苏逢锡

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:乳腺癌的治疗、研究、手术等,主要是保乳手术、内分泌、靶向治疗、化疗、生物学治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
苏逢锡,男,中山大学孙逸仙纪念医院乳腺外科主任,教授,博士研究生导师,中国百万妇女乳腺普查工程广东省首席专家,广东省医学会乳腺病分会名誉主任委员、广东省医师协会乳腺专科医师工作委员会首届主任委员、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会委员、广东省抗癌协会乳腺癌专业委员会常委。 苏教授坚持对早期乳腺癌进行以手术为主的综合治疗,乳腺癌人性化治疗方面在国内领先并达国际水平,在国内首先开展“Fisher保乳技术在早期乳腺癌保乳手术中的应用研究”,保留乳房手术率达57%;国内首先开展以保留腋窝为目标的乳腺癌哨兵淋巴结活检的临床研究,在《中华外科》杂志上首先报告乳腺癌哨兵淋巴结活检的研究成果,并把该成果用于临床,保腋窝率达42%~57%。在乳腺癌的个体化治疗包括早期乳腺癌术前/术后辅助治疗和晚期复发转移乳腺癌的解救治疗等方面积累了丰富的临床经验,是省内外有很高影响力的乳腺癌临床医学研究专家。曾多次前往美国新英格兰医学中心、哈佛大学血液研究中心、佛罗里达州坦帕H Lee Moffitt 癌症中心和美国芝加哥西北大学综合乳腺中心学习交流。 目前正主持国家级科研项目4项,省级1项;近5年在国内和国际级杂志发表研究论著30多篇,其中10多篇被SCI收录。参与多项全国性多中心临床研究,主持举办多届国家级“现代乳腺肿瘤诊治新进展学习班”及主持举办广东乳腺病研讨会和主办多届“广州乳腺癌研讨会”,推广保乳保腋窝等新技术及增进国内外的学术交流。展开
个人擅长
乳腺癌的治疗、研究、手术等,主要是保乳手术、内分泌、靶向治疗、化疗、生物学治疗等。展开
  • 乳晕大代表什么

    乳晕变化有生理性与病理性因素及特殊人群注意事项,生理性因素包括青春期发育时雌激素升高致乳晕增大及妊娠哺乳期因激素变化乳晕明显增大、颜色加深,病理性因素有内分泌疾病如肾上腺皮质功能亢进症致乳晕色素沉着加重增大、垂体疾病致激素紊乱乳晕异常增大等,女性孕期哺乳期乳晕增大属正常但要注意乳房清洁卫生等,有内分泌疾病风险人群发现乳晕异常增大伴其他异常需及时就诊行内分泌相关检查诊治。 一、生理性因素 1.青春期发育:女性进入青春期后,体内雌激素水平逐渐升高,会刺激乳房发育,乳晕也会随之增大,这是正常的生理发育过程,一般在10-19岁左右开始出现,是身体走向成熟的标志之一,无需过度担忧。 2.妊娠与哺乳期:女性怀孕后,体内的雌激素、孕激素等水平大幅升高,乳晕会明显增大、颜色加深,这是为产后哺乳做准备的生理变化。哺乳期时,乳晕也会维持较大状态以适应哺乳需求,通常在妊娠结束后乳晕大小可能会有所恢复,但不一定能完全回到孕前状态。 二、病理性因素 1.内分泌疾病: 肾上腺皮质功能亢进症:患者体内皮质醇分泌过多,可引起乳晕色素沉着加重、乳晕增大,同时可能伴有向心性肥胖、高血压等其他表现。 垂体疾病:如垂体腺瘤等,可能导致体内激素分泌紊乱,影响下丘脑-垂体-性腺轴等内分泌调节,进而出现乳晕异常增大等情况,常还伴随月经紊乱、视力改变等其他症状。 三、特殊人群注意事项 女性孕期及哺乳期:孕期乳晕增大是正常生理现象,无需特殊处理,但要注意保持乳房清洁卫生,选择合适的哺乳内衣;哺乳期乳晕增大期间需正确哺乳,避免乳头损伤等问题,若乳晕增大伴随异常疼痛、红肿等情况需及时就医排查异常。 有内分泌疾病风险人群:若发现乳晕异常增大且伴有其他异常症状(如月经紊乱、体重异常变化等),需及时就诊进行内分泌相关检查,如激素水平测定、影像学检查等,以明确是否存在内分泌疾病并进行相应诊治。

