贾卫娟

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:乳腺保乳手术、乳腺癌改良根治术以及乳腺癌全切后的重建。

向 Ta 提问
个人简介
贾卫娟,女,乳腺外科副主任医师、医学博士,现任乳腺外科副主任。目前任广东省女医师协会乳腺病防治委员会的副主任委员,广东省医学会乳腺病学分会常委;广东省医师协会乳腺专科医师工作委员会常委。英国Cardiff大学访问学者。从事乳腺疾病临床、教学和科研工作近20年。专攻乳腺疾病单病种,特长是乳腺癌保乳手术、前哨淋巴结活检手术、各种乳腺癌根治术,及乳房切除术后假体再造手术;早期乳腺癌的辅助化疗、内分泌治疗和靶向治疗等综合治疗;晚期乳腺癌的解救治疗。多次去美国和欧洲的参加国际乳腺癌学术会议和交流,并多次在国内的学术会议上发言。主持和参加了6项国家自然科学基金。发表SCI论文和核心期刊论文40余篇。作为副主编参加编写了《乳腺癌内科治疗》和《乳腺癌保乳治疗》,作为编委参加编写《妇科内分泌疾病检查项目及应用》和《小分子RNA的基础和临床研究》等专著。展开
个人擅长
乳腺保乳手术、乳腺癌改良根治术以及乳腺癌全切后的重建。展开
  • 乳头内部感觉像有虫爬是怎么回事

    乳头内部虫爬样感觉可由局部皮肤炎症过敏致神经末梢敏感、颈椎病或糖尿病神经病变致神经传导异常、感染引发炎症刺激、长期心理紧张焦虑抑郁致躯体感觉异常引起,孕期女性激素变化多为生理现象但持续不缓解需就医,儿童青少年需排查外伤感染及心理因素,老年人群神经调节减退易出现且要加强健康监测。 一、皮肤感觉异常相关因素 局部皮肤的炎症、过敏等情况可导致神经末梢敏感,引发乳头内部虫爬样感觉。例如接触某些致敏物质(如内衣材质过敏),局部皮肤可能出现轻度炎症反应,刺激神经末梢,从而产生异常感觉。此时需观察乳头局部有无红肿、皮疹等表现,若有相关表现需避免接触可疑致敏物,并及时就医评估皮肤状况。 二、神经病变相关因素 1.颈椎病影响:颈椎病变可能压迫神经根,导致神经传导异常,可放射至乳头区域,引起虫爬样感觉。若存在长期低头等不良姿势、颈椎病史,需考虑此因素,可通过颈部影像学检查(如颈椎X线、MRI等)辅助判断颈椎情况。 2.糖尿病神经病变:糖尿病患者若血糖控制不佳,可能出现神经病变,累及外周神经时可表现为肢体末端或乳头等部位的感觉异常,包括虫爬感。此类人群需关注血糖控制情况,定期监测血糖并遵循糖尿病相关诊疗规范。 三、感染因素 乳头部位的细菌、真菌感染可引发局部炎症反应,炎症刺激神经导致虫爬样感觉。例如乳头局部卫生状况不佳时,易滋生细菌或真菌,引发感染,此时可能伴有局部疼痛、瘙痒、分泌物增多等表现。需注意观察乳头局部有无异常分泌物、皮肤破损等情况,必要时进行局部病原学检查以明确感染类型。 四、心理因素影响 长期精神紧张、焦虑、抑郁等心理状态可导致躯体感觉异常,表现为乳头内部虫爬感。尤其在压力较大的人群中较为常见,需关注自身心理状态,可通过放松训练、心理咨询等方式调节心理状况,必要时寻求专业心理医生帮助。 特殊人群注意事项 孕期女性:孕期体内激素水平变化较大,可能影响神经敏感性,出现乳头异常感觉,一般为生理现象,但若感觉持续不缓解或加重需及时就医。 儿童青少年:乳头虫爬感相对较少见,若出现需排查是否有外伤、感染等情况,避免因疏忽延误病情,同时需关注心理因素对儿童青少年的影响,保持良好生活心理状态。 老年人群:老年人群神经调节功能减退,且可能合并基础疾病(如糖尿病、颈椎病等),更易出现乳头异常感觉,需加强健康监测,定期体检,及时发现潜在健康问题并处理。

