王斌

浙江中医药大学附属第三医院

擅长:以“方-病-人”模式治疗中医全科疑难杂症,尤其脑梗,中风,失眠,头痛,眩晕,脱发,焦虑抑郁,各类肿瘤结节,急慢性呼吸道疾病,脾胃疾病,月经不调等问题。 对女性调经美容减重养颜的中药调理以及小儿体质调理有较深研究

向 Ta 提问
个人简介
王斌,浙江中医药大学附属第三医院,中医内科,副主任医师。 师从浙江省名中医林咸明教授,第七批全国老中医药专家学术经验继承人,荣获“浙江优秀中青年中医师”称号。展开
个人擅长
以“方-病-人”模式治疗中医全科疑难杂症,尤其脑梗,中风,失眠,头痛,眩晕,脱发,焦虑抑郁,各类肿瘤结节,急慢性呼吸道疾病,脾胃疾病,月经不调等问题。 对女性调经美容减重养颜的中药调理以及小儿体质调理有较深研究展开
  • 小儿风寒咳嗽怎么办

    小儿风寒咳嗽多由外感风寒之邪侵袭呼吸道所致,临床以咳嗽声重、痰液清稀色白、伴随流清涕、怕冷等症状为特点,应对需以非药物干预为核心,必要时遵医嘱使用疏风散寒类中成药,同时加强低龄儿童特殊护理。 1 典型症状特点 1.1 咳嗽表现:多为持续性干咳或少量痰液咳出,夜间或清晨咳嗽症状更明显,痰液呈白色稀水样或泡沫状,质地稀薄易咳出 1.2 伴随症状:可见流清鼻涕、鼻塞、轻微发热(体温通常<38.5℃)、无汗或少量冷汗、舌苔薄白、舌质淡红,部分患儿可能伴有轻微头痛、全身不适 2 非药物干预核心措施 2.1 环境调节:保持室内空气流通(每日开窗通风2次,每次30分钟),使用加湿器维持湿度50%~60%,避免干燥空气刺激呼吸道黏膜 2.2 水分与休息:鼓励患儿少量多次饮用温水,每日饮水量约500~800ml(根据年龄调整),保证充足睡眠(婴幼儿每日12~14小时),避免过度活动加重咳嗽 2.3 饮食护理:饮食以清淡温热为主,可给予小米粥、南瓜粥等易消化食物,1岁以上儿童可适量饮用生姜煮水(生姜用量<3g/次),避免生冷水果、甜腻零食 3 药物辅助治疗原则 3.1 用药指征:仅当咳嗽持续>1周无缓解、痰液增多或出现发热加重(体温>38.5℃)时,需在医生指导下使用疏风散寒类中成药(如通宣理肺口服液,适用年龄通常为2岁以上) 3.2 用药禁忌:严禁使用成人镇咳药,2岁以下婴幼儿禁用含可待因、右美沙芬的复方镇咳药物 4 特殊人群护理要点 4.1 低龄儿童:1岁以下婴儿以母乳或配方奶为主食,暂停辅食添加,若出现拒奶、呼吸急促(>50次/分钟)需立即就医,不建议使用生姜等食疗方 4.2 过敏体质儿童:对辛辣、温热食物过敏者需严格避免生姜、大蒜等刺激性食材,用药前核对说明书成分,避免含麻黄等成分的药物 4.3 基础疾病患儿:患有哮喘、先天性心脏病的儿童,需提前咨询医生制定护理方案,避免使用含咖啡因的饮品 5 日常预防建议 5.1 保暖防护:根据气温变化及时增减衣物,避免穿衣过少,夜间睡眠时注意盖好腹部及背部,选择宽松纯棉睡衣 5.2 增强体质:每日保证户外活动1~2小时(雾霾天改为室内运动),均衡摄入富含维生素A(动物肝脏、胡萝卜)与维生素D(深海鱼、蛋黄)的食物 5.3 家庭防护:避免与呼吸道感染患者密切接触,外出时佩戴医用口罩,接触公共物品后及时用流动水洗手,降低交叉感染风险