    2025-10-14 13:08:00
  • 多乳症的原因及其影响是什么

    多乳症成因包括先天性即胚胎期乳腺始基退化不全与遗传相关,后天性有激素水平异常、内分泌疾病影响,影响有外观异常致心理负担、功能上经期胀痛及哺乳期分泌少量乳汁,存在癌变可能,不同人群中女性、青少年、妊娠期哺乳期女性及有家族史者受影响各有特点。 一、多乳症的原因 (一)先天性因素 人类胚胎发育至第4周时,从腋窝至腹股沟会形成6-8对乳腺始基,正常情况下仅胸前1对乳腺始基发育,其余始基于胚胎第9周逐渐退化消失。若退化不全,则会导致多乳症,此与遗传等先天性发育异常相关,家族中有多乳症病史者更易受遗传因素影响而发病。 (二)后天性因素 1.激素水平异常:青春期时体内雌激素、孕激素等激素波动,可刺激未退化完全的乳腺始基发育;妊娠期及哺乳期体内激素大幅变化,催乳素等升高,会促使多乳症相关组织增生,出现肿胀、胀痛等表现。 2.内分泌疾病影响:甲状腺功能异常、垂体疾病等可干扰激素平衡,进而影响乳腺始基的发育状态,增加多乳症发生几率。 二、多乳症的影响 (一)外观影响 多乳的存在会使胸部外观异常,影响患者形体美观,尤其女性患者可能因穿着衣物受限,在社交场合产生心理负担,导致自卑等负面情绪。 (二)功能影响 多乳症组织可能出现与正常乳腺类似的生理变化,月经周期前易出现胀痛、触痛等不适;哺乳期时多乳也可能分泌少量乳汁,但量较少,会影响日常生活舒适度。 (三)健康风险 多乳症组织存在一定癌变可能性,虽发生率低于正常乳腺,但仍需重视,若多乳部位出现肿块、质地改变等异常情况,需及时就医排查,以排除癌变风险。 不同人群受影响情况有别:女性患者因外观及心理因素受影响更显著;青春期青少年可能因多乳症产生自卑心理,需关注心理疏导;妊娠期、哺乳期女性激素变化大,多乳症相关症状更明显,需注重局部护理;有家族遗传史者需密切监测多乳部位状况,因遗传因素可能增加发病及癌变风险。

    2025-10-14 13:07:22
  • 副乳可以手术切除吗

    副乳可以手术切除,适用情况包括影响外观和有不适症状,手术方式有传统手术切除和微创旋切术,不同人群有相应注意事项,如女性患者避开经期、特殊病史患者充分评估等,需医生综合评估后决定是否手术及选择手术方式。 一、手术切除的适用情况 1.影响外观:当副乳较大,影响到身体外观,尤其是在穿着紧身衣物时明显突出,给患者带来心理压力,影响美观的情况下,可考虑手术切除。例如一些女性患者因副乳较大,不敢穿吊带等衣服,此时手术切除能改善外观。 2.有不适症状:若副乳出现疼痛等不适症状,经保守治疗无效时,手术切除是一种解决办法。副乳也可能发生乳腺相关的疾病,如副乳乳腺增生等,当出现反复疼痛等症状时,手术切除副乳可缓解症状。 二、手术方式 1.传统手术切除:在副乳部位做切口,将副乳的乳腺组织及脂肪等切除。这种手术方式适用于副乳体积较大的情况。手术需要完整切除副乳组织,以降低复发风险。但术后会有一定的手术瘢痕。 2.微创旋切术:通过较小的切口,利用旋切设备将副乳组织切除。这种手术方式创伤相对较小,术后瘢痕不明显,恢复相对较快。不过适用于副乳体积不是特别大的情况。 三、不同人群的注意事项 1.女性患者:如果是育龄期女性,手术最好避开经期,因为经期身体凝血功能等可能会有变化,增加手术出血等风险。同时,术后要注意伤口的护理,避免感染等情况发生。在术后恢复期间,要保持良好的生活作息,避免熬夜等不良生活方式影响恢复。 2.特殊病史患者:对于有乳腺疾病史或其他基础疾病的患者,如本身有乳腺肿瘤病史的患者,手术前需要充分评估副乳手术对其整体病情的影响。例如,有凝血功能障碍的患者,手术出血风险较高,需要在术前纠正凝血功能异常等情况后再考虑手术。 总之,副乳可以通过手术切除来解决相关问题,但具体是否需要手术以及选择何种手术方式,需要医生根据患者的具体情况进行综合评估后决定。

