贾卫娟

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:乳腺保乳手术、乳腺癌改良根治术以及乳腺癌全切后的重建。

向 Ta 提问
个人简介
贾卫娟,女,乳腺外科副主任医师、医学博士,现任乳腺外科副主任。目前任广东省女医师协会乳腺病防治委员会的副主任委员,广东省医学会乳腺病学分会常委;广东省医师协会乳腺专科医师工作委员会常委。英国Cardiff大学访问学者。从事乳腺疾病临床、教学和科研工作近20年。专攻乳腺疾病单病种,特长是乳腺癌保乳手术、前哨淋巴结活检手术、各种乳腺癌根治术,及乳房切除术后假体再造手术;早期乳腺癌的辅助化疗、内分泌治疗和靶向治疗等综合治疗;晚期乳腺癌的解救治疗。多次去美国和欧洲的参加国际乳腺癌学术会议和交流,并多次在国内的学术会议上发言。主持和参加了6项国家自然科学基金。发表SCI论文和核心期刊论文40余篇。作为副主编参加编写了《乳腺癌内科治疗》和《乳腺癌保乳治疗》,作为编委参加编写《妇科内分泌疾病检查项目及应用》和《小分子RNA的基础和临床研究》等专著。展开
个人擅长
乳腺保乳手术、乳腺癌改良根治术以及乳腺癌全切后的重建。展开
  • 男性乳腺腺体厚度多少正常

    一般来说正常男性乳腺腺体厚度小于1厘米,其受年龄、生活方式、病史等因素影响,青春期男性可能因激素变化致腺体厚度暂时波动,成年男性随年龄增长腺体厚度多稳定,肥胖等生活方式、内分泌等病史会影响腺体厚度,青春期男性腺体厚度暂时超出正常范围无异常症状可密切观察,成年男性腺体厚度异常增厚伴症状需及时就医检查。 年龄因素影响 青春期男性:在青春期时,由于体内激素水平的变化,部分男性可能会出现乳腺暂时性增生,此时乳腺腺体厚度可能会有所增加,但一般也多在正常波动范围内。通常随着青春期结束,激素水平恢复稳定,乳腺腺体厚度会逐渐回归到正常状态。 成年男性:成年男性如果没有相关疾病影响,乳腺腺体厚度相对较为稳定,多维持在小于1厘米的范围。而随着年龄增长进入老年阶段,男性体内激素水平进一步变化,乳腺组织可能会有一定程度的退化等情况,但一般乳腺腺体厚度仍应在合理范围内。 生活方式影响 肥胖因素:肥胖男性体内脂肪含量较高,可能会影响乳腺局部的脂肪分布与腺体组织的比例等,虽然不一定直接改变腺体厚度的绝对值,但可能会使乳腺外观等有一定变化。不过从腺体厚度本身来说,一般仍遵循小于1厘米的正常范围,但肥胖可能是一些乳腺相关问题的潜在诱因。 运动及饮食习惯:保持健康运动习惯和合理饮食习惯的男性,身体内分泌等处于相对稳定状态,有助于维持乳腺腺体厚度在正常范围。而长期不健康生活方式,如高脂饮食、缺乏运动等,可能会干扰激素平衡等,对乳腺腺体厚度产生潜在不良影响。 病史影响 内分泌疾病:患有内分泌疾病如甲状腺疾病、垂体疾病等可能影响激素分泌,进而影响乳腺腺体厚度。例如垂体瘤可能导致激素异常分泌,引起乳腺腺体异常增生,使腺体厚度超出正常范围。 其他疾病:一些肝脏疾病等也可能通过影响激素代谢等途径影响乳腺腺体情况。如果男性有相关病史,需要密切关注乳腺腺体厚度变化,因为疾病可能会导致腺体厚度出现异常改变。 特殊人群方面,对于青春期男性出现乳腺腺体厚度暂时超出正常范围但无其他异常症状时,一般建议密切观察,因为多数可随青春期结束恢复;对于成年男性如果发现乳腺腺体厚度异常增厚,尤其是伴有乳房疼痛、乳头溢液等症状时,应及时就医进行相关检查,以明确是否存在疾病因素,并采取相应的医学评估和处理措施,避免延误病情。

