梁茂金

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
博士,讲师/副主任医师,耳鼻咽喉学会耳科学组秘书。毕业于中山大学中山医学院(临床七年制)后于中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科工作至今,曾到英国布里斯托尔大学进修学习。主要研究方向为耳神经外科学,中耳相关疾病以及耳聋患儿听觉植入后听觉中枢的发育及影响因素。擅长耳鼻喉科疑难杂症的诊治,尤其对耳聋、中耳炎、咽鼓管相关疾病、鼓膜病变处理、面神经疾病、喉咽反流等疾病的诊断和治疗有深入的研究,有超过1000例的耳科手术经验。近年来,作为第二完成人承担国家自然基金2项,省级基金多项,发表相关论文10余篇,多次受邀在国内、外会议发言。展开
个人擅长
耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。展开
  • 一个耳朵嗡嗡响怎么回事

    单侧耳朵嗡嗡响(单侧耳鸣)多由耳部局部病变、神经功能异常或生活因素诱发,需结合症状特点及持续时间判断,常见于耵聍堵塞、中耳炎、噪音暴露等情况。 耳部局部病变 外耳道耵聍(耳屎)栓塞、外耳道炎、中耳炎或咽鼓管功能障碍等外中耳问题,常伴耳闷、听力下降;内耳突发性耳聋、梅尼埃病早期也可表现为单侧持续耳鸣,需及时排查。 神经性与系统性因素 单侧持续性耳鸣需警惕听神经瘤(发生率低但需排除);脑供血不足、颈椎病压迫神经或偏头痛性耳鸣也可能诱发;高血压、糖尿病等基础病可通过影响内耳微循环加重症状。 生活方式与药物影响 长期噪音暴露(如耳机使用不当)、睡眠不足、焦虑抑郁等可引发单侧耳鸣;某些药物(如氨基糖苷类抗生素、阿司匹林)的副作用也可能导致耳鸣,需注意用药史。 特殊人群注意事项 老年人因听力退化及基础病(如高血压)风险增加耳鸣概率;孕妇需警惕血压波动与激素变化;儿童单侧耳鸣应排查耳道异物或先天性耳部结构异常,避免延误干预。 就医与应对建议 若耳鸣持续超2周、伴听力下降/头晕/耳痛等症状,需及时就医(通过耳镜、听力测试明确病因);日常避免噪音、规律作息、减少咖啡因摄入可初步缓解;药物需在医生指导下调整,勿自行服用。

    2026-01-26 11:07:31
  • 洗鼻后耳朵疼会自愈吗

    洗鼻后耳朵疼是否自愈需视具体原因而定,轻微压力失衡或短暂刺激通常可自行缓解,但若伴随感染或损伤,持续疼痛需及时干预。 咽鼓管压力失衡多可自愈 咽鼓管连接鼻咽与中耳,洗鼻压力过高时液体进入可致中耳压力差。多数人通过吞咽、打哈欠调节压力,疼痛通常数小时至1天内缓解。建议避免冲洗压力过大,若持续疼痛超24小时需就医。 鼻腔感染易引发逆行感染 若洗鼻前鼻腔存在感染(如鼻窦炎),分泌物可能经咽鼓管逆行入中耳,引发中耳炎。疼痛多伴随耳闷、流脓,若未控制感染,疼痛可能加重(如发热、听力下降),需抗生素治疗,自愈可能性低。 耳道黏膜损伤需谨慎观察 冲洗头插入过深或压力过高可能损伤耳道或鼓膜。轻微黏膜擦伤通常2-3天自愈,若出现耳道出血、听力下降,需暂停冲洗并就医,避免自行用药或忽视感染风险。 原有耳部疾病可能加重 慢性中耳炎、鼓膜穿孔患者洗鼻后疼痛易持续或加重。需暂停冲洗,通过耳镜检查明确原发病,针对性治疗(如抗生素、手术),自愈可能性极低。 特殊人群需格外谨慎 儿童咽鼓管短平宽,老年人、糖尿病患者愈合能力弱,洗鼻后疼痛更易持续或扩散。建议特殊人群洗鼻前咨询医生,采用低压力、小剂量冲洗方案,避免剧烈疼痛或感染。

