梁茂金

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
博士,讲师/副主任医师,耳鼻咽喉学会耳科学组秘书。毕业于中山大学中山医学院(临床七年制)后于中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科工作至今,曾到英国布里斯托尔大学进修学习。主要研究方向为耳神经外科学,中耳相关疾病以及耳聋患儿听觉植入后听觉中枢的发育及影响因素。擅长耳鼻喉科疑难杂症的诊治,尤其对耳聋、中耳炎、咽鼓管相关疾病、鼓膜病变处理、面神经疾病、喉咽反流等疾病的诊断和治疗有深入的研究,有超过1000例的耳科手术经验。近年来,作为第二完成人承担国家自然基金2项,省级基金多项,发表相关论文10余篇,多次受邀在国内、外会议发言。展开
个人擅长
耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。展开
  • 如何治疗慢性鼻炎

    慢性鼻炎需留意规避花粉尘螨等诱发因素,可通过鼻腔冲洗清除黏液等改善通气,还可运用鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等药物治疗,药物效果不佳且符合指征时可考虑下鼻甲成形术等手术治疗且要严格把控适应证。 一、避免诱发因素 慢性鼻炎患者需留意并规避可能引发症状的诱因,例如花粉、尘螨、烟雾、冷空气等。过敏体质者尤其要高度关注,务必远离过敏原,以此降低鼻炎发作的频次。 二、非药物治疗 鼻腔冲洗是常见的非药物治疗方式,可选用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗。通过冲洗能够清除鼻腔内的黏液、过敏原以及炎性分泌物,减轻鼻黏膜水肿,进而改善鼻腔通气状况。一般每日可进行1-2次,不同年龄人群均可采用该方法,不过儿童需在成人协助下规范操作。 三、药物治疗 可运用鼻用糖皮质激素,此类药物能够减轻鼻黏膜的炎症反应,缓解鼻塞、流涕等症状;还能使用抗组胺药,对过敏性鼻炎的相关症状有一定的缓解作用;此外,白三烯受体拮抗剂等药物也可根据病情选用,具体药物需严格遵循医嘱合理选择,需特别注意低龄儿童用药的谨慎性,优先考虑安全的非药物或低风险药物干预。 四、手术治疗 对于药物治疗效果不理想且符合手术指征的患者,可考虑手术治疗,像下鼻甲成形术等。但手术必须严格把控适应证,需在充分评估患者病情后再决定是否采用手术方式。

    2025-12-01 10:47:58
  • 鼻窦炎煲什么汤好

    白芷百合炖燕窝含白芷百合燕窝可辅助缓解肺经风热型鼻窦炎鼻塞流涕等症状孕妇等特殊人群食用前需咨询医生,金银花蒲公英瘦肉汤有金银花蒲公英瘦肉能辅助改善风热犯鼻型鼻窦炎脾胃虚寒者需适量饮用,莲藕马蹄猪骨汤含莲藕马蹄猪骨对鼻窦炎伴肺热症状有帮助儿童要处理软烂老人注意汤品细腻程度。 一、白芷百合炖燕窝 白芷具有散风除湿、通窍止痛等药理作用,百合能润肺止咳、清心安神,燕窝可滋阴润燥、益气补中。将适量白芷、百合与燕窝炖煮,其配伍对肺经风热型鼻窦炎引发的鼻塞、流涕等症状有一定辅助缓解效果。但孕妇等特殊人群食用前需咨询医生,因个体体质差异可能存在不同影响。 二、金银花蒲公英瘦肉汤 金银花有清热解毒、疏散风热之功,蒲公英能清热解毒、消肿散结。取适量金银花、蒲公英与瘦肉同炖,瘦肉提供营养。此汤对风热犯鼻型鼻窦炎有辅助改善作用,不过脾胃虚寒者饮用可能加重不适,需依据自身脾胃状况适量饮用。 三、莲藕马蹄猪骨汤 莲藕可清热生津、凉血止血,马蹄能清热泻火、生津止渴,猪骨提供钙质等营养。该汤对鼻窦炎伴有肺热症状者有一定帮助,儿童食用时要注意将食材处理软烂以防呛噎,老人若牙齿咀嚼不便则需关注汤品细腻程度。