    2025-10-14 14:31:45
  • 乳房胀痛是雌激素高还是低

    乳房胀痛可能与雌激素水平异常有关,分雌激素高和低两种情况,不同生理阶段和疾病因素均可导致,不同人群表现及处理有差异,长期不良生活方式也可能影响,出现持续不缓解或伴异常表现的乳房胀痛需及时就医检查。 雌激素高引起乳房胀痛的情况 生理阶段:女性在月经周期的黄体期,雌激素水平会升高。此时,雌激素刺激乳腺导管和腺泡增生,可能导致乳房胀痛。例如,有研究表明,在黄体期雌激素水平上升过程中,约有一定比例的女性会出现不同程度的乳房胀痛,这是因为雌激素促使乳腺组织水分潴留、组织充血水肿,从而引发胀痛感。在妊娠期,雌激素水平显著升高,为产后泌乳做准备,乳腺组织在高雌激素作用下进一步增生,也常出现乳房胀痛,一般怀孕早期就可能开始出现,且随着孕周增加可能逐渐加重。 疾病因素:某些疾病会导致雌激素分泌过多,如患有雌激素分泌瘤的患者,体内雌激素水平异常升高,乳腺受长期高雌激素刺激,就会反复出现乳房胀痛,同时可能伴有乳腺增生等表现。 雌激素低引起乳房胀痛的情况 生理阶段:绝经后女性,卵巢功能衰退,雌激素分泌减少。此时乳腺组织会发生退行性改变,腺泡萎缩等,身体可能会出现内分泌失调的情况,有的绝经后女性会出现乳房胀痛,这是因为雌激素水平降低打破了乳腺组织原有的激素平衡,导致乳房出现不适胀痛。另外,长期节食、营养不良的女性,由于身体营养状况差,可能影响雌激素的合成,雌激素水平偏低,也可能出现乳房胀痛,这是因为乳腺组织缺乏足够的激素支持,内部环境不稳定而引发胀痛。 疾病因素:一些内分泌疾病会导致雌激素分泌不足,比如垂体前叶功能减退症等疾病,影响了激素的分泌调节,使得雌激素水平降低,乳腺组织失去正常激素的调控,进而出现乳房胀痛症状。 对于不同年龄、性别的人群,乳房胀痛与雌激素水平关系的表现和处理也有差异。年轻女性月经周期相关的乳房胀痛较为常见,要注意观察月经周期与乳房胀痛的关系;绝经后女性出现乳房胀痛需警惕疾病因素;男性若出现乳房胀痛也可能涉及雌激素等激素水平的异常,需要综合评估。在生活方式方面,长期压力大、作息不规律等也可能影响激素水平进而导致乳房胀痛,保持良好生活方式有助于维持激素平衡,减少乳房胀痛的发生风险。如果出现持续不缓解或伴有其他异常表现(如乳房肿块、乳头溢液等)的乳房胀痛,应及时就医,进行激素水平检测等相关检查,以明确病因并采取相应的处理措施。

