苏逢锡

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:乳腺癌的治疗、研究、手术等,主要是保乳手术、内分泌、靶向治疗、化疗、生物学治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
苏逢锡,男,中山大学孙逸仙纪念医院乳腺外科主任,教授,博士研究生导师,中国百万妇女乳腺普查工程广东省首席专家,广东省医学会乳腺病分会名誉主任委员、广东省医师协会乳腺专科医师工作委员会首届主任委员、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会委员、广东省抗癌协会乳腺癌专业委员会常委。 苏教授坚持对早期乳腺癌进行以手术为主的综合治疗,乳腺癌人性化治疗方面在国内领先并达国际水平,在国内首先开展“Fisher保乳技术在早期乳腺癌保乳手术中的应用研究”,保留乳房手术率达57%;国内首先开展以保留腋窝为目标的乳腺癌哨兵淋巴结活检的临床研究,在《中华外科》杂志上首先报告乳腺癌哨兵淋巴结活检的研究成果,并把该成果用于临床,保腋窝率达42%~57%。在乳腺癌的个体化治疗包括早期乳腺癌术前/术后辅助治疗和晚期复发转移乳腺癌的解救治疗等方面积累了丰富的临床经验,是省内外有很高影响力的乳腺癌临床医学研究专家。曾多次前往美国新英格兰医学中心、哈佛大学血液研究中心、佛罗里达州坦帕H Lee Moffitt 癌症中心和美国芝加哥西北大学综合乳腺中心学习交流。 目前正主持国家级科研项目4项,省级1项;近5年在国内和国际级杂志发表研究论著30多篇,其中10多篇被SCI收录。参与多项全国性多中心临床研究,主持举办多届国家级“现代乳腺肿瘤诊治新进展学习班”及主持举办广东乳腺病研讨会和主办多届“广州乳腺癌研讨会”,推广保乳保腋窝等新技术及增进国内外的学术交流。展开
个人擅长
乳腺癌的治疗、研究、手术等,主要是保乳手术、内分泌、靶向治疗、化疗、生物学治疗等。展开
  • 乳腺增生的症状表现是什么

    乳腺增生是女性常见乳腺疾病,症状表现包括乳房疼痛(程度、范围、影响因素多样)、乳房肿块(特征、活动度、与月经周期关系有特点)、乳头溢液(性状、情况有不同),不同年龄女性症状有差异,生活方式等因素会影响,特殊人群如孕妇症状可能加重,病情控制不佳会有相应表现。 一、乳房疼痛 疼痛特点:疼痛程度不一,可为胀痛、刺痛、隐痛等。疼痛具有周期性,常与月经周期相关,一般在月经前疼痛加重,月经来潮后疼痛减轻或消失,但也有部分患者疼痛无明显周期性。例如,有些患者整个月经周期都有较为持续的乳房疼痛,只是在月经前可能会更明显。 疼痛范围:疼痛可累及一侧或双侧乳房,以单侧较为多见,疼痛部位多位于乳房的外上象限,也可涉及乳房的其他象限,有的患者疼痛可向腋窝、肩背部放射。 影响因素:情绪波动、劳累等因素可使乳房疼痛加重。比如,当患者处于焦虑、紧张的情绪状态时,乳房疼痛可能会比平时更明显;过度劳累后,乳房疼痛也会有所加剧。 二、乳房肿块 肿块特征:乳房内可触及肿块,肿块可单发或多发。肿块大小不一,质地韧或硬,可呈片状、结节状、条索状等。一般来说,片状的肿块边界不太清晰,结节状肿块边界相对稍清楚些。 肿块活动度:肿块与周围乳腺组织的界限不清,可推动,与皮肤和深部组织无粘连。例如,用手触摸肿块时,能感觉到肿块可在乳腺组织内移动,但与周围组织没有固定粘连。 与月经周期关系:肿块的大小和质地可随月经周期而变化。月经前肿块可能会增大、变硬,月经后肿块则会缩小、变软。 三、乳头溢液 溢液性状:少数患者可出现乳头溢液,溢液多为淡黄色或无色浆液性,也有少数为血性溢液,但血性溢液相对较少见。 溢液情况:乳头溢液一般是自行溢出,挤压乳房时可诱发溢液。如果出现血性乳头溢液,需要引起重视,进一步检查以排除其他严重病变的可能。 对于不同年龄的女性,乳腺增生的症状表现可能会有一些差异。年轻女性由于乳腺组织相对较活跃,可能乳房疼痛的感觉会更明显一些;而围绝经期女性,除了乳房疼痛、肿块等表现外,可能还会伴有月经紊乱等内分泌方面的变化。在生活方式方面,长期熬夜、精神压力大的女性患乳腺增生出现上述症状的几率相对较高,且症状可能更明显。有乳腺增生病史的患者,若病情控制不佳,症状可能会持续存在或反复发作。特殊人群如孕妇,由于体内激素水平变化,乳腺增生可能会导致乳房胀痛等症状加重,此时应注意保持心情舒畅,避免过度紧张焦虑,穿着合适的内衣以减轻乳房的压迫感等。

