贾卫娟

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:乳腺保乳手术、乳腺癌改良根治术以及乳腺癌全切后的重建。

向 Ta 提问
个人简介
贾卫娟,女,乳腺外科副主任医师、医学博士,现任乳腺外科副主任。目前任广东省女医师协会乳腺病防治委员会的副主任委员,广东省医学会乳腺病学分会常委;广东省医师协会乳腺专科医师工作委员会常委。英国Cardiff大学访问学者。从事乳腺疾病临床、教学和科研工作近20年。专攻乳腺疾病单病种,特长是乳腺癌保乳手术、前哨淋巴结活检手术、各种乳腺癌根治术,及乳房切除术后假体再造手术;早期乳腺癌的辅助化疗、内分泌治疗和靶向治疗等综合治疗;晚期乳腺癌的解救治疗。多次去美国和欧洲的参加国际乳腺癌学术会议和交流,并多次在国内的学术会议上发言。主持和参加了6项国家自然科学基金。发表SCI论文和核心期刊论文40余篇。作为副主编参加编写了《乳腺癌内科治疗》和《乳腺癌保乳治疗》,作为编委参加编写《妇科内分泌疾病检查项目及应用》和《小分子RNA的基础和临床研究》等专著。展开
个人擅长
乳腺保乳手术、乳腺癌改良根治术以及乳腺癌全切后的重建。展开
  • 堵奶有硬块怎么都不通怎么办

    缓解堵奶有硬块可采用热敷、按摩疏通、让宝宝多吸吮、借助吸奶器等方法,若处理后无改善或出现发热等症状需及时就医,不同人群可根据自身情况选择合适方法,注意相关注意事项。 一、热敷缓解 1.原理及方法:热敷可促进局部血液循环,帮助疏通堵塞的乳腺管。使用40-50℃的温毛巾敷在硬块处,每次15-20分钟,每天可进行数次。对于哺乳期女性,热敷能让乳腺管扩张,利于乳汁排出;对于不同年龄、生活方式的人群,热敷都能通过温热刺激起到一定改善作用,尤其对于因乳汁淤积导致堵奶有硬块的情况,温热环境能软化硬块周围组织,为乳汁排出创造条件。但需注意,皮肤有破损或感染等情况时不宜热敷。 二、按摩疏通 1.正确按摩方式:从乳房外侧向乳头方向轻轻按摩硬块部位,可采用环形按摩或螺旋式按摩手法。按摩时要注意力度适中,避免过度用力造成损伤。对于哺乳期女性,正确的按摩能帮助将乳汁从堵塞部位向乳头方向推送,缓解堵奶情况;不同生活方式的人群,只要掌握正确手法,都可尝试按摩,但如有乳腺炎症等病史,按摩需更加谨慎,最好在专业人士指导下进行。比如本身有乳腺增生病史的人群,按摩时要留意自身感受,若出现疼痛加剧等不适需立即停止。 三、让宝宝多吸吮 1.吸吮的作用:宝宝的吸吮是天然的疏通乳腺管的方式。宝宝有力的吸吮能刺激乳头,反射性引起乳腺导管收缩和扩张,有助于将硬块处的乳汁吸出。对于哺乳期女性,让宝宝多吸吮患侧乳房,能针对性地解决堵奶问题;对于不同年龄段的哺乳期女性,如年轻妈妈或高龄产妇,都应鼓励宝宝多吸吮,但要注意宝宝的吸吮姿势要正确,确保能有效含接乳头和大部分乳晕,以保证吸吮效果。同时,宝宝吸吮时的吸力和频率对疏通乳腺管至关重要。 四、借助吸奶器 1.吸奶器的使用:如果宝宝吸吮后仍有残留乳汁,可使用吸奶器辅助吸奶。选择合适的吸奶器型号,按照说明书正确操作。使用吸奶器时要注意避免过度负压吸引导致乳头损伤等情况。对于一些因工作等原因不能及时让宝宝吸吮的哺乳期女性,吸奶器能帮助维持乳汁分泌和疏通乳腺管;不同生活方式的人群,如上班族哺乳期女性,可合理利用吸奶器在工作间隙进行吸奶操作,但要注意吸奶器的清洁消毒,防止细菌感染。 五、及时就医 1.就医情况:如果经过上述处理后堵奶有硬块的情况仍无改善,或者出现发热、乳房红肿热痛加剧等症状,应及时就医。医生会进行详细检查,可能会通过超声等检查手段明确乳腺管堵塞情况,必要时会采取进一步的治疗措施,如在无菌操作下进行乳腺管疏通等。对于有特殊病史的人群,如曾有乳腺炎反复发作病史的女性,更要及时就医,因为延误治疗可能导致病情加重,影响哺乳甚至身体健康。

