梁茂金

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
博士,讲师/副主任医师,耳鼻咽喉学会耳科学组秘书。毕业于中山大学中山医学院(临床七年制)后于中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科工作至今,曾到英国布里斯托尔大学进修学习。主要研究方向为耳神经外科学,中耳相关疾病以及耳聋患儿听觉植入后听觉中枢的发育及影响因素。擅长耳鼻喉科疑难杂症的诊治,尤其对耳聋、中耳炎、咽鼓管相关疾病、鼓膜病变处理、面神经疾病、喉咽反流等疾病的诊断和治疗有深入的研究,有超过1000例的耳科手术经验。近年来,作为第二完成人承担国家自然基金2项,省级基金多项,发表相关论文10余篇,多次受邀在国内、外会议发言。展开
个人擅长
耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。展开
  • 喉咙感觉有异物感没有饥饿感正常吗

    喉咙感觉有异物感且没有饥饿感可能是正常或异常情况。正常情况可能由心理因素(如长期高压力、青春期)、环境因素(如污染环境)引起;异常情况可能是咽喉部疾病(如慢性咽炎、咽喉部良性肿瘤、过度用嗓致咽喉损伤)或消化系统疾病(如胃食管反流病、不良饮食习惯致消化系统疾病)导致,若持续不缓解或伴其他不适应及时就医检查。 一、可能的正常情况 心理因素影响 生活方式方面:长期处于高压力状态下的人群,如工作节奏快、精神高度紧张的上班族,可能会出现喉咙异物感和食欲下降的情况。例如,长期压力过大可导致自主神经功能紊乱,影响胃肠道的蠕动和消化液的分泌,同时也可能影响咽喉部的感觉神经,从而出现喉咙异物感且没有饥饿感。这种情况在年轻的职场人群中较为常见,由于工作强度大、生活节奏快,心理压力容易累积,进而影响身体的正常生理功能。 年龄因素:青春期的青少年,身体处于生长发育阶段,内分泌等系统可能会出现一些波动,部分人可能会因心理上对自身变化的关注等因素,出现短暂的喉咙异物感和食欲改变。但一般这种情况会随着青春期的过渡而逐渐缓解。 环境因素影响 生活环境方面:处于污染较为严重的环境中,如空气中含有大量粉尘、有害气体等,可能会刺激咽喉部黏膜,引起异物感,同时也可能影响食欲。例如长期生活在工业污染严重区域的人群,咽喉部长期受到刺激,容易出现不适症状,并且可能伴有食欲下降。 二、可能的异常情况 咽喉部疾病 病史及年龄因素:对于有长期吸烟史的中老年人,慢性咽炎是较为常见的情况。慢性咽炎患者咽喉部黏膜长期受到炎症刺激,会有异物感,同时炎症可能影响咽喉部的神经反射,导致食欲下降。另外,咽喉部的良性肿瘤,如乳头状瘤等,也可能引起喉咙异物感,并且由于肿瘤占据空间等原因,可能会影响进食的感觉,从而导致没有饥饿感。例如,40-60岁长期吸烟的男性,若出现喉咙异物感且没有饥饿感,需要警惕慢性咽炎或咽喉部肿瘤的可能。 生活方式方面:过度用嗓的人群,如教师、歌手等,容易发生咽喉部的慢性损伤,引发咽喉部的不适症状,包括异物感和食欲改变。这类人群由于职业原因长期用嗓,咽喉部黏膜频繁受到刺激,容易出现炎症等病变,进而影响喉咙的感觉和食欲。 消化系统疾病 病史及年龄因素:胃食管反流病在中老年人群中较为常见,尤其是有肥胖病史的人群。胃食管反流病是由于胃酸反流至食管,甚至到达咽喉部,刺激咽喉部黏膜,引起异物感,同时反流物可能会影响胃肠道的消化功能,导致没有饥饿感。例如,50岁左右肥胖且有胃食管反流病史的人群,更容易出现喉咙异物感和食欲下降的情况。 生活方式方面:不良的饮食习惯,如经常暴饮暴食、进食过快、喜食辛辣油腻食物等,会增加消化系统的负担,容易引发消化系统疾病,进而影响喉咙和食欲。比如长期暴饮暴食的人群,胃肠道蠕动紊乱,胃酸分泌异常,容易出现胃食管反流等情况,导致喉咙异物感和食欲减退。 如果出现喉咙感觉有异物感且没有饥饿感的情况,持续不缓解或伴有其他不适症状,如吞咽困难、体重下降、咳嗽、胸痛等,应及时就医进行详细检查,以明确病因,采取相应的治疗措施。

