苏逢锡

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:乳腺癌的治疗、研究、手术等,主要是保乳手术、内分泌、靶向治疗、化疗、生物学治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
苏逢锡,男,中山大学孙逸仙纪念医院乳腺外科主任,教授,博士研究生导师,中国百万妇女乳腺普查工程广东省首席专家,广东省医学会乳腺病分会名誉主任委员、广东省医师协会乳腺专科医师工作委员会首届主任委员、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会委员、广东省抗癌协会乳腺癌专业委员会常委。 苏教授坚持对早期乳腺癌进行以手术为主的综合治疗,乳腺癌人性化治疗方面在国内领先并达国际水平,在国内首先开展“Fisher保乳技术在早期乳腺癌保乳手术中的应用研究”,保留乳房手术率达57%;国内首先开展以保留腋窝为目标的乳腺癌哨兵淋巴结活检的临床研究,在《中华外科》杂志上首先报告乳腺癌哨兵淋巴结活检的研究成果,并把该成果用于临床,保腋窝率达42%~57%。在乳腺癌的个体化治疗包括早期乳腺癌术前/术后辅助治疗和晚期复发转移乳腺癌的解救治疗等方面积累了丰富的临床经验,是省内外有很高影响力的乳腺癌临床医学研究专家。曾多次前往美国新英格兰医学中心、哈佛大学血液研究中心、佛罗里达州坦帕H Lee Moffitt 癌症中心和美国芝加哥西北大学综合乳腺中心学习交流。 目前正主持国家级科研项目4项,省级1项;近5年在国内和国际级杂志发表研究论著30多篇,其中10多篇被SCI收录。参与多项全国性多中心临床研究,主持举办多届国家级“现代乳腺肿瘤诊治新进展学习班”及主持举办广东乳腺病研讨会和主办多届“广州乳腺癌研讨会”,推广保乳保腋窝等新技术及增进国内外的学术交流。展开
个人擅长
乳腺癌的治疗、研究、手术等,主要是保乳手术、内分泌、靶向治疗、化疗、生物学治疗等。展开
  • 男人左乳房里面隐隐作痛是什么原因引起的

    左乳房隐隐作痛可能由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括青春期发育及运动相关;病理性因素有乳腺疾病(如男性乳腺增生、乳腺炎)、心血管疾病(如心绞痛)、肺部疾病(如胸膜炎)等,不同病因需相应不同应对措施。 一、生理性因素 1.青春期发育 男性在青春期时,体内激素水平会发生变化,雌激素相对增多,可能会刺激乳腺组织发育,出现左乳房隐隐作痛的情况。一般随着青春期结束,激素水平逐渐稳定,这种疼痛大多会自行缓解。此阶段男性应注意保持健康的生活方式,保证充足睡眠,避免过度劳累,饮食上注意营养均衡,减少高热量、富含激素样物质食物的摄入。 2.运动相关 剧烈运动或长时间运动后,胸部肌肉可能会有劳损,也可能影响到乳房区域的肌肉,进而引起左乳房里面隐隐作痛。比如进行大量俯卧撑、扩胸运动等胸部肌肉参与较多的运动后。运动时应逐渐增加运动强度和时间,运动前做好充分的热身活动,运动后进行适当的拉伸放松。 二、病理性因素 1.乳腺疾病 男性乳腺增生:又称为男性乳房发育症,是由于各种原因导致体内雌激素与雄激素比例失调,雌激素水平相对升高引起的乳腺组织良性增生。除了左乳房隐隐作痛外,还可能表现为乳房肿块等。其病因可能与内分泌疾病(如甲状腺功能减退等)、药物(如某些抗抑郁药、化疗药物等)、肥胖等因素有关。肥胖男性应通过合理饮食和运动控制体重,对于由内分泌疾病或药物引起的,需要积极治疗原发病或在医生指导下调整药物。 乳腺炎:男性也可能发生乳腺炎,多由细菌感染引起。如乳头破损或皲裂,细菌入侵感染乳腺组织,可出现左乳房疼痛、红肿等症状。有乳头损伤情况的男性要注意保持乳头清洁,一旦发现乳头异常应及时处理,预防乳腺炎发生。 2.心血管疾病 心绞痛:少数情况下,心绞痛可能表现为左胸部疼痛,有时会放射到左乳房部位,引起隐隐作痛的感觉。尤其是本身有高血压、高血脂、糖尿病等心血管疾病危险因素的男性,当出现左乳房隐痛且伴有胸闷、心悸等症状时,要警惕心绞痛的可能,需及时就医进行心电图等相关检查。此类人群应积极控制基础疾病,保持健康的生活方式,如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等。 3.肺部疾病 胸膜炎:胸膜发生炎症时,可能会引起胸部疼痛,疼痛可牵涉到左乳房部位,出现隐隐作痛的情况。胸膜炎的病因有感染(如结核杆菌感染等)、自身免疫性疾病等。有结核接触史或出现发热、咳嗽等伴随症状的男性,应及时排查胸膜炎,进行胸部影像学等检查。结核性胸膜炎患者要遵循规范的抗结核治疗方案,自身免疫性胸膜炎患者则需根据具体病情进行相应的免疫调节等治疗。