    2025-10-14 13:06:56
  • 乳腺纤维瘤要忌口吗

    乳腺纤维瘤需谨慎摄入高脂肪、含雌激素相关及辛辣刺激性食物,应保持均衡营养,保证摄入充足蔬菜水果,适量摄入瘦肉、鱼类、豆类等优质蛋白质,孕期女性需格外关注饮食并可在医生或营养师指导下制定个性化方案,年轻女性除遵循饮食原则外还应保持规律作息与适度运动以维持内分泌平衡。 一、需谨慎摄入的食物类型 1.高脂肪食物:过量摄入高脂肪饮食可能影响体内激素水平平衡,有研究显示高脂饮食与乳腺纤维瘤的发生及进展可能存在关联,因此应减少油炸食品、动物内脏等高脂肪食物的摄取,保持脂肪摄入在合理范围内,维持内分泌稳定。 2.含雌激素相关食物:某些食物或补品可能含有外源性雌激素,如部分蜂王浆等,雌激素可能对乳腺纤维瘤产生刺激作用,促使其生长,故需谨慎食用这类可能含雌激素的食物。 3.辛辣刺激性食物:过多食用辣椒、花椒等辛辣刺激性食物可能会对身体产生刺激,可能影响内分泌环境的稳定,进而对乳腺纤维瘤产生一定不利影响,应适当减少此类食物的摄入。 二、建议保持的健康饮食方式 均衡营养:保证摄入充足的蔬菜、水果,其中富含的维生素、膳食纤维等有助于维持身体正常代谢和内分泌平衡,例如西兰花、苹果等,可多选择此类食物补充营养。 适量摄入蛋白质:可通过摄入瘦肉、鱼类、豆类等获取优质蛋白质,维持身体组织的正常功能,但也要注意控制总量,避免因过量蛋白质摄入带来代谢负担影响内分泌。 三、特殊人群饮食注意要点 孕期女性:孕期体内激素变化明显,乳腺纤维瘤患者需格外关注饮食,更要严格避免可能影响激素水平的食物,遵循健康均衡饮食原则,保证胎儿发育同时维持自身内分泌稳定,可在医生或营养师指导下制定个性化孕期饮食方案。 年轻女性:处于生育年龄的年轻女性若患有乳腺纤维瘤,除遵循上述饮食原则外,还应注意保持规律作息与适度运动,从生活多方面维持内分泌平衡,降低乳腺纤维瘤受不良因素影响的风险。

    2025-10-14 13:06:18
  • 乳头触摸后为什么会翘起来

    乳头触摸后翘起是由触觉刺激引发乳头乳晕区域平滑肌收缩的神经-肌肉生理反射现象,青春期女性乳房发育中乳头更敏感反应更明显,成年女性不同生理周期有细微差异,儿童因乳房未成熟反应弱,男性因乳房发育程度低较女性乳头翘起程度轻。 一、生理机制角度的解释 乳头触摸后翘起主要是由生理反射引起。当乳头受到触摸等触觉刺激时,乳头乳晕区域的平滑肌会发生收缩反应。这是一种神经-肌肉的生理反射过程,触觉刺激通过神经传导路径传递到相关神经中枢,进而引发局部平滑肌收缩,使得乳头出现翘起现象。从解剖学角度看,乳头周围分布有丰富的神经末梢和平滑肌组织,这些结构协同作用来完成这一反应。 二、不同人群因素的影响 (一)年龄因素 1.青春期女性:青春期女性乳房处于发育阶段,乳头相对更为敏感,此时受到触摸等刺激时,乳头翘起的反应可能会更为明显。因为青春期体内激素水平变化,乳房相关组织处于活跃的发育状态,神经末梢对刺激的敏感性较高。 2.成年女性:成年女性乳头乳晕区域的生理结构相对稳定,但在不同生理周期(如月经周期)中,由于激素水平波动,乳头对刺激的反应可能会有细微差异,但总体上触摸后乳头翘起的基本生理机制是相似的。 3.儿童:儿童时期乳头相对不敏感,触摸后乳头翘起的反应相对较弱,这与儿童时期乳房尚未发育成熟,神经及平滑肌等相关组织功能尚未完全完善有关。 (二)性别因素 男性乳头相对女性不那么敏感,触摸后乳头翘起的程度通常较女性轻。这是因为男性乳房发育程度低,乳头乳晕区域的神经末梢分布及平滑肌等组织的发育程度与女性有差异,导致对触觉刺激的反应不同。 三、总结 乳头触摸后翘起是由于触觉刺激引发乳头乳晕区域平滑肌收缩的生理反射现象,不同年龄和性别人群因乳房发育状态及相关组织功能差异,可能导致触摸后乳头翘起的明显程度有所不同,但本质上是基于神经-肌肉的生理反应机制。

    2025-10-14 13:05:38
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