-
擅长：耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。
向 Ta 提问
-
空鼻症是什么病
空鼻症是因鼻甲黏膜等鼻腔结构被过度切除或损伤致鼻腔空间异常扩大破坏生理功能的医源性鼻腔综合征，病因主要与鼻腔手术、放疗相关，症状有鼻腔干燥、鼻塞与通气矛盾、头痛、嗅觉减退及精神心理症状，诊断靠病史采集、体格检查、影像学检查，治疗分保守（含鼻腔冲洗、保湿剂、心理疏导等）和手术（保守无效时考虑），特殊人群里儿童手术要严控适应证及评估发育影响，女性激素波动期症状可能更明显需加强护理，有基础病史者恢复复杂需兼顾基础病控制与症状改善并定期随访。 一、定义 空鼻症是一种因鼻甲黏膜、骨质等鼻腔结构被过度切除或损伤，导致鼻腔出现一系列异常症状的医源性鼻腔综合征。其核心是鼻腔空间异常扩大，破坏了鼻腔原有的生理功能。 二、病因 主要与鼻腔手术相关，如鼻甲部分切除术、鼻腔肿瘤切除术等操作中，鼻甲组织被过度切除，致使鼻腔通气功能及黏膜保护功能受损。此外，鼻腔放疗等也可能引发类似病理改变。 三、症状表现 1.鼻腔干燥：因鼻腔黏膜功能受损，黏液分泌减少，患者常感鼻腔干燥不适，甚至出现鼻腔结痂。 2.鼻塞感与通气矛盾：患者自觉鼻塞，但实际鼻腔通气过度，存在“有鼻塞感却通气差”的矛盾现象。 3.头痛：多表现为前额、颞部等部位隐痛或胀痛，与鼻腔通气异常导致的神经反射有关。 4.嗅觉减退：鼻腔结构及黏膜功能异常影响嗅觉传导，导致嗅觉敏感度下降。 5.其他：部分患者还可能出现焦虑、抑郁等精神心理症状，与长期不适症状影响生活质量相关。 四、诊断方法 1.病史采集：明确患者有无鼻腔手术史、放疗史等可能导致鼻腔结构损伤的病史。 2.体格检查：鼻腔检查可见鼻甲缩小、鼻腔宽敞，黏膜菲薄等表现。 3.影像学检查：如鼻内镜检查、CT等，可辅助评估鼻腔结构及黏膜状况。 五、治疗方式 1.保守治疗：包括生理盐水鼻腔冲洗，保持鼻腔湿润；使用鼻腔保湿剂，改善鼻腔干燥症状；针对精神心理症状可进行心理疏导等。 2.手术治疗：对于保守治疗无效的患者，可考虑鼻甲黏膜重建术等手术方式，通过修复鼻腔黏膜及结构来改善症状，但手术需谨慎评估风险。 六、特殊人群注意事项 儿童：儿童鼻腔结构尚处于发育阶段，若涉及鼻腔手术导致空鼻症风险更高，需严格把控手术适应证，术前充分评估手术对鼻腔发育的影响，术后密切监测鼻腔功能恢复情况。 女性：女性在围经期、孕期等激素水平波动期，鼻腔黏膜敏感性可能增加，空鼻症相关症状可能更明显，术后需加强鼻腔护理，注意激素变化对鼻腔症状的影响。 有基础病史者：本身患有鼻炎、鼻窦炎等基础疾病的患者，发生空鼻症后恢复可能更复杂，需在治疗过程中兼顾基础疾病的控制与空鼻症症状的改善，定期随访观察鼻腔状态。
2025-11-25 12:57:17 -
嗓子疼吃什么食物
具有润喉功效的水果类有梨可清热降火润喉化痰生吃或煮水加冰糖饮用、柑橘类富含维C助增强免疫力修复喉部组织但糖尿病患者需谨慎；蔬菜类有黄瓜水分高清热利水解毒消肿可生吃或凉拌、胡萝卜富含胡萝卜素转化为维A维护呼吸道黏膜健康榨汁或做汤但脾胃虚寒者不宜过量；其他有帮助的食物有蜂蜜杀菌抗炎润喉止咳但一周岁以下婴儿和糖尿病患者需注意、百合润肺止咳清心安神可煮粥食用但风寒咳嗽和脾胃虚寒泄泻者不宜多食。 一、具有润喉功效的水果类 梨：梨具有清热降火、润喉化痰的作用。