贾卫娟

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:乳腺保乳手术、乳腺癌改良根治术以及乳腺癌全切后的重建。

向 Ta 提问
个人简介
贾卫娟,女,乳腺外科副主任医师、医学博士,现任乳腺外科副主任。目前任广东省女医师协会乳腺病防治委员会的副主任委员,广东省医学会乳腺病学分会常委;广东省医师协会乳腺专科医师工作委员会常委。英国Cardiff大学访问学者。从事乳腺疾病临床、教学和科研工作近20年。专攻乳腺疾病单病种,特长是乳腺癌保乳手术、前哨淋巴结活检手术、各种乳腺癌根治术,及乳房切除术后假体再造手术;早期乳腺癌的辅助化疗、内分泌治疗和靶向治疗等综合治疗;晚期乳腺癌的解救治疗。多次去美国和欧洲的参加国际乳腺癌学术会议和交流,并多次在国内的学术会议上发言。主持和参加了6项国家自然科学基金。发表SCI论文和核心期刊论文40余篇。作为副主编参加编写了《乳腺癌内科治疗》和《乳腺癌保乳治疗》,作为编委参加编写《妇科内分泌疾病检查项目及应用》和《小分子RNA的基础和临床研究》等专著。展开
个人擅长
乳腺保乳手术、乳腺癌改良根治术以及乳腺癌全切后的重建。展开
  • 什么是副乳副乳一般在哪

    副乳是人体除正常一对乳房外的多余乳房,胚胎时期乳腺始基未完全退化形成。常见位置有腋窝部位(胚胎时期乳腺始基易残留,女性更常见,青春期等激素变化时明显)、胸部正常乳房上下外侧部位(因乳腺始基残留,女性不同年龄易出现,青春期等激素波动时更明显)、腹部等其他部位(相对少见,胚胎始基残留所致,女性青春期等激素变化时可能更明显)。 一、副乳的定义 副乳是指人体除了正常的一对乳房之外出现的多余乳房,一般在胚胎时期,人类从腋窝到腹股沟的两条线上长有6-8对乳腺始基,出生前,除胸前的一对继续保留外,其余的都退化了。如果胚胎时期退化不全的乳腺始基就会形成副乳。 二、副乳常见的位置 1.腋窝部位 发生机制:这是副乳最常见的位置。由于胚胎时期乳腺始基退化不完全,部分乳腺组织残留在腋窝区域。从解剖学角度看,腋窝区域是胚胎时期乳腺始基容易残留的部位之一。在青春期发育时,受体内激素水平变化的影响,残留的乳腺组织也会像正常乳房一样出现发育,表现为腋窝处有隆起的组织,可能伴有乳头、乳晕等结构。例如,有研究发现,在女性群体中,约有一定比例的副乳发生在腋窝部位,这与胚胎发育过程中乳腺始基的分布密切相关。 年龄和性别因素影响:无论是女性还是男性都可能出现腋窝副乳,但女性更为常见。在青春期,由于女性体内雌激素等激素水平的显著变化,腋窝副乳更容易被发现或出现明显的症状。而男性如果出现腋窝副乳,可能与体内激素水平的异常,如雌激素相对增多等情况有关。 2.胸部正常乳房的上下外侧部位 发生机制:除了腋窝,副乳也可能出现在胸部正常乳房的上下外侧区域。这也是胚胎时期乳腺始基残留的结果,只是残留的位置更靠近正常乳房的周边区域。当激素水平变化时,这些残留的乳腺组织会增生,从而形成副乳。例如,有些女性会发现在自己正常乳房的上方外侧有小的隆起组织,经检查可能为副乳。 年龄和性别因素影响:女性在不同年龄阶段都可能出现这种情况,尤其是在青春期、妊娠期和哺乳期,由于激素水平的波动,副乳可能会更加明显。男性相对较少出现胸部正常乳房上下外侧的副乳,但也有个别情况。 3.腹部等其他部位 发生机制:虽然相对少见,但副乳也可能出现在腹部等其他部位。这是因为胚胎时期乳腺始基的残留位置并不局限于腋窝和胸部周边,在胚胎发育过程中,只要有残留的乳腺始基,在激素影响下就可能发育成副乳。不过,腹部出现副乳的概率相对较低,其发生机制同样与胚胎时期乳腺始基的不完全退化有关。 年龄和性别因素影响:女性和男性都可能在腹部出现副乳,但女性相对更易发生,在青春期、妊娠期等激素变化较大的时期,腹部副乳可能会有更明显的表现。例如,一些女性在怀孕期间,由于激素水平的改变,腹部原本不明显的副乳可能会增大。