    2025-10-14 14:15:54
  • 乳房纤维瘤是什么意思

    乳房纤维瘤是乳腺常见由乳腺纤维组织和腺上皮共同增生形成的良性肿瘤好发于年轻女性因乳腺纤维组织对雌激素敏感性异常增高所致主要与雌激素水平失衡相关遗传因素等也参与其发生多表现为单侧乳房无痛性肿块边界清晰光滑坚韧活动度良好大小不一生长缓慢妊娠期可短期内增大诊断靠体格检查及影像学检查治疗分观察随访与手术治疗妊娠期需定期监测青春期应定期检查并保持健康生活方式。 一、定义 乳房纤维瘤是一种常见于乳腺的良性肿瘤,由乳腺纤维组织和腺上皮共同增生形成,好发于18~25岁的年轻女性,是乳腺纤维组织对雌激素敏感性异常增高所致的良性病变。 二、病因 主要与雌激素水平失衡相关,当体内雌激素水平相对或绝对增高时,会刺激乳腺纤维组织过度增生,从而形成乳房纤维瘤。此外,遗传因素、乳腺局部组织对雌激素反应敏感性差异等也可能参与其发生。 三、临床表现 1.症状表现:多表现为单侧乳房出现无痛性肿块,肿块通常边界清晰、表面光滑、质地坚韧、活动度良好,一般无压痛。部分患者可能无明显自觉症状,多在体检或自查时发现。 2.肿块特点:大小不一,小者如米粒,大者可超过3厘米,生长速度通常较为缓慢,但在妊娠期等雌激素水平显著变化时期可能会短期内增大。 四、诊断方法 1.体格检查:医生通过触诊可初步判断肿块的位置、大小、质地等情况。 2.影像学检查:乳腺超声是常用的检查手段,可清晰显示肿块的形态、边界等特征;乳腺钼靶检查对于鉴别良恶性肿瘤有一定帮助,能发现较小的钙化等征象。 五、治疗方式 1.观察随访:对于较小且无明显变化的乳房纤维瘤,若患者无不适症状,可定期进行乳腺超声等检查,密切观察肿块变化情况。 2.手术治疗:当肿块较大、生长较快或患者有强烈手术意愿时,可考虑手术切除。手术方式包括传统的开放手术和微创旋切手术等,医生会根据患者具体情况选择合适的手术方式。 六、特殊人群注意事项 1.妊娠期女性:妊娠期体内雌激素水平大幅升高,可能导致乳房纤维瘤短期内增大,因此妊娠期发现乳房纤维瘤需定期进行乳腺监测,若出现快速增大等异常情况需及时就医评估。 2.青春期女性:青春期女性内分泌处于变化阶段,发现乳房纤维瘤后应定期进行乳腺检查,关注肿块变化,同时保持健康的生活方式,如合理作息、均衡饮食等,以维持内分泌稳定。

