苏逢锡

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:乳腺癌的治疗、研究、手术等,主要是保乳手术、内分泌、靶向治疗、化疗、生物学治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
苏逢锡,男,中山大学孙逸仙纪念医院乳腺外科主任,教授,博士研究生导师,中国百万妇女乳腺普查工程广东省首席专家,广东省医学会乳腺病分会名誉主任委员、广东省医师协会乳腺专科医师工作委员会首届主任委员、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会委员、广东省抗癌协会乳腺癌专业委员会常委。 苏教授坚持对早期乳腺癌进行以手术为主的综合治疗,乳腺癌人性化治疗方面在国内领先并达国际水平,在国内首先开展“Fisher保乳技术在早期乳腺癌保乳手术中的应用研究”,保留乳房手术率达57%;国内首先开展以保留腋窝为目标的乳腺癌哨兵淋巴结活检的临床研究,在《中华外科》杂志上首先报告乳腺癌哨兵淋巴结活检的研究成果,并把该成果用于临床,保腋窝率达42%~57%。在乳腺癌的个体化治疗包括早期乳腺癌术前/术后辅助治疗和晚期复发转移乳腺癌的解救治疗等方面积累了丰富的临床经验,是省内外有很高影响力的乳腺癌临床医学研究专家。曾多次前往美国新英格兰医学中心、哈佛大学血液研究中心、佛罗里达州坦帕H Lee Moffitt 癌症中心和美国芝加哥西北大学综合乳腺中心学习交流。 目前正主持国家级科研项目4项,省级1项;近5年在国内和国际级杂志发表研究论著30多篇,其中10多篇被SCI收录。参与多项全国性多中心临床研究,主持举办多届国家级“现代乳腺肿瘤诊治新进展学习班”及主持举办广东乳腺病研讨会和主办多届“广州乳腺癌研讨会”,推广保乳保腋窝等新技术及增进国内外的学术交流。展开
个人擅长
乳腺癌的治疗、研究、手术等,主要是保乳手术、内分泌、靶向治疗、化疗、生物学治疗等。展开
  • 乳腺癌化疗期间不能吃什么食物

    乳腺癌化疗期间需避免过于油腻、辛辣刺激性、高盐、生冷食物以及酒精类饮品,因为过于油腻食物加重胃肠道负担,辛辣刺激性食物加重胃肠道反应,高盐食物加重肾脏负担及引发水肿,生冷食物引起胃肠道不适,酒精类饮品加重肝脏负担并可能影响化疗效果和增加不良反应风险。 一、过于油腻的食物 乳腺癌化疗期间,患者胃肠道功能可能受到影响,过于油腻的食物如油炸食品(炸鸡、油条等)、肥肉等不易消化,会加重胃肠道负担。研究表明,化疗患者的消化吸收能力下降,食用油腻食物后可能出现恶心、呕吐、腹胀等不适症状,影响营养物质的摄入。例如,长期摄入油腻食物可能导致脂肪在体内堆积,同时影响其他营养成分的吸收,不利于患者在化疗期间维持身体的营养状况以应对疾病和治疗的消耗。 二、辛辣刺激性食物 像辣椒、花椒、芥末等辛辣刺激性食物,会刺激胃肠道黏膜,可能引起胃肠道不适,加重化疗常见的胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。有临床观察发现,食用辛辣刺激性食物后,部分化疗患者的胃肠道反应会明显加重,进而影响患者的进食量和营养状态。对于女性乳腺癌患者,在化疗期间身体较为虚弱,辛辣刺激食物的刺激可能进一步干扰身体的正常生理功能调节,不利于身体的恢复。 三、高盐食物 高盐食物如咸菜、腌肉、咸鱼等,摄入过多会加重肾脏负担,而且可能导致水钠潴留,使患者出现水肿等情况。化疗可能对患者的肾脏功能产生一定影响,此时高盐饮食会进一步加重肾脏的代谢压力。不同年龄的乳腺癌患者,肾脏功能对盐的代谢能力不同,例如老年患者肾脏功能相对较弱,更应注意避免高盐食物的过多摄入,以免引发更严重的水肿等问题影响身体健康。 四、生冷食物 生冷食物包括生鱼片、冷饮、刚从冰箱取出的水果等,容易引起胃肠道痉挛,导致腹痛、腹泻等症状。化疗后患者身体免疫力下降,胃肠道较为敏感,食用生冷食物容易破坏胃肠道的正常菌群平衡和胃肠道黏膜的稳定性。对于不同生活方式的患者,如习惯吃温热食物的人群,在化疗期间更应避免生冷食物,以维持胃肠道的正常功能,保证营养的吸收。 五、酒精类饮品 酒精需要在肝脏代谢,化疗期间患者的肝脏功能可能受到一定影响,饮酒会加重肝脏负担,还可能与化疗药物发生相互作用,影响化疗效果或增加不良反应的发生风险。无论男性还是女性乳腺癌患者,在化疗期间都应严格避免饮酒,因为酒精对身体各个器官的不良影响在化疗期间会被放大,不利于患者的康复。

