何旺

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:泌尿系统肿瘤的微创、诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
何旺,男,副主任医师,硕士生导师,医学博士,擅长膀胱癌,肾癌,前列腺癌等疾病的微创手术治疗,获“逸仙优秀医学人才”。展开
个人擅长
泌尿系统肿瘤的微创、诊断和治疗。展开
  • 女性尿液腥臭味重是什么原因

    女性尿液腥臭味重可能与泌尿系统感染、饮食结构、糖尿病酮症或妇科炎症等因素有关,需结合伴随症状排查原因。一、泌尿系统感染细菌滋生是最常见原因,大肠杆菌等致病菌分解尿液中的尿素产生氨类物质,导致气味异常。伴随症状可能有尿频、尿急、尿痛或尿液浑浊。需注意性生活后、经期卫生不当易诱发感染,尤其免疫力较低的女性更需警惕。二、饮食与代谢因素高蛋白饮食(如过量肉类、豆类)在体内代谢后产生较多含氮废物,可能加重尿液异味。糖尿病患者若血糖控制不佳,可能出现酮症酸中毒,尿液会有烂苹果味(类似腥甜混合气味),需警惕口渴、多尿、体重下降等症状。三、妇科炎症影响阴道炎、宫颈炎等妇科感染时,炎性分泌物可能混入尿液,尤其是厌氧菌感染时易产生腐臭味。此类情况常伴随阴道瘙痒、白带增多或颜色异常,需妇科检查明确病原体(如霉菌、滴虫)。四、其他潜在问题长期憋尿导致尿液浓缩,或饮水不足时,尿液中代谢废物浓度升高也会加重气味。此外,某些药物(如磺胺类)或维生素B族过量也可能改变尿液气味。若调整饮食和饮水后仍无改善,或伴随发热、腰痛等症状,需及时就医检查尿常规、血糖等指标。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人泌尿系统感染诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-325.[2]人民卫生出版社.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:243-245.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:112-115.

    2026-08-12 21:16:57
  • 尿白细胞3加是什么意思

    尿白细胞3+表示尿液中白细胞数量显著增多,提示泌尿系统存在明显炎症或感染,可能是肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等疾病的信号,需结合症状进一步检查确诊。一、尿白细胞3+的临床意义尿白细胞检测通常用"+-"到"4+"表示程度,3+属于中度至重度阳性,提示每高倍视野下白细胞数量超过10个(正常应<5个/HP)。白细胞是人体免疫细胞,尿液中出现大量白细胞多因病原体侵袭泌尿系统黏膜,引发局部炎症反应,常见于细菌感染(如大肠杆菌、葡萄球菌),也可见于支原体、衣原体感染或非感染性炎症(如间质性肾炎)。二、常见致病原因泌尿系统感染:膀胱炎、尿道炎常伴随尿频、尿急、尿痛等症状,肾盂肾炎则可能出现发热、腰痛;特殊病原体感染:性传播疾病如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体感染,需结合不洁性接触史判断;其他疾病:尿路结石合并梗阻、糖尿病患者免疫力低下时易继发感染,长期导尿或尿路器械检查也可能诱发。三、处理建议与注意事项及时就医检查:建议进一步做尿培养、泌尿系超声、血常规等检查,明确感染部位和病原体;规范治疗:确诊后需遵医嘱使用敏感抗生素(如喹诺酮类、头孢类),严禁自行服用;生活护理:多饮水(每日1500~2000ml)促进排尿,注意个人卫生,避免憋尿,治疗期间避免性生活;特殊人群:孕妇、糖尿病患者、老年人需更重视早期干预,防止感染上行引发败血症或肾功能损害。尿白细胞3+需引起重视,及时明确病因是关键。若延误治疗可能导致感染扩散或慢性化,建议尽快到正规医院泌尿外科或肾内科就诊,避免自行用药掩盖病情。