    2025-10-13 12:53:47
  • 耳朵刺痛是怎么回事

    耳朵刺痛可能由多种因素引起,包括耳部感染(如中耳炎、外耳道炎)、异物刺激(如昆虫进入耳道、耵聍栓塞)、神经痛(如三叉神经痛、舌咽神经痛)以及其他因素(如气压变化、肿瘤),出现耳朵刺痛应及时就医检查并采取相应治疗措施,同时要注意儿童耳部情况及保持耳部清洁等以减少耳部疾病风险。 一、耳部感染 1.中耳炎 成因:多由上呼吸道感染蔓延至中耳引起,儿童由于咽鼓管短而宽,且平,更易患中耳炎。例如,感冒时,病原体容易通过咽鼓管进入中耳引发炎症。 表现:除了耳朵刺痛外,还可能伴有听力下降、耳道流脓、发热等症状。儿童可能会出现哭闹不安、抓耳等表现,因为他们无法准确表达耳部不适。 2.外耳道炎 成因:外耳道皮肤损伤(如挖耳过深、外伤等)后细菌感染常见,游泳后耳道进水也可诱发。夏季炎热,外耳道出汗多,若清洁不当,也易引发外耳道炎。 表现:外耳道皮肤红肿,有刺痛感,按压耳廓或牵拉耳屏时疼痛加剧,严重时可伴有耳道分泌物增多。 二、异物刺激 1.昆虫进入耳道 成因:在野外或居住环境较差的地方,昆虫可能会飞入耳道。例如,蚊子、蚂蚁等昆虫进入耳道后,会在耳道内活动,刺激耳道引起刺痛。 表现:患者会感觉耳道内有异物感、刺痛感,可能还会听到昆虫活动的声音(如蚊子的嗡嗡声)。 2.耵聍栓塞 成因:耵聍分泌过多或排出受阻时会形成栓塞,当耵聍接触到鼓膜或压迫耳道皮肤时,可引起耳朵刺痛。老年人由于耳部肌肉松弛,耵聍更容易积聚。 表现:耳朵有堵塞感、刺痛感,部分人可能会出现听力下降。 三、神经痛 1.三叉神经痛 成因:三叉神经分布区域的疼痛,耳部周围的三叉神经分支受到刺激时可引起耳朵刺痛,疼痛通常较为剧烈,呈电击样或针刺样。其具体诱因尚不十分明确,可能与神经受到血管压迫等因素有关。 表现:疼痛突发突止,持续时间短,可因说话、咀嚼等动作诱发。 2.舌咽神经痛 成因:舌咽神经分布区域的疼痛,疼痛可放射至耳部,引起耳朵刺痛。可能与神经受到血管压迫、局部炎症等因素有关。 表现:疼痛部位多在咽喉、扁桃体、舌根及耳部等区域,疼痛性质为刺痛、刀割样痛等。 四、其他因素 1.气压变化 成因:乘坐飞机、潜水等环境下,气压变化较大,可导致中耳内外气压不平衡,引起耳朵刺痛。例如,飞机起飞或下降时,中耳内气压不能及时与外界平衡,就可能出现耳部不适。 表现:耳朵有闷胀感、刺痛感,有时还会伴有听力下降。 2.肿瘤 成因:外耳道、中耳或内耳的肿瘤也可能引起耳朵刺痛,如外耳道乳头状瘤、中耳癌等。肿瘤的生长会压迫周围组织或侵犯神经,从而导致疼痛。 表现:除了耳朵刺痛外,可能还会伴有耳部肿块、听力进行性下降、血性耳道分泌物等症状。 如果出现耳朵刺痛的情况,应及时就医,通过详细的耳部检查(如耳镜检查等)明确病因,并采取相应的治疗措施。对于儿童,家长要特别注意观察孩子的耳部表现,因为儿童表达能力有限,耳部不适可能会通过哭闹等方式体现。同时,要教育儿童不要随意挖耳,保持耳部清洁,在游泳等可能导致耳道进水的活动后,可将耳道内的水排出,以减少耳部疾病的发生风险。

