苏逢锡

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:乳腺癌的治疗、研究、手术等,主要是保乳手术、内分泌、靶向治疗、化疗、生物学治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
苏逢锡,男,中山大学孙逸仙纪念医院乳腺外科主任,教授,博士研究生导师,中国百万妇女乳腺普查工程广东省首席专家,广东省医学会乳腺病分会名誉主任委员、广东省医师协会乳腺专科医师工作委员会首届主任委员、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会委员、广东省抗癌协会乳腺癌专业委员会常委。 苏教授坚持对早期乳腺癌进行以手术为主的综合治疗,乳腺癌人性化治疗方面在国内领先并达国际水平,在国内首先开展“Fisher保乳技术在早期乳腺癌保乳手术中的应用研究”,保留乳房手术率达57%;国内首先开展以保留腋窝为目标的乳腺癌哨兵淋巴结活检的临床研究,在《中华外科》杂志上首先报告乳腺癌哨兵淋巴结活检的研究成果,并把该成果用于临床,保腋窝率达42%~57%。在乳腺癌的个体化治疗包括早期乳腺癌术前/术后辅助治疗和晚期复发转移乳腺癌的解救治疗等方面积累了丰富的临床经验,是省内外有很高影响力的乳腺癌临床医学研究专家。曾多次前往美国新英格兰医学中心、哈佛大学血液研究中心、佛罗里达州坦帕H Lee Moffitt 癌症中心和美国芝加哥西北大学综合乳腺中心学习交流。 目前正主持国家级科研项目4项,省级1项;近5年在国内和国际级杂志发表研究论著30多篇,其中10多篇被SCI收录。参与多项全国性多中心临床研究,主持举办多届国家级“现代乳腺肿瘤诊治新进展学习班”及主持举办广东乳腺病研讨会和主办多届“广州乳腺癌研讨会”,推广保乳保腋窝等新技术及增进国内外的学术交流。展开
个人擅长
乳腺癌的治疗、研究、手术等,主要是保乳手术、内分泌、靶向治疗、化疗、生物学治疗等。展开
  • 乳头皲破怎么快速恢复,表皮已经裂开,露出

    乳头皲破伴随表皮裂开时,需通过清洁保护、局部修复、哺乳调整三方面科学护理,同时避免感染风险,促进创口愈合。一、科学清洁与保护创面温和清洁:每次哺乳前后用40℃左右温水轻柔冲洗乳头,避免使用肥皂或酒精类刺激性清洁品(可能加重皮肤干燥)。干燥防护:清洁后用无菌纱布或医用棉球轻轻蘸干水分,保持乳头表面干爽(潮湿环境易滋生细菌)。避免摩擦:穿宽松棉质内衣,减少衣物对乳头的摩擦刺激,可使用乳头保护罩(哺乳时佩戴)隔离衣物。二、局部修复与药物辅助天然成分修复:可涂抹医用凡士林或羊毛脂软膏(如「羊毛脂乳头霜」)形成物理屏障,隔离外界刺激并促进表皮再生(《皮肤病学》临床指南推荐)。药物干预:若裂口较深或伴随轻微炎症,可在医生指导下使用含利多卡因的局部麻醉凝胶暂时缓解疼痛,或短期使用莫匹罗星软膏预防感染(需遵说明书使用)。避免刺激性物质:禁用含酒精、香精的护肤品,哺乳前无需刻意清洗乳头残留的保护剂(残留成分对婴儿无害)。三、哺乳姿势与频率调整正确含乳姿势:确保婴儿嘴巴张大,含住乳头及大部分乳晕(而非仅含乳头),减少对皲裂部位的牵拉(《母乳喂养指南》强调的关键操作)。交替哺乳与休息:每次哺乳后更换乳房,避免单侧持续受压;哺乳间隔控制在2~3小时,避免过度涨奶导致裂口加重。疼痛管理:哺乳前可热敷乳头1~2分钟促进血液循环,但热敷后需冷却至室温再哺乳(过热可能损伤组织)。四、特殊情况处理严重裂口应对:若裂口出血、疼痛剧烈或伴随发热,需立即就医(可能提示乳腺炎风险),切勿自行使用偏方(如涂抹乳汁)。预防复发:愈合期间避免频繁用吸奶器,减少机械损伤;产后情绪焦虑可能影响恢复,可通过深呼吸、亲友支持缓解压力。乳头皲破恢复需结合清洁、修复、哺乳调整三方面,多数轻度裂口3~5天可明显改善。若症状持续超过1周或加重,建议及时咨询产科或乳腺科医生。

