贾卫娟

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:乳腺保乳手术、乳腺癌改良根治术以及乳腺癌全切后的重建。

向 Ta 提问
个人简介
贾卫娟,女,乳腺外科副主任医师、医学博士,现任乳腺外科副主任。目前任广东省女医师协会乳腺病防治委员会的副主任委员,广东省医学会乳腺病学分会常委;广东省医师协会乳腺专科医师工作委员会常委。英国Cardiff大学访问学者。从事乳腺疾病临床、教学和科研工作近20年。专攻乳腺疾病单病种,特长是乳腺癌保乳手术、前哨淋巴结活检手术、各种乳腺癌根治术,及乳房切除术后假体再造手术;早期乳腺癌的辅助化疗、内分泌治疗和靶向治疗等综合治疗;晚期乳腺癌的解救治疗。多次去美国和欧洲的参加国际乳腺癌学术会议和交流,并多次在国内的学术会议上发言。主持和参加了6项国家自然科学基金。发表SCI论文和核心期刊论文40余篇。作为副主编参加编写了《乳腺癌内科治疗》和《乳腺癌保乳治疗》,作为编委参加编写《妇科内分泌疾病检查项目及应用》和《小分子RNA的基础和临床研究》等专著。展开
个人擅长
乳腺保乳手术、乳腺癌改良根治术以及乳腺癌全切后的重建。展开
  • 为什么不吃奶时乳房不痛,但吃完奶后会痛

    哺乳期乳腺炎因炎症状态哺乳后炎症刺激加重致痛不哺乳时相对稳定不痛,乳腺管堵塞因哺乳后乳汁难排致管内压力升高刺激周围组织痛不哺乳时压力稳定不痛,乳头皲裂因哺乳时乳头受刺激哺乳后乳汁接触损伤处致痛不哺乳时刺激少痛不显著,哺乳期女性需注意乳房护理,特殊人群更要密切关注乳房变化,出现疼痛持续不缓解或伴发热红肿等及时就医。 一、乳腺炎相关原因 哺乳期女性乳腺组织易受细菌侵袭,当发生乳腺炎时,乳腺组织处于炎症状态。吃完奶后,乳腺内血液循环及组织代谢会发生变化,炎症部位受到刺激加重,从而引发疼痛;而不吃奶时,乳腺组织相对处于相对稳定状态,炎症刺激不显著,故不痛。例如,有研究表明,乳腺炎患者在哺乳后乳腺局部的炎症反应会因乳汁排空等因素的影响而加剧,导致疼痛出现。 二、乳腺管堵塞相关原因 哺乳期若乳腺管发生堵塞,吃完奶后乳汁无法顺利排出,乳腺管内压力升高,对周围乳腺组织产生刺激,进而引起疼痛;不吃奶时,乳腺管内压力相对稳定,未对周围组织形成明显刺激,所以不痛。比如,临床观察发现,乳腺管堵塞的哺乳期女性在哺乳后,因乳汁积聚导致乳腺管内压力升高,引发乳房疼痛,而未哺乳时疼痛不明显。 三、乳头皲裂相关原因 乳头皲裂时,吃奶过程中乳头受吸吮等动作刺激,吃完奶后乳头局部的损伤部位会因乳汁接触等刺激而产生疼痛;不吃奶时,乳头局部受刺激因素相对较少,疼痛不显著。例如,乳头皲裂的哺乳期女性在哺乳后,乳头损伤处受到乳汁等刺激,疼痛显现,而未哺乳时疼痛较轻或不明显。 特殊人群提示 哺乳期女性需特别注意乳房护理,保持乳头清洁,哺乳前后可用温水清洗乳头。若出现吃完奶后乳房疼痛持续不缓解或伴有发热、乳房红肿等情况,应及时就医,避免延误病情。同时,不同哺乳期女性的身体状况不同,如高龄产妇、有乳腺病史等特殊人群,更需密切关注乳房变化,加强自我健康监测,一旦发现异常及时采取相应措施。