    2026-08-12 21:14:55
  • 孩子睾丸一个大一个小怎么回事

    孩子睾丸一个大一个小多为正常生理现象,若差异明显或伴随症状需警惕疾病可能,如先天性发育异常、鞘膜积液或外伤等。家长应观察变化并及时就医评估。一、生理性差异:正常发育现象正常男性睾丸大小存在个体差异,两侧睾丸可能不完全对称,只要差距不超过1~2cm且无不适症状,通常属正常生理现象。青春期前睾丸随年龄增长同步发育,青春期后逐渐定型,无需特殊处理。二、病理性因素:需警惕的异常情况鞘膜积液:睾丸周围液体积聚导致一侧肿大,表现为无痛性囊性肿块,透光试验阳性(光线可透过),需超声检查确诊,少量积液可自行吸收,大量积液需手术治疗。隐睾或睾丸下降不全:部分睾丸未完全降至阴囊,可能表现为患侧阴囊空虚或体积偏小,需尽早手术固定,避免影响生育功能。外伤或感染:既往睾丸外伤、睾丸炎或附睾炎病史可能导致局部组织纤维化或萎缩,伴随疼痛、肿胀或发热时需及时抗感染治疗。三、家庭护理与就医建议日常观察:家长可定期用手触诊两侧睾丸,对比大小、质地及有无结节,记录变化趋势。避免过度挤压:穿着宽松衣物,避免久坐或骑跨动作,减少局部压迫。及时就诊指征:若一侧睾丸短期内明显增大或缩小,伴随疼痛、发热、阴囊肿胀或透光试验阴性,需立即前往儿科或泌尿外科就诊,通过超声检查明确病因。参考文献:[1]《诸福棠实用儿科学》编辑委员会.诸福棠实用儿科学[M].人民卫生出版社,2015,1503-1505.[2]中华医学会小儿外科学分会.小儿睾丸疾病诊疗指南[J].中华小儿外科杂志,2020,41(5):389-392.

    2026-08-12 21:12:34
  • 什么是前列腺疼痛

    前列腺疼痛是前列腺组织或周围区域发生的持续性或间歇性疼痛,常伴随排尿异常、性功能不适等症状,是前列腺炎等疾病的典型表现之一。一、疼痛定位与表现特点疼痛多集中在会阴部、下腹部、腰骶部或尿道部位,可呈隐痛、胀痛或刺痛感,久坐、憋尿或性生活后可能加重。部分患者伴随尿频、尿急、尿不尽感,或晨起尿道口有白色分泌物溢出。二、常见致病因素感染性因素:细菌(如大肠杆菌)、支原体等病原体逆行感染前列腺,引发炎症反应(《中医诊断学》2022年版)。非感染性因素:久坐憋尿导致前列腺充血,精神紧张、焦虑引发盆底肌肉痉挛,或长期辛辣饮食刺激前列腺组织。医源性因素:导尿、前列腺穿刺等操作可能短暂刺激前列腺,诱发局部疼痛。三、鉴别与自我初步判断急性疼痛:伴随高热、寒战、排尿困难,需立即就医排查急性前列腺炎。慢性疼痛:持续3个月以上,无明显感染指标,可能为慢性盆腔疼痛综合征(CPPS),需结合尿常规、前列腺液检查确诊。特殊人群:青少年需警惕支原体感染,中老年男性应排除前列腺增生合并感染可能。四、日常缓解与就医提示日常可通过温水坐浴(40℃左右水温)促进局部血液循环,避免久坐,规律排尿。严禁自行服用抗生素或中成药,需经泌尿外科或男科医生明确病因后规范治疗。若疼痛加重或出现血尿、发热,应立即就诊。参考文献:[1]《中医内科学》(十四五规划教材)2021年版,人民卫生出版社,第123-125页。[2]《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》2022版,中华医学会泌尿外科学分会。

    2026-08-12 21:08:28
  • 残余尿量计算公式

    残余尿量计算公式主要通过超声测量膀胱残余尿量,公式为残余尿量=平均膀胱横径×前后径×上下径×0.523,结果以毫升为单位。临床通过超声检查测量膀胱容量,结合排尿后残余尿量判断膀胱功能,公式计算需严格遵循超声测量规范。一、公式计算方法超声测量参数:通过经腹部超声测量膀胱三个径线(横径、前后径、上下径),单位为厘米(cm)。公式应用:将三个径线数值代入公式:残余尿量(ml)=横径×前后径×上下径×0.523。该公式基于膀胱近似椭球体模型,通过体积换算得出结果,临床验证符合率达85%以上。二、临床应用场景前列腺增生评估:中老年男性排尿困难时,结合残余尿量判断梗阻程度,若>50ml提示需干预。神经源性膀胱监测:脊髓损伤或糖尿病患者需定期检测残余尿量,公式可快速评估膀胱排空能力。术后恢复评估:经尿道前列腺电切术后,通过公式监测残余尿量变化,指导拔管时机。三、注意事项测量规范:需在膀胱适度充盈状态下测量,过度充盈或排空后结果误差>10%。替代方法:导尿法为金标准,公式仅作初步筛查,二者结果差异>20ml时需结合导尿确认。特殊人群:儿童、孕妇等特殊群体需调整测量参数,建议由专业医师操作。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(12):897-905.[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1423-1425.

    2026-08-12 21:06:13
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