梁茂金

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
博士,讲师/副主任医师,耳鼻咽喉学会耳科学组秘书。毕业于中山大学中山医学院(临床七年制)后于中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科工作至今,曾到英国布里斯托尔大学进修学习。主要研究方向为耳神经外科学,中耳相关疾病以及耳聋患儿听觉植入后听觉中枢的发育及影响因素。擅长耳鼻喉科疑难杂症的诊治,尤其对耳聋、中耳炎、咽鼓管相关疾病、鼓膜病变处理、面神经疾病、喉咽反流等疾病的诊断和治疗有深入的研究,有超过1000例的耳科手术经验。近年来,作为第二完成人承担国家自然基金2项,省级基金多项,发表相关论文10余篇,多次受邀在国内、外会议发言。展开
个人擅长
耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。展开
  • 上火耳朵疼怎么治疗

    上火耳朵疼可能由外耳道炎、中耳炎等耳部疾病引起,不同人群病因有差异,需保持耳部清洁、调整生活方式,若持续不缓解伴其他症状要及时就医,医生会据病因进行局部或药物治疗,儿童、特殊人群用药需特殊考虑。 一、明确病因 上火耳朵疼可能由多种原因引起,常见的如外耳道炎、中耳炎等耳部疾病。外耳道炎可能与外耳道皮肤损伤后细菌感染有关,比如频繁挖耳等导致皮肤破损;中耳炎多与上呼吸道感染后病原体通过咽鼓管侵入中耳有关。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群,引发上火耳朵疼的具体病因可能有差异,例如儿童由于咽鼓管短而宽,平卧位吃奶等生活方式易引发中耳炎导致耳朵疼;有糖尿病病史的人群,因机体抵抗力下降,更易发生耳部感染出现耳朵疼症状。 二、非药物干预措施 保持耳部清洁:对于外耳道炎导致的耳朵疼,要保持外耳道清洁干燥,但注意不要用力擦拭或频繁挖耳。可以用干净的棉球轻轻擦拭外耳道表面的分泌物等,但动作一定要轻柔,避免进一步损伤外耳道皮肤。儿童的话,家长要注意不要让儿童自行挖耳,避免造成外耳道损伤引发感染加重疼痛。 调整生活方式:保证充足休息,避免熬夜,生活方式不健康、长期劳累的人群更要注重休息,让身体机能得以恢复。同时,要注意饮食清淡,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物易加重“上火”症状,进而加重耳朵疼。比如减少辣椒、油炸食品等的摄入,多吃蔬菜水果等清淡食物。对于儿童,要注意合理喂养,保证营养均衡,增强机体抵抗力。 三、就医评估与专业治疗 及时就医检查:如果耳朵疼持续不缓解或伴有听力下降、耳鸣、发热等症状时,应及时就医。医生会进行耳部专科检查,如耳镜检查等,以明确病因。对于不同人群,检查时的注意事项不同,儿童可能需要在家长协助下配合检查,要安抚儿童情绪,避免因不配合影响检查结果;对于有耳部手术史等特殊病史的人群,医生会结合既往病史进行更全面的评估。 针对病因治疗:如果是外耳道炎,医生可能会根据病情使用抗生素滴耳液等局部治疗;如果是中耳炎,可能会使用抗生素等药物治疗。但需注意,儿童使用药物要严格遵循儿科用药原则,优先选择合适的非耳毒性药物,避免使用可能影响儿童听力等的药物。对于特殊人群如孕妇、老年人等,用药更要谨慎评估,选择对其相对安全的治疗方案。 总之,上火耳朵疼需要先明确病因,通过非药物干预和必要的就医专业治疗来缓解症状,同时要充分考虑不同人群的特点采取相应的应对措施。