    2025-10-14 15:17:45
  • 乳腺癌有哪些水果不能吃

    乳腺癌患者并无绝对不能吃的水果,一般情况下可正常食用富含维生素C和膳食纤维的水果,而糖尿病合并乳腺癌患者需谨慎选择含糖量高的水果,术后胃肠功能尚未完全恢复的患者要根据胃肠情况选择合适水果,总体需根据自身具体情况科学合理适度食用水果以保障健康。 一、常规情况下可正常食用的水果 1.富含维生素C的水果 意义:维生素C具有抗氧化等多种生理功能。例如橙子,每100克橙子中维生素C含量较高,抗氧化作用有助于机体维持正常的免疫等功能,对乳腺癌患者整体健康维护有一定益处。许多研究表明,充足的抗氧化物质摄入有助于细胞的正常代谢等。 适用人群:一般身体状况较好、胃肠功能正常的乳腺癌患者均可正常食用,不同年龄段、性别的患者只要没有特殊的胃肠不耐受等情况都可以适当食用橙子等富含维生素C的水果。 2.富含膳食纤维的水果 意义:像苹果,含有丰富的膳食纤维。膳食纤维可以促进肠道蠕动,帮助预防便秘。对于乳腺癌患者来说,保持肠道通畅很重要,因为便秘可能会影响身体的代谢等功能。苹果中的膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道内有害物质的排出。 适用人群:大多数乳腺癌患者都可以食用,尤其是那些胃肠功能基本正常,没有严重腹泻等情况的患者。但如果患者胃肠功能较差,如存在严重的消化不良、频繁腹泻等情况,则需要控制苹果等水果的摄入量,避免加重胃肠负担。 二、特殊情况需注意的水果相关方面 1.糖尿病合并乳腺癌患者 情况:如果乳腺癌患者同时患有糖尿病,那么对于含糖量较高的水果需要谨慎选择。例如荔枝,其含糖量相对较高,食用后可能会引起血糖的较大波动。这类患者需要选择低糖水果,如蓝莓等。蓝莓虽然有一定甜度,但升糖指数相对较低,在血糖控制平稳的情况下可适当食用。 注意事项:糖尿病合并乳腺癌患者需要根据血糖监测情况来选择水果,并且要注意食用量,最好在两餐之间食用,同时相应减少主食的摄入量,以维持血糖的稳定。 2.术后胃肠功能尚未完全恢复的患者 情况:乳腺癌术后患者如果胃肠功能还没有完全恢复,如刚经历了较大手术,胃肠蠕动较弱时,一些质地较硬、不易消化的水果可能不太适合立即大量食用。比如坚硬的山楂,可能会加重胃肠负担。此时可以选择一些质地柔软、容易消化的水果,如香蕉。香蕉易于消化,还能提供一定的能量等。 注意事项:术后患者要遵循循序渐进的原则添加水果,从少量开始,观察胃肠反应,如有无腹胀、腹痛等不适,再逐渐调整水果的种类和摄入量。 总体而言,乳腺癌患者在水果的选择上主要是根据自身的基础疾病、胃肠功能等具体情况来合理安排,没有绝对不能吃的水果,关键是要科学、合理、适度地食用水果以保障整体健康。