    2026-08-28 22:57:28
  • 乳房边有小颗粒是怎么回事

    乳房边出现小颗粒可能是皮脂腺增生、蒙氏结节、乳腺增生或淋巴结肿大等情况,多数为良性表现,需结合颗粒特征和伴随症状判断。一、常见生理性表现1.皮脂腺堵塞或增生表现:米粒大小、肤色或淡黄色小颗粒,无疼痛瘙痒,挤压可能有白色皮脂分泌物。成因:青春期激素变化、皮肤清洁不足或摩擦刺激导致皮脂腺导管堵塞,属于正常生理现象。处理:温水清洁后涂抹温和保湿霜,避免频繁挤压。二、病理性可能2.乳腺增生结节表现:颗粒质地较硬、边界不清,可能随月经周期增大或疼痛,双侧多见。成因:雌激素水平波动引起乳腺组织增生,多见于育龄女性。处理:若无症状无需治疗,疼痛明显时需就医检查,严禁自行服用激素类药物。3.淋巴结肿大表现:单个或多个小疙瘩,质地偏硬可推动,可能伴随腋窝或胸部隐痛。成因:局部感染(如毛囊炎)或乳腺炎症刺激引发反应性增生。处理:若伴随红肿热痛需抗感染治疗,持续增大或硬结节需活检排查。三、特殊情况4.蒙氏结节(孕期/哺乳期)表现:乳晕区小颗粒,呈淡黄色或白色,挤压有分泌物。成因:孕期腺体发育为哺乳做准备,属于生理适应过程。处理:日常保持清洁,无需特殊处理,断奶后多可自行缩小。四、就医建议发现以下情况应及时就诊:颗粒短期内快速增大、质地变硬、边界不清;伴随乳头溢液、乳房皮肤凹陷;双侧对称出现且持续疼痛。建议通过乳腺超声或钼靶检查明确性质,严禁自行诊断用药。参考文献:[1]中国医师协会乳腺疾病培训专家委员会.中国乳腺疾病诊疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2021:35-42.[2]陈孝平,汪建平.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:278-280.[3]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[Z].2015:12-15.

    2026-08-28 22:57:22
  • 回奶的症状有哪些

    回奶时乳房会出现胀痛、乳汁减少、硬块等症状,伴随全身不适如乏力、情绪低落,严重时可能引发发热或乳腺炎。一、乳房局部症状胀痛与硬结:乳房因乳汁淤积变得胀满、质地坚硬,触痛明显,尤其在哺乳或按摩时加重,部分区域可摸到条索状硬块(乳腺管堵塞表现)。乳汁分泌减少:原本规律的哺乳次数后,乳汁量明显下降,婴儿吸吮后仍无明显充盈感,乳房逐渐变软但伴随持续胀痛。溢乳停止:原本可能存在的少量非哺乳时溢乳现象逐渐消失,乳房皮肤紧绷感减轻但仍有触痛。二、全身伴随症状情绪波动:因激素变化和身体不适,可能出现烦躁、焦虑或短暂抑郁情绪,部分女性伴随睡眠质量下降。低热反应:乳汁淤积未及时处理时,可能引发轻度发热(37.5~38℃),伴随乏力、头痛等类似感冒症状。月经恢复延迟:哺乳期女性回奶后月经周期可能在1~2个月内恢复,部分因激素调整出现短暂紊乱。三、中医辨证表现肝气郁结型:乳房胀痛伴胸胁胀闷,情绪抑郁或易怒,舌苔薄白,脉弦(中医认为与情绪不畅导致乳络不通有关)。气血亏虚型:乳房柔软但持续隐痛,伴随面色苍白、乏力、月经量少,舌淡苔白,脉细弱(气血不足无法濡养乳房组织)。回奶过程中需避免突然断奶,建议逐步减少哺乳次数,配合冷敷缓解胀痛,必要时咨询医生使用维生素B6或芒硝外敷(严禁自行服用)。若出现高热、乳房红肿加剧或持续疼痛超过3天,需及时就医排除乳腺炎。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国哺乳期妇女膳食指南(2022)[J].中国妇幼健康研究,2022,33(5):641-648.[2]陈志强.中医外科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-158.[3]WHO.Breastfeedingandtheuseofhumanmilk[R].Geneva:WorldHealthOrganization,2018:12-15.

