苏逢锡

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:乳腺癌的治疗、研究、手术等,主要是保乳手术、内分泌、靶向治疗、化疗、生物学治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
苏逢锡,男,中山大学孙逸仙纪念医院乳腺外科主任,教授,博士研究生导师,中国百万妇女乳腺普查工程广东省首席专家,广东省医学会乳腺病分会名誉主任委员、广东省医师协会乳腺专科医师工作委员会首届主任委员、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会委员、广东省抗癌协会乳腺癌专业委员会常委。 苏教授坚持对早期乳腺癌进行以手术为主的综合治疗,乳腺癌人性化治疗方面在国内领先并达国际水平,在国内首先开展“Fisher保乳技术在早期乳腺癌保乳手术中的应用研究”,保留乳房手术率达57%;国内首先开展以保留腋窝为目标的乳腺癌哨兵淋巴结活检的临床研究,在《中华外科》杂志上首先报告乳腺癌哨兵淋巴结活检的研究成果,并把该成果用于临床,保腋窝率达42%~57%。在乳腺癌的个体化治疗包括早期乳腺癌术前/术后辅助治疗和晚期复发转移乳腺癌的解救治疗等方面积累了丰富的临床经验,是省内外有很高影响力的乳腺癌临床医学研究专家。曾多次前往美国新英格兰医学中心、哈佛大学血液研究中心、佛罗里达州坦帕H Lee Moffitt 癌症中心和美国芝加哥西北大学综合乳腺中心学习交流。 目前正主持国家级科研项目4项,省级1项;近5年在国内和国际级杂志发表研究论著30多篇,其中10多篇被SCI收录。参与多项全国性多中心临床研究,主持举办多届国家级“现代乳腺肿瘤诊治新进展学习班”及主持举办广东乳腺病研讨会和主办多届“广州乳腺癌研讨会”,推广保乳保腋窝等新技术及增进国内外的学术交流。展开
个人擅长
乳腺癌的治疗、研究、手术等,主要是保乳手术、内分泌、靶向治疗、化疗、生物学治疗等。展开
  • 两个乳房对称性的中间有圆形硬块是怎么回事

    两个乳房对称性中间出现圆形硬块可能由乳腺纤维腺瘤、乳腺囊性增生病、乳腺癌等引起,乳腺纤维腺瘤多见于青年女性,硬块边界清、活动度好、生长慢;乳腺囊性增生病常见于中年女性,硬块伴胀痛且有周期性;乳腺癌40-60岁女性多见,硬块不规则、活动差、可伴皮肤橘皮样改变等,需及时就医通过多种检查明确性质并采取相应措施。 一、乳腺纤维腺瘤 1.特点 发病情况:多见于青年女性,与体内雌激素水平失衡等因素有关。在青年女性中,乳腺纤维腺瘤是常见的乳腺良性肿瘤,其发生可能与乳腺组织对雌激素的敏感性异常增高有关。 硬块特征:通常表现为单侧或双侧乳房内圆形或椭圆形硬块,边界清楚,表面光滑,质地坚韧,与周围组织无粘连,活动度好,一般无疼痛或仅有轻度触痛,具有对称性出现的可能,可在两个乳房对称性中间出现。乳腺纤维腺瘤的硬块生长缓慢,数年甚至十几年可能无明显变化。 相关检查:超声检查是常用的检查方法,可清晰显示肿块的形态、大小、质地等情况,有助于初步判断肿块性质;钼靶X线检查对于年龄较大、乳腺组织较致密的女性也有一定辅助诊断价值。 二、乳腺囊性增生病 1.特点 发病情况:常见于中年女性,与内分泌失调有关,尤其是黄体素分泌减少、雌激素相对增多,导致乳腺实质增生过度和复旧不全。 硬块特征:乳房内可触及多个大小不等的结节状或片状硬块,质地韧,部分患者可表现为双侧乳房对称性中间有圆形硬块,肿块与周围乳腺组织界限不清,可伴有乳房胀痛,疼痛具有周期性,一般月经前疼痛加重,月经后缓解。 相关检查:乳腺超声检查可发现乳腺结构紊乱,有囊性或实性结节等表现;乳腺钼靶X线检查可帮助排除其他乳腺病变。 三、乳腺癌 1.特点(早期) 发病情况:乳腺癌可发生于各个年龄段,但以40-60岁女性多见。有家族遗传史、未生育或晚生育、长期服用雌激素等因素会增加发病风险。 硬块特征:早期乳腺癌可能表现为单侧或双侧乳房内无痛性硬块,形状不规则,边界不清,质地较硬,活动度差,与周围组织粘连,虽然对称性出现的相对较少,但也有双侧同时或先后出现类似表现的情况。随着病情进展,可能会出现乳房皮肤橘皮样改变、乳头凹陷等症状。 相关检查:乳腺超声、乳腺钼靶X线、乳腺磁共振成像(MRI)等检查有助于发现乳腺癌病灶,确诊需要通过病理活检,如空心针穿刺活检或手术切除活检等。 如果发现两个乳房对称性中间有圆形硬块,应及时就医,通过详细的病史采集、体格检查以及相关辅助检查明确硬块的性质,以便采取相应的处理措施。对于青年女性发现的圆形硬块,乳腺纤维腺瘤可能性大,但也不能忽视其他病变;中年女性则需警惕乳腺囊性增生病或乳腺癌等情况。在检查过程中,要充分考虑患者的年龄、生育史、家族病史等因素对乳腺病变的影响。