    2025-10-14 15:33:47
  • 乳腺癌吃什么食物好

    食物中富含维生素、膳食纤维、优质蛋白等成分,分别举例说明各类成分的食物来源及对降低乳腺癌风险等的作用,如维生素A类的胡萝卜、维生素C类的橙子、维生素E类的杏仁,富含膳食纤维的全谷物燕麦、蔬菜西兰花,富含优质蛋白的鱼类三文鱼、豆类黄豆等,不同年龄人群可适当食用相关食物来维护乳腺健康等。 一、富含维生素的食物 1.维生素A类食物:胡萝卜是良好来源,每100克胡萝卜约含胡萝卜素8285微克,胡萝卜素在体内可转化为维生素A,维生素A有助于维持上皮组织的正常结构和功能,对乳腺上皮细胞有保护作用,能降低乳腺癌的发生风险。女性日常可适当摄入,年龄方面无特殊限制,一般人群均可通过食用胡萝卜等获取维生素A。 2.维生素C类食物:柑橘类水果如橙子,每100克橙子含维生素C约33毫克,维生素C具有抗氧化作用,可清除体内自由基,减少自由基对乳腺细胞的损伤,从而降低乳腺癌发生几率。不同年龄人群均可食用,健康人群日常可通过吃橙子等补充维生素C。 3.维生素E类食物:坚果类如杏仁,每100克杏仁含维生素E约24.00毫克,维生素E也是一种抗氧化剂,能保护细胞免受氧化损伤,对乳腺组织有一定的保护作用。一般人群均可食用坚果获取维生素E,但对于儿童需注意避免呛噎风险,应选择合适的食用方式。 二、富含膳食纤维的食物 1.全谷物:燕麦是常见全谷物,每100克燕麦含膳食纤维约10.6克,膳食纤维可促进肠道蠕动,帮助排出体内毒素和多余的雌激素等,有助于维持体内激素平衡,降低乳腺癌发病风险。不同年龄人群均可食用燕麦,如儿童可适当食用煮得软烂的燕麦粥,但要注意避免过量引起消化不良;成年人可将燕麦作为早餐或加餐。 2.蔬菜:西兰花每100克含膳食纤维约1.6克,丰富的膳食纤维能增加饱腹感,减少其他高热量、高脂肪食物的摄入,控制体重,而肥胖是乳腺癌的危险因素之一,所以通过食用西兰花等蔬菜控制体重对预防乳腺癌有帮助。不同年龄人群均可食用西兰花,烹饪时尽量采用清蒸等方式,保留其营养成分。 三、富含优质蛋白的食物 1.鱼类:三文鱼是优质选择,每100克三文鱼含蛋白质约20.4克,且富含Omega-3脂肪酸,Omega-3脂肪酸具有抗炎作用,对乳腺组织的健康有益。不同年龄人群均可食用三文鱼,儿童食用时需注意剔除鱼刺,确保安全;成年人可每周食用2-3次三文鱼。 2.豆类:黄豆每100克含蛋白质约36.3克,黄豆中含有大豆异黄酮,是一种植物雌激素,但其结构与人体雌激素不同,适量摄入可在一定程度上调节体内激素水平,对乳腺健康有好处。不同年龄人群均可食用豆类,如儿童可适当食用豆浆等豆制品,但要注意控制量;成年人可将黄豆纳入日常饮食,制作成豆腐、豆浆等多种食品。

