梁茂金

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
博士,讲师/副主任医师,耳鼻咽喉学会耳科学组秘书。毕业于中山大学中山医学院(临床七年制)后于中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科工作至今,曾到英国布里斯托尔大学进修学习。主要研究方向为耳神经外科学,中耳相关疾病以及耳聋患儿听觉植入后听觉中枢的发育及影响因素。擅长耳鼻喉科疑难杂症的诊治,尤其对耳聋、中耳炎、咽鼓管相关疾病、鼓膜病变处理、面神经疾病、喉咽反流等疾病的诊断和治疗有深入的研究,有超过1000例的耳科手术经验。近年来,作为第二完成人承担国家自然基金2项,省级基金多项,发表相关论文10余篇,多次受邀在国内、外会议发言。展开
个人擅长
耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。展开
  • 干燥性过敏性鼻炎,你中招了吗?

    干燥性过敏性鼻炎是鼻腔黏膜长期受干燥环境或过敏原刺激引发的炎症,典型症状包括鼻腔干燥、阵发性喷嚏、少量黏液分泌物及鼻腔灼热感,尤其在秋冬季节或空调环境中易加重。一、诱发因素与风险人群环境因素:干燥空气、粉尘、花粉、宠物皮屑等过敏原是主要诱因,长期处于空调/暖气环境易发病。特殊人群:过敏体质者、长期暴露于污染环境者、有过敏性鼻炎家族史者风险更高,儿童及青少年因鼻腔黏膜娇嫩更敏感。二、典型症状识别干燥性表现:鼻腔内持续干燥感,甚至结痂、刺痒,擤鼻时易带血丝。过敏性表现:接触过敏原后突发连续喷嚏(3次以上),伴清水样鼻涕、鼻塞,部分患者伴随眼痒、流泪等眼部症状。三、非药物干预策略环境调节:使用加湿器维持室内湿度40%~60%,外出佩戴口罩减少过敏原接触。鼻腔护理:每日用生理盐水洗鼻1~2次,保持鼻腔湿润,避免频繁挖鼻或用力擤鼻。生活调整:多喝水,多食用富含维生素A/C的食物(如胡萝卜、柑橘),减少辛辣刺激饮食。四、药物治疗原则局部用药:可在医生指导下使用鼻腔保湿凝胶或生理性海水喷雾,严重时短期使用糖皮质激素鼻喷剂(如布地奈德鼻喷剂)。全身用药:过敏症状明显时,可遵医嘱口服抗组胺药(如氯雷他定),但避免自行长期用药。五、特殊人群注意事项儿童:优先采用生理盐水洗鼻,避免使用成人药物,症状持续需及时就医。孕妇/哺乳期女性:用药前需咨询医生,优先通过环境控制缓解症状。老年患者:注意排查鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲),避免因基础疾病(如高血压)加重症状。温馨提示:若症状持续超过2周或影响睡眠、日常生活,建议尽早到正规医疗机构耳鼻喉科就诊,明确诊断并制定个性化治疗方案。

    2026-08-27 03:26:58
  • 耳朵掏出血怎么办

    耳朵掏出血后应立即停止掏耳,用干净棉球轻压止血,避免耳道进水和再次刺激,若出血不止或伴随疼痛、听力下降需及时就医。一、紧急止血与初步处理立即停止操作:掏耳工具(如棉签、挖耳勺)可能划伤耳道皮肤或鼓膜,需立刻停止任何掏耳行为。轻柔压迫止血:用无菌棉球或干净纱布轻轻按压出血部位,持续5~10分钟,避免用力擦拭或反复触碰伤口。保持耳道干燥:止血后24小时内禁止耳道进水(如洗澡、游泳时需用耳塞防护),防止继发感染。二、家庭护理与风险评估观察症状变化:若出现耳道持续渗液、疼痛加剧、发热或听力下降,可能提示感染或鼓膜损伤,需尽快就诊。避免自行用药:不要在耳道内涂抹药膏或滴入药水,除非医生明确指导,以免加重损伤或感染。儿童特殊注意:儿童耳道娇嫩,掏耳时若出血,需警惕是否损伤鼓膜,建议由家长陪同及时就医。三、何时必须就医出血超过30分钟未止:可能存在小血管破裂或凝血功能异常,需专业处理。伴随明显症状:如剧烈耳痛、耳鸣、眩晕、听力下降或耳道流脓,提示可能损伤鼓膜或引发感染。反复出血或长期不愈:需排查耳道炎症、息肉或其他病变,避免延误治疗。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.中国成人突发性耳聋诊断和治疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(1):1-7.[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[3]国家卫生健康委员会.中国慢性中耳炎诊疗指南(2020年版)[J].中华耳科学杂志,2020,18(3):337-342.