    2025-10-14 14:15:29
  • 急性乳腺炎最常见的病因是什么

    急性乳腺炎最常见病因是乳汁淤积伴细菌入侵,乳汁淤积因哺乳姿势不当、穿戴过紧内衣等致初产妇等哺乳期女性易发生,有基础乳腺疾病者风险更高;细菌入侵主要因乳头破损或皲裂,婴儿吸吮、乳头发育不良等易致,不注意乳头清洁也会增加风险,乳头内陷等特殊人群需特护。 原因及影响:对于哺乳期女性而言,乳汁淤积是导致急性乳腺炎常见的基础因素。如果产妇哺乳姿势不正确,婴儿不能将乳房内的乳汁充分吸吮干净,就容易造成乳汁在乳房内积聚。例如,部分产妇习惯让婴儿只吸吮一侧乳房,另一侧乳房的乳汁未能及时排空,长时间积累就会引发淤积。乳汁是细菌良好的培养基,淤积的乳汁为细菌的生长繁殖提供了有利环境。从年龄角度看,处于哺乳期的女性是急性乳腺炎的高发人群,不同年龄段的哺乳期女性都可能面临乳汁淤积的问题,但一般来说,初产妇由于哺乳经验不足,发生乳汁淤积的概率相对更高一些。生活方式上,如果哺乳期女性穿戴过紧的内衣,会影响乳房的血液循环,进一步加重乳汁淤积的情况。 特殊人群情况:对于有基础乳腺疾病的哺乳期女性,如本身存在乳腺导管畸形等情况,乳汁淤积的风险会更高。这些特殊人群需要更加留意乳房的状况,一旦发现乳汁淤积迹象,应及时采取措施,比如增加哺乳次数、借助吸奶器等手段来排空乳汁。 细菌入侵方面 感染途径:乳头破损或皲裂是细菌入侵的主要途径。婴儿在吸吮过程中可能会咬伤乳头,或者产妇乳头皮肤比较干燥,在哺乳时容易发生皲裂。例如,有的婴儿吸吮力度较大,可能导致乳头出现小的破损,金黄色葡萄球菌等细菌就会通过这些破损处侵入乳房组织。从性别角度看,只有哺乳期女性会面临这种因哺乳导致乳头损伤进而细菌入侵的情况。从年龄方面,哺乳期的各个年龄段女性都可能出现乳头破损或皲裂,初产妇可能因为乳头皮肤相对娇嫩,更容易发生这种情况。生活方式上,如果哺乳期女性不注意乳头的清洁卫生,也会增加细菌感染的风险,比如长时间不清洗乳头,乳头表面的细菌数量增多,一旦乳头有破损,就更容易引发感染。 特殊人群情况:对于乳头发育不良的哺乳期女性,如乳头内陷,这会使得哺乳更加困难,婴儿吸吮时需要更大的力量,从而更容易造成乳头破损,这类特殊人群需要特别注意乳头的护理,可在哺乳前后用清水轻柔清洗乳头,必要时在医生指导下进行乳头矫正等相关处理。

    2025-10-14 14:14:56
  • 乳房里面有硬块疼怎么回事

    乳房里面有硬块疼可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等引起,乳腺增生因体内激素水平失衡等致中青年女性乳房片状或结节状硬块伴经前加重经后缓解的疼痛;哺乳期乳腺炎因乳汁淤积合并细菌感染致哺乳期女性乳房硬块伴红肿热痛及全身症状,非哺乳期乳腺炎病因复杂各年龄段均可发病伴乳房硬块等;乳腺纤维腺瘤因雌激素水平活跃致青年女性乳房单发无痛性硬块;乳腺癌与多种因素相关好发中老年女性近年年轻化,伴乳房硬块等多种表现,发现应及时就医通过检查明确病因,不同原因治疗不同,妊娠期女性发现需谨慎排查。 一、乳腺增生 1.成因:体内激素水平失衡,如雌激素相对过多、孕激素相对不足等,多见于中青年女性,与生活压力大、情绪不稳定等因素相关。 2.表现:乳房可触及片状或结节状硬块,伴有疼痛,疼痛程度可随月经周期变化,月经前疼痛往往加重,月经后缓解。 二、乳腺炎 1.哺乳期乳腺炎 成因:多因乳汁淤积合并细菌感染引起,常见于哺乳期女性,尤其是初产妇,喂奶姿势不当、乳头皲裂等易诱发。 表现:乳房硬块伴红肿热痛,可伴有发热等全身症状。 2.非哺乳期乳腺炎 成因:病因较为复杂,可能与自身免疫、乳腺导管排泄障碍等有关,各年龄段女性均可发生,但以非哺乳期女性多见。 表现:乳房硬块,疼痛程度不一,部分患者可伴有乳头溢液等表现。 三、乳腺纤维腺瘤 1.成因:由乳腺纤维组织和腺上皮增生形成的良性肿瘤,与雌激素水平活跃有关,多见于青年女性。 2.表现:乳房单发的无痛性硬块,质地较硬,表面光滑,边界清楚,活动度好。 四、乳腺癌 1.成因:与遗传因素、激素水平、乳腺组织上皮细胞异常增殖等多种因素相关,好发于中老年女性,但近年来发病年龄有年轻化趋势。 2.表现:乳房硬块,质地硬,表面不光滑,边界不清,活动度差,部分患者可伴有乳头溢血、乳头凹陷等表现。 当发现乳房里面有硬块疼时,应及时就医,通过乳腺超声、钼靶等检查明确病因。对于不同原因引起的乳房硬块疼,治疗方法不同,如乳腺增生症状较轻时可通过调整生活方式缓解,乳腺炎需抗感染等治疗,乳腺纤维腺瘤可根据情况考虑手术治疗,乳腺癌则需综合治疗等。特殊人群如妊娠期女性发现乳房硬块疼需格外谨慎,应及时就医排查,因为孕期激素变化可能影响病情,且需要考虑对胎儿的影响。