    2025-10-14 15:32:21
  • 涨奶怎么疏通

    缓解涨奶可通过多种方法,热敷能促进血液循环、缓解乳腺管堵塞,每次15-20分钟、每天3-5次;按摩要从外侧向乳头方向轻柔环形按摩,每次10-15分钟、每天数次;让宝宝正确吸吮可刺激催产素释放促进乳汁排出;使用合适吸奶器按说明操作,每次15-20分钟、每天2-3次且注意清洁;涨奶期间饮食宜清淡,减少油腻食物、适当多吃蔬菜水果。 一、热敷疏通法 1.原理:热敷可促进乳房局部血液循环,缓解乳腺管堵塞,有助于乳汁排出。一般建议使用40℃-50℃的温热毛巾,将毛巾浸湿后拧干,敷在乳房上,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-5次。对于哺乳期女性,热敷能在不借助药物的情况下,改善涨奶状况;对于有涨奶情况的孕妇,也可适当热敷,提前做好准备,但要注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤。 二、按摩疏通法 1.手法:洗净双手后,从乳房外侧向乳头方向轻轻按摩,可采用环形按摩的方式。先将手掌放在乳房底部,用指腹轻轻向乳头方向滑动按摩,每次按摩10-15分钟,每天可进行数次。按摩时要注意力度适中,避免过度用力引起疼痛。哺乳期女性通过正确的按摩手法可以有效疏通乳腺管;对于孕期有涨奶感觉的女性,适当的轻柔按摩也有助于乳腺的发育和未来哺乳时的乳汁疏通,但孕妇按摩时更要注意轻柔,避免刺激引起宫缩等不良情况。 三、让宝宝吸吮 1.作用:宝宝的吸吮是天然的疏通涨奶的方法。宝宝的吸吮可以刺激乳头,通过神经传导引起垂体释放催产素,催产素能使乳腺腺泡周围的肌上皮细胞收缩,从而促进乳汁排出。在宝宝吸吮时,要确保宝宝正确含接乳头和大部分乳晕,这样能更有效地刺激乳汁排出。哺乳期女性应让宝宝多吸吮,即使乳汁不多时也可让宝宝频繁吸吮;对于有乳头凹陷等特殊情况的女性,可能需要在孕期就进行乳头矫正等准备工作,以利于哺乳期宝宝的吸吮和涨奶的疏通。 四、使用吸奶器 1.操作方法:选择合适的吸奶器,将吸奶器的吸乳罩紧密贴合乳房,按照吸奶器的使用说明进行操作。一般每次吸奶时间控制在15-20分钟,可根据涨奶情况每天吸奶2-3次。使用吸奶器时要注意清洁,避免细菌感染。对于无法频繁让宝宝吸吮的哺乳期女性,如工作原因等,吸奶器是帮助疏通涨奶的有效工具;但要注意正确使用吸奶器,避免过度吸奶导致乳头损伤等情况。 五、调整饮食 1.饮食原则:涨奶期间应注意饮食清淡,减少过于油腻的食物摄入,如减少猪蹄汤、鲫鱼汤等过于滋补的汤品过量饮用。可以适当多吃一些蔬菜水果,如西兰花、苹果等,保持饮食的均衡。哺乳期女性的饮食会影响乳汁的分泌和涨奶情况,合理的饮食调整有助于缓解涨奶;对于孕期女性,在临近分娩时也可适当调整饮食,避免过于高蛋白高油脂的食物摄入过多,预防产后涨奶过于严重。

    2025-10-14 15:29:56
  • 发育期男孩乳房有硬块怎么回事

    发育期男孩乳房出现硬块可能由生理性和病理性原因导致。生理性原因包括青春期正常发育(年龄性别因素及生活方式影响);病理性原因有乳腺疾病(男性乳腺发育症、乳腺肿瘤)和内分泌疾病(甲状腺疾病、垂体疾病),发现后家长应带孩子及时就医检查并关注孩子心理状态。 一、生理性原因 (一)青春期正常发育 1.年龄与性别因素:发育期男孩通常指12-18岁左右的青少年,此阶段男孩体内激素水平发生变化,雄激素分泌相对减少,雌激素水平相对升高,会刺激乳腺组织发育,从而出现乳房有硬块的情况,这是正常的生理现象,一般随着青春期结束,激素水平逐渐稳定,硬块会自行消退。例如,多项研究观察发现,多数青春期男孩在乳房发育过程中出现的硬块,经过1-2年左右可自然缓解。 2.生活方式影响:如果男孩在青春期有不健康的生活方式,如过度肥胖,体内脂肪细胞会将雄激素转化为雌激素,进一步加重雌激素相对过多的情况,可能使乳房硬块出现的几率增加或持续时间延长。但这种情况通过合理控制体重、保持健康生活方式,也有助于激素水平恢复平衡,促进硬块消退。 二、病理性原因 (一)乳腺疾病 1.男性乳腺发育症 病因:除了青春期生理性因素外,某些疾病也可导致男性乳腺发育,如先天性肾上腺皮质增生症等内分泌疾病,会引起激素代谢异常;一些药物,如螺内酯等,也可能影响激素水平从而引发男性乳腺发育,出现乳房硬块。 特点:乳房硬块通常双侧对称,质地较硬,可能伴有疼痛等不适,但疼痛程度一般较轻。需要通过内分泌检查等明确激素水平及病因。 2.乳腺肿瘤 良性肿瘤:男性也可能患乳腺纤维瘤等良性肿瘤,表现为乳房单发或多发的硬块,边界清晰,活动度较好。一般通过乳腺超声等检查可初步判断,必要时需进一步活检明确性质。 恶性肿瘤:相对少见,但也需警惕,如乳腺导管癌等,硬块质地硬,边界不清,活动度差,可能伴有乳头溢液、皮肤改变等异常表现,需要通过乳腺钼靶、病理活检等明确诊断。 (二)内分泌疾病 1.甲状腺疾病:甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌减少,会影响机体的代谢和激素调节,可能导致内分泌紊乱,进而影响乳腺组织,出现乳房硬块。通过甲状腺功能检查等可明确甲状腺功能状态。 2.垂体疾病:垂体是内分泌调节的重要器官,垂体瘤等垂体疾病可能影响激素的分泌和调节,导致体内激素水平失衡,引起乳房硬块等表现,需要通过垂体磁共振等检查来明确垂体情况。 如果发育期男孩发现乳房有硬块,家长应及时带孩子就医,进行详细的检查,如乳腺超声、内分泌激素测定等,以明确硬块的性质和原因,并采取相应的处理措施。同时,要关注孩子的心理状态,因为乳房硬块可能会给孩子带来一定的心理压力,家长需给予正确的引导和心理支持。

