梁茂金

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
博士,讲师/副主任医师,耳鼻咽喉学会耳科学组秘书。毕业于中山大学中山医学院(临床七年制)后于中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科工作至今,曾到英国布里斯托尔大学进修学习。主要研究方向为耳神经外科学,中耳相关疾病以及耳聋患儿听觉植入后听觉中枢的发育及影响因素。擅长耳鼻喉科疑难杂症的诊治,尤其对耳聋、中耳炎、咽鼓管相关疾病、鼓膜病变处理、面神经疾病、喉咽反流等疾病的诊断和治疗有深入的研究,有超过1000例的耳科手术经验。近年来,作为第二完成人承担国家自然基金2项,省级基金多项,发表相关论文10余篇,多次受邀在国内、外会议发言。展开
个人擅长
耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。展开
  • 睡一觉起来嗓子干疼怎么办

    睡一觉起来嗓子干疼多因夜间空气干燥、张口呼吸或轻度上呼吸道感染引发,可通过补水润喉、调整环境、对症缓解等方法改善,若持续超过3天需就医排查。一、立即缓解措施补充水分:晨起后饮用300~500ml温水(水温35~40℃为宜),少量多次饮用可快速缓解黏膜干燥。若儿童或老人吞咽困难,可尝试温蜂蜜水(1岁以下婴儿禁用蜂蜜)或淡盐水漱口。环境调节:使用加湿器维持室内湿度40%~60%,避免空调/暖气直吹面部。夜间睡眠时可用湿毛巾覆盖床头,或在枕边放置水杯增加局部湿度。二、饮食与生活调整饮食护理:选择梨、银耳、百合等滋阴润燥食物,避免辛辣刺激。可煮麦冬玉竹茶(麦冬10g+玉竹10g,煮水代茶饮),严禁自行服用任何清热解毒类中成药(如板蓝根颗粒等),需辨证使用。口腔护理:晨起用淡盐水(250ml温水+半茶匙盐)漱口,清除咽喉分泌物。儿童可由家长协助用生理盐水喷雾清洁鼻腔,减少夜间鼻塞导致的张口呼吸。三、症状持续时的处理若伴随发热(体温≥37.3℃)、咳嗽加重或吞咽困难,需及时就医。医生可能采用布地奈德混悬液雾化吸入缓解黏膜水肿,或开具抗病毒/抗生素(需遵医嘱)。注意:孕妇、哺乳期女性及慢性病患者需提前告知医生用药史。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:78-82.[3]中华医学会呼吸病学分会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(3):198-205.

    2026-10-15 14:57:29
  • 被小鱼刺卡住喉咙出不来怎么办

    被小鱼刺卡住喉咙时,切勿盲目吞咽饭团或喝醋,应立即停止进食,尝试轻咳排出,若无效需及时就医,避免自行处理导致鱼刺移位或损伤食道。一、紧急处理原则立即停止进食、饮水,尝试轻咳(保持身体前倾45°角),通过气流冲击观察能否排出。若感觉鱼刺位置较浅,可使用手电筒照亮口腔,用干净镊子小心夹取(需充分照明且动作轻柔)。严禁自行吞咽饭团、馒头或喝醋,此类方法可能将鱼刺推向深处,增加食道黏膜损伤风险。二、不同位置的应对策略若鱼刺卡在喉咙入口处(可见),可用干净棉签蘸生理盐水轻柔擦拭;若卡在舌根或扁桃体附近,需张口配合深呼吸,用压舌板(无则可用筷子裹干净纱布)辅助观察,发现后立即吐出。若感觉鱼刺位于咽喉中部或胸骨后,伴随吞咽痛、异物感或颈部活动受限,必须24小时内就医,通过喉镜或食道镜取出。三、特殊人群注意事项儿童误吞鱼刺后,家长切勿强行催吐,避免鱼刺划伤口腔;老人或吞咽功能退化者,需立即前往耳鼻喉科,避免延误导致食道穿孔或感染。孕妇需优先选择安全检查方式,必要时在医生指导下进行影像学检查。四、预防与急救误区日常吃鱼时建议细嚼慢咽,儿童、老人及吞咽困难者应将鱼肉挑去小刺。常见误区包括:认为"喝醋软化鱼刺"缺乏科学依据,且醋会刺激食道黏膜;"吞咽饭团推刺"可能造成食道划伤,尤其尖锐鱼刺可能刺穿主动脉引发大出血。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国成人气道异物及吞咽异物诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(3):201-208.[2]王辰,詹启敏.中国医学百科全书·耳鼻喉科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:145-147.

