梁茂金

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
博士,讲师/副主任医师,耳鼻咽喉学会耳科学组秘书。毕业于中山大学中山医学院(临床七年制)后于中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科工作至今,曾到英国布里斯托尔大学进修学习。主要研究方向为耳神经外科学,中耳相关疾病以及耳聋患儿听觉植入后听觉中枢的发育及影响因素。擅长耳鼻喉科疑难杂症的诊治,尤其对耳聋、中耳炎、咽鼓管相关疾病、鼓膜病变处理、面神经疾病、喉咽反流等疾病的诊断和治疗有深入的研究,有超过1000例的耳科手术经验。近年来,作为第二完成人承担国家自然基金2项,省级基金多项,发表相关论文10余篇,多次受邀在国内、外会议发言。展开
个人擅长
耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。展开
  • 清凉喉片可以治疗慢性咽炎吗

    清凉喉片对慢性咽炎有一定辅助缓解作用,但不能替代规范治疗,慢性咽炎治疗需综合多方面因素,清凉喉片为辅助药物,不同人群使用有差异,使用时要注意用法用量,不适或加重需就医,特殊人群用前需咨询医生。 一、清凉喉片对慢性咽炎的可能作用 清凉喉片具有疏风清热、解毒利咽等功效,从其功效来看,对于慢性咽炎可能有一定的辅助缓解作用。有相关药理学研究表明,其成分可能对咽部的炎症反应有一定的调节作用,能在一定程度上减轻咽部的不适症状,如咽干、咽痛等。但需要注意的是,它不能替代慢性咽炎的规范治疗。 二、慢性咽炎的规范治疗及清凉喉片的定位 慢性咽炎的治疗需要综合多方面因素,首先要避免诱发因素,如戒烟限酒、避免长时间处于污染环境、积极治疗邻近器官的疾病等。而清凉喉片只能作为一种辅助的缓解药物。不同年龄阶段的人群,慢性咽炎的发生发展及对药物的反应可能有所不同。例如,儿童由于其生理特点,慢性咽炎的发生可能与上呼吸道感染反复发作等因素相关,在考虑使用清凉喉片时需要更加谨慎,应在医生指导下根据具体情况权衡利弊;成年人慢性咽炎的诱因可能更与生活习惯、职业因素等有关,使用清凉喉片时也需要遵循其用药原则。对于有基础病史的人群,如本身有胃肠道疾病的患者,使用清凉喉片时要注意其对胃肠道可能产生的影响,因为任何药物都可能通过不同途径影响机体,有基础病史者更需关注药物对自身原有疾病的潜在干扰。 三、使用清凉喉片的注意事项 在使用清凉喉片时,无论年龄、性别如何,都要注意按照正确的用法用量使用。同时,如果在使用后咽部不适症状没有得到改善甚至加重,或者出现了其他新的不适症状,应及时就医。特殊人群如孕妇、哺乳期妇女等,由于其生理特殊性,在使用清凉喉片前必须咨询医生,因为药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿,需要医生评估使用该药物的必要性和安全性。