    2025-12-01 10:44:50
  • 美尼尔氏病会遗传吗

    美尼尔氏病可能与遗传因素有关,有家族聚集现象,遗传方式复杂可能为多基因遗传,有家族史人群后代发病风险增加但非肯定发病,有遗传易感性者良好生活方式可降风险,有家族史特殊人群应关注耳部健康,患者无论有无家族背景都需规范治疗管理。 从相关研究来看,某些特定的基因变异可能与美尼尔氏病的易感性有关。但目前并没有确凿的证据表明美尼尔氏病一定会遗传给后代。对于有美尼尔氏病家族史的人群来说,其后代患美尼尔氏病的风险相对普通人群会有所增加,但这并不意味着肯定会发病。 在生活方式方面,即使有遗传易感性,良好的生活方式有助于降低发病风险。比如保持规律的作息、避免长期处于高压力状态、合理饮食等。对于有美尼尔氏病家族史的特殊人群,尤其是儿童和青少年,家长应密切关注其耳部健康状况,若出现眩晕、耳鸣、听力下降等疑似美尼尔氏病的症状,应及时就医检查。而对于已经患有美尼尔氏病的患者,无论是否有家族遗传背景,都需要遵循医生的建议进行规范的治疗和管理,以控制症状,提高生活质量。

    2025-12-01 10:42:26
  • 鼻窦炎和鼻息肉的区别

    鼻窦炎是鼻窦黏膜炎症性疾病,由细菌等感染或变应性因素等致鼻窦黏膜充血水肿等,症状有鼻塞、流涕等,检查用鼻内镜和鼻窦CT,治疗分急慢及不同年龄个体化;鼻息肉是鼻腔鼻窦黏膜慢性疾病,以鼻黏膜极度水肿形成息肉为特征,症状有鼻塞等,检查用鼻内镜和鼻窦CT,治疗分药物和手术及不同年龄个体化。 一、定义与病理特征 鼻窦炎:是鼻窦黏膜的炎症性疾病,多由细菌、病毒或真菌感染引起,也可由变应性因素等导致,主要病理改变为鼻窦黏膜充血、水肿、炎性细胞浸润等,病变可累及单个或多个鼻窦。不同年龄人群发病机制略有不同,儿童鼻窦炎多与上呼吸道感染、腺样体肥大等有关,成人则可能因鼻腔结构异常、变态反应等引发。 鼻息肉:是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病,以极度水肿的鼻黏膜在中鼻道形成单发或多发息肉为特征,病理上主要是鼻黏膜组织的增生,有大量炎性细胞浸润、血管增生、纤维组织增生等,其发生与多种因素相关,如变态反应、嗜酸性粒细胞性炎症等,遗传因素在部分鼻息肉患者中也可能起到一定作用,不同年龄均可发病,但在变态反应性疾病高发年龄段可能更易出现。 二、症状表现 鼻窦炎:主要症状有鼻塞,可为单侧或双侧,因鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多所致;流涕,可为脓性、黏液性等;头痛,不同鼻窦炎症引起的头痛部位有一定规律,如上颌窦炎常表现为前额部及面颊部疼痛,额窦炎多为前额部周期性头痛等;还可伴有嗅觉减退、发热、乏力等全身症状,儿童鼻窦炎除上述症状外,还可能出现精神不振、食欲减退等表现,与儿童表达能力及身体耐受等因素有关。 鼻息肉:主要症状为进行性鼻塞,随息肉增大鼻塞逐渐加重;流涕、嗅觉减退,若息肉继发感染则可有脓涕等表现;部分患者可出现耳部症状,如耳鸣、听力下降,是因息肉堵塞咽鼓管咽口所致,不同年龄鼻息肉患者症状可能因个体差异及基础健康状况有所不同,儿童鼻息肉可能影响面部发育及呼吸功能,需密切关注。 三、检查方法 鼻窦炎:鼻内镜检查可见鼻腔黏膜充血、肿胀,鼻道有脓性分泌物等;鼻窦CT检查是重要的辅助检查手段,可清晰显示鼻窦内的病变情况,如黏膜增厚、积液、息肉形成等,能明确鼻窦炎的范围及严重程度,不同年龄患者进行鼻窦CT检查时需注意辐射剂量的合理把控,儿童要权衡检查的必要性与辐射风险。 鼻息肉:鼻内镜检查可直接观察到鼻腔内息肉的形态、大小、部位等;鼻窦CT检查有助于了解鼻息肉与鼻窦结构的关系,判断是否有鼻窦受累及病变范围,对于鼻息肉的诊断及制定治疗方案有重要意义,同样需考虑不同年龄患者的检查耐受性等情况。 四、治疗原则 鼻窦炎:急性鼻窦炎以药物治疗为主,常用药物有抗生素(根据病原菌选用,儿童需注意抗生素的选择及儿童用药特点)、鼻用糖皮质激素、黏液促排剂等,也可配合鼻腔冲洗等物理治疗;慢性鼻窦炎若药物治疗效果不佳,可考虑手术治疗,手术方式包括内镜鼻窦手术等,不同年龄患者治疗方案需个体化,儿童手术需谨慎评估。 鼻息肉:小息肉可先采用药物治疗,如鼻用糖皮质激素等,观察息肉变化;对于较大息肉或药物治疗无效者多需手术治疗,手术方式主要是鼻内镜下鼻息肉切除术,术后需定期复诊及鼻腔用药以减少复发,不同年龄患者术后恢复情况及后续治疗需根据个体情况调整,儿童术后要关注鼻腔黏膜修复及生长发育影响。

