何旺

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:泌尿系统肿瘤的微创、诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
何旺,男,副主任医师,硕士生导师,医学博士,擅长膀胱癌,肾癌,前列腺癌等疾病的微创手术治疗,获“逸仙优秀医学人才”。展开
个人擅长
泌尿系统肿瘤的微创、诊断和治疗。展开
  • 肾结石体外碎石后注意事项有哪些

    肾结石体外碎石后需注意多饮水促进排石、观察尿液变化、避免剧烈运动及及时复查,同时注意饮食调节与并发症防范。一、饮水与尿液管理每日饮水量保持2000~3000毫升,以白开水或淡茶水为主,分次少量饮用。尿液应保持淡黄色或无色透明,避免脱水导致结石碎屑黏性增加。若有条件可监测尿pH值,尿酸结石患者可适当饮用苏打水碱化尿液(每日1~2次,每次250毫升)。二、运动与体位调整碎石后1~3天避免剧烈运动,可进行散步等轻度活动;若结石体积较大(>1厘米),建议采用患侧在下的侧卧体位(如左侧肾结石取右侧卧位),每日2~3次,每次15~20分钟,帮助结石自然排出。活动时若出现腰部隐痛、血尿加重或恶心呕吐,应立即停止并就医。三、饮食与并发症防范控制高草酸食物摄入(如菠菜、苋菜、坚果类),减少动物蛋白(每日肉类<150克),增加膳食纤维(每日蔬菜500克、水果200克)。出现持续肉眼血尿或发热时需警惕感染性结石可能,应及时检查尿常规及泌尿系超声。四、复查与后续治疗碎石后1周内需复查泌尿系超声,评估结石排出情况;若发现结石残留(>5毫米),需由医生判断是否需二次碎石或药物排石(如α受体阻滞剂严禁自行服用,必须面诊辨证)。儿童患者需家长密切观察尿量变化,避免因脱水导致碎石颗粒阻塞尿道。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿系结石诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(1):1-10.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材,2021年版)[M].人民卫生出版社,2022:125-127.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-92.

    2026-08-24 20:24:03
  • 龟头上长小红点是怎么回事

    龟头上出现小红点可能由感染(如念珠菌、细菌)、过敏反应或局部刺激引起,需结合伴随症状判断。多数情况为良性问题,及时处理可恢复,但需避免自行用药延误治疗。一、感染性因素(最常见原因)念珠菌感染:由白色念珠菌引起,常伴随瘙痒、白色分泌物或乳酪状斑块,多见于免疫力低下或糖尿病患者。需保持局部干燥,严禁自行服用抗真菌药,应在医生指导下使用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏)。细菌性感染:如包皮龟头炎,可能因卫生不佳或包皮过长导致,表现为红肿、疼痛或脓性分泌物。需用温水清洁,必要时外用抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)。二、非感染性因素过敏反应:避孕套润滑剂、洗涤剂或新内裤材质可能引发接触性皮炎,表现为红点伴瘙痒。需立即停用可疑物品,局部冷敷缓解,必要时口服抗组胺药(如氯雷他定)。机械刺激:性生活过度摩擦、频繁清洁或内裤过紧可能导致局部充血,形成暂时性红点。通过减少刺激、穿宽松棉质内裤可自行恢复。三、特殊情况提示性传播疾病:若有高危性行为,需警惕生殖器疱疹(簇状水疱)、梅毒(无痛性溃疡)等,应尽快就医检查(如梅毒血清学试验)。包皮过长/包茎:长期包皮垢堆积易诱发炎症,建议清洁后观察,反复发作者可考虑包皮环切术。四、日常护理建议每日用温水清洗外阴,避免肥皂或沐浴露刺激;暂时避免性生活,伴侣若有症状需同时检查治疗;穿宽松透气内裤,保持局部干燥;若红点持续超过1周或伴随发热、排尿痛,应及时就诊。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国性传播疾病诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(1):1-10.[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-125.

    2026-08-24 20:21:18
  • 阴茎海绵体供血量不足是什么原因

    阴茎海绵体供血量不足主要与血管功能异常、激素水平失衡、慢性疾病及生活方式相关,需结合具体病因综合干预。一、血管结构与功能异常阴茎海绵体血管内皮细胞损伤会导致一氧化氮(血管舒张信号分子)生成减少,使海绵体动脉无法充分扩张。高血压、糖尿病等慢性病会加速动脉粥样硬化,造成血管管腔狭窄,血流阻力增加。此外,静脉瓣膜功能不全可能引发血液过快回流,降低勃起时的海绵体储血量。二、内分泌激素失衡睾酮水平低下会直接影响阴茎海绵体平滑肌舒张功能,导致血管活性物质敏感性下降。长期压力或睡眠障碍引发的皮质醇升高,会抑制下丘脑-垂体-性腺轴功能,减少睾酮分泌。甲状腺功能减退也可能通过影响血管调节因子,间接降低海绵体供血能力。三、慢性疾病与代谢因素代谢综合征患者常伴随胰岛素抵抗,导致血管内皮功能障碍,减少一氧化氮合成。慢性肾病、心血管疾病等基础病会通过影响血液循环动力学,降低海绵体灌注压。此外,肥胖引发的脂肪因子紊乱(如瘦素、脂联素失衡)也可能干扰血管舒张功能。四、生活方式与心理因素长期吸烟会损伤血管内皮,尼古丁收缩外周血管;酗酒则抑制中枢神经对性刺激的反应,降低血管活性物质释放。久坐、缺乏运动导致的血流速度减慢,会进一步加重血管功能退化。焦虑、抑郁等心理问题通过神经-内分泌途径,抑制性唤起相关的血管调节机制。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国男性性功能障碍诊断治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):385-392.[2]王益鑫.男科学[M].北京:人民卫生出版社,2020:156-168.[3]中国医师协会泌尿外科医师分会.勃起功能障碍诊疗指南(2019版)[J].中华泌尿外科杂志,2019,40(12):889-894.