    2026-01-26 11:05:41
  • 小孩鼻出血的原因

    小孩鼻出血多因鼻腔黏膜脆弱、环境干燥、外伤或局部炎症引起,少数与全身性疾病或凝血功能异常相关。 局部黏膜干燥与环境因素 儿童鼻黏膜较成人薄嫩,秋冬干燥季节或空调房内湿度不足时,黏膜水分流失快,易致血管破裂出血。日常需保持室内湿度40%-60%,避免干燥空气刺激鼻黏膜。 外伤或不良习惯 挖鼻孔、用力擤鼻涕等行为易损伤鼻黏膜,婴幼儿鼻腔异物(如玩具碎屑)也会刺激局部出血。家长需及时纠正孩子挖鼻习惯,发现鼻腔异物需就医取出。 鼻腔炎症与感染 鼻炎、鼻窦炎或感冒等引起鼻黏膜充血肿胀,炎症因子刺激血管易破裂出血。过敏性鼻炎患儿因长期鼻塞、打喷嚏,也会反复诱发鼻出血,需积极治疗原发病。 全身性疾病或凝血异常 血小板减少性紫癜、血友病等血液系统疾病,或维生素K缺乏、急性发热性疾病,可能导致凝血功能下降或血管脆性增加,引发鼻出血。此类情况出血频繁、量大,需及时就医排查。 特殊人群与就医提示 婴幼儿鼻腔狭窄,黏膜更脆弱,出血风险较高;有先天性心脏病、肾病等基础病的儿童需警惕出血诱发原发病加重。若鼻出血频繁(每周多次)、持续超10分钟或伴随头晕乏力,应尽快就医检查血常规、凝血功能等,排除全身因素。

    2026-01-26 11:00:57
  • 打呼噜手术要住院几天

    打呼噜手术(以常见的腭咽成形术为例)的住院时间通常为3-7天,具体取决于手术方式、患者体质及术后恢复情况。 一、手术方式决定基础时长 传统腭咽成形术(UPPP)创伤较大,需5-7天观察,重点监测出血、疼痛及呼吸道通畅性;低温等离子消融等微创术式创伤小,术后反应轻,多3-5天出院。 二、术后关键恢复阶段需住院观察 术后1-3天为水肿高峰期,需监测咽喉部肿胀程度、吞咽疼痛及少量出血;3-5天后评估进食能力,若能顺利进食软食且无明显不适,可按标准流程出院,总时长3-7天。 三、特殊人群需个体化调整 糖尿病、高血压患者因基础疾病影响愈合,住院延长至7天左右;儿童(如腺样体切除术)创伤小,多3-5天出院;肥胖患者术后肿胀明显,需延长1-2天观察。 四、出院标准与后续护理 出院前需满足:疼痛VAS评分≤3分、无活动性出血、可自主进食软食、体温稳定。出院后需遵医嘱用抗生素(如阿莫西林)、鼻用激素喷雾(如布地奈德),避免剧烈运动。 五、并发症延长住院时长 若术后出现出血、感染或睡眠呼吸暂停症状反复,需延长住院至7-10天,必要时二次处理。无并发症者,按标准流程3-5天即可出院。

    2026-01-26 10:57:05
  • 感冒失去味觉和嗅觉是什么原因

    感冒时失去味觉和嗅觉,主要是病毒感染引发鼻腔黏膜水肿、嗅神经功能受损,同时味觉感受器因口腔通道阻塞及炎症影响,导致信号传递中断。 鼻腔通道阻塞与黏膜水肿 感冒病毒(鼻病毒、冠状病毒等)刺激鼻黏膜,引发充血、水肿及分泌物增多,覆盖鼻腔顶部嗅上皮的嗅觉感受器,阻碍气味分子接触,导致嗅觉下降。 嗅神经损伤与信号传导障碍 病毒可能直接侵袭嗅神经末梢或其中枢通路,造成神经纤维脱髓鞘或凋亡。临床研究证实,约60%新冠患者嗅觉丧失与嗅神经纤维变性相关,普通感冒病毒也可能引发类似病理改变。 炎症因子对味觉系统的影响 感冒伴随的炎症反应释放组胺、前列腺素等物质,抑制口腔味蕾的味觉受体功能;同时口腔黏膜水肿、舌苔增厚也会干扰味觉感知,导致味觉敏感度下降。 全身症状的间接影响 发热、头痛等全身不适通过影响中枢神经系统代谢,降低嗅觉相关酶活性,或因鼻塞导致呼吸频率改变,间接影响气味分子的捕捉效率。 特殊人群注意事项 儿童、老年人及合并鼻炎、糖尿病等基础疾病者,因免疫功能或代谢调节能力较弱,味觉嗅觉恢复周期可能延长;若症状持续超2周未缓解,需排查鼻窦炎、鼻息肉等器质性病变。

    2026-01-26 10:54:08
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