    2025-12-15 12:42:10
  • 哺乳期乳腺增生的症状都有什么

    哺乳期乳腺增生会出现乳房疼痛、乳房肿块、乳头溢液以及月经周期相关症状变化等表现,不同年龄哺乳期女性均可出现,且生活方式及乳腺病史等会影响这些症状的具体呈现及程度,如生活方式不良会加重疼痛等症状,有乳腺病史者症状可能更复杂。 与年龄、生活方式等的关系:不同年龄的哺乳期女性都可能出现,若哺乳期女性生活方式不良,如过度劳累、精神压力大等,会加重乳房疼痛的症状。同时,若本身有乳腺相关病史,如既往有乳腺良性疾病等情况,哺乳期乳腺增生时疼痛可能更明显。 乳房肿块 具体表现:可触及乳房内有肿块,肿块的大小、形状、质地等有所不同。肿块可为片状、结节状或条索状等。比如有的女性可摸到乳房内有边界不太清晰的结节样肿块,质地或软或硬。肿块的形成与乳腺组织增生、结构紊乱有关。在哺乳期,由于乳腺处于活跃的分泌和增生状态,乳腺组织的异常增生就可能形成肿块。 与年龄、生活方式等的关系:各年龄段哺乳期女性都可能出现,生活方式不健康,像长期熬夜、饮食不规律等,会影响内分泌等,进而影响乳腺组织状态,可能使乳房肿块更易出现或增大。有乳腺病史的哺乳期女性,其乳房肿块出现的情况可能更复杂,变化可能相对更难预测。 乳头溢液 具体表现:少数哺乳期乳腺增生女性可能出现乳头溢液现象,溢液的颜色、性状等多样,可为淡黄色、无色透明等,溢液一般是由于乳腺组织受增生等因素刺激,导致导管内分泌物排出。例如有的女性会发现乳头有少量淡黄色液体溢出。 与年龄、生活方式等的关系:不同年龄哺乳期女性均可能发生,生活方式方面,若哺乳期女性不注意乳房卫生等,可能增加乳头溢液相关感染等风险,但一般乳头溢液主要还是与乳腺自身的增生等病理变化相关。有乳腺病史者,乳头溢液情况可能需要更谨慎对待,因为可能存在其他潜在问题。 月经周期相关症状的变化 具体表现:哺乳期女性月经周期可能不太规律,但乳腺增生相关症状可能与月经周期有一定关联。在月经前期,由于体内激素水平变化,乳房疼痛、肿块等症状可能会加重,而在月经后期,症状可能有所缓解。不过哺乳期本身月经就可能紊乱,所以这种与月经周期的关联可能不如非哺乳期明显,但仍能体现出激素变化对乳腺的影响。 与年龄、生活方式等的关系:年龄较小的哺乳期女性,其内分泌系统相对更易受生活方式等因素干扰,生活方式不良时,月经周期相关的乳腺症状变化可能更显著。生活方式健康的哺乳期女性,相对来说月经周期及乳腺相关症状的波动可能较小。有乳腺病史者,其月经周期与乳腺增生症状的关联可能更复杂,可能受既往病史影响出现更不典型的表现。