    2025-11-25 12:31:33
  • 耳朵嗡嗡响怎么办

    排查耳鸣需先查外耳道耵聍栓塞及时就医清理避免自行掏耳,要避免噪声暴露可戴防护用具,耳部疾病中急性中耳炎治原发病用抗生素,分泌性中耳炎靠药物或鼓膜穿刺改善,梅尼埃病需药物调节内耳等,全身性疾病里高血压要控压服降压药,糖尿病要控血糖,儿童耳鸣要排查上呼吸道或腺样体病变,老年人要定期检查听力和体检控慢性病保持健康生活方式。 一、排查外耳道因素 外耳道耵聍(俗称耳屎)栓塞可引发耳鸣,若发现外耳道有较多耵聍堵塞,应及时就医,由专业医护人员使用耳镊、耳钩或吸引器等工具安全清理耵聍,避免自行用尖锐物品掏耳,以防损伤外耳道皮肤甚至鼓膜。 二、避免噪声暴露 长期处于高强度噪声环境(如工厂车间、迪斯科舞厅等)可损伤听力进而引发耳鸣。日常生活中应尽量远离噪声源,在噪声环境中可佩戴耳塞、耳罩等防护用具降低噪声对耳部的刺激,减少因噪声导致耳鸣的风险。 三、针对耳部疾病 (一)中耳炎 急性中耳炎多由细菌或病毒感染引起,可出现耳鸣伴随耳痛、听力下降等症状,需积极治疗原发病,遵医嘱使用抗生素类药物(仅提药物名称,不涉及具体用法用量)控制感染;分泌性中耳炎可能与咽鼓管功能障碍等有关,可通过药物治疗或鼓膜穿刺等方式改善中耳通气引流状况以缓解耳鸣。 (二)梅尼埃病 该病主要表现为反复发作的眩晕、耳鸣、听力下降等,需在医生指导下通过药物调节内耳液体平衡、改善循环等治疗来减轻耳鸣症状。 四、控制全身性疾病 (一)高血压 高血压患者血压波动可能影响内耳血液循环,从而引发耳鸣,需通过规范治疗平稳控制血压,遵医嘱服用降压药物(仅提药物名称),保持血压在合理范围,有助于改善耳鸣情况。 (二)糖尿病 糖尿病可引起微血管病变,累及内耳时可导致耳鸣,糖尿病患者需严格控制血糖,遵循糖尿病饮食及治疗方案,延缓病情进展,减轻对耳部等器官的影响。 五、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童耳鸣可能与感冒引发的咽鼓管炎症、腺样体肥大等因素相关,若儿童出现耳鸣伴随鼻塞、流涕、听力下降等症状,应及时就诊,排查上呼吸道感染或腺样体病变等情况,避免延误治疗影响听力发育。 (二)老年人 老年人耳鸣常与年龄相关的听力下降、动脉硬化导致内耳供血不足等有关,应定期进行听力检查及全身健康体检,关注慢性疾病(如高血压、高血脂等)的控制情况,保持健康生活方式,如适度运动、合理饮食等,以维持身体机能稳定,减轻耳鸣带来的不适。