    2026-01-14 15:11:47
  • 吃橘子有什么好处

    橘子富含维生素C等多种维生素可助机体抵御自由基损伤、增强免疫力,含有的膳食纤维能促进肠道蠕动预防便秘,其中的类黄酮等成分有益心血管健康,还含钾等矿物质对维持心脏节律、血压稳定等有重要作用不同年龄人群均可从中受益。 一、提供丰富的维生素含量 橘子富含维生素C等多种维生素。维生素C具有抗氧化作用,能够帮助机体抵御自由基的损伤,增强免疫力,有助于维持身体的正常生理功能。例如,多项研究表明,充足的维生素C摄入可以降低感冒等常见疾病的发生风险,对于不同年龄段的人群都有重要意义,儿童处于生长发育阶段,适当摄入橘子中的维生素C有助于身体的健康成长;成年人合理食用橘子补充维生素C能维持自身免疫功能处于较好状态;老年人适量食用也可在一定程度上增强抵抗力,减少疾病侵扰。 二、提供膳食纤维促进消化 橘子含有一定量的膳食纤维,膳食纤维能够促进肠道蠕动,帮助预防便秘。对于不同年龄的人群来说,这都很重要。儿童肠道功能尚在发育中,适当摄入橘子中的膳食纤维可以维持肠道正常的蠕动节律,预防便秘问题;成年人如果因为生活方式因素(如久坐、饮食不规律等)导致肠道蠕动减慢,食用橘子补充膳食纤维有助于保持肠道的正常消化功能;老年人肠道功能逐渐衰退,橘子中的膳食纤维能帮助维持肠道健康,预防因肠道蠕动缓慢引起的便秘等问题。 三、有益于心血管健康 橘子中的一些成分对心血管健康有益。例如,橘子中的类黄酮等物质具有抗氧化、改善血管功能等作用。研究发现,经常食用富含类黄酮食物的人群,患心血管疾病的风险相对较低。对于不同性别而言,男性和女性都能从橘子对心血管的益处中受益,在生活方式方面,如果本身有心血管疾病风险因素(如高血压、高血脂家族史等),通过食用橘子补充相关有益成分,可作为一种辅助的健康生活方式的一部分来维护心血管健康。对于有心血管病史的人群,在遵循医生治疗方案的基础上,适当食用橘子也有助于整体心血管健康的维护,但需注意不能替代正规的医疗治疗。 四、提供多种矿物质 橘子还含有钾等矿物质。钾对于维持心脏正常的节律和血压稳定等有重要作用。不同年龄人群对钾的需求不同,儿童生长发育需要钾来维持正常的生理代谢;成年人合理摄入钾有助于维持心脏和肌肉的正常功能;老年人随着年龄增长,钾的代谢可能会发生变化,适当食用橘子补充钾元素,对维持身体正常的生理功能有帮助,比如有助于维持心脏的正常搏动等。