    2026-08-27 03:25:06
  • 鼻孔很多鼻屎怎么回事

    鼻孔内鼻屎增多通常与鼻腔黏膜干燥、分泌物浓缩或鼻腔炎症刺激有关,也可能是鼻腔清洁机制异常的表现。一、生理性鼻屎增多的常见原因环境干燥:秋冬季节或空调房内湿度不足时,鼻腔黏膜水分蒸发加快,分泌物易干燥结痂。干燥性鼻炎患者鼻腔黏膜长期处于干燥状态,也会导致鼻屎增多。鼻腔分泌物浓缩:饮水不足或饮食辛辣易使体内燥热,鼻腔黏膜分泌的黏液黏稠度增加,形成干硬鼻屎。中医认为"肺开窍于鼻",燥热伤肺时鼻窍失润,易生干痂。二、病理性鼻屎增多的潜在因素鼻腔炎症:慢性鼻炎、鼻窦炎患者因黏膜长期充血水肿,分泌物增多且黏稠,形成较多鼻屎。过敏性鼻炎发作时,鼻腔黏膜水肿渗出,也会导致鼻痂堆积。鼻腔结构异常:鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构异常会影响鼻腔通气和分泌物排出,导致分泌物滞留鼻腔形成鼻屎。三、日常护理与改善建议环境调节:使用加湿器保持室内湿度40%~60%,避免长时间处于干燥环境。鼻腔清洁:可用生理盐水鼻腔冲洗液轻柔清洁鼻腔,每日1~2次,软化鼻痂并促进排出。饮食调理:多喝水,多食用梨、银耳等润肺生津食物,减少辛辣刺激饮食。四、需要就医的情况若鼻屎增多伴随鼻塞、鼻涕带血、头痛等症状,或经日常护理后无改善,应及时就诊耳鼻喉科,排查是否存在慢性鼻炎、鼻窦炎等疾病。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[Z].2020.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:125-127.[3]中华医学会耳鼻喉科分会.中国慢性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(3):201-205.

    2026-08-27 03:23:21
  • 鼻窦炎是什么症状

    鼻窦炎主要表现为鼻塞、流脓涕、头痛,可伴随嗅觉减退、咳嗽等症状,儿童还可能出现打鼾、张口呼吸。一、典型症状表现鼻塞:鼻腔黏膜充血肿胀或分泌物堵塞,导致单侧或双侧鼻腔通气不畅,严重时需张口呼吸。流脓涕:鼻涕多为黄色或黄绿色黏稠状,量较多,部分患者鼻涕可倒流入咽部引发咳嗽。头痛/面部胀痛:炎症刺激鼻窦黏膜或压迫周围组织,可出现前额、面颊部或眼眶周围钝痛,弯腰、低头时症状加重。二、伴随症状嗅觉减退:鼻腔黏膜肿胀或嗅区黏膜受损,导致对气味的感知能力下降。全身症状:急性鼻窦炎可伴随发热、乏力、食欲下降;慢性鼻窦炎患者全身症状较轻,但长期可出现精神不振、记忆力减退。儿童特殊表现:儿童鼻窦发育不完全,症状可能不典型,易出现鼻塞、打鼾、张口呼吸,部分患儿因鼻涕倒流引发反复咳嗽、咽痛。三、症状持续时间与类型急性鼻窦炎:症状持续<12周,常由感冒诱发,经规范治疗多数可痊愈。慢性鼻窦炎:症状持续≥12周,易反复发作,需长期管理。四、鉴别要点与普通感冒区别:感冒多伴随流涕初期清涕、后期变稠,全身症状(如发热)持续3~7天;鼻窦炎脓涕持续时间长,头痛更明显,全身症状较轻。与过敏性鼻炎区别:过敏性鼻炎以阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒为主,无明显脓涕和头痛,过敏原检测可阳性。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国成人鼻窦炎诊断和治疗指南(2021年,南昌)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(1):5-14.[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五中医药规划教材).人民卫生出版社,2021:38-45.

    2026-08-27 03:19:40
  • 鼻孔一大一小正常吗?

    鼻孔一大一小多数情况下属于正常生理现象,与面部发育不对称、鼻腔结构差异有关,但若伴随鼻塞、流涕或呼吸异常则需警惕病理因素。一、生理性鼻孔不对称的常见原因发育差异:人类面部骨骼和软组织发育存在个体差异,约68%健康人群存在轻度鼻孔大小不一,多为先天发育不对称所致,无功能影响。生活习惯影响:长期单侧睡眠、习惯性单侧咀嚼或偏侧挖鼻等行为,可能导致单侧鼻腔软组织受压变形,形成暂时性不对称。二、病理性鼻孔异常的典型表现鼻腔炎症或感染:过敏性鼻炎、鼻窦炎等炎症刺激可致单侧鼻黏膜肿胀,表现为鼻孔大小变化,常伴随鼻塞、流涕或头痛症状。鼻腔结构异常:鼻中隔偏曲(鼻中隔向一侧或两侧弯曲)、鼻息肉或鼻腔肿瘤等占位性病变,可能压迫一侧鼻腔导致鼻孔形态改变,需通过鼻内镜检查确诊。三、需要就医的关键信号鼻孔大小差异短期内明显加重;伴随单侧鼻塞、鼻出血、嗅觉减退或头痛;儿童出现鼻孔不对称且影响呼吸功能;成人单侧鼻孔异常增大伴随面部麻木或颈部淋巴结肿大。四、日常护理与预防建议避免单侧压迫:调整睡眠姿势,减少单侧手臂枕睡,避免长期单侧咀嚼;鼻腔卫生管理:使用生理盐水洗鼻液清洁鼻腔,预防炎症发生;及时排查病因:若伴随症状持续2周以上,建议到耳鼻喉科进行鼻内镜检查,明确是否存在结构异常。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:1234-1236.[2]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.中国成人鼻及鼻窦炎诊疗指南(2021版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(3):209-215.

    2026-08-27 03:17:54
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