    2025-10-14 15:16:50
  • 哺乳涨奶痛

    涨奶痛原因包括乳汁分泌过多(如婴儿食量小或喂养不规律致乳汁未及时排出)、乳腺管堵塞(因乳汁浓稠、乳头内陷或外力压迫)、乳房炎症(产后免疫力下降细菌侵入)。缓解方法有热敷(每次1520分钟,每天34次)、按摩(从乳房边缘向乳头轻柔按摩)、借助吸奶器(使用前清洗消毒)、调整哺乳姿势(确保宝宝正确含接)、饮食调整(控制高蛋白高脂肪食物)。特殊人群中,乳头皲裂产妇热敷温度不宜高,按摩和吸奶器使用要轻柔并涂保护霜;剖宫产产妇操作幅度不宜大;高龄产妇热敷要关注身体反应,使用辅助工具需规范操作。 一、涨奶痛原因 1.乳汁分泌过多:产后身体启动泌乳机制,若婴儿食量小或喂养不规律,乳汁持续分泌且未及时排出,乳腺腺泡过度充盈,就会导致乳房胀痛。例如,初产妇因缺乏经验,未掌握宝宝食量变化,易出现这种情况。 2.乳腺管堵塞:乳汁浓稠、乳头内陷或外力压迫乳房,都可能使乳腺管堵塞,乳汁排出不畅,积聚在乳房内,引起胀痛。比如,产妇胸罩穿戴过紧挤压乳房,就可能堵塞乳腺管。 3.乳房炎症:产后免疫力下降,细菌易侵入乳房引发炎症,炎症刺激周围组织,导致乳房红肿热痛。乳头破损后,细菌更容易从破损处进入乳腺组织。 二、缓解涨奶痛方法 1.热敷:用温热毛巾或热水袋敷在乳房上,温度以皮肤能耐受为宜,每次1520分钟,每天34次。热敷可促进乳房血液循环,缓解疼痛和肿胀。 2.按摩:洗净双手,涂抹适量润滑油,从乳房边缘向乳头方向轻柔按摩,动作要轻缓,避免损伤乳腺组织。按摩能帮助疏通乳腺管,排出乳汁。 3.借助吸奶器:选择合适的吸奶器,按照说明书使用,可吸出多余乳汁,减轻乳房胀痛。注意吸奶器使用前要清洗消毒。 4.调整哺乳姿势:确保宝宝含接姿势正确,让宝宝嘴巴张大含住大部分乳晕,这样能有效吸吮乳汁,减少乳汁残留。如摇篮式、交叉式等哺乳姿势可交替使用。 5.饮食调整:适当控制高蛋白、高脂肪食物摄入,以免乳汁分泌过多。可多吃清淡、易消化食物,如蔬菜汤等。 三、特殊人群注意事项 1.乳头皲裂产妇:若产妇乳头已经皲裂,热敷温度不宜过高,按摩和吸奶器使用要更轻柔,避免加重皲裂。可在哺乳后涂抹乳头保护霜,促进伤口愈合。 2.剖宫产产妇:剖宫产产妇身体较为虚弱,在进行乳房按摩等操作时,动作幅度不宜过大,避免牵扯伤口,引起疼痛或影响伤口愈合。应在身体恢复较好时,再加强乳房护理。 3.高龄产妇:高龄产妇可能存在一些潜在的健康问题,如心血管疾病等。热敷时要密切关注身体反应,避免因热敷时间过长或温度过高引发不适。同时,在使用吸奶器等辅助工具时,要严格按照规范操作,防止因操作不当引发乳房问题。

    2025-10-14 15:16:06
  • 哺乳期乳房突然有硬块而且疼怎么办

    哺乳期乳房出现硬块疼痛可能由乳汁淤积或乳腺炎引起,乳汁淤积可通过频繁哺乳、热敷按摩处理,乳腺炎需继续哺乳并视情况就医,不同人群有不同注意事项,还需调整饮食与休息,保持均衡饮食、充足休息。 一、可能的原因及对应处理 (一)乳汁淤积 原因:哺乳期若婴儿吸吮不充分、喂奶间隔时间过长或乳腺导管本身狭窄等,易导致乳汁淤积,形成硬块且伴有疼痛。多见于长时间未哺乳、喂奶姿势不当等情况的哺乳期女性。 处理: 频繁哺乳:让婴儿多吸吮硬块所在侧乳房,婴儿的吸吮能有效疏通乳腺导管,促进乳汁排出。对于较小的婴儿,可多次交替双侧乳房哺乳。 热敷按摩:哺乳前用温热的毛巾热敷乳房,每次15-20分钟,温度以不烫伤皮肤为宜,然后从乳房外侧向乳头方向轻轻按摩硬块部位,帮助疏通乳管。 (二)乳腺炎 原因:多因乳汁淤积基础上合并细菌感染引起,常见于乳头破损、皲裂,细菌经破损处侵入乳腺组织。哺乳期女性身体抵抗力相对较低,更易发生。 处理: 继续哺乳:即使有炎症,也不应轻易停止哺乳,因为停止哺乳不仅不利于炎症消退,还可能导致乳汁淤积加重。可继续让婴儿吸吮患侧乳房,但要注意保持乳头清洁。 就医评估:若炎症较轻,可通过上述乳汁淤积的处理方式观察;若炎症较重,出现发热、寒战等全身症状,应及时就医,医生可能会根据情况判断是否需要使用抗生素等治疗,但哺乳期用药需谨慎,应遵循医生指导。 二、特殊人群注意事项 (一)高龄产妇 高龄产妇身体恢复相对较慢,发生乳汁淤积或乳腺炎的恢复时间可能更长。在处理乳汁淤积时,需更加耐心,严格遵循正确的哺乳和按摩方法,若出现异常情况如硬块不消退、疼痛加剧等,应及时就医,因为高龄产妇发生严重感染等并发症的风险相对较高。 (二)低龄产妇 低龄产妇可能对哺乳期乳房问题重视程度不够,需要家人协助关注乳房情况。要确保其正确的哺乳姿势,避免因哺乳姿势不当导致乳汁淤积。同时,低龄产妇心理可能相对脆弱,应给予心理支持,使其积极配合治疗。 (三)有乳腺病史产妇 若产妇既往有乳腺增生等病史,哺乳期出现硬块疼痛时,更要密切观察。因为原有乳腺疾病可能会影响此次乳房情况的判断和处理。应及时就医,让医生综合既往病史进行全面评估和处理,避免延误病情。 三、生活方式调整 (一)饮食方面 哺乳期女性应保持均衡饮食,避免食用过于油腻的食物,以防乳汁过于浓稠加重乳汁淤积风险。可适当增加蔬菜水果的摄入,保持大便通畅,这也有助于乳腺健康。 (二)休息方面 保证充足的休息,睡眠不足会影响身体的抵抗力,不利于哺乳期乳房问题的恢复。每天应保证足够的睡眠时间,尽量营造安静舒适的休息环境。