    2025-10-13 12:52:24
  • 扁桃体发炎能喝柠檬水吗

    柠檬水对扁桃体发炎有潜在影响,其含有的维生素C可能有助于增强抵抗力,但酸性可能刺激咽喉黏膜,不同人群饮用需注意,儿童更要谨慎,饮用应适量稀释,且柠檬水不能替代正规治疗,需在遵循医生治疗方案基础上合理饮用。 一、柠檬水对扁桃体发炎的潜在影响 (一)柠檬水的成分及可能的益处 柠檬水富含维生素C等营养成分。维生素C具有一定的抗氧化作用,从一些研究来看,适当补充维生素C可能有助于增强机体的抵抗力。对于扁桃体发炎的患者,良好的机体抵抗力有助于对抗病原体,可能对病情的恢复有一定的积极影响。但需要注意的是,维生素C并不能直接治愈扁桃体发炎,它只是从整体上对机体的免疫功能起到一定的调节作用。 (二)柠檬水的酸度需谨慎考量 柠檬水呈酸性,对于扁桃体发炎伴有咽喉部黏膜充血、肿胀的患者来说,过酸的柠檬水可能会刺激咽喉部黏膜,导致不适感加重。尤其是儿童患者,他们的咽喉黏膜相对更为敏感,饮用过酸的柠檬水可能会引起疼痛加剧或者刺激咳嗽等症状。所以在饮用柠檬水时,需要控制柠檬水的酸度,比如可以将柠檬水稀释后再饮用,以减轻对咽喉部黏膜的刺激。 二、不同人群饮用柠檬水的注意事项 (一)儿童患者 儿童扁桃体发炎时饮用柠檬水要特别谨慎。首先要严格控制柠檬水的浓度,避免过酸刺激咽喉。年龄较小的儿童,如3岁以下的幼儿,由于其吞咽功能和咽喉黏膜的耐受性还未完全发育成熟,饮用柠檬水可能会增加误吸等风险。而且儿童对酸味的感知更敏感,更易因柠檬水的酸度而感到不适。在给儿童饮用柠檬水辅助缓解扁桃体发炎相关不适时,最好先咨询医生的建议,根据儿童的具体病情和个体差异来决定是否适合饮用以及饮用的方式和浓度。 (二)成人患者 成人扁桃体发炎时可以适量饮用柠檬水,但同样要关注酸度问题。如果成人本身咽喉部炎症较为严重,黏膜破损明显,过酸的柠檬水可能会延缓黏膜的修复。一般建议将柠檬水用温水稀释到合适的酸度后再饮用,并且要注意适量,不要一次性饮用过多的柠檬水,以免加重胃肠道的负担(虽然柠檬水主要影响咽喉,但过量饮用也可能间接影响全身状态)。同时,成人患者还需要结合扁桃体发炎的具体病因来综合考虑,若是细菌感染引起的扁桃体发炎,单纯依靠柠檬水是不够的,还需要进行相应的抗感染等治疗。 三、饮用柠檬水的正确方式及与治疗的关系 (一)正确饮用方式 无论是儿童还是成人,饮用柠檬水时都应该采用适量稀释、分次饮用的方式。例如,将新鲜柠檬切片后,用温水冲泡,稀释到口感微酸但不会过于刺激咽喉的程度,每次饮用的量不宜过多,分多次饮用,这样可以在一定程度上利用柠檬水的营养成分,同时避免对咽喉部造成过度刺激。 (二)与治疗的关系 柠檬水不能替代扁桃体发炎的正规治疗。如果是细菌感染导致的扁桃体发炎,需要使用抗生素等药物进行治疗;如果是病毒感染引起的,主要是进行对症支持治疗。柠檬水可以作为一种辅助的饮品,在整体的康复过程中起到一定的辅助作用,但不能忽视正规的医疗干预。患者应该在遵循医生治疗方案的基础上,合理选择是否饮用柠檬水以及饮用的方式,以更好地促进病情的恢复。

