贾卫娟

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:乳腺保乳手术、乳腺癌改良根治术以及乳腺癌全切后的重建。

向 Ta 提问
个人简介
贾卫娟,女,乳腺外科副主任医师、医学博士,现任乳腺外科副主任。目前任广东省女医师协会乳腺病防治委员会的副主任委员,广东省医学会乳腺病学分会常委;广东省医师协会乳腺专科医师工作委员会常委。英国Cardiff大学访问学者。从事乳腺疾病临床、教学和科研工作近20年。专攻乳腺疾病单病种,特长是乳腺癌保乳手术、前哨淋巴结活检手术、各种乳腺癌根治术,及乳房切除术后假体再造手术;早期乳腺癌的辅助化疗、内分泌治疗和靶向治疗等综合治疗;晚期乳腺癌的解救治疗。多次去美国和欧洲的参加国际乳腺癌学术会议和交流,并多次在国内的学术会议上发言。主持和参加了6项国家自然科学基金。发表SCI论文和核心期刊论文40余篇。作为副主编参加编写了《乳腺癌内科治疗》和《乳腺癌保乳治疗》,作为编委参加编写《妇科内分泌疾病检查项目及应用》和《小分子RNA的基础和临床研究》等专著。展开
个人擅长
乳腺保乳手术、乳腺癌改良根治术以及乳腺癌全切后的重建。展开
  • 男孩乳房有硬块怎么回事

    男孩乳房出现硬块的原因包括生理性和病理性。生理性原因有青春期发育及体重因素;病理性原因涉及乳腺疾病(如乳腺炎、乳腺肿瘤)、内分泌疾病(如甲状腺疾病、肾上腺疾病)及其他系统疾病。发现后家长应带孩子及时就医检查,生理性原因需观察并注意生活方式,病理性原因则需针对性治疗,青春期男孩还需给予正确引导和心理关怀。 体重因素:如果男孩过度肥胖,身体脂肪堆积可能会导致乳房部位脂肪增厚,摸起来像硬块,但这种情况通过合理控制体重、增加运动等方式,随着脂肪减少硬块可能会改善。 病理性原因 乳腺疾病 乳腺炎:男孩也可能患上乳腺炎,多由细菌感染等引起,除了乳房有硬块外,还可能伴有红肿、疼痛等症状,严重时可能有发热等全身表现,常见于局部皮肤有破损等导致细菌入侵的情况。 乳腺肿瘤:虽然相对少见,但男孩也有患乳腺肿瘤的可能,包括良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤如纤维腺瘤等,可能表现为边界清楚、可移动的硬块;恶性肿瘤相对少见,但需要引起重视,通常硬块质地较硬、活动度差等。 内分泌疾病 甲状腺疾病:甲状腺功能异常可能影响激素调节,如甲状腺功能减退时,可能导致体内激素代谢紊乱,进而影响乳腺组织,出现乳房硬块。 肾上腺疾病:肾上腺是内分泌器官,若肾上腺出现病变,可能会影响激素分泌,从而引起乳房硬块等表现,例如肾上腺皮质增生等疾病可能导致激素失衡。 其他系统疾病:一些全身性疾病也可能累及乳腺,如某些遗传代谢性疾病等,可能会出现乳房硬块的伴随症状,需要结合全身情况进行综合判断。 当发现男孩乳房有硬块时,家长应及时带孩子就医,进行详细的检查,如乳腺超声、激素水平测定等,以明确硬块的原因,并采取相应的处理措施。如果是生理性原因引起的,家长要密切观察,同时注意孩子的生活方式,如合理饮食、适当运动等;如果是病理性原因引起的,则需要根据具体疾病进行针对性治疗。对于青春期男孩出现的乳房硬块,要给予正确的引导和心理关怀,让孩子正确认识身体的变化。