    2025-10-14 13:08:21
  • 乳腺结节3级吃逍遥丸多久才会消退

    乳腺结节3级是乳腺影像学检查对结节良恶性评估的分类且良性可能性大,逍遥丸对因肝郁脾虚等因素相关症状有改善但消退时间受年龄、结节具体情况、生活方式等个体差异影响,需定期进行影像学复查动态评估结节变化,特殊人群服用逍遥丸需谨慎要遵医生建议。 一、乳腺结节3级的基本属性 乳腺结节3级是乳腺影像学检查(如乳腺超声)中对结节良恶性评估的分类,提示良性可能性大,恶性风险通常<2%。其形成与激素水平波动、乳腺组织增生等多种因素相关。 二、逍遥丸对乳腺结节3级消退的作用及个体差异 逍遥丸主要功效为疏肝健脾、养血调经,可能对因肝郁脾虚等因素导致相关症状有一定改善作用,但对于乳腺结节3级的消退时间无固定标准。个体差异显著,受以下因素影响: 年龄因素:年轻女性因激素波动较明显,乳腺结节受激素影响更大,吃逍遥丸后结节消退时间可能因激素变化波动而不确定;绝经后女性激素水平相对稳定,结节消退情况可能相对较易观察,但仍无统一时长。 结节具体情况:不同患者的乳腺结节3级在大小、形态、与周围组织关系等方面存在差异,即使服用逍遥丸,结节消退时间也会因个体结节特征不同而不同,有的可能长期无明显变化,有的可能在数月至数年不等,但无确切统一时长。 生活方式因素:保持良好生活方式(如规律作息、合理饮食、情绪稳定等)的患者,可能相对更利于结节情况的观察,但这并非直接决定逍遥丸使结节消退的时间。 三、乳腺结节3级的管理要点 乳腺结节3级需定期进行影像学复查(如每3-6个月复查乳腺超声等),动态评估结节变化。不能单纯依赖逍遥丸等待结节消退,而应通过定期监测了解结节的生长、形态等情况,若结节有异常变化需进一步评估处理。同时,特殊人群如妊娠期女性,因激素变化复杂,服用逍遥丸需谨慎,需在医生指导下权衡利弊,非妊娠期女性也应根据自身具体健康状况在医生建议下决定是否使用逍遥丸及观察结节情况。

    2025-10-14 13:08:00
  • 有助于乳腺结节散结的食物有哪些

    对乳腺健康有益的蔬菜有西兰花含吲哚-3-甲醇可调节激素代谢维护乳腺平衡、海带含碘能维持内分泌稳定间接助力乳腺生理调节;水果中柑橘类富含维C等抗氧化物质可保护乳腺组织;坚果里杏仁核桃等含不饱和脂肪酸和维E有助于维持乳腺良好状态;哺乳期女性饮食需专业人员指导保证营养均衡,有乳腺结节病史且在医疗干预中的人群要遵医疗方案保持饮食多样并规避高油高糖食物以防不利影响。 一、蔬菜类 1.西兰花:富含吲哚-3-甲醇,研究显示其可参与体内激素代谢调节相关过程,对维持乳腺细胞正常代谢有一定积极作用,有助于维护乳腺组织的生理平衡。例如,有研究表明吲哚-3-甲醇能影响雌激素代谢途径,可能降低雌激素相关乳腺疾病的风险倾向。 2.海带:含有丰富碘元素,碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料,而甲状腺激素与乳腺组织的生理功能密切相关。适当摄入海带可帮助维持内分泌稳定,对乳腺健康有一定益处,能间接参与乳腺组织的正常生理调节。 二、水果类 1.柑橘类水果:如橙子、柚子等,富含维生素C等抗氧化物质,可清除体内自由基,减少细胞氧化损伤,对包括乳腺组织在内的身体各组织起到保护作用,间接有利于乳腺健康维护。维生素C能增强机体免疫力,从整体健康角度为乳腺组织提供保障。 三、坚果类 1.杏仁、核桃等:富含不饱和脂肪酸、维生素E等营养成分。不饱和脂肪酸有助于维持身体正常的脂质代谢,维生素E具有抗氧化特性,对整体身体机能的维持有帮助,进而对乳腺组织的健康状态可能产生积极影响,可在一定程度上助力乳腺组织的良好状态维持。 特殊人群方面,哺乳期女性饮食需在专业人员指导下进行,保证营养均衡且避免过度刺激乳腺;有乳腺结节病史且正在接受医疗干预的人群,应在遵循医疗方案基础上,保持饮食多样化,避免单一食物过量摄入,同时需规避高油高糖等不健康食物,以防加重身体代谢负担而可能对乳腺健康产生不利影响。