    2025-10-14 15:14:39
  • 哺乳期小叶增生怎么办

    哺乳期小叶增生是常见乳腺良性病变,可通过保持良好情绪、合理哺乳、适当乳腺按摩来干预,还需定期复查,哺乳期女性为特殊人群,出现异常需及时就医,避免自行滥用药物。 一、了解哺乳期小叶增生的特点 哺乳期小叶增生是哺乳期常见的一种乳腺良性病变,多与乳腺组织的生理性增生以及乳汁淤积等因素相关。在哺乳期,女性体内激素水平变化较大,乳腺会为泌乳做准备,若乳汁排出不畅等情况可能引发小叶增生相关表现。 二、非药物干预措施 (一)保持良好的情绪状态 影响因素:哺乳期女性情绪波动可能影响体内激素平衡,进而对乳腺产生影响。长期焦虑、抑郁等不良情绪可能加重小叶增生相关的不适。 具体措施:哺乳期女性可通过听舒缓音乐、与家人朋友交流等方式缓解压力,保持心情舒畅。例如每天安排一定时间听轻柔的音乐,让自己身心放松,这有助于维持体内激素的相对稳定,对缓解小叶增生可能有积极作用。 (二)合理的哺乳方式 影响因素:正确的哺乳方式能避免乳汁淤积,而乳汁淤积是导致哺乳期小叶增生的一个重要诱因。如果婴儿吸吮姿势不正确或哺乳间隔过长等,都可能引起乳汁淤积。 具体措施:确保婴儿正确含接乳头,每次哺乳尽量让婴儿吸空一侧乳房后再换另一侧。若婴儿不能吸空,可使用吸奶器将剩余乳汁吸出。比如每次哺乳时,先让婴儿充分吸吮一侧乳房10-15分钟,然后再换另一侧,若有剩余乳汁,用吸奶器轻柔吸出,保持乳腺导管通畅,减少乳汁淤积发生的可能,从而缓解小叶增生相关情况。 (三)适当的乳腺按摩 影响因素:乳腺按摩可以促进乳腺血液循环,帮助疏通乳腺导管,对于缓解小叶增生有一定帮助。 具体措施:哺乳前可轻柔按摩乳房,从乳房外周向乳头方向轻轻按摩。以顺时针方向,用手指指腹轻轻打圈按摩乳房,每次按摩5-10分钟。但要注意按摩力度适中,避免过度用力造成乳腺损伤。通过按摩促进乳腺血液循环,利于乳汁排出,减轻小叶增生带来的不适。 三、定期复查与观察 影响因素:定期复查可以及时了解小叶增生的变化情况,若有异常能及时处理。 具体措施:哺乳期女性应按照医生建议定期进行乳腺检查,一般可通过乳腺超声等检查方式。例如每1-2个月进行一次乳腺超声检查,观察小叶增生的程度是否有变化等情况,以便根据检查结果调整后续的处理方式。 四、特殊人群提示 哺乳期女性属于特殊人群,在采取上述措施时需特别注意自身身体感受。要避免自行滥用药物,因为很多药物可能通过乳汁传递给婴儿,影响婴儿健康。同时,要关注自身乳腺的变化情况,若出现乳房红肿、疼痛加剧、发热等异常情况,应及时就医,在医生指导下进行进一步评估和处理,而不是自行盲目处理。

    2025-10-14 15:13:20
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询