    2025-10-14 14:30:53
  • 月经刚过几天乳房胀痛是怎么回事

    月经刚过几天乳房胀痛有生理性和病理性因素。生理性因素包括激素水平变化及乳腺组织敏感性差异;病理性因素有乳腺增生(表现为周期性胀痛肿块,与内分泌紊乱相关)、乳腺炎(非哺乳期可能因多种因素致月经刚过几天出现胀痛伴红肿发热等)。需观察胀痛情况,轻且渐缓可调整生活方式,不缓解或伴异常应就医检查,特殊人群需谨慎。 乳腺组织敏感性差异:不同女性的乳腺组织对激素变化的敏感性不同。有些女性乳腺组织相对较为敏感,即使激素水平处于正常波动范围,也可能出现较为明显的乳房胀痛症状。这与个体的体质有关,比如一些体质较为敏感的女性,在月经刚过几天就可能因激素波动出现乳房胀痛。 病理性因素 乳腺增生:乳腺增生是一种常见的乳腺疾病,其主要特征是乳腺导管和小叶在结构上的退行性和进行性变化。月经刚过几天出现乳房胀痛可能是乳腺增生的表现之一。乳腺增生患者的乳房会出现周期性的胀痛和肿块,疼痛与月经周期相关,月经前疼痛加重,月经后疼痛减轻或缓解,但也有部分患者会在月经刚过几天仍有持续的胀痛。乳腺增生的发生与内分泌紊乱密切相关,长期的雌激素水平相对过高或孕激素水平相对不足等因素都可能诱发乳腺增生。通过乳腺超声等检查可以辅助诊断乳腺增生,超声下可发现乳腺组织回声不均匀等表现。 乳腺炎:虽然月经刚过几天发生乳腺炎相对较少见,但也不能完全排除。哺乳期女性乳腺炎较为常见,而非哺乳期乳腺炎也可能发生。非哺乳期乳腺炎的发病原因较为复杂,可能与乳腺导管扩张、细菌感染等因素有关。如果乳房除了胀痛外,还伴有局部红肿、发热等症状,要警惕乳腺炎的可能。例如,一些非哺乳期乳腺炎患者在月经刚过几天可能因身体抵抗力等因素影响,出现乳房局部的炎症反应,导致胀痛并伴有红肿等表现。 对于出现月经刚过几天乳房胀痛的女性,首先要观察胀痛的程度、持续时间以及是否伴有其他异常症状。如果胀痛较轻且逐渐缓解,可先通过调整生活方式来观察,如保持心情舒畅、避免过度劳累、选择合适的胸罩等。如果胀痛持续不缓解或伴有其他异常表现,如乳房肿块、乳头溢液等,应及时就医,进行相关检查,如乳腺超声、乳腺钼靶等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于特殊人群,如妊娠期女性出现类似情况需格外谨慎,应及时咨询医生,因为妊娠期乳房变化可能有其特殊性;对于年龄较大的女性,要警惕乳腺恶性病变的可能,需通过进一步检查排除乳腺癌等疾病。

    2025-10-14 14:29:59
  • 乳房有小囊肿要不要紧

    乳房小囊肿较为常见,多为良性病变,成因与内分泌因素、乳腺结构不良有关。多数情况不严重,少数需关注是否恶变,应对措施包括定期复查、调整生活方式,育龄女性备孕或怀孕及绝经后女性有不同注意事项,大多乳房小囊肿不要紧但需密切观察和合理应对以保障乳房健康。 成因方面 内分泌因素是常见原因之一,女性体内激素水平波动,如雌激素相对升高时,可能影响乳腺导管和腺泡,导致囊肿形成。育龄期女性由于激素变化较明显,相对更易出现乳房小囊肿。 乳腺结构不良也可能引发,乳腺组织的正常结构出现紊乱,进而形成小囊肿。 乳房小囊肿的严重程度判断 多数情况不严重:大部分乳房小囊肿属于良性,生长缓慢,一般不会对身体健康造成严重威胁。通过定期复查乳腺超声,观察囊肿大小、形态等变化即可。例如,研究表明约80%以上的乳房小囊肿长期观察无明显恶变倾向。 少数情况需关注:如果囊肿在短时间内迅速增大,或者囊肿形态不规则、边界不清等,需要进一步检查排除恶性病变可能。比如,当超声提示囊肿内部回声不均匀、有实性成分等情况时,要警惕恶变风险。 应对措施 定期复查:对于发现的乳房小囊肿,一般建议每3-6个月进行一次乳腺超声检查,观察囊肿变化。年轻女性由于乳腺组织相对致密,可能需要更密切关注,但也不必过度紧张。育龄期女性在月经周期前后可能会有乳房胀痛等不适,复查时可结合自身症状综合判断。 生活方式调整:保持良好的生活方式有助于调节内分泌,对乳房健康有益。要保证充足睡眠,避免熬夜,因为熬夜可能影响激素分泌节律。同时,要保持心情舒畅,长期精神紧张、焦虑等情绪可能会加重乳腺问题。另外,合理饮食也很重要,减少高脂、高糖食物摄入,适当多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物。 特殊人群注意事项 育龄女性:备孕或已怀孕的育龄女性发现乳房小囊肿,无需过于恐慌,但要告知医生妊娠情况,以便医生根据妊娠阶段合理安排复查频率。因为孕期激素水平变化较大,囊肿可能会有一定变化,但多数为生理性,分娩后可能会有相应改变。 绝经后女性:绝经后女性出现乳房小囊肿,相对来说恶变风险可能较育龄女性略高一些,所以更要密切随访。绝经后女性由于体内激素水平下降,乳腺组织逐渐退化,但仍需关注囊肿情况,若有异常变化及时处理。 总之,乳房小囊肿大多不要紧,但需要密切观察和合理应对,根据具体情况采取相应措施,以保障乳房健康。