    2025-04-01 06:41:26
  • 副乳手术治疗方法有哪些

    副乳手术治疗方法主要有手术切除法和吸脂去除法两类。手术切除法包括传统开刀切除(适用于较大副乳,成年后可考虑,需避开特殊时期,严重心脑血管等病史者不适合)和微创旋切术(适用于体积不大、位置表浅副乳,成年后进行,局部皮肤感染时不适合);吸脂去除法通过负压吸引吸出副乳脂肪组织,适用于以脂肪为主的副乳,成年后进行,副乳内乳腺组织多或有严重全身性疾病者不适合。 传统开刀切除:适用于较大的副乳。医生会在局部麻醉或全身麻醉下,于副乳部位做一个适当长度的切口,将副乳的乳腺组织及脂肪等多余组织切除,然后缝合伤口。该方法可以较为彻底地去除副乳组织,但术后会留有一定的手术瘢痕。例如,对于体积较大、有明显隆起且影响外观或有不适症状的副乳,传统开刀切除是较为直接有效的方法。在年龄方面,成年后身体发育基本稳定时可考虑手术,但未成年人身体还在生长发育,一般不建议进行此类手术。女性在月经周期、孕期、哺乳期等特殊时期身体状态有所不同,月经前期和孕期、哺乳期进行手术可能会因激素变化导致副乳组织充血等情况,增加手术风险和术后恢复难度,所以建议避开这些特殊时期。有严重心脑血管疾病、凝血功能障碍等病史的患者不适合采用传统开刀切除手术,因为手术中出血风险较高等。 微创旋切术:利用旋切刀通过较小的切口(一般几毫米),在超声等引导下将副乳组织逐块旋切吸出。这种方法创伤相对较小,术后瘢痕不明显。对于体积不是特别巨大、位置较表浅的副乳有较好的治疗效果。比如一些较小的、外观上不太严重影响美观但有一定存在的副乳可以考虑微创旋切术。年龄方面同样建议成年后进行,特殊时期的考量与传统开刀切除类似。有严重的皮肤感染等局部情况时不适合该手术,因为微创旋切术也是有创操作,局部皮肤感染时进行可能会导致感染扩散等问题。 吸脂去除法 原理:通过负压吸引的方式,将副乳内的脂肪组织吸出。适用于以脂肪组织为主的副乳。手术时在副乳部位做一个微小切口,插入吸脂针,利用负压设备将脂肪吸出。这种方法创伤小,恢复相对较快,术后瘢痕不明显。例如,对于那些副乳主要由脂肪构成,外观上以隆起不伴有过多乳腺组织的情况,吸脂去除法较为合适。年龄上成年后进行,特殊时期的注意事项同前。如果副乳内乳腺组织较多,单纯吸脂去除效果不佳,不适合选择该方法。有严重的心肺功能不全等全身性疾病的患者也不适合,因为吸脂过程中身体的应激反应可能会加重病情。

