贾卫娟

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:乳腺保乳手术、乳腺癌改良根治术以及乳腺癌全切后的重建。

向 Ta 提问
个人简介
贾卫娟,女,乳腺外科副主任医师、医学博士,现任乳腺外科副主任。目前任广东省女医师协会乳腺病防治委员会的副主任委员,广东省医学会乳腺病学分会常委;广东省医师协会乳腺专科医师工作委员会常委。英国Cardiff大学访问学者。从事乳腺疾病临床、教学和科研工作近20年。专攻乳腺疾病单病种,特长是乳腺癌保乳手术、前哨淋巴结活检手术、各种乳腺癌根治术,及乳房切除术后假体再造手术;早期乳腺癌的辅助化疗、内分泌治疗和靶向治疗等综合治疗;晚期乳腺癌的解救治疗。多次去美国和欧洲的参加国际乳腺癌学术会议和交流,并多次在国内的学术会议上发言。主持和参加了6项国家自然科学基金。发表SCI论文和核心期刊论文40余篇。作为副主编参加编写了《乳腺癌内科治疗》和《乳腺癌保乳治疗》,作为编委参加编写《妇科内分泌疾病检查项目及应用》和《小分子RNA的基础和临床研究》等专著。展开
个人擅长
乳腺保乳手术、乳腺癌改良根治术以及乳腺癌全切后的重建。展开
  • 乳房胀痛怎么缓解

    乳房胀痛可通过饮食调控减少高盐食物摄取多吃新鲜蔬果、穿戴合适内衣、维持规律作息来调整,还可通过冷热交替敷(热敷15-20分钟、冷敷10-15分钟)、轻柔乳房按摩来物理缓解,若持续不缓解或伴乳房肿块、乳头溢液等异常症状需就医行乳腺超声等检查排查乳腺增生、乳腺炎等病并遵医嘱处理,哺乳期女性要掌握正确哺乳或挤奶方式避免乳汁残留,孕期女性胀痛剧烈或异常需就医,更年期女性乳房胀痛若与激素变化相关要留意自身变化必要时寻医生协助。 一、生活方式调整 1.1饮食调控:减少高盐食物摄取,因高盐饮食可能加重乳房胀痛,研究表明降低钠摄入有助于缓解经前期乳房胀痛,日常可多食用新鲜蔬果,保证营养均衡。 1.2穿戴合适内衣:选择支撑性佳、尺寸适配的内衣,不合适的内衣会压迫乳房,合适的内衣可减轻乳房受压引发的胀痛。 1.3维持规律作息:睡眠不足会影响激素平衡,进而致使乳房胀痛,保证7~8小时高质量睡眠,利于维持激素稳定。 二、物理缓解措施 2.1冷热交替敷:温度适宜的热敷能促进血液循环,缓解胀痛,热敷时长控制在15~20分钟;冷敷可减轻肿胀与疼痛,每次冷敷时长以10~15分钟为宜。 2.2轻柔乳房按摩:轻柔的乳房按摩可助力疏通乳腺,缓解胀痛,但需留意力度适中,防止用力过度加重不适。 三、医学干预情形 若乳房胀痛持续不缓解或伴随其他异常症状,如乳房肿块、乳头溢液等,需及时就医,进行乳腺超声等检查,以排除乳腺增生、乳腺炎等疾病,若确诊相关病症,需在医生指导下开展相应处理。 四、特殊人群注意事项 4.1哺乳期女性:乳房胀痛多因乳汁淤积,需掌握正确的哺乳或挤奶方式,避免乳汁残留。 4.2孕期女性:乳房胀痛属正常生理现象,但若胀痛剧烈或有异常,应及时就医。 4.3更年期女性:乳房胀痛可能与激素变化相关,需留意自身身体变化,必要时寻求医生协助。