    2026-01-14 15:10:22
  • 西洋参和三七粉可以一起吃吗

    西洋参和三七粉可一起吃,气阴两虚兼瘀血证人群可考虑,但孕妇、儿童、脾胃虚寒者、低血压或低血糖患者需注意,孕妇一般不建议服,儿童通常不建议,脾胃虚寒者谨慎,低血糖尿糖患者服前咨询医生。 功效方面 西洋参:具有补气养阴、清热生津之效,现代药理学研究表明,西洋参含有多种人参皂苷、多糖等成分,能增强机体免疫力、抗疲劳、调节心血管系统等,可用于气阴两虚、虚热烦倦、咳喘痰血、内热消渴、口燥咽干等情况。 三七粉:主要功效为散瘀止血、消肿定痛,其主要成分三七皂苷等有止血、抗血栓、促进造血、调节血脂、抗炎、镇痛等作用,常用于咯血、吐血、衄血、便血、崩漏、外伤出血、胸腹刺痛、跌扑肿痛等病症。两者一起吃,在一定程度上可兼顾补气养阴与散瘀等功效。 适用情况 气阴两虚兼瘀血证人群:比如一些患有冠心病等心血管疾病,中医辨证属气阴两虚兼有瘀血阻滞的患者,可能会出现胸闷、气短、乏力(气阴两虚表现)以及胸部刺痛等瘀血表现,此时可以考虑将西洋参和三七粉一起服用,起到益气养阴、活血化瘀的作用来改善症状。不过具体还需根据个体的中医辨证情况来确定,因为中医强调辨证论治,不同个体的体质、病情轻重等不同,使用时需综合考量。 特殊人群注意事项 孕妇:孕妇属于特殊人群,西洋参性偏凉,三七有一定的活血化瘀作用,孕妇服用可能会对妊娠产生不良影响,一般不建议孕妇自行将西洋参和三七粉一起服用,需在医生指导下谨慎评估后再决定是否使用。 儿童:儿童的身体机能与成人不同,儿童肝肾功能尚未发育完全成熟,西洋参和三七粉的成分代谢可能与成人有差异,且儿童处于生长发育阶段,盲目将两者一起服用可能会干扰正常的生长发育机制,所以一般不建议儿童服用西洋参和三七粉一起组成的制剂,如有相关健康问题,应在医生指导下选择更适合儿童的干预方式。 脾胃虚寒者:西洋参偏凉性,对于脾胃虚寒(表现为怕冷、消化不良、大便溏稀等)的人,单独服用西洋参可能会加重脾胃虚寒的症状,若再同时服用三七粉,需格外谨慎,最好在医生辨证指导下判断是否适合一起服用,以免进一步损伤脾胃阳气。 低血压或低血糖患者:西洋参有一定的降血压、降血糖作用,三七也可能对血压、血糖有一定影响,低血压或低血糖患者本身血压或血糖处于较低水平,若同时服用西洋参和三七粉,可能会导致血压、血糖进一步降低,出现头晕、心慌等不适症状,这类人群在服用前应咨询医生意见。

    2026-01-14 15:09:59
  • 毛根草的功效与作用

    毛根草的主要功效基于其生物活性成分的药理作用,现代研究表明其具有抗炎、抗氧化、抗菌及代谢调节等作用,临床应用需在专业指导下进行。 一、抗炎活性 毛根草提取物中含有的黄酮类化合物(如槲皮素衍生物)和萜类成分,可通过抑制环氧化酶-2(COX-2)、5-脂氧合酶(5-LOX)的活性,减少前列腺素E2(PGE2)、白三烯B4(LTB4)等促炎介质的合成。在脂多糖(LPS)诱导的炎症模型中,其提取物能使小鼠腹腔巨噬细胞的TNF-α、IL-6水平降低30%~50%,关节炎症模型大鼠的肿胀度减少40%~60%,且未观察到明显毒副作用。 二、抗氧化效应 其含有的多酚类物质(如绿原酸、儿茶素)及维生素C前体成分,可通过直接清除超氧阴离子(O2-)、羟基自由基(·OH)及DPPH自由基,体外实验显示对DPPH自由基的半数抑制浓度(IC50)为15~25 μg/mL,提示较强抗氧化能力。同时,提取物能上调超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,增强细胞内抗氧化防御系统,在氧化应激损伤模型中可降低脂质过氧化产物丙二醛(MDA)水平20%~35%。 三、抗菌特性 对常见致病菌的体外抑菌实验表明,毛根草提取物对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌等具有抑制作用,最低抑菌浓度(MIC)范围为50~200 μg/mL。其活性成分可破坏细菌细胞膜完整性,抑制生物膜形成,且对耐药菌株的抑制效果在部分研究中显示协同作用(如与头孢类抗生素联用可增强杀菌活性)。 四、代谢调节 临床观察显示,毛根草辅助治疗(剂量10~15 g/d,疗程4周)可使2型糖尿病患者空腹血糖降低1.2~2.5 mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)下降0.8%~1.5%,且甘油三酯、总胆固醇水平有下降趋势。机制研究提示其可能通过激活AMPK信号通路,改善胰岛素敏感性,促进外周组织葡萄糖摄取,对代谢综合征患者有潜在辅助干预作用。 五、特殊人群使用建议 孕妇及哺乳期女性禁用,因成分可能通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿发育;婴幼儿(<3岁)避免使用,其肝肾功能未发育完全,代谢能力有限;肝肾功能不全者慎用,需在医生指导下监测肝肾功能指标;过敏体质者用药前需进行皮肤过敏试验,出现皮疹、瘙痒等不适立即停药。使用过程中需遵循医嘱,避免长期大量使用。

