梁茂金

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
博士,讲师/副主任医师,耳鼻咽喉学会耳科学组秘书。毕业于中山大学中山医学院(临床七年制)后于中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科工作至今,曾到英国布里斯托尔大学进修学习。主要研究方向为耳神经外科学,中耳相关疾病以及耳聋患儿听觉植入后听觉中枢的发育及影响因素。擅长耳鼻喉科疑难杂症的诊治,尤其对耳聋、中耳炎、咽鼓管相关疾病、鼓膜病变处理、面神经疾病、喉咽反流等疾病的诊断和治疗有深入的研究,有超过1000例的耳科手术经验。近年来,作为第二完成人承担国家自然基金2项,省级基金多项,发表相关论文10余篇,多次受邀在国内、外会议发言。展开
个人擅长
耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。展开
  • 晕车吃什么药效果最好

    选择晕车药物需根据自身情况,儿童要遵儿童用药禁忌注意事项,成人要考虑自身身体状况及是否从事需高度集中注意力工作等,除药物预防外还可采用非药物干预措施如选合适座位、乘车前注意饮食等。 苯海拉明:属于乙醇胺类抗组胺药,可通过竞争性阻断H受体而产生抗组胺作用,能对抗或减弱组胺对血管、胃肠和支气管平滑肌的作用,从而减轻过敏症状。有镇吐作用,也有抗M-胆碱作用。儿童使用需谨慎,6岁以下儿童慎用,因为其可能引起嗜睡等不良反应,影响儿童的活动和认知等。成人使用时也要注意可能出现的嗜睡、口干等情况,驾驶车辆、从事高空作业等需要高度集中注意力的人群在用药后可能会有风险。 茶苯海明:为苯海拉明与8-氯茶碱的复盐,具有抗组胺作用,能阻断组胺H受体,对抗组胺引起的毛细血管扩张,降低其通透性,缓解支气管平滑肌收缩所致的喘息,其镇吐作用可能与抑制前庭神经内耳功能,以及抑制呕吐中枢有关。儿童方面,3岁以下儿童禁用,6岁以上儿童需在医生指导下使用。成人使用时同样要注意可能出现的嗜睡等中枢抑制症状,用药后不宜驾驶车船、登高作业或操作机械等。 抗胆碱能药物 东莨菪碱:作用与阿托品相似,其散瞳及抑制腺体分泌作用比阿托品强,对呼吸中枢有兴奋作用,但对大脑皮质有明显的抑制作用,此外还有扩张毛细血管、改善微循环以及抗晕船晕车等作用。儿童使用时,6个月以下婴儿禁用,6个月-2岁儿童需谨慎使用。成人使用时也需注意其可能引起的口干、视力模糊、嗜睡等不良反应,青光眼患者禁用,前列腺肥大患者慎用。 在选择晕车药物时,需要根据自身情况来选。如果是儿童,要严格遵循儿童用药的相关禁忌和注意事项;成人也要考虑自身的身体状况,如是否有青光眼、前列腺肥大等疾病,以及是否需要从事一些需要高度集中注意力的工作等因素。同时,除了药物预防晕车外,还可以采用非药物干预措施,如提前选择合适的座位,尽量坐在交通工具的前排,选择通风良好的位置等;乘车前不要吃得过饱或空腹等。