    2025-10-14 15:28:15
  • 乳房有硬块不疼是怎么回事

    乳房出现不疼的硬块需重视,不同乳房疾病成因和特点各异,乳腺纤维腺瘤因纤维细胞对雌激素敏感性异常增高,青年女性多见,单发或多发,肿块圆或卵圆、光滑等;乳腺囊肿因乳腺导管阻塞或退行性变,育龄期女性可单发或多发,呈圆或椭圆、有囊性感等;导管内乳头状瘤与雌激素水平升高有关,经产妇多见,近乳头壶腹部单发,挤压有血性液体溢出等;乳腺癌是多因素综合作用,中老年女性多见,近年有年轻化趋势,肿块质硬、不光滑等,发现乳房硬块不疼应及时就医检查,不同女性应重视乳房健康,定期自查和体检,有家族史女性更要密切关注。 一、乳腺纤维腺瘤 1.成因:主要是由于乳腺小叶内的纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高,可能与纤维细胞所含雌激素受体的量或质的异常有关。雌激素是本病发生的刺激因子,所以纤维腺瘤发生于卵巢功能期。 2.特点:多见于青年女性,通常是单发,也可有多发情况,肿块多为圆形或卵圆形,表面光滑,边界清楚,质地韧实,与皮肤和周围组织无粘连,活动度大,一般无疼痛。 二、乳腺囊肿 1.成因:多因乳腺导管阻塞,导致乳汁淤积形成囊肿;或者是乳腺的退行性变,使导管上皮增生,引起导管扩张形成囊肿。 2.特点:可发生于育龄期女性,囊肿可单发或多发,呈圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚,活动度较好,一般触之有囊性感,部分患者可能没有明显疼痛。 三、导管内乳头状瘤 1.成因:可能与雌激素水平升高有关,导致导管内的上皮细胞增生形成乳头状瘤。 2.特点:多见于经产妇,40-50岁多见,一般为单发,好发于大乳管近乳头的壶腹部,肿块较小,不易触及,但如果靠近乳头,挤压时可能有血性液体从乳头溢出,部分患者乳房内可触及肿块,一般无疼痛。 四、乳腺癌 1.成因:乳腺癌的发生是多因素综合作用的结果,如遗传因素(某些基因突变增加乳腺癌发病风险)、内分泌因素(雌激素、孕激素水平异常等)、生活方式因素(高脂肪饮食、缺乏运动等)、辐射等。 2.特点:多见于中老年女性,但近年来发病年龄有年轻化趋势,肿块一般质硬,表面不光滑,边界不清楚,与周围组织粘连,活动度差,早期可能没有疼痛症状,随着病情进展可能会出现乳房皮肤橘皮样改变、乳头凹陷等表现。 如果发现乳房有硬块不疼,应及时就医,进行详细的检查,如乳腺超声、乳腺X线摄影(钼靶)、乳腺磁共振成像(MRI)等,必要时还需要进行病理活检来明确肿块的性质,以便采取相应的治疗措施。对于不同年龄段、不同生活方式的女性,都应重视乳房健康,定期进行乳房自查和体检,做到早发现、早诊断、早治疗。特别是有乳腺癌家族史的女性,更应密切关注乳房情况,建议比一般人群更早开始进行乳房检查,如25岁以后就可以每年进行乳腺超声检查等。

    2025-10-14 15:26:54
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