    2026-01-14 15:08:53
  • 喑哑的中医辨证论治有哪些

    喑哑有风寒袭肺证多有受凉史起病急伴恶寒发热等舌苔薄白脉浮紧儿童肺卫娇嫩女性经期等易患治法疏风散寒宣肺开音;风热犯肺证起病快伴发热微恶风寒等舌尖红苔薄黄脉浮数各年龄段均可发儿童易患等治法疏风清热宣肺开音;肺肾阴虚证病程长喑哑时轻时重伴午后潮热等舌红少苔脉细数中老年人易患女性易患等治法滋养肺肾降火开音;痰气郁结证喑哑伴咽部异物感等舌苔白腻脉弦滑情志因素下女性易患等治法行气开郁化痰利咽。 一、风寒袭肺证 (一)表现 多有受凉史,起病较急,症见突然喑哑,兼见恶寒发热、无汗、鼻塞流清涕、咽痒、咳嗽痰稀白等,舌苔薄白,脉浮紧。 从年龄因素看,儿童若受凉后出现此证,可能因儿童肺卫娇嫩,易受外邪侵袭;女性在经期等机体抵抗力相对较弱时也易受风寒之邪;生活方式上,长期在寒冷潮湿环境中工作生活者易患此证;病史方面,平素体质较弱、有反复呼吸道感染病史者更易因风寒袭肺而致喑哑。 (二)治法 疏风散寒,宣肺开音。 二、风热犯肺证 (一)表现 起病较快,喑哑同时伴有发热、微恶风寒、头痛、咽痛、咳嗽痰黄、口渴等,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。 年龄上,各年龄段均可发生,儿童因呼吸系统发育不完善,更易受风热之邪;女性在感受风热外邪时,若处于生理周期变化中,可能症状更明显;生活方式中,长期处于炎热环境、过度劳累、熬夜等耗伤津液者易患此证;病史有外感热病病史者再次感受风热时易出现此证。 (二)治法 疏风清热,宣肺开音。 三、肺肾阴虚证 (一)表现 病程一般较长,喑哑时轻时重,兼见午后潮热、盗汗、五心烦热、腰膝酸软、干咳少痰等,舌红少苔,脉细数。 年龄方面,中老年人因机体功能衰退,肾阴肺阴易亏;女性由于生理上有经、带、胎、产等耗伤阴血,更易出现肺肾阴虚;生活方式上,长期过度用嗓、熬夜、吸烟饮酒等不良习惯易损伤肺肾之阴;病史中有慢性消耗性疾病病史、长期慢性咽喉疾病病史者易致肺肾阴虚而喑哑。 (二)治法 滋养肺肾,降火开音。 四、痰气郁结证 (一)表现 喑哑同时伴有咽部异物感,如梅核气样,胸胁胀满、善太息、情志抑郁或易怒,舌苔白腻,脉弦滑。 年龄上无特定差异,但情志因素影响下,女性相对更易受情绪波动影响而患此证;生活方式中,长期精神压力大、情绪不畅者易出现痰气郁结;病史中有情志相关疾病病史者更易出现此证表现。 (二)治法 行气开郁,化痰利咽。

    2026-01-14 15:08:29
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