    2025-10-13 12:51:44
  • 喉咙疼痛是怎么引起的

    喉咙疼痛由多种因素引起,感染因素包括病毒(儿童易感染)和细菌(免疫力低易感染);环境因素有干燥环境致黏膜干燥及空气污染刺激;用嗓过度分职业和非职业用嗓人群;过敏反应因接触过敏原;其他因素有胃食管反流(晚餐饱、肥胖易致)和全身性疾病(如白血病等)伴随。 常见病毒:如普通感冒病毒(鼻病毒等)、流感病毒等。以普通感冒为例,当人体免疫力下降时,鼻病毒等容易侵入上呼吸道,引发喉咙黏膜的炎症反应,导致喉咙疼痛。流感病毒引起的流感,除了有发热、咳嗽等症状外,喉咙疼痛也是常见表现之一,这是因为病毒在呼吸道黏膜增殖,引起局部炎症。 年龄因素:儿童由于免疫系统发育尚未完善,相对更容易受到病毒感染引发喉咙疼痛。比如在流感季节,儿童感染流感病毒的几率较高,且喉咙疼痛可能较为明显。 细菌感染: 常见细菌:A组乙型溶血性链球菌是较为常见的引起喉咙细菌感染的病原体,可导致急性扁桃体炎,出现喉咙剧烈疼痛、扁桃体红肿,有时可见脓性分泌物。此外,葡萄球菌等也可能引起喉咙部位的感染。 生活方式:长期处于压力大、劳累等状态下,会影响机体免疫力,增加细菌感染喉咙的风险。例如,一些经常熬夜、过度劳累的人群,抵抗力下降,容易受到细菌侵袭引发喉咙感染疼痛。 环境因素 干燥环境:长时间处于干燥的环境中,如空调房间、气候干燥的地区等,会使喉咙黏膜水分流失,导致喉咙黏膜干燥、脆弱,容易受到刺激而出现疼痛。特别是在冬季,室内供暖会使空气更加干燥,更容易引发喉咙疼痛。 空气污染:空气中的有害气体(如二氧化硫、二氧化氮等)、粉尘等污染物被吸入呼吸道后,会刺激喉咙黏膜,引起炎症反应,导致喉咙疼痛。例如在工业污染严重的地区,或者雾霾天气时,喉咙疼痛的发生率可能会增加。 用嗓过度 职业用嗓人群:教师、歌手、销售人员等长期用嗓的人群,由于过度使用喉咙,声带及喉咙部位的肌肉长时间处于紧张状态,容易造成喉咙黏膜损伤,引发喉咙疼痛。比如教师连续授课较长时间后,可能会出现喉咙干涩、疼痛的情况。 非职业用嗓人群:短时间内大声喊叫、长时间唱歌等也可能导致用嗓过度,引起喉咙疼痛。例如在参加卡拉OK活动时,过度用嗓后可能会出现喉咙不适。 过敏反应 过敏原刺激:接触过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等,可引起喉咙的过敏反应。过敏体质的人接触过敏原后,喉咙黏膜会发生变态反应性炎症,出现喉咙瘙痒、疼痛等症状,同时可能伴有打喷嚏、流鼻涕等其他过敏症状。比如在花粉季节,过敏体质者接触花粉后容易出现喉咙疼痛等过敏表现。 其他因素 胃食管反流:胃酸反流至食管上段,甚至到达咽喉部位,会刺激喉咙黏膜,引起慢性炎症,导致喉咙疼痛。尤其是一些晚餐吃得过饱、饭后立即平卧的人群,更容易发生胃食管反流。肥胖人群由于腹部压力较高,也更容易出现胃食管反流相关的喉咙疼痛问题。 全身性疾病:一些全身性疾病也可能伴随喉咙疼痛的症状,如白血病、艾滋病等免疫系统相关疾病,以及某些自身免疫性疾病等。例如白血病患者,由于机体免疫功能紊乱,可能会出现喉咙疼痛等感染相关的表现。