    2025-11-26 11:40:23
  • 鼻炎是传染病吗

    鼻炎不是传染病,其常见类型包括过敏性鼻炎(与遗传和环境过敏原有关,不传染)和感染性鼻炎(由病毒、细菌感染引起但无传染性),儿童需避免接触过敏原、注意室内通风等,老年人要避免接触刺激性气体、谨慎用药。 鼻炎的常见类型及相关因素 过敏性鼻炎:多与遗传和环境中的过敏原有关,如花粉、尘螨等,当有过敏体质的人接触到过敏原时才会发病,不会在人群中相互传染。不同年龄人群都可能发生,儿童因免疫系统发育尚未完善,接触过敏原后更易引发,如春季花粉季儿童接触花粉后易出现鼻痒、打喷嚏等过敏性鼻炎症状;成年人若有明确过敏原接触史也会发病。 感染性鼻炎:由病毒、细菌等感染引起,但这类感染导致的鼻炎不具有传染病的特性。比如普通感冒引起的急性鼻炎,虽然感冒病毒有一定传染性,但主要是通过飞沫传播等,而感冒引发的鼻炎是感冒这个疾病过程中的一个表现,鼻炎本身不是独立的传染病。对于儿童来说,身体抵抗力相对较弱,在流感高发季节更易因感染病毒出现感冒及相关鼻炎症状,此时需要注意隔离休息等,但鼻炎并非传染病;成年人若因细菌感染出现鼻炎,如鼻窦炎,是自身局部感染情况,不会在人群中传播。 特殊人群需注意事项 儿童:儿童患鼻炎时,由于其鼻腔黏膜较脆弱,且免疫系统尚不完善,应避免让其接触明确的过敏原,如花粉季尽量减少外出,外出时佩戴口罩;若发生感染性鼻炎,要注意保持室内空气流通,根据天气增减衣物,增强身体抵抗力,减少因环境因素导致鼻炎加重的情况。 老年人:老年人患鼻炎时,要注意避免接触刺激性气体等环境因素,因为老年人身体机能下降,鼻腔黏膜功能也有所减退,接触不良环境更易诱发或加重鼻炎症状。同时,老年人若有基础疾病,如心血管疾病等,患鼻炎时用药需谨慎,应在医生指导下进行,避免因鼻炎治疗药物与基础疾病用药产生不良相互作用。

    2025-11-26 11:37:30
  • 咽喉癌出现时有什么症状呢

    咽喉癌出现时常见声音嘶哑、咽喉部异物感、吞咽困难、咳嗽痰中带血、颈部肿块、呼吸困难等症状,声带部位咽喉癌早期就有声嘶且进行性加重,长期吸烟等人群出现相关症状需警惕,儿童出现异常也不能忽视,颈部肿块多为中晚期转移淋巴结表现,呼吸困难多为晚期阻塞气道所致。 咽喉部异物感:患者常感觉咽喉部有异物,咳之不出,咽之不下。这种异物感可能在吞咽时较为明显,随着病情进展,异物感会逐渐加重。各年龄段人群均可出现,但对于长期接触有害化学物质、有咽喉慢性病史的人群更需留意。比如长期在粉尘环境工作的人,出现咽喉异物感时要排查咽喉癌。 吞咽困难:随着肿瘤的增大,会阻塞咽喉部通道,导致吞咽困难。初期可能只是吞咽固体食物时有哽噎感,随后逐渐发展为吞咽液体也困难。不同年龄患者表现可能有所不同,儿童若出现吞咽困难,家长需格外关注,排除咽喉癌等疾病。对于有咽喉癌家族史的人群,更要密切观察吞咽情况。 咳嗽、痰中带血:肿瘤刺激咽喉部黏膜,可引起咳嗽,当肿瘤表面血管破裂时,会出现痰中带血现象。老年人及长期吸烟人群出现不明原因的咳嗽、痰中带血,要考虑咽喉癌的可能。儿童出现此类症状相对少见,但也不能忽视,需进行详细检查。 颈部肿块:部分患者可在颈部触及肿块,多为无痛性,质地较硬,活动度差。颈部肿块可能是转移的淋巴结,多见于中晚期咽喉癌患者。各年龄段均可出现颈部肿块,但对于有咽喉不适症状同时发现颈部肿块的情况,要及时就医排查。比如青少年发现颈部无痛性肿块,也不能掉以轻心。 呼吸困难:当肿瘤较大阻塞气道时,会出现呼吸困难症状,严重时可危及生命。这种情况多见于肿瘤晚期患者。不同年龄患者呼吸困难表现不同,儿童呼吸困难可能更为明显,且进展较快,需紧急处理。对于有咽喉癌相关症状且出现呼吸困难的患者,要立即就医。