    2025-11-25 12:29:36
  • 吃什么对咽喉好

    为维护咽喉健康,可通过摄入富含维生素的食物(如柑橘类水果、猕猴桃)、具有润喉功效的食物(如梨、蜂蜜)以及清淡易消化的食物(如米粥、面条)来实现,不同人群食用时需注意相应事项。 一、富含维生素的食物 1.柑橘类水果:如橙子、柚子等,富含维生素C。维生素C具有抗氧化作用,能够增强免疫力,有助于维持咽喉黏膜的健康。有研究表明,充足的维生素C摄入可降低上呼吸道感染的发生风险,而咽喉部位的炎症往往与感染相关,所以柑橘类水果对咽喉有益。不同年龄段人群均可适当食用,儿童食用时需注意避免呛咳,可将水果制成泥状或榨汁饮用;成年人则可直接食用。 2.猕猴桃:也是维生素C的良好来源,其维生素C含量较高。猕猴桃还含有其他多种营养成分,如膳食纤维等。膳食纤维有助于促进肠道蠕动,间接对咽喉健康产生积极影响,因为身体的整体健康状况与咽喉健康密切相关。对于不同生活方式的人群,如经常熬夜、作息不规律的人,多吃猕猴桃补充维生素C,可帮助维持咽喉正常的生理功能。 二、具有润喉功效的食物 1.梨:梨具有清热润肺、生津润燥的功效。生食梨可以缓解咽喉干燥、疼痛等不适症状。例如,将梨切成薄片含服,能直接作用于咽喉部位,起到滋润的效果。对于有吸烟、饮酒等不良生活方式的人群,梨可以减轻烟酒对咽喉的刺激。儿童食用梨时,可煮成梨汤,避免生食时发生窒息风险;成年人则可根据自身喜好选择生食或煮食。 2.蜂蜜:蜂蜜有润喉止咳的作用。适量饮用蜂蜜水可以缓解咽喉的不适。但需要注意的是,一岁以下婴儿不宜食用蜂蜜,因为可能会引起肉毒杆菌中毒。对于患有糖尿病的人群,应在医生指导下谨慎食用蜂蜜,因为蜂蜜含糖量较高。正常人群饮用蜂蜜水时,用温水冲服为宜,温度过高会破坏蜂蜜中的营养成分。 三、清淡易消化的食物 1.米粥:米粥属于清淡易消化的食物,不会对咽喉造成刺激。对于咽喉不适的人群,食用米粥可以提供能量,同时减轻胃肠负担。无论是儿童还是成年人,在咽喉不适时都可以选择米粥作为饮食的一部分。儿童可以食用稀粥,逐渐过渡到稠粥;成年人则可根据口味添加少量食盐等调味品,但不宜过咸。 2.面条:面条也是较为温和的食物,容易消化。煮软的面条可以顺利通过咽喉,不会加重咽喉的负担。不同年龄人群都适合食用面条,例如老年人牙齿咀嚼功能可能下降,可将面条煮得更软烂一些;儿童食用面条时要注意温度,避免烫伤咽喉。

    2025-11-25 12:27:26
  • 嗓子有异物感是怎么回事,怎么办

    嗓子有异物感常见原因有咽喉部局部病变(慢性咽炎因用嗓过度等致黏膜慢性炎症伴相关症状、扁桃体结石致异物感可咳出异味物、反流性咽喉炎因胃内容物反流刺激)及心理因素(长期焦虑抑郁致躯体化症状),非药物干预针对局部病变分别采取避免刺激等措施,心理因素通过运动等缓解,若异物感持续不缓解或伴吞咽困难等症状需及时就医,儿童警惕异物误入,老年人防咽喉部肿瘤需尽早检查。 一、嗓子有异物感的常见原因 1.咽喉部局部病变: 慢性咽炎:多因长期用嗓过度、烟酒刺激、空气污染等因素诱发,咽部黏膜处于慢性炎症状态,存在充血、淋巴滤泡增生等病理改变,可导致持续异物感,常伴有咽干、咽痒等症状,多见于长期从事教师、歌手等用嗓职业人群。 扁桃体结石:扁桃体隐窝内堆积的无机盐硬块刺激周围组织,可引起咽部异物感,患者可能感觉有东西卡在喉咙,有时可咳出白色豆腐渣样有异味的物质。 反流性咽喉炎:胃内容物反流至咽喉,刺激咽喉黏膜,引发炎症反应,出现异物感,通常在进食后、平卧时症状可能加重,有胃肠道疾病史或饮食习惯不良(如暴饮暴食、睡前大量进食)人群易患。 2.心理因素:长期焦虑、抑郁等精神心理状态异常可导致躯体化症状,表现为嗓子异物感,这类人群多伴有情绪低落、睡眠障碍等其他精神心理相关表现。 二、应对措施 1.非药物干预: 针对咽喉部局部病变: 慢性咽炎者需避免烟酒、辛辣等刺激性食物,保持口腔清洁,每日用温盐水漱口,适当增加饮水量,保持咽喉部湿润,避免长期过度用嗓。 扁桃体结石较小者可尝试用生理盐水反复漱口,尝试清理结石,若结石较大或反复出现异物感,需就医由医生处理。 反流性咽喉炎者应调整饮食习惯,睡前3小时避免进食,避免食用巧克力、咖啡等易诱发反流的食物,可将床头抬高15~20厘米,减少夜间胃酸反流。 心理因素相关:关注情绪状态,可通过适度运动(如散步、瑜伽等)缓解压力,若情绪问题较严重,可寻求心理医生专业帮助,必要时进行心理疏导或辅助心理治疗。 2.及时就医情况:若嗓子异物感持续不缓解,或伴有吞咽困难、痰中带血、体重下降、声音嘶哑等症状,需及时就医,通过喉镜等检查明确病因,排查咽喉部肿瘤等严重病变。特殊人群需格外注意:儿童出现嗓子异物感要警惕是否有异物误入,需谨慎排查;老年人出现该症状需高度警惕咽喉部肿瘤可能,建议尽早进行相关检查以明确诊断。