梨中含有丰富的水分和维生素，生吃梨能缓解嗓子疼，将梨切块煮水喝，加入少许冰糖，能起到更好的润喉效果。例如，有研究表明，梨中的某些成分可以减轻喉部炎症引起的不适，对于因感冒等引起的嗓子疼有一定的缓解作用。对于儿童来说，可将梨制成梨泥或梨汁饮用，但要注意避免呛咳；孕妇嗓子疼时也可适当食用梨来缓解症状。 柑橘类：橙子、柚子等柑橘类水果富含维生素C，维生素C有助于增强免疫力，促进喉部组织的修复。橙子可以直接食用，也可以榨成橙汁饮用。柚子肉性寒，味甘、酸，有止咳平喘、清热化痰、健脾消食等功效，嗓子疼时适量食用柚子能起到一定的缓解作用。不过，柑橘类水果糖分相对较高，糖尿病患者食用时需谨慎，应在血糖控制平稳的情况下少量食用。 二、有润喉效果的蔬菜类 黄瓜：黄瓜水分含量高，具有清热利水、解毒消肿的功效。生吃黄瓜能缓解嗓子干疼，将黄瓜凉拌后食用，既清爽又能减轻嗓子不适。黄瓜中的水分可以补充喉部因炎症等丢失的水分，其含有的一些营养成分有助于维持喉部黏膜的正常功能。对于儿童，可将黄瓜切成小块让其食用，但要注意避免误吸；对于胃肠道功能较弱的老年人，凉拌黄瓜时要注意清淡，避免过于油腻刺激胃肠道。 胡萝卜：胡萝卜富含胡萝卜素，在人体内可转化为维生素A，维生素A对维护呼吸道黏膜的健康有重要意义。嗓子疼时可以将胡萝卜榨汁饮用，或者与其他蔬菜一起做成蔬菜汤。胡萝卜素在油脂中更容易被人体吸收，所以烹饪胡萝卜时可适当加入少量食用油。但胡萝卜性偏凉，脾胃虚寒的人不宜过量食用。 三、其他有帮助的食物 蜂蜜：蜂蜜具有杀菌抗炎、润喉止咳的作用。用温水冲泡蜂蜜饮用，能缓解嗓子疼痛。蜂蜜中的某些成分可以减轻喉部的炎症刺激，对于缓解嗓子干痛效果较好。不过，一周岁以下的婴儿不宜食用蜂蜜，因为可能会引起肉毒杆菌中毒；糖尿病患者也需要谨慎食用蜂蜜，因为蜂蜜含糖量较高。 百合：百合具有润肺止咳、清心安神的功效。可以将百合煮粥食用，如百合粳米粥，能起到润喉、减轻嗓子不适的作用。百合性质温和，一般人群均可食用，但风寒咳嗽、脾胃虚寒泄泻的人不宜多食百合。
2025-11-25 12:56:16 -
鼻咽癌饮食禁忌有哪些
鼻咽癌患者需注意饮食禁忌，包括避免辛辣刺激性食物、减少腌制熏烤类食物摄取、控制高脂肪食物摄入、避免饮酒，儿童患者要注重营养均衡摄入，老年患者则要注重饮食易于消化吸收且结合基础疾病管理。 一、避免食用辛辣刺激性食物 辛辣刺激性食物如辣椒、花椒、芥末等，可能会刺激鼻咽部黏膜，加重不适症状。有研究表明，长期摄入辛辣食物会增加鼻咽部黏膜的炎性反应风险，对于鼻咽癌患者而言，不利于病情的恢复，甚至可能诱发或加重相关不适表现。 二、减少腌制、熏烤类食物的摄取 1.腌制食物：像咸鱼、腌菜等腌制食品中含有较多的亚硝酸盐，亚硝酸盐在体内可转化为致癌物质。大量食用这类食物会增加患癌风险，对于鼻咽癌患者来说，不利于身体的康复，甚至可能影响治疗效果，因为亚硝酸盐等物质可能干扰机体的正常代谢和免疫功能。 2.熏烤类食物：熏烤类食物在制作过程中会产生多环芳烃等致癌物质，例如烤肉、烤肠等。长期食用熏烤类食物会使人体接触到更多的致癌物质，对于鼻咽癌患者的身体恢复极为不利，可能会对肿瘤细胞的控制产生不良影响。 三、控制高脂肪食物的摄入 高脂肪食物如油炸食品、动物内脏等，过量摄入会导致体重增加，引发肥胖等问题。而肥胖可能会影响机体的内分泌和免疫功能，对于鼻咽癌患者的康复是不利的。有研究发现，肥胖状态下机体的免疫监视功能可能会受到一定程度的削弱，从而不利于对肿瘤细胞的监控和清除。 