    2025-04-01 06:41:11
  • 如何促进女性胸部发育挺拔

    合理营养供给需从瘦肉鱼类豆类摄足蛋白质、从全麦食品绿叶蔬菜获维生素B群、从坚果橄榄油得维生素E并保证热量摄入防肥胖,运动锻炼包括针对性锻炼胸大肌等及全身有氧运动,生活方式要保持良好姿势、保证充足睡眠、选合适内衣,青春期女性重营养均衡与适度运动,成年女性胸部异常排查内分泌疾病并个性化调整勿盲目用不科学方法。 一、营养摄入调节 合理的营养供给是促进胸部发育挺拔的基础。蛋白质是乳房组织的重要构成成分,应保证每日从瘦肉、鱼类、豆类等食物中摄入充足蛋白质,以助力乳腺组织生长。维生素B群有助于体内激素合成,可通过食用全麦食品、绿叶蔬菜等获取;维生素E能促进乳腺发育,坚果、橄榄油等是其良好来源。同时,需保证摄入足够的热量以维持身体正常代谢,为胸部发育提供能量支持,但要避免过度肥胖,以防影响胸部外观。 二、运动锻炼促进 1.针对性胸部肌肉锻炼:俯卧撑可增强胸大肌力量,提升胸部紧实度;哑铃飞鸟动作能有效锻炼胸部外侧肌肉,使胸部形态更饱满;瑜伽中的扩胸类体式,如牛面式等,长期坚持有助于拉伸胸部肌肉,改善胸部线条。运动频率建议每周进行3~5次,每次20~30分钟,需循序渐进增加运动强度。 2.全身运动协同:有氧运动如慢跑、游泳等可促进全身血液循环,为胸部组织带来更充足的营养供应,间接助力胸部发育,每周进行3次以上,每次持续30分钟以上。 三、生活方式优化 1.保持良好姿势:长期维持挺胸抬头的正确姿势,可避免含胸驼背导致的胸部下垂问题,日常站立、坐姿时应刻意调整体态,让胸部处于自然舒展状态。 2.保证充足睡眠:睡眠过程中身体会分泌生长激素等多种激素,利于身体各组织包括胸部的发育与修复,建议青春期女性及成年女性每日保证7~8小时的高质量睡眠,营造安静、舒适的睡眠环境。 3.选择合适内衣:应根据自身胸围选择大小合适、具有良好支撑性的内衣,避免过紧或过松的内衣影响胸部血液循环及正常发育,内衣需定期更换,保持清洁卫生。 四、特殊人群注意事项 青春期女性处于胸部发育关键阶段,需特别注重营养均衡与适度运动,避免因营养不良或缺乏锻炼影响胸部正常发育;成年女性若有胸部发育异常情况,如明显偏小或不对称等,需排查是否存在内分泌疾病等问题,必要时就医明确原因,同时仍可通过上述营养、运动、生活方式调整来改善胸部状态,但需结合个体实际情况进行个性化调整,且避免盲目依赖不科学的方法。

    2025-04-01 06:41:03
  • 乳腺浸润性乳头状癌好治疗吗

    乳腺浸润性乳头状癌治疗主要包括手术及辅助放化疗等,早期预后较好,中晚期复杂;影响治疗的因素有疾病分期、患者身体状况、分子病理特征;特殊人群中年轻患者要考虑生育问题,老年患者需密切监测基础疾病及不良反应,注重提高生活质量。 一、治疗方式及效果 乳腺浸润性乳头状癌的治疗主要包括手术、辅助放化疗等。手术是其主要的治疗手段,如乳腺癌改良根治术等。对于早期的乳腺浸润性乳头状癌,通过规范的手术治疗,预后相对较好,部分患者可以达到较长时间的生存。例如,一些研究显示早期患者经手术等综合治疗后5年生存率较高。而对于中晚期患者,治疗相对复杂,需要结合多种治疗手段,但总体来说,其治疗效果与疾病的分期、患者的身体状况等密切相关。 二、影响治疗的因素 1.疾病分期:早期发现的乳腺浸润性乳头状癌治疗相对容易,预后更好;而中晚期的患者,肿瘤可能已经发生扩散转移,治疗难度增加,预后相对较差。不同分期的患者在治疗后的生存时间和生活质量有明显差异。 2.患者身体状况:年轻患者如果身体状况较好,对治疗的耐受性相对较强,可能更有利于接受手术及后续的辅助治疗;而老年患者可能合并有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,会影响治疗方案的选择和治疗效果。例如,老年患者在选择手术方式时需要更谨慎地评估手术风险,因为其身体机能相对较弱,恢复可能较慢。 3.分子病理特征:乳腺浸润性乳头状癌的分子病理特征也会影响治疗。一些特定的分子标志物情况会决定是否适合靶向治疗等新兴治疗手段。如果存在适合靶向治疗的靶点,那么靶向治疗可能会提高治疗效果,但如果没有合适的靶点,治疗方案的选择就相对局限。 三、特殊人群注意事项 1.年轻患者:年轻患者在治疗过程中需要考虑到生育等问题。例如,在接受化疗等治疗时,可能会对卵巢功能产生影响,导致不孕等问题。所以在治疗前需要与患者充分沟通,根据患者的生育意愿等情况制定个性化的治疗方案,必要时可以采取一些保护生育功能的措施,如胚胎冷冻保存等。 2.老年患者:老年患者合并基础疾病较多,在治疗过程中需要密切监测基础疾病的变化。例如,合并糖尿病的患者在术后需要严格控制血糖,以促进伤口愈合等。同时,老年患者对治疗的不良反应耐受性较差,在进行放化疗等治疗时,要密切观察不良反应的发生情况,及时调整治疗方案,注重提高老年患者的生活质量,在治疗的同时尽量减少对其日常生活功能的影响。