    2025-11-26 13:35:24
  • 中耳炎会不会引起头晕目眩

    中耳炎可能因炎症波及内耳结构或引发迷路炎等并发症导致头晕目眩,不同人群有不同特点及应对方式,儿童表述能力有限需家长留意异常表现且尽早治疗,成人头晕目眩影响日常工作生活需及时就医明确病情严重程度,有基础病史人群病情更复杂需密切监测并制定个体化治疗方案。 炎症波及内耳相关结构:中耳与内耳相邻,中耳的炎症可能通过多种途径影响内耳。例如,急性中耳炎时,细菌或病毒感染引发的炎症反应若向周围扩散,可能波及内耳的迷路结构。内耳是人体平衡感知的重要器官,其中的半规管、椭圆囊和球囊等结构对维持身体平衡起着关键作用。当内耳受到炎症刺激时,平衡感知功能就会受到干扰,从而导致头晕目眩的症状出现。有研究表明,部分急性中耳炎患者在炎症未得到有效控制时,出现头晕目眩的概率会增加,这与炎症对内耳结构的影响密切相关。 引发迷路炎等并发症:中耳炎可能引发迷路炎,这是一种较为严重的并发症。迷路炎分为局限性迷路炎、浆液性迷路炎和化脓性迷路炎。局限性迷路炎时,患者可出现阵发性或激发性眩晕,伴有恶心、呕吐,眩晕多在头位或体位变动时发生,活动患侧头部可使眩晕加重,同时还可能伴有耳鸣、听力减退等症状;浆液性迷路炎常继发于局限性迷路炎或中耳炎的急性化脓期,主要症状为眩晕、恶心、呕吐,平衡失调,患者喜卧向患侧(眼震快相向健侧),眩晕持续数周,听力明显减退;化脓性迷路炎多为化脓菌侵入内耳引起迷路弥漫性化脓性炎症,患者眩晕严重,持续时间长,伴有频繁恶心、呕吐,患者喜卧向患侧,平衡失调,患侧听力可完全丧失,眼震向健侧,前庭功能检查患侧反应消失。 不同人群中耳炎引发头晕目眩的特点及应对 儿童群体:儿童的咽鼓管相对短、宽且直,更容易发生中耳炎。儿童患中耳炎时引发头晕目眩的情况可能更需要关注。由于儿童表述能力有限,家长需留意儿童是否出现平衡失调、走路不稳、频繁哭闹等异常表现。儿童中耳炎引发头晕目眩时,可能会影响其正常的生长发育和活动能力,因为平衡功能异常会导致儿童在行走、玩耍等活动中容易摔倒,增加受伤风险。对于儿童中耳炎,应尽早进行诊断和治疗,以减少炎症对内耳等结构的影响,降低头晕目眩等并发症的发生概率。在治疗过程中,要密切观察儿童的症状变化,确保炎症得到有效控制。 成人群体:成人患中耳炎引发头晕目眩时,可能会对日常生活和工作产生较大影响。例如,头晕目眩可能导致患者无法正常进行工作、驾驶等活动。成人中耳炎引发头晕目眩时,需要及时就医明确病情严重程度。如果是急性中耳炎引发的轻度头晕目眩,通过积极治疗中耳炎,炎症得到控制后,头晕目眩症状多可缓解;如果是已经出现迷路炎等并发症的情况,则需要更积极的治疗干预,如针对迷路炎的抗感染、改善内耳循环等治疗措施。 有基础病史人群:对于本身就有耳部其他疾病、神经系统疾病或平衡功能障碍等基础病史的人群,患中耳炎时更容易引发头晕目眩,且病情可能更为复杂。例如,本身患有梅尼埃病等内耳疾病的患者,若并发中耳炎,头晕目眩等症状可能会加重。这类人群需要更加密切地监测中耳炎病情以及头晕目眩等症状的变化,在治疗中耳炎的同时,要充分考虑基础病史对病情的影响,制定更加个体化的治疗方案。在治疗过程中,要注意药物之间的相互作用等问题,确保治疗的安全性和有效性。

    2025-11-26 13:34:43
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询