    2025-10-14 14:14:07
  • 乳腺囊肿应该如何去除

    无症状单纯性乳腺囊肿评估为良性且无明显变化可定期行乳腺超声复查监测,囊肿有明显症状或较大时可超声引导下穿刺抽吸囊液但有复发可能,反复复发、怀疑恶变或穿刺效果不佳时可手术切除,孕期/哺乳期女性发现需谨慎观察,老年女性要更警惕恶变密切随访必要时手术,有乳腺病史人群需结合既往病史全面评估,无论何种人群均应保持规律作息心情舒畅避免长期高雌激素相关饮食以利于乳腺健康。 一、观察随访 对于无症状的单纯性乳腺囊肿,若经乳腺超声等检查评估为良性且无明显变化,可选择定期(每3~6个月)进行乳腺超声复查,监测囊肿大小、形态等变化。因为部分小的单纯性囊肿可能会自然消退,通过定期随访能动态掌握病情发展。 二、穿刺抽吸 1.适用情况:当乳腺囊肿出现明显症状(如胀痛等)或囊肿较大时,可考虑超声引导下穿刺抽吸囊液。 2.操作原理:在超声精准定位下,将穿刺针插入囊肿内,抽出囊液,使囊肿缩小或消失。但该方法存在复发可能,因为囊肿形成的原因未去除时,可能再次有液体积聚形成囊肿。 三、手术切除 1.适用情况:若乳腺囊肿反复复发、经评估怀疑有恶变倾向或穿刺抽吸效果不佳时,可采取手术切除。 2.手术方式:通过手术将囊肿完整切除,从根本上解决囊肿问题。此方法能彻底去除病灶,但属于有创操作,需谨慎评估手术指征。 四、特殊人群注意事项 孕期/哺乳期女性:孕期或哺乳期发现乳腺囊肿,需谨慎处理。一般先以观察为主,因孕期乳腺生理变化复杂,若出现明显不适,需结合具体孕周、乳腺状况等由医生综合判断是否采取干预措施,避免盲目处理影响母婴健康。 老年女性:老年女性发现乳腺囊肿时,要更警惕恶变可能,需密切随访,必要时及时通过超声、钼靶等检查进一步评估,若符合手术指征应积极考虑手术切除,以排除恶性病变风险。 有乳腺病史人群:对于曾有乳腺良性或恶性病史的患者出现乳腺囊肿,处理时需结合既往病史全面评估。例如曾有乳腺恶性肿瘤病史的患者出现乳腺囊肿,要更严格排查囊肿性质,可能需缩短随访间隔或更早采取干预措施,确保及时发现异常情况并处理。 生活方式影响:无论何种人群,保持规律作息、心情舒畅,避免长期高雌激素相关的饮食(如过多摄入含雌激素的保健品等),对乳腺健康均有积极意义,可降低乳腺囊肿等问题的发生或加重风险。

    2025-10-14 14:12:47
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