    2025-10-14 14:47:36
  • 乳腺增生和小叶增生有区别吗

    乳腺增生与小叶增生有区别,组织学表现上乳腺增生范围广,含多种结构改变,小叶增生局限于小叶区域;临床表现中乳腺增生胀痛范围宽泛,小叶增生胀痛与月经周期相关且结节更局限于小叶部位;发病机制均与内分泌失调有关,乳腺增生还受精神因素影响,小叶增生不良生活方式可加重;好发人群及年龄上乳腺增生各年龄段可发,中青年常见,小叶增生好发于30-50岁女性,患病人群都需注意生活方式、定期检查,特殊人群要密切关注乳腺情况。 组织学表现方面 乳腺增生:涵盖的范围较广,可涉及乳腺多个结构的异常增生,除了小叶部位,还包括导管等结构的改变,显微镜下可见乳腺导管扩张、上皮增生等多种复杂的组织学变化。 小叶增生:主要局限于乳腺小叶区域,表现为小叶内导管和腺泡的囊性扩张以及小叶内纤维组织不同程度的增生。 临床表现方面 乳腺增生:患者可出现乳房胀痛,疼痛程度和时间可能不固定,可随月经周期有一定变化,部分患者还可触及乳腺内片状、结节状的增厚组织,范围相对较宽泛。 小叶增生:一般也有乳房胀痛,疼痛多与月经周期相关,在月经前较为明显,触及的结节通常以小叶区域为主,相对更局限于小叶所在部位。 发病机制方面 乳腺增生:内分泌失调是重要因素,雌激素水平相对升高、孕激素水平相对不足等多种内分泌紊乱情况都可能引发,此外,精神因素如长期焦虑、紧张等也可能影响内分泌进而诱发乳腺增生。 小叶增生:同样与内分泌失调密切相关,尤其是雌、孕激素比例失调,使得乳腺小叶组织过度增生,同时,一些不良生活方式如长期高脂饮食、缺乏运动等可能会加重内分泌紊乱,从而促进小叶增生的发生发展。 好发人群及年龄方面 乳腺增生:各个年龄段有乳腺组织的女性都可能发生,中青年女性相对更为常见,这与中青年女性内分泌波动较大有关。 小叶增生:好发于30-50岁的女性,这个年龄段女性的内分泌状态相对更易出现波动,乳腺小叶受内分泌影响较为明显,所以该年龄段小叶增生的发生率相对较高。 对于患有乳腺增生或小叶增生的人群,日常生活中要注意保持心情舒畅,避免长期精神紧张、焦虑;建立良好的生活方式,规律作息,适度运动;定期进行乳腺自查和体检,以便早期发现异常情况。如果出现乳房疼痛等症状明显加重或乳腺内肿块异常变化等情况,应及时就医进一步检查明确诊断。特殊人群如妊娠期、哺乳期女性,由于体内激素变化较大,更要密切关注乳腺情况,一旦有异常及时咨询医生;老年女性也不能忽视乳腺健康,定期检查很有必要。