    2025-10-13 12:47:28
  • 喉咙灼热怎么回事

    喉咙灼热感可能由多种因素引起,包括胃酸反流(肥胖者、妊娠中晚期女性及有不良饮食习惯者易发生)、咽喉部炎症(急性咽炎因病毒或细菌感染、反流性咽喉炎因胃酸等刺激黏膜引发,儿童、老人、长期污染环境或用嗓过度者等易患)、饮食因素(过烫或刺激性食物可烫伤或刺激黏膜)、环境因素(空气污染或干燥环境刺激黏膜)及其他因素(用嗓过度使肌肉疲劳黏膜充血、过敏反应致黏膜充血水肿)。 一、胃酸反流 1.发生机制:正常情况下,食管下括约肌可防止胃酸反流至食管,但当该括约肌功能出现障碍时,胃酸就会逆流而上,刺激食管黏膜,从而引发喉咙灼热感。例如,肥胖人群由于腹部脂肪堆积,容易增加腹压,进而促使胃酸反流;妊娠中晚期的女性,子宫增大也可能导致腹压升高,引发胃酸反流。 2.相关人群:肥胖者、妊娠中晚期女性以及有不良饮食习惯(如暴饮暴食、进食过多高脂食物等)的人群更容易出现因胃酸反流导致的喉咙灼热。 二、咽喉部炎症 1.急性咽炎 发生机制:病毒(如柯萨奇病毒、腺病毒等)或细菌(如A组乙型溶血性链球菌等)感染是常见病因。病毒或细菌侵袭咽喉部黏膜,引起黏膜充血、水肿,刺激神经末梢,导致喉咙灼热感。比如在流感流行季节,机体抵抗力下降时,容易感染流感病毒引发急性咽炎。 相关人群:儿童免疫系统发育尚不完善,老年人免疫力相对较低,都较易患急性咽炎;此外,长期处于污染环境、用嗓过度的人群也更易发病。 2.反流性咽喉炎 发生机制:与胃酸反流类似,但这里是胃酸等胃内容物长期刺激咽喉部黏膜,导致咽喉部黏膜炎症反应,出现喉咙灼热感。一些有胃食管反流病史的患者,更容易并发反流性咽喉炎。 相关人群:本身有胃食管反流病的患者、肥胖者等腹压易升高的人群是反流性咽喉炎的高发人群。 三、饮食因素 1.过烫食物:食用温度过高的食物,会直接烫伤咽喉部黏膜,导致局部出现灼热感。例如,刚出锅的热汤、热茶等,温度过高时吞咽就可能烫伤咽喉。 2.刺激性食物:大量食用辛辣食物(如辣椒、花椒等)、过酸食物(如醋、柠檬等)等刺激性食物,会刺激咽喉部黏膜,引起喉咙灼热。长期大量饮酒的人,酒精也会对咽喉黏膜产生刺激,导致喉咙不适。 四、环境因素 1.空气污染:长期处于污染严重的环境中,如空气中含有大量粉尘、有害气体(如二氧化硫、二氧化氮等),这些污染物会刺激咽喉部黏膜,引发喉咙灼热感。例如,长期生活在工业污染区或雾霾天气频繁的地区的人群,更容易受到影响。 2.干燥环境:空气过于干燥时,咽喉部黏膜水分流失过快,容易出现干燥、灼热感。在秋冬季节,空气湿度较低,如果不注意补充水分,就容易发生这种情况。 五、其他因素 1.用嗓过度:长时间大声说话、唱歌等用嗓过度的情况,会使咽喉部肌肉疲劳,黏膜充血,出现喉咙灼热感。例如,教师、歌手等职业人群,由于用嗓频繁,更容易出现此类问题。 2.过敏反应:接触过敏原(如花粉、尘螨、某些食物等)后,咽喉部黏膜可能发生过敏反应,出现充血、水肿,导致喉咙灼热。过敏体质的人在接触过敏原时更易发生。

    2025-10-13 12:45:02
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询