    2026-10-15 14:54:46
  • 喉咙痒很痛怎么办

    喉咙痒痛多由感冒、过敏或炎症刺激引发,需先明确诱因,针对性缓解症状。日常可通过含漱、补水、饮食调整等方式改善,症状持续超3天或加重需就医。一、紧急缓解措施局部舒缓:含服无糖润喉糖(如含薄荷醇成分)或用淡盐水(250ml温水+半茶匙盐)含漱,每次10~15秒,每日3~4次,可减轻黏膜刺激。环境调节:保持室内湿度40%~60%,使用加湿器避免干燥空气加重不适;外出佩戴口罩减少粉尘、冷空气刺激。二、病因针对性处理感冒引发:若伴随鼻塞流涕,可服用含伪麻黄碱的复方感冒药(需按说明书服用);若为病毒感染,可在医生指导下使用抗病毒药物。过敏因素:远离花粉、尘螨等过敏原,口服抗组胺药(如氯雷他定,2岁以上儿童遵医嘱)缓解症状。三、特殊人群注意事项儿童护理:3岁以下避免使用成人润喉糖,可用温凉的蜂蜜水(1岁以上适用)或梨水缓解;持续发热超过38.5℃需就医。孕妇/哺乳期:优先选择生理盐水含漱,用药前必须咨询产科医生,禁用含碘喉片(可能影响甲状腺功能)。四、就医指征出现以下情况需及时就诊:①吞咽困难或呼吸困难;②高热持续超3天;③咳出带血痰液或声音嘶哑超1周;④皮疹、关节痛等全身症状。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[J].中国健康教育,2020,36(5):432-435.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021,22-25.[3]中国医师协会急诊医师分会.急性上呼吸道感染急诊诊疗专家共识[J].中华急诊医学杂志,2022,31(3):321-325.

    2026-10-15 14:53:31
  • 喉咙里面有好几块肉疙瘩

    喉咙内出现多个肉疙瘩可能是扁桃体增生、淋巴滤泡增生或乳头状瘤等,需结合伴随症状和病史判断,儿童常见扁桃体生理性肥大,成人需警惕慢性炎症或异常增生。一、扁桃体增生(儿童常见)生理性肥大:儿童扁桃体随年龄增长可能生理性增大,若无症状无需处理,青春期后多逐渐萎缩。病理性肿大:反复扁桃体炎(每年发作≥5次)或影响呼吸、吞咽时,需耳鼻喉科评估是否需手术切除。二、淋巴滤泡增生(成人常见)慢性咽炎表现:咽喉黏膜长期受刺激(如吸烟、粉尘、过敏),淋巴组织增生形成颗粒状隆起,常伴咽干、异物感。治疗原则:避免刺激因素,可用淡盐水含漱;若症状持续,可雾化吸入或低温等离子消融(需医生操作)。三、乳头状瘤或息肉(需警惕)乳头状瘤:人乳头瘤病毒(HPV)感染可能引发,表现为表面粗糙、带蒂的赘生物,需病理检查确诊。息肉样增生:长期反流性食管炎或慢性炎症刺激可致黏膜增生,需胃镜或喉镜检查明确性质。四、就医提示紧急情况:疙瘩短期内迅速增大、破溃出血、伴吞咽困难或颈部淋巴结肿大,需立即就诊。儿童注意:若扁桃体肿大影响睡眠呼吸(张口呼吸、打鼾),建议6岁后评估是否需手术。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见呼吸道疾病防治指南[J].中华结核和呼吸杂志,2020,43(2):109-115.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-92.[3]中华医学会耳鼻喉科分会.咽喉部常见疾病诊疗共识[J].临床耳鼻喉科杂志,2019,33(12):987-991.

    2026-10-15 14:50:17
  • 高烧耳朵疼是怎么回事

    高烧伴随耳朵疼,最常见于急性中耳炎(中耳腔细菌/病毒感染引发炎症积液),也可能是外耳道炎或感冒引发的牵涉痛,儿童因咽鼓管短平直更易发病。一、急性中耳炎:高烧耳痛的核心病因病理机制:病毒(如腺病毒)或细菌(肺炎链球菌)经咽鼓管逆行感染中耳腔,引发黏膜充血水肿,积液压迫鼓膜产生剧痛。典型表现:耳内胀满感、搏动性疼痛,婴幼儿可能哭闹拒按耳朵,部分伴听力下降或耳道流脓。高危因素:2~6岁儿童发病率高,常继发于感冒后1~3天,免疫力低下者风险增加。二、其他引发耳痛的原因外耳道炎:外耳道皮肤感染(如挖耳损伤后继发细菌感染),疼痛呈持续性,牵拉耳廓时加重,严重时耳道肿胀堵塞。牵涉性疼痛:感冒或流感引发的全身炎症反应,刺激三叉神经分支导致耳部放射痛,需排除耳部器质性病变。鼓膜穿孔:中耳炎未及时控制时,鼓膜可能穿孔,疼痛会突然减轻但伴随耳道流脓、发热持续不退。三、家庭应急处理与就医建议体温管理:体温≥38.5℃时,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(需按说明书剂量服用)。局部护理:婴幼儿可用温毛巾轻敷耳周(避免直接接触耳廓),禁止自行滴药或掏耳。就医指征:持续高热超3天、耳痛剧烈伴耳周红肿、儿童精神萎靡或频繁抓耳,需立即就诊。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0~6岁儿童急性中耳炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(11):827-832.[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:108-112.

    2026-10-15 14:48:29
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