    2025-12-15 12:40:24
  • 浆细胞性乳腺炎是不是一定要做手术

    浆细胞性乳腺炎不一定都要做手术,其在不同疾病阶段有不同处理方式,急性期一般先保守治疗,亚急性期和慢性期脓肿形成时可能需手术但部分慢性期患者可先尝试保守治疗;影响手术决策的因素包括年龄、生活方式、病史;特殊人群如哺乳期女性手术需谨慎,合并基础疾病患者要综合评估全身状况后决定是否手术。 一、疾病不同阶段的处理方式 急性期:当浆细胞性乳腺炎处于急性期,表现为红肿热痛等炎症症状时,一般首先采取保守治疗。可通过使用抗生素来控制感染,如根据细菌培养及药敏试验结果选择合适的抗生素。同时,局部可以进行热敷等物理治疗来促进炎症的消散,此阶段不一定需要手术。 亚急性期和慢性期: 脓肿形成时:若病情发展到形成脓肿,此时可能需要手术治疗,通过切开引流来排出脓液,以促进炎症的消退。但对于一些病情相对稳定、病灶局限且没有形成明显脓肿的慢性期患者,也可以先尝试其他保守治疗方法,如中药外敷等,观察病情变化再决定是否手术。 二、影响手术决策的因素 年龄:对于年轻患者,在考虑手术时会更谨慎,因为手术可能会留下瘢痕影响美观等,会综合评估保守治疗的可行性以及手术对美观等方面的影响来决定是否手术;而对于老年患者,如果病情适合手术且身体状况能耐受手术,可能会更倾向于手术治疗来彻底解决病灶。 生活方式:如果患者生活方式较为特殊,比如经常熬夜、免疫力低下等,在决定手术时需要考虑其对术后恢复的影响,若保守治疗能在一定程度上控制病情且不影响生活质量,可能会优先选择保守治疗;反之,若生活方式有利于术后恢复且病情适合手术,则可考虑手术。 病史:如果患者既往有过多次反复发作的浆细胞性乳腺炎病史,且保守治疗效果不佳,那么手术可能是更合适的选择;但如果是首次发病,病情较轻,可能会先尝试保守治疗。 三、特殊人群的注意事项 哺乳期女性:哺乳期女性患浆细胞性乳腺炎时,手术需特别谨慎,因为手术可能会影响哺乳功能。在治疗时要充分评估手术对哺乳的影响,优先选择对哺乳影响较小的治疗方式,如在炎症控制等方面尽量选择不影响乳汁质量和分泌功能的保守治疗方法,只有在病情严重必须手术时才考虑手术,并在术后密切关注哺乳功能的恢复情况。 合并其他基础疾病的患者:对于合并有心脏病、糖尿病等基础疾病的患者,决定是否手术时要综合评估患者的全身状况。例如,糖尿病患者血糖控制不佳时进行手术,术后感染等并发症的风险会增加,所以需要先将血糖控制在相对良好的状态,再评估手术的可行性;心脏病患者要评估手术对心脏功能的影响,确保手术风险在可耐受范围内才考虑手术。

    2025-12-15 12:39:52
  • 乳头凸起是什么

    乳头凸起是指乳头从平坦变隆起突出的现象,有生理和病理情况,生理情况包括青春期发育、性刺激、温度变化,病理情况涉及乳腺疾病和内分泌疾病相关,乳头凸起需结合情况判断,伴异常症状要就医检查,生理性一般无需特殊处理,病理性需依病因治疗。 乳头凸起是指乳头从原本相对平坦的状态变得隆起突出的现象。它是一种正常的生理表现,也可能与一些生理或病理情况相关。 生理情况下的乳头凸起 青春期发育:在女性青春期,随着体内激素水平的变化,乳房开始发育,乳头也会逐渐凸起。这是身体为未来哺乳做准备的正常生理过程。例如,女孩在9-12岁左右开始进入青春期,乳房组织增生,乳头随之慢慢凸起,一般到15-18岁左右乳房和乳头的发育基本趋于成熟形态。对于男性青春期,虽然不如女性明显,但也可能因激素变化出现乳头轻度凸起情况,不过程度相对较轻。 性刺激:当受到性刺激时,无论是男性还是女性,乳头都可能出现凸起现象。这是因为性刺激会引起体内神经-内分泌系统的反应,导致乳头周围的肌肉收缩,从而使乳头凸起。例如,在性兴奋状态下,乳头的血管会充血,肌肉组织发生相应变化,进而表现为凸起。 温度变化:在寒冷环境中,人体为了减少热量散失,会通过神经调节使皮肤血管收缩,乳头周围的肌肉也会收缩,导致乳头凸起。这是一种体温调节的生理反应。比如在冬天,暴露在冷空气中时,乳头会很快出现凸起情况,以减少热量从乳头部位散失。 病理情况下的乳头凸起 乳腺疾病相关:某些乳腺疾病可能导致乳头凸起。例如乳腺导管内乳头状瘤,肿瘤可能会侵犯乳腺导管,引起导管痉挛或牵拉,导致乳头凸起。乳腺恶性肿瘤如乳腺癌,当肿瘤侵犯乳管使其缩短时,也可引起乳头凹陷,但也有部分乳腺癌患者可能出现乳头凸起的情况,不过相对较少见。另外,乳腺炎在炎症刺激下,也可能影响乳头的状态,出现乳头凸起等改变。 内分泌疾病相关:一些内分泌疾病也可能影响乳头状态。比如垂体瘤患者,如果垂体瘤影响了激素分泌,导致体内激素水平紊乱,可能会引起乳头凸起。甲状腺功能异常也可能通过影响内分泌系统而间接导致乳头凸起情况的出现。 乳头凸起本身需要结合具体情况来判断是正常生理现象还是病理情况。如果发现乳头凸起伴有其他异常症状,如乳头溢液、乳房肿块、乳房疼痛等,应及时就医进行相关检查,以明确原因,如乳腺超声、乳腺钼靶等检查,必要时进行病理活检等进一步明确诊断。对于青春期发育等生理性乳头凸起一般无需特殊处理,但要注意乳房的清洁卫生等日常护理;而对于病理性乳头凸起则需要根据具体病因进行相应的治疗。