    2025-09-26 10:16:35
  • 产后乳腺发炎有哪些症状

    产后乳腺发炎有局部症状如乳房局部红肿热痛、形成肿块,全身症状如发热、寒战,还有乳汁性状改变、全身不适等表现,产后女性出现相关症状应及时就医,哺乳时要注意正确姿势和频率来预防及处理。 肿块形成:炎症区域可能会形成肿块,肿块的质地一般较硬,边界可能不太清晰。这是因为炎症导致乳腺组织发生渗出、增生等病理改变,使得局部组织聚集形成团块。肿块的大小因人而异,小的可能如花生米大小,大的可能占据乳房的一部分区域。 全身症状 发热:多数产后乳腺发炎患者会出现发热症状,体温可在38℃-39℃甚至更高。这是机体对炎症的全身性反应,由于炎症因子释放进入血液循环,引起体温调节中枢功能紊乱。一般来说,发热多为低热到中度发热,但也有部分患者会出现高热情况。例如,相关临床统计显示约70%的产后乳腺发炎患者会有不同程度的发热表现。 寒战:部分患者在发热的同时可能会伴有寒战,这是因为体温急剧上升时,交感神经兴奋,导致肌肉不自主收缩。寒战通常出现在发热初期,与体温的骤升有关。 其他表现 乳汁性状改变:患者的乳汁可能会出现性状改变,比如乳汁变得比较浓稠,颜色可能发黄等。这是由于乳腺发炎影响了乳汁的正常分泌和成分,炎症导致乳腺组织分泌的乳汁中含有更多的炎性物质等。 全身不适:患者还可能出现全身不适的症状,如乏力、食欲减退等。这是因为炎症反应消耗机体能量,并且引起全身的应激状态,从而影响患者的整体身体状况。 对于产后女性来说,产后乳腺发炎出现上述症状时应及时就医处理。因为如果不及时干预,炎症可能进一步加重,影响产妇的健康和哺乳。同时,在哺乳过程中要注意正确的哺乳姿势和频率等,以降低产后乳腺发炎的发生风险。例如,产后应按需哺乳,每次哺乳尽量将乳汁排空等,这些措施有助于预防乳腺发炎的发生,若已经发生发炎,要根据具体症状在医生指导下进行相应处理。

    2025-09-26 10:15:52
  • 有乳腺结节可以怀孕吗

    有乳腺结节是否可怀孕分情况,良性多数不影响但大或特殊良性结节需评估,恶性一般不建议立即怀孕,孕前要详细检查,孕期密切监测结节变化,有可疑变化及时会诊。 一般情况:多数良性乳腺结节不影响怀孕。比如乳腺纤维腺瘤,这是常见的良性结节,通常生长缓慢,怀孕后体内激素变化可能会使结节稍有变化,但一般不会对妊娠过程造成严重不良影响。对于单纯性囊肿等良性结节也是如此,怀孕通常不会导致结节恶变等严重后果,而且妊娠、哺乳还有可能对一些小的良性结节产生积极影响,如部分结节可能缩小等。 特殊情况:如果良性结节较大,压迫周围组织,或者有一些特殊的良性结节(如导管内乳头状瘤等),需要根据具体情况评估是否先处理结节再怀孕。例如导管内乳头状瘤有一定的恶变倾向,可能需要在孕前进行进一步检查和处理。 恶性乳腺结节 一般情况:如果是恶性乳腺结节,通常不建议立即怀孕。因为乳腺癌的治疗过程可能涉及手术、化疗、放疗等,这些治疗对妊娠有严重影响,化疗药物可能导致胎儿畸形等严重问题,放疗也会对胎儿造成不良影响。而且乳腺癌本身是一种需要积极治疗和密切随访的疾病,怀孕会干扰治疗的进行和对病情的监测。所以一般需要在乳腺癌病情得到控制(如手术根治且完成辅助治疗等)一段时间后,经医生评估认为身体状况允许怀孕时,再考虑妊娠,但这期间需要严格遵循医生的随访和监测要求。 对于有乳腺结节准备怀孕的女性,无论结节良性还是恶性,都需要在孕前进行详细的乳腺检查,包括乳腺超声、钼靶(必要时)等,让医生全面评估结节情况,制定个性化的孕前咨询方案。同时,在孕期要密切监测乳腺结节的变化,一般每trimester(孕期三月期)进行一次乳腺相关检查,如超声检查等,观察结节大小、形态等有无异常改变。如果在孕期发现结节有可疑变化,要及时请乳腺科和产科医生共同会诊,采取合适的处理措施。