    2025-10-14 13:17:55
  • 乳腺癌双乳全切严重吗

    乳腺癌双乳全切是针对某些严重病情的必要治疗会致乳房缺失,术后有伤口恢复、淋巴水肿等身体影响,外观改变给不同人群带来心理冲击,后续需结合放化疗等且要关注其副作用并采取支持措施保障患者状况。 一、手术本身的医学必要性及基本影响 乳腺癌双乳全切是针对某些乳腺癌病情严重的情况采取的治疗措施,如双侧乳腺癌、乳腺癌复发风险极高且患者自身意愿等因素下的选择。从医学角度,手术直接切除病变乳腺组织,能最大程度清除肿瘤病灶,降低肿瘤复发和转移风险,这是基于肿瘤治疗原则的必要操作,但会导致乳房缺失,造成身体外观的显著改变。 二、术后身体相关影响 1.伤口恢复相关:术后需经历伤口愈合过程,可能出现伤口感染、愈合不良等情况,一般通过规范的术后护理可降低风险,但个体恢复存在差异,部分患者可能因基础健康状况(如糖尿病、营养不良等)影响伤口愈合速度。 2.淋巴系统影响:乳房切除可能涉及腋窝淋巴结清扫,术后有发生淋巴水肿的风险,表现为患侧上肢肿胀等,其发生概率与手术范围、个体淋巴系统代偿能力等有关,需通过术后康复锻炼等措施降低淋巴水肿发生几率。 三、心理社会层面影响 1.外观改变带来的心理冲击:双乳全切会使患者身体外观发生较大变化,对于年轻女性等对身体形象较为在意的群体,可能引发严重的心理问题,如焦虑、抑郁、自卑等情绪,影响日常生活质量和社交活动。 2.不同人群差异: 年轻女性:除身体外观影响外,可能面临生育、婚姻等生活规划受影响的情况,需更多心理支持和专业的心理干预来帮助适应身体变化。 老年患者:可能更关注身体机能的整体维持,但也需重视因外观改变带来的心理调适,家属及医护人员应给予更多情感关怀。 四、后续治疗及综合管理影响 术后通常需结合放疗、化疗等后续治疗,这些治疗可能带来如脱发、乏力、免疫功能下降等副作用,进一步影响患者身体状况和心理状态,需要在治疗过程中密切监测并采取相应支持措施来保障患者舒适度和治疗依从性。

    2025-10-14 13:17:13
  • 双侧乳腺内出现什么状况

    双侧乳腺生理性状况有青春期因雌激素升高致乳腺发育及生理期因激素波动出现轻度胀痛等正常表现,病理性状况包含双侧乳腺增生因内分泌失调现片状或结节状增厚伴周期性胀痛、双侧乳腺纤维瘤好发青年女性现可活动边界清肿块、双侧乳腺炎哺乳期多见因乳汁淤积感染现红肿热痛等、双侧乳腺肿瘤良性如导管内乳头状瘤现无痛肿块恶性如乳腺癌现不对称橘皮样改变等需相应检查明确。 一、双侧乳腺生理性状况 1.青春期乳腺发育:女性青春期时,由于体内雌激素水平升高,双侧乳腺开始发育,表现为乳腺组织增厚、乳头乳晕增大等,这是正常生理过程,一般随青春期进展逐渐完善,无异常不适可不需特殊干预。 2.生理期乳腺变化:女性生理期前,因体内激素波动,双侧乳腺可能出现轻度胀痛、触之有轻微结节感,多在月经来潮后症状缓解,这与激素影响乳腺组织增生和复旧有关,属正常生理周期内的乳腺表现。 二、双侧乳腺病理性状况 1.双侧乳腺增生:多因内分泌失调导致,双侧乳腺可触及片状或结节状增厚组织,伴有周期性乳房胀痛,月经前症状常加重,月经后减轻。超声等检查可发现乳腺腺体结构紊乱等表现,需结合病史及检查综合评估。 2.双侧乳腺纤维瘤:好发于青年女性,双侧乳房可出现可活动、边界清晰、质地韧的圆形或椭圆形肿块,一般生长缓慢,多无明显自觉症状,超声等影像学检查可辅助诊断。 3.双侧乳腺炎:哺乳期女性多见,常因乳汁淤积合并细菌感染引起,表现为双侧乳房红、肿、热、痛,可伴有发热等全身症状,若未及时处理可能发展为脓肿等严重情况,需注意保持乳汁通畅并及时就医。 4.双侧乳腺肿瘤: 良性肿瘤:除纤维瘤外,还可能有导管内乳头状瘤等,多表现为乳房无痛性肿块等,需通过影像学及病理检查明确。 恶性肿瘤(如乳腺癌):可出现双侧乳房不对称、乳腺皮肤橘皮样改变、乳头溢液(可为血性等异常颜色)、乳房肿块质地硬、活动度差等表现,需高度重视,及时进行乳腺钼靶、超声及病理活检等检查以明确诊断。