    2025-12-15 12:39:19
  • 喝酒乳房痛怎么回事啊

    喝酒后出现乳房痛是多种因素综合作用所致,酒精通过影响内分泌系统等对乳房相关组织产生影响,可加重乳腺增生、诱发或加重乳腺炎、改变神经敏感性等,女性群体、有乳腺病史人群及一般人群需根据自身情况注意饮酒对乳房健康的影响,出现异常及时就医检查。 一、酒精对乳房相关组织的影响机制 酒精进入人体后,主要在肝脏代谢,而其中的代谢产物等可能会对内分泌系统产生干扰。女性体内的雌激素等激素水平会受到影响,雌激素可能会刺激乳腺组织增生等情况。有研究表明,长期饮酒的女性体内雌激素水平相对波动较大,而乳腺组织对雌激素的变化较为敏感,可能导致乳房出现疼痛等不适。 二、可能导致乳房痛的具体情况 (一)乳腺增生相关 酒精可能加重乳腺增生的症状。乳腺增生是一种常见的乳腺疾病,其发病与内分泌失调密切相关。饮酒后,内分泌环境进一步紊乱,使得乳腺组织增生、复旧不全的情况加重,从而引发乳房疼痛。这种疼痛可能具有周期性,在月经前可能会更为明显,但饮酒后会使疼痛程度加剧或发作频率增加。 (二)乳腺炎相关 对于本身有乳腺炎潜在因素的人群,饮酒可能诱发或加重乳腺炎。酒精会削弱人体的免疫力,使得乳腺组织更容易受到细菌等病原体的侵袭。当免疫力下降时,原本可能处于潜伏状态的乳腺炎相关炎症反应被激活,导致乳房出现红、肿、热、痛等症状。 (三)神经敏感性变化 酒精还可能影响神经系统对乳房区域的感觉传导。饮酒后,神经系统的敏感性可能发生改变,使得乳房部位的神经对疼痛等刺激的感知更加敏锐,即使是一些原本不明显的刺激也可能被感知为疼痛。 三、不同人群的特殊情况及建议 (一)女性群体 女性本身内分泌系统相对复杂,在月经周期等不同阶段对酒精的反应可能不同。在月经前期,女性体内激素水平波动较大,此时饮酒更容易引发乳房痛。建议女性尽量减少饮酒,尤其是有乳房不适既往史的女性,更应注意控制酒精摄入。 (二)有乳腺病史人群 对于已经患有乳腺增生、乳腺炎等乳腺疾病的人群,饮酒会进一步加重病情,导致乳房痛频繁发作或疼痛程度加重。这类人群应严格戒酒,同时定期进行乳腺检查,密切关注乳房状况的变化。 (三)一般人群 无论是否有乳腺相关疾病,偶尔饮酒后出现乳房痛,也应引起重视。建议停止饮酒观察乳房痛的变化情况,如果疼痛持续不缓解或加重,应及时就医进行相关检查,如乳腺超声等,以明确乳房的具体状况,采取相应的诊疗措施。 总之,喝酒后出现乳房痛可能是多种因素综合作用的结果,不同人群需根据自身情况注意饮酒对乳房健康的影响,出现异常及时就医检查。

    2025-12-15 12:38:47
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