    2025-04-01 06:21:31
  • 喉咙发炎不能吃什么

    喉咙发炎时应避免食用辛辣刺激性食物、过烫的食物、油炸油腻食物和高糖食物,因为这些食物会分别通过刺激喉咙、烫伤黏膜、加重胃肠道负担、改变免疫环境等方式,不利于喉咙炎症的恢复,不同年龄段人群受影响情况类似,儿童还可能有其他额外影响。 过烫的食物 具体种类及影响:过烫的汤类、热水等都属于此类。过烫的食物会烫伤喉咙的黏膜,原本发炎的喉咙在受到高温刺激后,会使炎症反应更加剧烈,不利于炎症的消退。无论是儿童还是成年人,喉咙发炎时口腔和咽喉黏膜都处于相对脆弱的状态,过烫食物的温度可能超过黏膜的耐受限度,从而加重损伤。儿童由于对温度的感知不如成年人准确,更需要避免食用过烫的食物,否则可能会造成不可逆的黏膜损伤;成年人如果不注意,食用过烫食物也会延缓喉咙发炎的恢复进程。 油炸油腻食物 具体种类及影响:炸鸡、油条、肥肉等油炸油腻食物不易消化,会加重胃肠道的负担,进而影响身体的整体状态,不利于喉咙炎症的恢复。喉咙发炎时,身体的免疫力相对较低,消化功能也可能受到一定影响。油炸油腻食物会在胃肠道内停留较长时间,发酵产生气体等,导致身体出现不适,间接影响喉咙炎症的好转。对于不同年龄段的人群,油炸油腻食物的影响类似,但儿童的消化系统发育尚未完善,更应特别注意避免食用这类食物,以免加重胃肠道负担,进一步影响身体对炎症的抵抗能力;成年人在喉咙发炎时食用油炸油腻食物,也可能出现腹胀、消化不良等情况,从而干扰身体的恢复。 高糖食物 具体种类及影响:糖果、蛋糕、甜饮料等高糖食物。高糖食物会导致体内血糖升高,改变身体的免疫环境,不利于免疫系统对炎症的抵抗。有研究发现,高糖环境会抑制白细胞的活性,使白细胞吞噬病原体的能力下降,从而影响身体对喉咙炎症的修复。儿童如果过多食用高糖食物,除了影响喉咙炎症恢复外,还可能导致龋齿等其他口腔问题;成年人在喉咙发炎时食用高糖食物,也会干扰身体的正常免疫功能,使喉咙发炎的恢复时间延长。

    2025-04-01 06:20:15
  • 头部倒挂在床边导致眩晕可能是什么病症

    良性阵发性位置性眩晕因耳石从椭圆囊斑脱落头部倒挂等特定头位变化诱发短暂眩晕可通过变位试验诊断常见于各年龄段尤其中老年人,前庭神经炎多与病毒感染相关头部位置变化刺激受损前庭神经致眩晕伴恶心呕吐各年龄段均可发病免疫力较低者易患,颈椎病相关椎动脉供血不足本身有颈椎病头部倒挂加重椎动脉受压致脑供血不足伴颈部不适中老年人及长期伏案者易出现,儿童前庭系统发育不完善头部倒挂易诱发眩晕需避免剧烈头位变化频繁眩晕及时就医评估,老年人常内耳及颈椎退变头部倒挂诱发眩晕风险高日常谨慎调整头位有基础病者定期监测健康指标出现眩晕及时就医排查病因。 一、良性阵发性位置性眩晕(BPPV) 头部倒挂这类特定头位变化可诱发良性阵发性位置性眩晕,其机制是耳石从椭圆囊斑上脱落,当头部处于倒挂等特定位置时,耳石随内淋巴流动刺激前庭感受器,引发短暂眩晕,通常持续时间<1分钟,可通过变位试验明确诊断,常见于各年龄段人群,尤其中老年人因内耳耳石退化等因素易患。 二、前庭神经炎 头部倒挂时头部位置改变可能诱发前庭神经炎,该病多与病毒感染相关,头部位置变化刺激受损的前庭神经,导致眩晕发作,常伴恶心、呕吐,前庭功能检查可见前庭功能减退等异常,各年龄段均可发病,免疫力较低人群相对更易罹患。 三、颈椎病相关椎动脉供血不足 若本身存在颈椎病,头部倒挂时颈椎位置改变可能加重椎动脉受压,影响脑部血液供应,导致脑供血不足引发眩晕,常伴随颈部不适等症状,中老年人及长期伏案等不良生活方式人群发生颈椎病风险较高,更易出现此情况。 特殊人群注意事项 儿童:儿童前庭系统发育尚不完善,头部倒挂时更易诱发眩晕,需避免剧烈头部位置变化,若频繁出现眩晕需及时就医评估前庭功能等情况。 老年人:老年人常存在内耳结构退变、颈椎退变等基础问题,头部倒挂时诱发眩晕风险更高,日常应谨慎调整头部位置,有基础疾病者需定期监测相关健康指标,出现眩晕及时就医排查病因。