    2025-10-14 13:16:46
  • 乳癌晚期有哪些症状

    乳腺癌局部症状有乳房局部肿块持续增大质地硬活动差与周围组织粘连固定、皮肤呈橘皮样改变及乳头凹陷偏斜或有血性溢液;转移相关症状包括骨转移致骨痛严重可引发病理性骨折、肺转移出现咳嗽咳痰咯血或呼吸困难、肝转移表现为肝区疼痛黄疸肝功能异常、脑转移有头痛呕吐视力障碍意识障碍;全身症状有消瘦乏力、低热或因感染等致高热;其他症状包括恶病质表现及肿瘤浸润或压迫周围神经出现相应部位神经痛等。 一、局部症状1.1乳房局部肿块持续增大,质地硬且活动度差,与周围组织粘连固定;1.2乳房皮肤呈现“橘皮样”改变,系癌细胞阻塞皮下淋巴管致淋巴回流障碍、皮肤水肿,毛囊处皮肤相对凹陷形成;1.3乳头可能出现凹陷、偏斜,部分患者有血性乳头溢液。二、转移相关症状2.1骨转移:常见转移部位为胸椎、腰椎、骨盆等,患者出现骨痛,疼痛程度各异,严重时可引发病理性骨折,影响肢体活动功能,年龄较大者因骨痛活动减少易致肌肉萎缩,女性患者需关注雌激素水平对骨代谢的影响;2.2肺转移:有咳嗽、咳痰,甚者咯血,若转移灶大压迫气管可致呼吸困难,吸烟等不良生活方式者肺部症状易加重,有肺癌病史者需警惕乳癌肺转移;2.3肝转移:表现为肝区疼痛、黄疸、肝功能异常等,年龄较大者肝脏代谢功能相对弱,肝转移后症状更易影响整体身体状况;2.4脑转移:出现头痛、呕吐、视力障碍、意识障碍等神经系统症状,女性患者脑转移需考虑脑部血供及自身身体基础状况对症状的影响。三、全身症状3.1消瘦、乏力,肿瘤消耗机体能量,晚期患者多有明显体重下降,身体虚弱,活动耐力显著降低,儿童患者会影响生长发育;3.2发热,多为低热,与肿瘤坏死物质吸收等有关,部分患者因感染等因素可出现高热,需鉴别。四、其他症状4.1恶病质表现,患者极度消瘦、精神萎靡,接近衰竭状态,各器官功能逐渐减退,不同性别患者恶病质进展速度受激素水平等影响;4.2肿瘤浸润或压迫周围神经时可出现相应部位神经痛等。

    2025-10-14 13:15:47
  • 乳腺纤维瘤不治会怎样

    乳腺纤维瘤不治可能出现瘤体增大、症状加重(疼痛及乳腺不适加重)、恶变风险增加等情况,患者应定期乳腺检查,特殊人群需更密切监测,瘤体明显增大或有异常症状应及时就医考虑治疗。 症状加重 疼痛:少数乳腺纤维瘤患者可能会出现疼痛症状,若不治疗,疼痛可能会加重。疼痛的程度和频率可能会增加,例如原本偶尔轻微疼痛,可能会变为经常较明显的疼痛,尤其是在月经周期等因素影响下,疼痛可能会更显著。这是因为瘤体的存在可能会对周围乳腺组织产生一定刺激,随着瘤体变化,刺激程度可能加剧。 乳腺不适:除了疼痛外,还可能出现乳房的不适感,如乳房胀满感等。这种不适感可能会影响患者的日常生活和工作,例如在穿衣、运动时可能会因为乳房的不适而产生不便。 恶变风险:虽然乳腺纤维瘤恶变的几率较低,但确实存在一定恶变可能。长期不治疗的情况下,恶变的风险会相对增加。不过,这种恶变几率通常较低,据相关统计,乳腺纤维瘤恶变率在1%左右,但如果长期不干预,这种相对较低的几率可能会因为瘤体的存在而有一定程度的累积风险。对于有家族乳腺癌病史等特殊情况的人群,乳腺纤维瘤不治疗时恶变风险可能相对更高一些。比如有一级亲属(父母、子女以及兄弟姐妹)患有乳腺癌的女性,其自身乳腺纤维瘤不治疗时恶变风险可能较普通人群略有升高。 对于乳腺纤维瘤患者,尤其是发现患有乳腺纤维瘤的人群,应定期进行乳腺检查,如乳腺超声等检查,一般建议每6-12个月进行一次检查,密切关注瘤体的变化情况。如果瘤体有明显增大趋势或者出现一些异常症状等情况,应及时就医,考虑进一步的治疗措施,如手术治疗等。对于特殊人群,比如妊娠期女性,由于孕期体内激素变化可能会导致乳腺纤维瘤增大,所以妊娠期发现乳腺纤维瘤的话,需要更加密切监测,根据具体情况在医生指导下决定是否需要干预;对于有乳腺癌高危因素的人群,如BRCA基因阳性等情况,即使瘤体较小,也可能需要更积极地评估和考虑治疗相关事宜。

    2025-10-14 13:14:43
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