    2025-10-14 14:46:27
  • 断奶期涨奶可以用吸奶器吸出来吗

    断奶期涨奶可适当用吸奶器吸出部分乳汁,适度吸出能缓解胀痛、避免乳腺炎风险,但要避免过度吸出,注意吸奶器清洁,哺乳期女性要注意使用频率和力度,特殊病史人群需遵医嘱,总之要合理使用吸奶器缓解不适并注意相关事项。 一、断奶期涨奶可以用吸奶器吸出来吗 断奶期涨奶时可以适当用吸奶器吸出部分乳汁,但要注意方法和程度。 (一)适度吸出的好处及原理 1.缓解乳房胀痛:断奶期乳房会因乳汁积聚而胀痛,吸奶器吸出部分乳汁能减轻乳房的过度充盈,缓解胀痛感。从生理角度看,乳汁持续积聚在乳腺内,会使乳腺组织受压,通过吸奶器吸出部分乳汁可降低乳腺内的压力,改善不适。例如,有研究表明,及时通过吸奶器吸出适量乳汁能显著降低乳房胀痛的程度和持续时间。 2.避免乳腺炎风险:如果涨奶严重且不及时处理,可能增加乳腺炎的发生风险。适当吸出部分乳汁可以减少乳汁在乳腺内的潴留时间,降低细菌滋生的环境,从而降低乳腺炎的发生几率。当乳汁在乳腺内长时间潴留时,容易成为细菌生长的培养基,而吸出部分乳汁能破坏这种有利于细菌繁殖的环境。 (二)吸出时的注意事项 1.避免过度吸出:不能无限制地用吸奶器吸出乳汁,过度吸出会刺激乳腺继续分泌乳汁,不利于断奶。因为吸出乳汁会向身体传递需要继续分泌乳汁的信号,所以吸出量以缓解胀痛但不刺激乳汁过度分泌为宜。一般每次吸出乳汁量以乳房不再明显胀痛为准。 2.注意吸奶器的清洁:使用吸奶器过程中要保证吸奶器的清洁,防止细菌污染乳汁。每次使用后应按照吸奶器的说明书进行清洗消毒,避免因吸奶器不洁导致乳腺感染等问题。例如,吸奶器的部件要彻底清洗干净,保证下次使用时的卫生状况。 3.不同人群的注意要点 哺乳期女性:断奶期的哺乳期女性要注意吸奶器的使用频率和力度。力度不宜过大,以免损伤乳腺组织。可以选择合适档位的吸奶器,从低档位开始逐渐调整,找到适合自己的吸奶状态。同时,要关注自身身体反应,若吸出乳汁后出现乳房剧烈疼痛或其他异常情况,应及时停止使用吸奶器并咨询医生。 特殊病史人群:如果哺乳期女性有乳腺相关病史,如曾经有过乳腺增生等情况,使用吸奶器时更要谨慎。应在医生的指导下进行吸奶操作,密切观察乳房的变化。比如有乳腺增生病史的女性,过度的吸奶刺激可能会加重乳腺增生的症状,所以需要根据自身乳腺的具体情况来控制吸奶器的使用。 总之,断奶期涨奶时可以合理使用吸奶器吸出部分乳汁来缓解不适,但要注意正确的使用方法和相关注意事项。

    2025-10-14 14:45:29
  • 断奶后乳房会变小吗

    断奶后乳房变小主要因乳腺组织萎缩、脂肪组织含量变化及个体差异,乳腺因断奶停止泌乳而萎缩,激素等致脂肪分布变化,不同年龄、性别、生活方式及有特殊病史者情况各异,可通过健康生活方式维持良好状态,异常及时就医。 乳腺组织变化方面 哺乳期时,乳腺为了分泌乳汁处于活跃状态,细胞增生等使得乳房充盈。断奶后,没有了乳汁分泌的需求,乳腺组织不再需要维持这种活跃状态,会发生退行性变化,逐渐萎缩,这是导致乳房变小的一个重要原因。不同女性在哺乳期乳腺组织增生程度不同,断奶后乳腺萎缩的程度也会有差异。例如,一些女性在哺乳期乳腺组织增生明显,断奶后乳腺萎缩相对更明显,乳房变小会更显著;而本身哺乳期乳腺组织增生不那么厉害的女性,断奶后乳房变小的程度可能相对轻一些。 脂肪组织变化方面 乳房中的脂肪组织含量也会影响乳房大小。在整个生命周期中,脂肪组织的分布和含量会受多种因素影响,包括激素水平、营养状况等。断奶后,激素水平的改变可能会影响身体脂肪的重新分布,部分女性可能会有身体其他部位脂肪增减的情况,而乳房中的脂肪含量也可能随之变化。如果断奶后营养摄入减少等,可能会导致乳房内脂肪含量降低,进一步使得乳房变小。但如果断奶后通过合理的饮食等维持了乳房内脂肪含量,那么乳房变小的程度可能会相对轻些。 个体差异因素 不同年龄的女性,断奶后乳房变小的情况可能不同。年轻女性身体代谢相对较快等,可能在激素调节等方面使得乳房变化相对更明显一些;而年龄稍大的女性,身体机能等有一定变化,乳房变小的情况也会有差异。性别方面,虽然主要是针对女性断奶后情况,但不同女性自身的身体基础不同,比如本身乳房基础脂肪量等不同,断奶后变化就不同。生活方式方面,断奶后的饮食、运动等情况会影响。如果断奶后保持均衡营养,摄入足够的蛋白质等维持身体脂肪等状况,可能乳房变小程度轻;如果过度节食等,可能会加重乳房变小。有特殊病史的女性,比如本身有乳腺相关疾病在哺乳期未完全恢复等,断奶后乳房变小的情况可能会受病史影响,需要根据具体病史情况来综合判断乳房变化。 温馨提示:女性断奶后不必过于焦虑乳房变小的情况,可以通过保持健康的生活方式来尽量维持身体良好状态。比如保持均衡饮食,摄入足够的营养物质来维持身体脂肪等状况;适当进行一些针对胸部的锻炼等,虽然不能完全阻止乳房变小,但可能在一定程度上改善胸部的形态等。同时,要关注自身身体变化,如果有异常情况及时就医检查。