    2025-11-26 11:36:16
  • 外耳道真菌病用什么药

    外耳道真菌病局部用药有酸性清洁剂可清洁外耳道并抑制真菌生长适用于轻度感染无明显肿胀渗出者,抗真菌粉剂可撒布于外耳道吸收分泌物抑制真菌适用于分泌物多者,病情重局部效果不佳或有全身播散风险者需全身用抗真菌药如伊曲康唑等需医生评估,儿童用抗真菌药需谨慎遵医嘱选安全局部药,孕妇用药需权衡咨询医生选温和局部药,糖尿病患者需积极控血糖配合治疗。 一、局部抗真菌药物 1.酸性清洁剂:硼酸酒精、水杨酸酒精等,可清洁外耳道并抑制真菌生长,利用酸性环境抑制真菌繁殖,适用于真菌轻度感染且外耳道无明显肿胀渗出的情况。 2.抗真菌粉剂:制霉菌素喷粉等,可直接撒布于外耳道,发挥局部抗真菌作用,适用于外耳道分泌物较多的真菌病患者,通过粉剂吸收分泌物并抑制真菌。 二、全身抗真菌药物 对于病情较重、局部用药效果不佳或有全身播散风险的患者,可能需全身应用抗真菌药物,如伊曲康唑等,但需由医生根据患者具体病情评估后选用,因全身用药需考虑药物的全身代谢及可能的不良反应。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童使用抗真菌药物需格外谨慎,应避免自行用药,建议在医生指导下选择安全性高、适合儿童的局部抗真菌药物,如确认需全身用药,需严格按儿童体重等因素调整剂量,并密切监测不良反应。 2.孕妇:孕妇患外耳道真菌病时,用药需权衡对胎儿的影响,应咨询妇产科及耳鼻喉科医生,优先选择局部温和且对胎儿无明显不良影响的抗真菌药物,避免使用可能致畸或影响胎儿发育的全身抗真菌药物。 3.糖尿病患者:糖尿病患者常因高血糖环境利于真菌滋生,需积极控制血糖,将血糖控制在合理范围(如空腹血糖控制在7mmol/L左右,餐后血糖控制在10mmol/L左右等),以配合外耳道真菌病的治疗,因为高血糖会影响真菌病的治疗效果及预后。

    2025-11-26 11:35:18
  • 睡觉嘴巴呼吸的危害

    嘴巴呼吸会带来多方面危害,儿童时期影响面部发育致“腺样体面容”,引发呼吸系统问题如降低呼吸道防御功能、导致慢性咽炎等,影响睡眠质量引发睡眠呼吸暂停低通气综合征,对心血管系统有潜在影响致血压异常,儿童出现睡觉嘴巴呼吸应及时就医排查疾病,成人有此情况也应关注并就诊采取干预措施减少危害。 引发呼吸系统问题 降低呼吸道防御功能:正常鼻腔黏膜可以对吸入的空气进行过滤、加温、加湿等,而用嘴巴呼吸时,空气没有经过鼻腔的有效处理,直接进入下呼吸道,会使呼吸道更容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭,增加呼吸道感染的风险,比如容易反复出现感冒、支气管炎等呼吸道感染性疾病。 导致慢性咽炎等:长期嘴巴呼吸使得咽喉部持续受到干燥空气的刺激,容易引发慢性咽炎,出现咽部异物感、咽干、咽痒、咳嗽等症状。 影响睡眠质量 引发睡眠呼吸暂停低通气综合征:嘴巴呼吸可能参与睡眠呼吸暂停低通气综合征的发生,患者在睡眠过程中会出现呼吸暂停和低通气现象,导致睡眠中断,睡眠质量下降,白天容易出现嗜睡、乏力、注意力不集中等症状,儿童长期睡眠质量受影响还会影响生长发育,因为生长激素在睡眠中尤其是深睡眠时分泌旺盛,睡眠中断会干扰生长激素分泌。 对心血管系统的潜在影响 可能导致血压异常:有研究发现,长期口呼吸引起的睡眠呼吸紊乱等情况可能与血压升高存在关联,长期的睡眠质量问题及呼吸异常可能会影响神经-内分泌系统的调节,进而对心血管系统产生不良影响,增加高血压等心血管疾病的发病风险。 对于儿童出现睡觉嘴巴呼吸的情况,家长应及时带孩子就医,排查是否存在腺样体肥大、鼻炎等疾病;对于成人若有睡觉嘴巴呼吸情况,也应关注自身健康状况,必要时就诊,以明确原因并采取相应的干预措施来减少其带来的危害。

    2025-11-26 11:33:09
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