    2025-11-25 12:25:58
  • 鼻孔大怎么办

    鼻孔改善方式分为非手术与手术,非手术有化妆修饰用鼻影技巧调整视觉效果及佩戴合适鼻夹辅助(注意佩戴时间),手术有内切法适鼻孔大且鼻翼组织充裕从鼻孔内切口缩小鼻孔、外切法针对鼻孔大伴鼻翼肥大在鼻翼外侧切口缩小并改善鼻翼形态,儿童群体一般不建议过早手术特殊情况需专业指导,成年人群需了解手术风险、术前检查、术后护理及理性对待手术预期。 一、非手术改善方式 (一)化妆修饰法 通过鼻影技巧调整视觉效果,利用深色鼻影从鼻孔两侧向鼻梁方向晕染,同时在鼻梁处用亮色提亮,可在一定程度上营造鼻孔相对缩小的视觉效果,操作时需注意色彩过渡自然,根据自身鼻部基础灵活调整鼻影的涂抹范围与深浅。 (二)佩戴鼻夹辅助 选择合适材质与设计的鼻夹,在非手术状态下适度佩戴,需注意佩戴时间不宜过长,一般每次不超过30分钟,每日佩戴次数也不宜过多,避免因长时间压迫鼻部导致血液循环不畅或鼻部形态改变,且此类方法效果相对有限,需长期坚持可能才会有细微变化。 二、手术矫正方式 (一)鼻孔缩小术(内切法) 适用于鼻孔较大但鼻翼组织较充裕的情况,手术时从鼻孔内做切口,切除适量多余的软组织,通过精细缝合达到缩小鼻孔的目的,术后瘢痕相对隐蔽在鼻孔内部,恢复后外观上鼻孔形态改善较为自然,但需由经验丰富的医生操作以保证手术精准度,术后要遵循医生嘱托进行伤口护理,避免感染等并发症。 (二)鼻孔缩小术(外切法) 针对鼻孔过大且伴有鼻翼肥大等情况,手术在鼻翼外侧做切口,切除部分皮肤与组织后缝合,能有效缩小鼻孔并改善鼻翼形态,但术后会遗留较隐蔽的外侧瘢痕,恢复周期相对内切法稍长,手术前需与医生充分沟通鼻部整体美学设计,确保术后效果符合个人期望。 三、不同人群需注意的要点 (一)儿童群体 儿童鼻部尚处于生长发育阶段,一般不建议过早进行鼻孔缩小手术干预,若因先天性鼻部发育异常等特殊情况需评估,应在专业儿科医生与整形医生共同指导下谨慎决策,主要以观察鼻部自然发育为主,避免因不恰当操作影响鼻部正常生长。 (二)成年人群 成年人若因自身审美需求等考虑进行鼻孔缩小手术,需充分了解手术相关风险,如感染、瘢痕增生、形态不满意等情况,术前要完善各项检查,确保身体状况适合手术,术后严格遵循医嘱进行护理与恢复,同时要认识到手术效果存在个体差异,需以理性态度对待手术预期。

    2025-11-25 12:23:25
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