四、避免饮酒 酒精会对人体的肝脏、胃肠道等多个器官造成损害，同时也会影响机体的免疫系统。对于鼻咽癌患者而言，饮酒可能会加重肝脏的代谢负担，降低机体的免疫力，使得身体更难抵御肿瘤的进展以及相关并发症的发生。 五、特殊人群注意事项 1.儿童鼻咽癌患者：儿童正处于生长发育阶段，饮食上除了遵循上述一般禁忌外，更要注重营养的均衡摄入。要保证充足的蛋白质、维生素等营养物质的供应，以满足身体生长发育以及对抗疾病的需求。例如可以多给儿童食用富含蛋白质的牛奶、鸡蛋，富含维生素的新鲜蔬菜（如西兰花、胡萝卜等）和水果（如橙子、苹果等），同时要严格避免食用不利于健康的各类食物，因为儿童的身体对营养和有害物质的反应与成人有所不同，更需要精心呵护饮食。 2.老年鼻咽癌患者：老年患者的身体机能相对衰退，在饮食上要更加注重易于消化吸收。要选择清淡、易消化的食物，同时保证营养的全面。比如可以多吃一些粥类（如小米粥、南瓜粥等）、软质的面食等。另外，老年患者可能存在一些基础疾病，饮食上要特别注意与基础疾病的管理相结合，例如有糖尿病的老年鼻咽癌患者要控制糖分的摄入等，确保饮食既符合鼻咽癌的禁忌要求，又能满足老年身体的特殊需求。
2025-11-25 12:55:30 -
怎么治小孩鼻窦炎腺样体肥大
鼻窦炎腺样体肥大的治疗包括一般治疗（保持室内环境适宜、良好生活习惯）、药物治疗（鼻用糖皮质激素、鼻腔盐水冲洗）、手术治疗（明确手术指征及采用鼻内镜下腺样体切除术），且对特殊人群如低龄患儿、过敏体质患儿有相应注意事项。 一、一般治疗 1.环境方面 保持室内空气湿润清洁，可使用加湿器，湿度保持在50%-60%为宜，这样有助于减轻鼻腔黏膜的干燥，改善鼻窦炎腺样体肥大患儿的鼻腔环境。对于年龄较小的儿童，干燥的空气可能会刺激鼻腔黏膜，加重鼻塞等症状。 避免接触过敏原，如花粉、尘螨等。如果患儿是过敏体质，接触过敏原可能会导致腺样体进一步肿大，加重鼻窦炎的症状。可以通过定期清洁家居、使用防过敏床品等方式减少过敏原接触。 2.生活习惯方面 鼓励患儿多饮水，保持鼻腔黏膜湿润，有助于黏液排出。年龄较小的儿童可能不太会主动饮水，家长可以定时给患儿喂水。 让患儿适当进行体育锻炼，增强机体抵抗力，但要注意避免在寒冷、污染严重的环境中进行剧烈运动。适当运动可以促进血液循环，改善鼻腔的通气状况，对于鼻窦炎腺样体肥大的恢复有一定帮助。 二、药物治疗 1.鼻用糖皮质激素 如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，可减轻鼻腔炎症反应，缩小腺样体体积，缓解鼻塞、流涕等症状。但对于低龄儿童使用时要谨慎，需在医生指导下使用，因为长期不恰当使用可能会有一定的副作用，但短期规范使用可以有效改善症状。 2.鼻腔盐水冲洗 使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗，可清除鼻腔内分泌物，改善鼻腔通气。对于各年龄阶段的患儿都可以使用，年龄较小的儿童可能需要在家长协助下进行鼻腔冲洗，操作时要注意力度适中，避免损伤鼻腔黏膜。 三、手术治疗 1.手术指征 当患儿出现严重的腺样体肥大导致阻塞后鼻孔，引起长期鼻塞、睡眠呼吸暂停、听力下降等情况，经规范的保守治疗无效时，可考虑手术治疗。例如，患儿夜间睡眠时频繁出现打鼾、呼吸暂停，白天精神差、学习注意力不集中等情况，经过药物等保守治疗效果不佳，就需要考虑手术。 