    2025-10-14 13:07:21
  • 乳腺癌晚期的表现是如何的

    乳腺癌晚期局部有质地坚硬边界不清活动差的肿块、皮肤橘皮样改变及溃疡,转移可致骨转移部位疼痛渐重可骨折、肺及胸膜转移现咳嗽咳痰咯血胸痛积液呼吸困难、肝转移现肝区痛肝大黄疸腹水及肝功能受损、脑转移现头痛呕吐视力障碍抽搐意识障碍等,全身有消瘦乏力贫血等全身消耗表现,不同年龄性别有差异,老年患者要注意疼痛管理及选身体负担小评估缓解方式,年轻患者需心理支持并明确病情及处理方向,有乳腺癌病史者出现上述表现需高度警惕晚期复发转移。 一、局部肿瘤相关表现 乳腺癌晚期时肿瘤持续增大,乳房表面可形成质地坚硬、边界不清且活动度差的肿块,还会出现乳房皮肤改变,如癌细胞阻塞皮下淋巴管致淋巴回流障碍引发皮肤水肿,毛囊处凹陷形成橘皮样改变,严重时可出现皮肤溃疡。 二、转移相关表现 1.骨转移:常见转移部位为肋骨、脊柱、骨盆等,患者相应部位出现疼痛且程度渐重,严重时骨骼强度受影响可致病理性骨折。 2.肺及胸膜转移:表现为咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等,若转移累及胸膜可出现胸腔积液,进而导致呼吸困难。 3.肝转移:患者有肝区疼痛、肝大、黄疸(皮肤及巩膜发黄)、腹水等表现,肝功能不同程度受损。 4.脑转移:出现头痛、呕吐、视力障碍、抽搐、意识障碍等神经系统症状,系肿瘤转移至脑部致颅内压增高及脑组织受损所致。 三、全身症状 晚期患者多有消瘦、乏力、贫血等全身消耗表现,因肿瘤长期消耗机体能量且食欲可能受影响,致体重下降、身体虚弱、精神状态欠佳。不同年龄、性别有差异,老年患者基础健康状况差时症状可能不典型,年轻患者对自身变化更敏感但总体表现符合上述规律;生活方式长期不良可能增加乳腺癌发病风险,晚期表现是肿瘤发展结果;有乳腺癌病史者出现上述表现需高度警惕晚期复发转移,特殊人群如老年患者要注意疼痛管理及选择身体负担小的评估缓解方式,年轻患者需给予心理支持并明确病情及处理方向。

    2025-10-14 13:06:37
  • 乳腺内部结构紊乱怎么治疗

    通过乳腺超声等影像学检查明确乳腺内部结构紊乱病因,常见有乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤等,针对性非药物干预包括乳腺增生要规律作息、健康饮食、保持心情舒畅及适度运动,乳腺炎哺乳期需注重哺乳卫生、排空乳汁等,特殊人群中育龄女关注月经前后症状变化,备孕孕期遵医嘱评估,哺乳期异常及时就医,中老年警惕恶性病变伴异常表现时进一步检查。 一、明确病因诊断 通过乳腺超声、乳腺钼靶等影像学检查明确乳腺内部结构紊乱的具体原因,常见原因包括乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤等不同病变,需精准区分病因以制定针对性治疗方案。 二、针对性非药物干预 1.乳腺增生相关结构紊乱:保持规律作息,避免长期熬夜,保证每日充足睡眠(7~8小时);维持健康饮食习惯,减少高油、高糖食物摄入,增加蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄取;保持心情舒畅,避免长期焦虑、抑郁等不良情绪,可通过适度运动(如慢跑、瑜伽等)缓解压力。 2.乳腺炎相关结构紊乱:哺乳期女性需注重哺乳卫生,每次哺乳后清洁乳头,避免乳头损伤,若发生乳腺炎需确保乳汁排空,可通过频繁哺乳或使用吸奶器辅助排空乳汁,同时注意休息,增强机体抵抗力。 三、特殊人群注意事项 1.育龄女性:月经周期可能影响乳腺结构,需关注月经前后乳腺症状变化,若症状随月经周期明显波动且无缓解趋势,应及时就医复查;备孕或孕期女性发现乳腺结构紊乱时,需在医生指导下评估病变对妊娠、哺乳的影响,定期监测病变变化。 2.哺乳期女性:除上述哺乳卫生要求外,若出现发热、乳腺红肿疼痛加剧等情况,提示可能为急性乳腺炎,需及时就医,避免延误治疗导致病情加重;同时需注意自身营养状况,保证乳汁质量以满足婴儿需求。 3.中老年女性:需警惕乳腺恶性病变可能,若乳腺结构紊乱伴随乳腺肿块、乳头溢液等异常表现,应进一步行乳腺钼靶、穿刺活检等检查明确病变性质,早期发现、早期处理。

    2025-10-14 13:06:18
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