    2025-10-14 14:27:22
  • 乳房里的硬块是啥东西

    乳房硬块可能由乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺增生症、乳腺癌等引起,不同病症有不同特点和相关因素,发现乳房硬块应及时就医通过相关检查明确性质,不同年龄段人群检查处理方式有差异,妊娠期女性发现乳房硬块检查要注意避免对胎儿造成不良影响。 一、乳腺纤维腺瘤 1.特点:是青年女性常见的良性肿瘤,多为单发,也可多发,肿块通常呈圆形或椭圆形,质地韧实,表面光滑,边界清楚,与皮肤和周围组织无粘连,活动度大,一般无疼痛等不适症状。 2.相关因素:可能与雌激素水平失衡有关,青年女性在青春期、月经期等雌激素水平波动较大时易发生。 二、乳腺囊肿 1.特点:分为单纯囊肿和积乳囊肿等。单纯囊肿常表现为圆形或椭圆形的囊性肿块,边界清晰,表面光滑,活动度好,可有轻压痛;积乳囊肿多见于哺乳期女性,是因乳汁淤积导致乳腺导管扩张形成囊肿,肿块大小不一,质地软或韧。 2.相关因素:单纯囊肿可能与乳腺的腺叶或小叶导管末梢扩张、阻塞有关;积乳囊肿则主要是哺乳期乳腺导管堵塞,乳汁排出不畅所致。 三、乳腺增生症 1.特点:肿块可累及双侧乳腺,呈片块状、结节状或条索状,质地韧,与周围乳腺组织界限不清,可伴有乳房胀痛,疼痛程度和规律与月经周期有关,一般月经前疼痛加重,月经后缓解。 2.相关因素:主要与内分泌失调,尤其是雌、孕激素比例失调有关,长期精神紧张、焦虑、压力大等也可能诱发或加重乳腺增生。 四、乳腺癌 1.特点:肿块一般质地较硬,边界不清,表面不光滑,活动度差,可与皮肤粘连,晚期可出现“橘皮样”改变、乳头凹陷等症状,部分患者可伴有腋窝淋巴结肿大。 2.相关因素:与遗传因素有关,如BRCA1/BRCA2基因突变等;月经初潮早、绝经晚、未生育或晚生育、未哺乳等因素会增加乳腺癌发病风险;长期高脂肪饮食、肥胖、长期大量饮酒等生活方式也与乳腺癌发生相关。 如果发现乳房里有硬块,应及时就医,通过乳腺超声、乳腺X线摄影(钼靶)、病理活检等检查明确硬块性质。对于不同年龄段的人群,检查和处理方式有差异,青年女性发现乳房硬块多考虑乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿等良性病变,但也不能忽视;中年女性需警惕乳腺癌可能;哺乳期女性出现硬块首先考虑积乳囊肿等。对于特殊人群如妊娠期女性发现乳房硬块,检查时要特别注意避免对胎儿造成不良影响,通常优先选择对胎儿影响小的检查方法来明确硬块性质。

    2025-10-14 14:26:24
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