    2025-10-14 15:35:23
  • 乳房边缘有硬块按着有点疼是怎么回事

    乳房边缘有硬块按着疼可能由乳腺纤维腺瘤、乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳腺癌等引起,不同病症有不同发病情况、硬块特点及相关因素,青年女性易患乳腺纤维腺瘤,哺乳期女性易患哺乳期乳腺炎,中年女性易患乳腺囊性增生病,中老年女性易患乳腺癌,发现乳房硬块应及时就医检查,重视乳房健康定期自查体检。 一、乳腺纤维腺瘤 1.发病情况:常见于青年女性,与体内雌激素水平失衡等有关。 2.硬块特点:多为单发,呈圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚,活动度好,一般与皮肤无粘连,按之有疼痛感。 3.相关因素:青春期、孕期等雌激素水平变化可能诱发其生长,生活方式中如长期精神压力大等可能影响内分泌进而与之相关,有乳腺纤维腺瘤家族史的人群发病风险相对较高。 二、乳腺炎 1.哺乳期乳腺炎 发病情况:多见于哺乳期女性,尤其是初产妇,多因乳汁淤积合并细菌感染引起。 硬块特点:患侧乳房可出现硬块,伴有红、肿、热、痛,随着病情发展,可能形成脓肿,硬块中心变软。 相关因素:哺乳期喂养姿势不正确、乳头破损等易导致乳汁淤积和细菌入侵,初产妇乳头皮肤相对娇嫩,更易发生破损,从而增加患病风险。 2.非哺乳期乳腺炎 发病情况:各年龄段女性均可发生,病因较为复杂,可能与自身免疫、导管扩张等有关。 硬块特点:乳房内可触及硬块,疼痛程度不一,部分患者可能伴有乳头溢液等表现。 相关因素:自身免疫性疾病患者发生非哺乳期乳腺炎的概率可能增加,生活中不良的生活习惯如长期熬夜等可能影响机体免疫力,与该病发生相关。 三、乳腺囊性增生病 1.发病情况:常见于中年女性,与内分泌失调有关,尤其是雌孕激素比例失调。 2.硬块特点:乳房内可触及多个大小不等的结节状或片状硬块,质地韧,可伴有乳房胀痛,疼痛具有周期性,一般月经前加重,月经后缓解。 3.相关因素:长期精神紧张、焦虑等不良情绪可影响内分泌,导致乳腺囊性增生病的发生或加重,中年女性由于面临工作、家庭等多方面压力,更易出现情绪波动,与该病关联密切。 四、乳腺癌 1.发病情况:多见于中老年女性,但近年来发病有年轻化趋势。 2.硬块特点:乳房内的硬块一般质地较硬,表面不光滑,边界不清,活动度差,早期可能无明显疼痛,随着病情进展,可能出现乳房皮肤橘皮样改变、乳头凹陷等症状。 3.相关因素:有乳腺癌家族史的人群发病风险较高,长期大量饮酒、肥胖等生活方式因素可能增加患病几率,月经初潮早、绝经晚等生理因素也与乳腺癌发病相关。 当发现乳房边缘有硬块按着有点疼时,应及时就医,通过乳腺超声、乳腺X线摄影等检查明确硬块性质,以便采取相应的治疗措施。对于不同年龄段、不同生活方式的人群,都需要重视乳房健康,定期进行乳腺自查和体检,做到早发现、早诊断、早治疗。