    2025-04-01 06:40:55
  • 乳腺癌可不可以根治

    乳腺癌能否根治取决于分期、病理类型、治疗方案及个体情况,早期乳腺癌根治可能性高,中晚期经综合治疗也可争取临床治愈,需早期发现、规范治疗并制定个性化方案,患者应积极配合。 早期乳腺癌有较高的根治可能性 分期方面:对于早期乳腺癌,如0期(原位癌)、Ⅰ期和部分Ⅱ期乳腺癌,通过手术切除肿瘤等综合治疗,有较大的根治机会。例如,早期的乳腺导管内癌,若能及时发现并进行手术切除,术后复发风险相对较低,很多患者可以达到临床治愈,也就是实现了根治的效果。其原因在于早期肿瘤局限于乳腺内或区域淋巴结,尚未发生远处转移,通过手术完整切除肿瘤病灶,并结合必要的辅助治疗,能够有效清除体内的癌细胞。 病理类型方面:一些分化较好的病理类型乳腺癌,根治的可能性也相对较高。比如浸润性小叶癌中的某些低级别类型,相对而言侵袭性较弱,在早期发现并规范治疗时,根治的概率较大。 中晚期乳腺癌根治难度增加但仍可争取临床治愈 分期方面:中晚期乳腺癌,如部分Ⅱ期、Ⅲ期甚至Ⅳ期乳腺癌(但Ⅳ期乳腺癌一般称为晚期乳腺癌,根治难度极大),虽然根治的难度较早期有所增加,但通过综合治疗,包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等多种手段的联合应用,也有可能实现临床治愈。例如,对于部分Ⅲ期乳腺癌患者,经过新辅助化疗使肿瘤降期后,再进行手术切除,术后配合后续治疗,也有相当比例的患者能够达到较长时间的无病生存,接近根治的效果。不过,中晚期乳腺癌因为可能存在区域淋巴结转移甚至远处转移,所以需要更综合、个体化的治疗方案来最大程度地控制肿瘤,降低复发转移风险。 患者个体情况方面:患者的身体状况、对治疗的耐受性等个体因素也会影响根治的效果。年轻患者如果身体状况较好,对治疗的耐受性较强,在中晚期乳腺癌的综合治疗中可能更有优势,能够更好地耐受化疗等强度较大的治疗,从而提高根治的可能性;而老年患者可能因为身体机能下降,对治疗的耐受性较差,在治疗方案的选择上需要更加谨慎,但也并非没有根治的机会,只是需要根据具体情况调整治疗方案,以在保证治疗效果的同时,尽量减少治疗相关的不良反应对患者生活质量的影响。 总之,乳腺癌有根治的可能,但需要早期发现、规范治疗,并根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。早期乳腺癌的根治率相对较高,中晚期乳腺癌通过综合治疗也有机会实现临床治愈,患者应保持积极的心态,配合医生进行规范治疗。

    2025-04-01 06:40:38
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