    2025-10-14 14:43:09
  • 最近乳头痛是什么原因

    乳头疼痛的原因包括生理性因素(青春期发育、月经周期、孕期)、病理性因素(乳头炎、乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌)和其他因素(内衣不合适、外伤),若乳头疼痛持续不缓解或伴其他异常表现需及时就医,不同人群乳头疼痛原因及应对方式有别 一、生理性因素 1.青春期发育:女性在青春期时,乳房开始发育,乳头也会随之变化,可能出现胀痛等感觉,这是正常的生理现象,与体内激素水平变化有关,随着身体发育成熟,这种情况多会缓解。 2.月经周期:在月经前期,体内雌激素水平升高,乳腺组织增生,乳头可能出现疼痛,一般月经来潮后,激素水平恢复正常,疼痛也会减轻或消失。 3.孕期:怀孕后,女性体内激素水平大幅改变,为哺乳做准备,乳房会增大,乳头也可能出现胀痛,这是为后续哺乳做生理调整,属于正常的孕期生理变化。 二、病理性因素 1.乳头炎:多因乳头皮肤破损,细菌侵入感染引起,表现为乳头红肿、疼痛,严重时可能有分泌物。常见于乳头皲裂后未及时处理等情况,细菌感染是主要致病因素。 2.乳腺增生:乳腺增生是女性常见的乳腺疾病,与内分泌失调有关。除了乳房胀痛外,乳头也可能受累出现疼痛,疼痛具有周期性,与月经周期相关,触摸乳房可发现结节状改变。 3.乳腺炎:哺乳期女性易患乳腺炎,多因乳汁淤积合并细菌感染所致,除了乳房红肿热痛外,乳头也可能有疼痛表现,同时可能伴有发热等全身症状。非哺乳期乳腺炎病因相对复杂,也可能出现乳头疼痛症状。 4.乳腺癌:少数情况下,乳腺癌也可能表现为乳头疼痛,同时可能伴有乳头溢液(血性等)、乳头凹陷、乳房肿块等异常表现,需要引起重视,通过进一步检查如乳腺钼靶、穿刺活检等明确诊断。 三、其他因素 1.内衣不合适:穿着过紧、材质不舒适的内衣,长时间摩擦乳头,可能引起乳头疼痛。例如,内衣的钢圈不合适或材质过硬,长期摩擦乳头部位,就可能导致局部不适。 2.外伤:乳头受到外力撞击等外伤时,会出现疼痛,可能伴有局部的红肿、淤血等表现。比如运动时不慎碰撞到乳头等情况。 如果出现乳头疼痛持续不缓解或伴有其他异常表现(如乳头溢液、乳房肿块等),应及时就医,进行相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,不同年龄、性别、生活方式的人群,乳头疼痛的原因及应对方式可能有所不同,例如哺乳期女性需要特别注意乳头的清洁和乳汁的排空等情况,以降低乳腺炎等疾病的发生风险;青春期女性要关注自身乳房发育情况,出现异常及时咨询医生。

    2025-10-14 14:42:20
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询