    2025-10-14 15:33:47
  • 年轻姑娘乳房下垂是怎么回事

    年轻姑娘乳房下垂可能由年龄因素(体重波动影响乳房支撑结构)、生活方式因素(不恰当运动、不良姿势、不合理饮食影响)、先天因素(悬韧带发育不良)及疾病因素(影响激素分泌的疾病)等多种因素共同作用引起,可通过保持健康体重、选合适运动胸罩、保持良好姿势等预防,严重或异常需就医。 一、年龄因素相关 对于年轻姑娘来说,青春期发育后乳房开始生长,若之后体重波动较大,比如体重在短时间内急剧增加或减少,可能影响乳房的支撑结构。青春期乳房发育阶段,身体激素水平变化是乳房生长的基础,但如果后续年龄增长过程中体重变化明显,会使乳房内脂肪组织和乳腺组织的量发生改变,进而可能导致乳房下垂。例如,青春期时乳房发育良好,之后体重迅速增加,乳房内脂肪堆积过多,乳房皮肤被过度牵拉,随着时间推移,皮肤弹性可能无法完全恢复,就容易出现下垂;反之,体重迅速下降,乳房内脂肪减少,也会造成乳房下垂。 二、生活方式因素相关 运动方面:如果年轻姑娘进行一些不恰当的运动,比如运动时没有佩戴合适的运动胸罩,在运动过程中乳房大幅度晃动,长期如此会损伤乳房的悬韧带等支撑结构。悬韧带是维持乳房形态的重要结构,过度的晃动会使悬韧带弹性下降、伸展甚至断裂,从而导致乳房下垂。例如,进行跑步、跳跃等剧烈运动时,若胸罩对乳房的支撑不足,乳房不断摆动,就会增加乳房下垂的风险。 姿势方面:长期弯腰驼背等不良姿势也可能影响乳房的位置。不良姿势会改变身体的整体体态,进而影响乳房的正常位置和支撑结构的受力情况。比如,长期弯腰驼背会使胸部向前挺出的姿势发生改变,乳房的重力作用方向发生变化,长期以往可能导致乳房下垂。 体重变化与饮食:除了前面提到的体重波动,不合理的饮食也可能有影响。比如过度节食导致营养不良,乳房内脂肪和乳腺组织得不到充足的营养供应,会使乳房组织萎缩,进而引起下垂;而过度肥胖的年轻姑娘,乳房内脂肪含量过高,乳房重量增加,也容易出现下垂。 三、疾病及先天因素相关 先天因素:部分年轻姑娘可能存在先天的乳房悬韧带发育不良等情况,这就使得乳房缺乏足够的支撑力,更容易出现下垂。比如先天性的悬韧带较薄弱,那么在青春期乳房发育后,随着身体的生长发育,乳房就可能较早出现下垂的迹象。 疾病因素:某些疾病也可能影响乳房,例如患有垂体疾病等影响激素分泌的疾病,会导致体内激素水平异常,影响乳房组织的正常代谢和结构,从而引起乳房下垂。不过这种情况相对较少见,但也是需要考虑的一个方面。 年轻姑娘乳房下垂可能是由多种因素共同作用引起的,了解这些因素后,姑娘们可以通过保持健康的体重、选择合适的运动胸罩、保持良好姿势等方式来预防乳房下垂,如果发现乳房下垂情况较为严重或有其他异常,应及时就医检查。

    2025-10-14 15:32:41
  • 吃了滋阴药后乳房更大了这是怎么回事

    吃滋阴药后乳房更大可能与滋阴药影响生理机制、个体差异因素有关,需观察乳房增大程度及伴随症状,暂停服药观察变化,异常时及时就医检查,特殊人群更要谨慎咨询医生。 一、可能的生理机制 乳房的发育和内分泌等多种因素相关。滋阴药一般是针对阴虚等情况进行调理的药物,部分滋阴药可能会影响体内激素水平的平衡。例如,一些滋阴药中含有的某些成分可能会对雌激素相关的代谢等产生作用。雌激素在女性乳房发育等方面起着重要作用,当体内雌激素水平出现一定变化时,可能会导致乳房在外观上有增大的表现。不过具体的作用机制还需要基于更深入的药理研究来明确,不同的滋阴药成分不同,其对人体内分泌等系统的影响也存在差异。 二、个体差异因素 1.性别因素:主要针对女性群体,女性本身的生理结构决定了乳房发育与内分泌的紧密联系。不同女性个体对滋阴药中成分的反应不同,有些女性可能本身内分泌调节相对敏感,在服用滋阴药后,体内激素平衡的微小变动就会较为明显地体现在乳房上,导致乳房增大。 2.年龄因素:处于不同生长发育阶段或不同生理时期的女性情况不同。例如青春期女性本身乳房还在发育过程中,服用滋阴药后可能更容易因激素等变化而出现乳房外观上的改变;而育龄期女性内分泌相对稳定,但滋阴药仍可能通过影响激素水平波动来影响乳房;绝经后女性内分泌状态改变,服用滋阴药后乳房增大的情况也可能因个体对药物的不同反应而出现。 3.生活方式因素:如果在服用滋阴药期间,同时有其他影响内分泌的生活方式因素,如长期熬夜、精神压力过大等,可能会加剧滋阴药对内分泌的影响,从而更明显地表现出乳房增大的情况。反之,生活方式较为健康稳定的女性,可能对滋阴药引起的内分泌变化反应相对没那么剧烈。 4.病史因素:如果本身有内分泌相关疾病史,如既往有乳腺相关内分泌紊乱病史等,服用滋阴药后乳房增大的情况可能与自身原有的内分泌紊乱基础有关,药物的作用可能会在原有基础上进一步影响乳房的状态。例如本身有轻度雌激素水平异常倾向的女性,服用滋阴药后就更易出现乳房增大。 三、需进一步观察与评估 如果发现吃了滋阴药后乳房更大了,首先需要观察乳房增大的程度、是否伴有其他不适症状,如乳房疼痛、乳头异常分泌物等。同时,建议暂停服用滋阴药,观察乳房大小的变化情况。如果暂停服用后乳房增大情况逐渐缓解,可能提示与该滋阴药有关;如果持续不缓解或有其他异常表现,应及时就医进行相关检查,如性激素水平检测、乳腺超声等,以明确具体原因,进行针对性的评估和处理。特殊人群如孕妇、哺乳期女性等在服用滋阴药后出现乳房增大情况时更需谨慎对待,应及时咨询医生,因为这些特殊人群的内分泌等状态较为特殊,任何乳房的异常变化都需要专业评估来保障健康。