2.手术方式 目前多采用腺样体切除术，可通过鼻内镜下进行，创伤较小。手术过程中要严格遵循儿科手术的安全原则，确保手术操作精细，减少对周围组织的损伤。术后要密切观察患儿的恢复情况，包括鼻腔通气、出血等情况。 四、特殊人群注意事项 对于年龄较小的患儿，家长要更加密切关注其症状变化。在治疗过程中，要严格按照医生的建议进行各项治疗措施，如药物使用、鼻腔冲洗等。同时，要注意观察患儿术后的恢复情况，如有异常及时就医。对于过敏体质的患儿，除了避免接触过敏原外，在治疗过程中要告知医生过敏史，以便医生选择更合适的治疗方案。
2025-11-25 12:54:35 -
孕期鼻炎怎么办
孕期鼻炎常见血管运动性鼻炎和变应性鼻炎等，有非药物干预措施如避免接触过敏原、鼻腔冲洗、调整生活环境，症状严重时谨慎用药，孕期女性要关注症状变化，及时就医并告知孕期情况以保自身和胎儿健康。 一、孕期鼻炎的常见类型及表现 孕期鼻炎主要包括血管运动性鼻炎和变应性鼻炎等。血管运动性鼻炎常因温度变化、异味等刺激引发，表现为鼻塞、流涕等；变应性鼻炎多与接触过敏原（如花粉、尘螨等）有关，除了鼻塞、流涕外，还可能有鼻痒、打喷嚏等症状。不同类型的鼻炎在孕期的表现可能因个体差异和诱发因素不同而有所区别。 二、非药物干预措施 1.避免接触过敏原 对于变应性鼻炎孕妇：如果已知对花粉过敏，在花粉传播季节尽量减少外出，尤其是在清晨和傍晚花粉浓度较高的时候。外出时佩戴口罩，选择合适材质的口罩以有效过滤花粉等过敏原。 对于尘螨过敏的孕妇：保持室内清洁，定期清洗床上用品、窗帘等，可使用防尘螨的床罩、被套等。室内湿度保持在适宜范围（如50%左右），因为尘螨在潮湿环境中更易滋生。 2.鼻腔冲洗 可以使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗。这有助于清除鼻腔内的过敏原、分泌物等，减轻鼻腔黏膜的炎症和水肿。孕妇可以在医生指导下或按照产品说明书正确进行鼻腔冲洗，一般每天可进行1-2次。通过鼻腔冲洗，能改善鼻腔通气，缓解鼻塞、流涕等症状，且对孕期相对安全，不会对胎儿造成不良影响。 3.调整生活环境 保持室内空气流通，定期开窗通风，但要注意避免直接吹风导致着凉。可以使用空气净化器，尤其是在污染较严重的环境中或花粉季节等，空气净化器能过滤空气中的部分过敏原和污染物，改善室内空气质量。 三、孕期鼻炎的药物选择及注意事项 1.谨慎使用药物 孕期用药需要特别谨慎，因为某些药物可能会对胎儿产生影响。对于症状较轻的孕期鼻炎，首先推荐非药物干预措施。但如果症状较为严重，如严重鼻塞影响睡眠和日常生活等，需要在医生评估后谨慎使用药物。 例如，局部使用的鼻用糖皮质激素，在孕期使用相对安全，如经过严格评估后认为获益大于风险时可遵医嘱使用。但应避免使用口服的抗组胺药物等，除非在医生权衡利弊后认为必须使用。 四、特殊人群（孕期女性）的温馨提示 孕期女性本身身体处于特殊的生理状态，免疫系统和身体的各个系统都有一定变化。在应对孕期鼻炎时，要密切关注自身症状变化。如果鼻炎症状持续不缓解或加重，如出现发热、大量脓性鼻涕等情况，应及时就医，因为这可能提示合并有其他感染等情况。同时，在选择任何干预措施或药物时，都要充分告知医生自己的孕期情况，以便医生做出更合适的判断和处理，确保孕妇和胎儿的健康。
2025-11-25 12:53:30