    2025-09-26 10:15:31
  • 乳腺增生是什么原因引起的

    乳腺增生受多种因素影响,包括内分泌激素失调、精神因素、不良生活方式、婚育因素和药物因素,不同人群需针对性关注乳腺健康,如青春期、育龄期、绝经后女性等均有相应注意要点。 精神因素影响 长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会影响内分泌系统的功能。比如,长期处于高压工作状态的女性,大脑皮层会对内分泌调节产生干扰,使得激素的分泌失衡,进而诱发乳腺增生。研究发现,情绪不稳定的人群患乳腺增生的概率相对较高。 不良生活方式 饮食方面:长期高脂、高糖饮食会影响体内激素的代谢平衡。例如,过多摄入高脂肪食物可能会改变激素的合成和代谢途径,增加乳腺增生的发生风险。 作息不规律:长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响内分泌的正常节律。正常的内分泌调节需要规律的作息来维持,熬夜会导致激素分泌紊乱,从而引发乳腺增生。 缺乏运动:缺乏体育锻炼会使身体的代谢功能下降,影响激素的正常代谢和排出,使得乳腺组织容易出现增生状态。 婚育因素 婚育晚:女性初次生育年龄大于30岁,或者从未生育、产后不哺乳等情况,都可能影响乳腺的正常生理调节。正常的生育和哺乳过程可以对乳腺起到保护和调节作用,错过这些过程会增加乳腺增生的发生几率。 人工流产:妊娠突然中断,体内激素水平骤然下降,会影响乳腺组织的恢复,容易造成乳腺增生。 药物因素影响 长期服用含有雌激素的药物,如某些避孕药物等,会导致体内雌激素水平升高,从而诱发乳腺增生。另外,一些含有激素类的滋补品也可能对乳腺产生类似影响。 对于特殊人群,比如青春期女性要关注其生长发育过程中的激素变化,及时发现可能的乳腺增生迹象并给予正确引导;育龄期女性要注意保持良好的情绪和生活方式,重视婚育对乳腺健康的影响;绝经后的女性虽然激素水平趋于稳定,但也不能放松警惕,定期进行乳腺检查,因为仍有患乳腺增生相关疾病的可能。

    2025-09-26 10:14:52
  • 乳腺肿瘤分几级

    乳腺肿瘤分级常用Nottingham分级系统,依腺管形成、核分裂象、细胞核多形性分3级,Ⅰ级低分化预后好,Ⅲ级高分化预后差,不同年龄段、家族病史人群分级意义有别,不良生活方式不直接影响分级但利于健康,妊娠期女性乳腺肿瘤分级需综合妊娠对治疗的影响来权衡。 腺管形成:分为3级,1级表示有明显的腺管形成,3级表示腺管形成差,几乎无腺管形成。腺管形成情况反映了肿瘤细胞的分化程度和向正常乳腺组织分化的能力,腺管形成好意味着肿瘤细胞的分化相对较好,恶性程度可能相对较低。 核分裂象:同样分为3级,1级核分裂象少,3级核分裂象多。核分裂象是细胞增殖活跃的标志,核分裂象多说明肿瘤细胞增殖速度快,恶性程度往往较高。 细胞核多形性:也分为3级,1级细胞核多形性不明显,3级细胞核多形性明显。细胞核多形性明显提示肿瘤细胞的异型性大,恶性程度较高。 根据这三个指标的评分总和来确定乳腺肿瘤的病理分级,分为Ⅰ级(高分化)、Ⅱ级(中分化)、Ⅲ级(低分化)。一般来说,Ⅰ级恶性程度相对较低,预后较好;Ⅲ级恶性程度相对较高,预后相对较差。 对于不同年龄段的人群,乳腺肿瘤的分级意义有所不同。年轻患者的乳腺组织相对致密,在判断乳腺肿瘤分级时可能需要更细致地结合各项指标。对于有家族病史的人群,在评估乳腺肿瘤分级时要更加重视,因为这类人群患恶性乳腺肿瘤的风险可能更高,其分级情况对治疗方案的选择和预后判断更为关键。在生活方式方面,长期熬夜、精神压力大等不良生活方式可能会影响乳腺健康,但对于乳腺肿瘤的分级本身并无直接影响,不过良好的生活方式有助于整体健康,对乳腺肿瘤的治疗和康复有积极作用。特殊人群如妊娠期女性患乳腺肿瘤时,其分级情况需要综合考虑妊娠因素对治疗的影响,因为妊娠可能会影响治疗方案的选择,需要在保障孕妇健康和胎儿安全之间进行权衡。

    2025-09-26 10:14:09
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