    2025-10-14 15:31:28
  • 哺乳期乳房有硬块发烧怎么回事

    哺乳期乳房有硬块发烧可能由乳腺炎、乳腺导管堵塞及其他少数病变引起,乳腺炎因乳头破损皲裂或乳汁淤积致,需让宝宝多吸、休息营养,情况重就医;乳腺导管堵塞因导管因素或哺乳中堵塞,可热敷、保持心情,不缓解伴症状就医;其他少见病变如乳腺纤维瘤变化致,需及时就医详细检查,哺乳期女性发现异常应及时正规医院就诊,注意乳房清洁卫生、穿宽松内衣。 一、乳腺炎导致 原因:哺乳期乳房有硬块发烧多数是乳腺炎引起的。女性在哺乳期时,若乳头破损或皲裂,细菌易侵入乳腺引发感染;乳汁淤积也是常见诱因,比如宝宝吸吮不充分、哺乳间隔时间长等导致乳汁不能完全排空,乳汁淤积在乳腺内,为细菌滋生创造条件,从而引发炎症,出现乳房硬块、发烧等症状。乳腺炎在初产妇中相对更常见,与乳腺组织发育等因素有关,且与生活方式相关,比如产后身体较为虚弱,若不注意乳房清洁等。 应对:若处于哺乳期,应让宝宝多吸吮患侧乳房,尽量排空乳汁,这是缓解乳汁淤积的重要方式。同时要注意休息,保证充足睡眠,加强营养,提高身体抵抗力。但需密切观察病情变化,若发烧持续不退或乳房硬块加重,应及时就医,医生会根据具体情况进行相应处理。 二、乳腺导管堵塞 原因:乳腺导管堵塞也可能导致这种情况。可能是由于乳腺导管本身的狭窄、扭曲等先天性因素,或者是在哺乳过程中,乳头分泌物等堵塞导管,使得乳汁排出不畅,进而形成硬块,若继发感染则会出现发烧症状。乳腺导管堵塞在有乳腺导管发育异常等情况的女性中更易发生,生活方式方面,若产后精神紧张等可能影响乳腺导管的正常功能。 应对:可以尝试通过局部热敷来促进乳腺导管扩张,缓解堵塞情况,热敷温度一般控制在40-50℃左右,每次热敷15-20分钟,每天可进行数次。同时要保持心情舒畅,避免焦虑等不良情绪,不良情绪可能加重乳腺导管堵塞的情况。但如果堵塞情况长时间不缓解且伴有发烧等症状,需及时就医。 三、其他可能情况 原因:极少数情况下,还可能是乳房内存在其他病变,比如乳腺纤维瘤等在特殊情况下发生变化,但这种情况相对较少见。一般与个体的乳腺组织病变基础有关,若本身有乳腺纤维瘤病史,在哺乳期身体激素水平变化等影响下,可能出现病变部位的异常反应,导致乳房硬块发烧。 应对:这种情况相对复杂,需要及时就医进行详细检查,如乳腺超声等,以明确病因,然后采取相应的治疗措施。医生会根据具体的检查结果来判断病情,并制定合适的诊疗方案。对于哺乳期女性来说,一旦发现乳房有异常硬块且发烧,不管原因如何,都应及时到正规医院就诊,避免延误病情,因为乳房健康对于哺乳期女性自身和宝宝的喂养都非常重要。在整个过程中,要注意保持乳房清洁卫生,穿着宽松舒适的内衣,减少对乳房的压迫等。

    2025-10-14 15:28:15
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