    2025-04-01 06:19:46
  • 喉咙有滤泡吃什么药

    喉咙有滤泡可能由慢性咽炎等引起,治疗药物分局部用药和全身用药,局部用药有含漱液、含片,全身用药有抗生素、中成药,特殊人群如儿童、老年人用药需谨慎。 一、局部用药 1.含漱液:常用的有复方硼砂含漱液等,可清洁口腔、杀菌,减轻喉咙滤泡部位的炎症反应,缓解不适症状。其原理是通过含漱,药物能直接接触喉咙滤泡区域,抑制细菌等微生物生长,保持局部清洁。 2.含片:如碘喉片等,含服时药物可作用于喉咙滤泡部位,起到消炎、杀菌、消肿的作用,能缓解喉咙的异物感等不适。 二、全身用药 1.抗生素:如果喉咙滤泡是由细菌感染引起,如急性咽炎发展而来,可能会使用抗生素。但需谨慎使用,只有明确有细菌感染证据时才考虑。例如青霉素类抗生素(但需注意患者是否有青霉素过敏史等情况),抗生素通过抑制细菌细胞壁合成等机制发挥杀菌作用,从而减轻喉咙滤泡相关的炎症。 2.中成药:一些具有清热利咽作用的中成药也可用于缓解喉咙滤泡相关症状,如清喉利咽颗粒等。这些中成药往往是通过多靶点调节机体的免疫、炎症等反应来改善喉咙滤泡引起的不适,相对副作用可能较小,但也需根据个体情况选用,比如有基础疾病的患者使用时要考虑药物相互作用等因素。 特殊人群方面,儿童喉咙有滤泡时,应更加谨慎用药。儿童的肝肾功能发育不完善,在选择药物时要避免使用对肝肾功能影响大的药物。比如儿童使用含抗生素的药物时,要严格掌握适应证,且需在医生指导下根据体重等计算合适的用药相关情况;对于儿童使用中成药,也需要医生根据儿童的具体病情、年龄等因素综合判断,因为儿童的机体对药物的反应与成人不同,要确保用药安全有效。老年人喉咙有滤泡时,也要考虑其肝肾功能减退等情况,在选择药物时要权衡药物的疗效和可能带来的不良反应,比如使用含多种成分的药物时,要注意药物之间的相互作用对老年人身体的影响,尽量选择相对温和、不良反应少且针对性强的药物来缓解喉咙滤泡相关症状。

    2025-04-01 06:19:12
  • 耳朵会动罕见吗

    耳朵会动在人群中相对罕见主要与遗传因素有关基因起关键作用家族中有多人能动耳朵后代概率较高总体人群中能自主控制耳朵运动的人比例低儿童期可能易出现随年龄增长部分会失去少数人始终保留无明显性别差异生活方式影响小有耳部病史人群因病变可能影响但不改变其罕见性质。 耳朵会动在人群中相对较为罕见。从进化角度来看,人类的耳廓肌肉在进化过程中逐渐退化,大多数人已经失去了自主控制耳朵运动的能力。但仍有少数人具备一定程度的耳朵运动能力,这主要与个体的遗传因素有关。遗传基因决定了耳部相关肌肉的发育情况以及神经支配的差异,使得部分人群保留了耳朵动的能力。 遗传因素的影响 基因在其中起到关键作用。如果家族中有多人能够灵活地动耳朵,那么后代出现耳朵会动现象的概率相对较高。不同的基因位点可能参与调控耳部肌肉的功能,某些特定基因的存在或变异会影响到耳部肌肉的收缩和舒张机制,从而使得个体具备耳朵动的能力。例如,一些研究发现特定染色体上的相关基因与耳部肌肉的可动性存在关联,当这些基因处于特定状态时,就可能表现出耳朵会动的特征。 人群分布情况 在总体人群中,能够自主控制耳朵运动的人所占比例较低。一般来说,儿童时期可能相对更容易出现耳朵会动的情况,随着年龄增长,由于耳部肌肉进一步退化等因素,部分原本能动耳朵的儿童可能也会逐渐失去这种能力,但仍有少数人始终保留。从性别角度看,并没有明显的性别差异导致耳朵会动的发生率有显著不同,不同生活方式的人群中,耳朵会动的发生率主要还是由遗传因素主导,生活方式本身对其影响相对较小。对于有耳部疾病史的人群,耳部的病变等可能会影响耳部肌肉的功能,从而影响耳朵动的能力,但这并不改变耳朵会动本身在人群中相对罕见的性质,有耳部病史的人出现耳朵会动的概率与无耳部病史的人群中出现该现象的概率差异主要源于遗传等基础因素,而非耳部疾病直接决定其是否罕见这一属性。

    2025-04-01 06:18:06
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