皮肤破损或炎症明显部位患者用需谨慎应用时要避免接触正常皮肤保持足部清洁干燥出现异常及时与医生沟通。 一、跖疣咪喹莫特乳膏的作用机制 跖疣由人乳头瘤病毒(HPV)感染引发,咪喹莫特乳膏属于免疫调节剂。其作用机制为:局部应用后,咪喹莫特在皮肤内转化为活性代谢产物,激活Toll样受体7,诱导α-干扰素等细胞因子产生,通过调节局部免疫反应,抑制HPV复制并促进疣体消退。 二、临床研究依据 多项临床随机对照试验证实咪喹莫特乳膏对跖疣有一定疗效。例如部分研究显示,一定比例使用咪喹莫特乳膏的患者,其跖疣可随局部免疫反应激活逐渐消退,该疗效与药物激发的抗病毒及免疫调节效应密切相关。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童皮肤娇嫩且免疫系统发育不完善,使用咪喹莫特乳膏可能增加局部刺激风险,一般优先考虑非药物干预措施,如物理治疗等,需避免低龄儿童随意使用。 孕妇及哺乳期女性:此类人群使用咪喹莫特乳膏的安全性数据有限,使用时需由医生严格评估风险与效益比后谨慎决定。 皮肤破损或炎症明显部位患者:该类患者使用咪喹莫特乳膏可能加重局部刺激,应谨慎应用,若用药部位出现严重烧灼感、红肿等不良反应需及时就医。 四、应用相关注意要点 使用咪喹莫特乳膏时需避免接触正常皮肤,防止不必要刺激。同时,患者应保持足部清洁干燥,避免搔抓疣体以防自身接种传播,治疗过程中若出现异常反应需及时与医生沟通。

    2025-11-20 17:56:47
  • 尖锐湿疣是怎么得的

    尖锐湿疣主要通过性接触传播(此为最主要途径,不良性行为方式会增加风险)、少数可通过间接接触被污染物品传播、患有尖锐湿疣的母亲分娩时胎儿可能通过产道接触病毒引发母婴传播,自身免疫力低下及局部皮肤黏膜破损也会增加感染几率。 一、性行为传播 尖锐湿疣主要通过性接触传播,这是其最主要的传播途径。在性行为过程中,皮肤或黏膜的直接接触使得人乳头瘤病毒(HPV)有机会侵入人体。无论是异性间还是同性间的性接触,都可能导致感染。多个性伴侣、过早开始性生活等不良的性行为方式会显著增加感染HPV进而引发尖锐湿疣的风险。例如,有研究表明,性活跃的人群,尤其是没有采取安全防护措施进行性行为的人群,感染HPV的概率相对较高。 二、间接接触传播 少数情况下可通过间接接触被污染的物品而感染。比如接触了患者使用过的毛巾、浴巾、内裤等个人物品,如果这些物品上带有HPV病毒,健康人接触后就有可能被感染。不过这种传播方式相对较为少见,通常是在卫生条件较差、与患者密切接触且接触了被污染物品的情况下才可能发生。 三、母婴传播 患有尖锐湿疣的母亲在分娩过程中,胎儿通过产道时可能会接触到母亲生殖道内的HPV病毒,从而引起新生儿喉部乳头瘤病等。这种母婴传播的情况虽然不多见,但也是尖锐湿疣的感染途径之一。孕妇如果感染了HPV,需要密切关注分娩方式等问题,以降低对新生儿的感染风险。 四、其他因素 自身免疫力低下也是一个重要因素。当人体的免疫系统功能较弱时,比如患有艾滋病等免疫缺陷性疾病,或者长期使用免疫抑制剂等药物的人群,对HPV的抵御能力下降,更容易感染HPV并发展为尖锐湿疣。另外,局部皮肤黏膜的破损也可能为HPV的侵入提供便利条件,使得感染的几率增加。

    2025-11-20 17:56:22
  • 用烟烤跖疣

    烟烤跖疣无循证依据且易致皮肤烧伤感染等风险正规治疗有局部药物如水杨酸促进角质层脱落腐蚀疣体发挥作用及物理治疗如冷冻利用低温使疣体坏死脱落、激光借助高能束气化疣体,儿童皮肤娇嫩应选温和安全方式有基础病史者应去正规医院由医生制定规范方案。 一、烟烤跖疣的非科学性分析 用烟烤跖疣缺乏循证医学依据。跖疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的皮肤良性增生物,烟烤无法针对性破坏HPV病毒,且高温作用于皮肤易造成皮肤烧伤、感染等严重后果,如引发局部皮肤溃烂、继发细菌感染等,不仅无法有效治疗跖疣,还会增加额外健康风险。 二、跖疣的正规治疗方式 (一)局部药物治疗 可选用水杨酸等药物,水杨酸通过促进角质层脱落、腐蚀疣体发挥作用,但使用时需注意避免过度接触周围正常皮肤,以防造成刺激损伤,该类药物的有效性在临床研究中有相关证据支持其对部分跖疣的改善作用。 (二)物理治疗 1.冷冻治疗:利用低温使疣体组织坏死、脱落,临床研究表明其对跖疣有一定治疗效果,通过液氮等低温介质作用于疣体,诱导细胞凋亡达到去除目的。 2.激光治疗:借助高能激光束直接气化疣体,具有针对性强、起效较快的特点,相关临床数据显示其在合适操作下可有效清除跖疣组织。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童群体 儿童皮肤娇嫩,烟烤极易导致严重皮肤烧伤、感染等情况,儿童跖疣应优先选择温和、安全的非药物干预方式,如在专业医生指导下采用正规的物理治疗等,避免采用危险的烟烤方法。 (二)成年人特殊情况 若本身有糖尿病等基础病史,皮肤愈合能力较差,采用不规范的烟烤方式更易引发感染且难以控制,此类人群应前往正规医院,由医生根据具体病情制定规范的治疗方案,避免自行尝试无科学依据的方法。

    2025-11-20 17:56:06
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