    2026-08-28 22:56:03
  • 经期前乳房胀痛

    经期前乳房胀痛是女性经前期综合征的常见表现,与激素波动、乳腺组织水肿及情绪变化相关,多数可通过生活方式调整缓解。一、激素波动与生理机制经前雌激素、孕激素水平升高,乳腺组织对激素敏感,导致腺泡扩张、间质水肿,引发胀痛感(乳腺组织水肿:乳腺腺体因激素刺激出现暂时性肿胀,类似水肿但属正常生理反应)。这种胀痛通常在月经来潮后随激素下降逐渐缓解。二、中医辨证分型中医认为经前期乳房胀痛与肝气郁结密切相关(肝气郁结:中医术语,指情绪不畅导致气机阻滞,表现为情绪抑郁、胸胁胀痛等)。长期压力或情绪波动会加重气血瘀滞,使乳房胀痛更明显。此外,肝郁化火(火性上炎导致乳房灼痛)或肝肾阴虚(阴液不足引发乳房干涩胀痛)也可能引发症状。三、缓解方法与生活调整情绪管理:通过深呼吸、冥想等方式调节压力,避免焦虑情绪加重症状。饮食调整:减少咖啡因、高盐食物摄入,增加富含维生素B6(如香蕉、核桃)和镁(如深绿色蔬菜)的食物,帮助稳定神经递质。物理护理:经前1周可佩戴无钢圈内衣,避免乳房受压;热敷或轻柔按摩可促进局部血液循环。药物干预:症状严重时,可在医生指导下短期服用逍遥丸(疏肝健脾中成药,需辨证使用)或维生素B6制剂,但严禁自行服用,必须面诊辨证。四、就医指征若出现以下情况,应及时就医排查乳腺增生、囊肿等疾病:胀痛持续至月经结束后仍未缓解;乳房肿块变硬或伴随乳头溢液;疼痛程度剧烈影响日常生活。参考文献:[1]全国高等学校中医教材《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021,32-35.[2]中国医师协会乳腺专科医师分会.乳腺增生症诊疗指南(2020版)[J].中华乳腺病杂志,2020,14(3):135-139.[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022,89-92.

    2026-08-28 22:55:56
  • 哺乳期乳房胀痛还发烧怎么办

    哺乳期乳房胀痛伴随发烧,多因乳汁淤积引发急性乳腺炎,需立即通过排空乳汁、物理降温、药物干预等方式处理,同时警惕脓肿形成风险。一、紧急处理:立即排空淤积乳汁频繁哺乳/吸乳:每1~2小时用婴儿吸吮或吸奶器彻底排空乳房,尤其胀痛部位需重点处理,避免乳汁长期淤积(淤积超过6小时易引发炎症)。冷敷与热敷:急性期(48小时内)用冷敷减轻肿胀疼痛,每次15~20分钟;超过48小时可热敷促进血液循环,配合轻柔按摩疏通乳管。二、控制感染与退烧物理降温:体温<38.5℃时用温水擦浴、退热贴等方式降温,避免酒精擦身;体温>38.5℃需遵医嘱服用对乙酰氨基酚(哺乳期安全药物),严禁自行服用布洛芬(可能影响婴儿肾功能)。抗生素使用:若伴随红肿热痛加重、体温持续39℃以上,需及时就医,通过血常规检查确认感染后,遵医嘱使用青霉素类或头孢类抗生素(如阿莫西林),严禁自行服用。三、预防与护理要点哺乳姿势调整:确保婴儿含住乳头及大部分乳晕,避免仅含乳头导致乳头皲裂继发感染。乳房护理:哺乳后用温水清洁乳头,穿宽松棉质内衣,避免压迫乳房;发现乳管堵塞时可轻柔按摩乳晕区向乳头方向推挤。饮食与休息:多补充水分(每日2000~2500ml),清淡饮食,避免辛辣刺激;保证充足睡眠,减少焦虑情绪。四、需立即就医的情况乳房出现明显硬块且持续24小时不缓解;体温持续39℃以上超过2天,或伴随寒战、精神萎靡;出现乳房皮肤破溃、脓性分泌物或腋窝淋巴结肿大。参考文献:[1]中华医学会围产医学分会.中国哺乳期乳腺炎诊疗指南(2020)[J].中华围产医学杂志,2020,23(5):321-325.[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.[3]世界卫生组织.哺乳期妇女用药指导[R].2022:WHO/HTM/IR/2022.18.

    2026-08-28 22:53:11
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