    2026-08-24 20:18:38
  • 细菌性前列腺炎的症状是什么

    细菌性前列腺炎主要表现为尿频、尿急、排尿灼热感,伴随会阴部或腰骶部隐痛,部分患者可出现发热、寒战等全身症状。一、排尿系统症状尿频尿急:细菌感染刺激前列腺及膀胱黏膜,导致频繁产生尿意,白天排尿次数增多至8次以上,夜间起夜2次以上。排尿不适:尿液排出时尿道有灼热刺痛感,尿流细弱或分叉,严重时出现排尿困难,甚至尿潴留(尿液无法排出)。二、生殖区域疼痛局部隐痛:会阴部(阴囊与肛门之间)、下腹部或腰骶部持续性酸胀疼痛,久坐或排便时疼痛加重。放射痛:疼痛可放射至腹股沟、大腿内侧或阴茎头部,部分患者描述为"睾丸坠胀感"。三、全身伴随症状发热寒战:急性细菌性前列腺炎常伴随体温升高(38℃以上),甚至出现寒战、乏力等感染中毒症状。性功能异常:部分患者出现性欲减退、勃起功能障碍或射精疼痛,慢性患者可能伴随焦虑情绪。四、实验室检查异常尿常规异常:尿液中白细胞计数升高(>5个/高倍视野),提示泌尿系统感染。前列腺液异常:前列腺按摩液中白细胞>10个/高倍视野,细菌培养阳性可确诊病原体类型(如大肠杆菌、葡萄球菌等)。参考文献:[1]吴欣芳,张亚强,那彦群.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(3):161-168.[2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:567-570.[3]国家卫生健康委员会.细菌性前列腺炎诊疗指南(2023年版)[J].中国全科医学,2023,26(15):1831-1836.注:以上症状需结合病史及检查综合判断,严禁自行服用抗生素,确诊后需在医生指导下规范治疗。

    2026-08-24 20:16:52
  • 我射完精之后怎么老是想尿尿呢

    射精后频繁想排尿多因性刺激导致膀胱颈和尿道肌肉短暂痉挛,或精液残留刺激尿道黏膜,多数为生理性现象,通常数分钟至半小时内缓解。一、生理性刺激导致的短暂排尿感性兴奋时生殖器官充血,会刺激邻近的膀胱颈和尿道平滑肌收缩,射精后这种肌肉紧张状态未立即缓解,便产生类似尿急的感觉。同时,性刺激使膀胱逼尿肌敏感性暂时升高,也可能引发排尿冲动。这种情况多见于初次性行为或性刺激强度较大时,属于正常生理反应,无需特殊处理。二、精液残留与尿道刺激射精后部分精液可能残留在尿道内,精液中的前列腺素等成分会刺激尿道黏膜,引起局部充血水肿,产生持续的排尿意愿。尤其在包皮过长或尿道狭窄者中更易发生,通常通过排尿可自行缓解。建议射精后排尿前适当等待3~5分钟,让精液充分排出,减少残留刺激。三、泌尿系统轻微炎症影响若排尿时伴随尿频、尿急、尿痛或尿液浑浊,可能提示前列腺炎或尿道炎。性兴奋时生殖器官充血会加重前列腺负担,若本身存在慢性炎症,可能诱发短暂症状。此类情况需观察症状是否持续超过24小时,或伴随发热、下腹不适等,应及时就医检查尿常规和前列腺液。四、心理因素与行为习惯影响焦虑、紧张等情绪会通过神经反射影响泌尿生殖系统功能,形成"条件反射式"排尿冲动。部分人因担心"尿不干净"而刻意控制排尿,反而加重肌肉紧张。建议通过深呼吸放松、转移注意力等方式缓解心理压力,避免反复刺激尿道神经。参考文献:[1]中国性学会.性健康管理指南[M].北京:人民卫生出版社,2021:89-92.[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2012:1456-1458.[3]国家卫健委.男性健康管理专家共识[J].中华男科学杂志,2020,26(5):389-394.

    2026-08-24 20:15:13
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