梁茂金

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
博士,讲师/副主任医师,耳鼻咽喉学会耳科学组秘书。毕业于中山大学中山医学院(临床七年制)后于中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科工作至今,曾到英国布里斯托尔大学进修学习。主要研究方向为耳神经外科学,中耳相关疾病以及耳聋患儿听觉植入后听觉中枢的发育及影响因素。擅长耳鼻喉科疑难杂症的诊治,尤其对耳聋、中耳炎、咽鼓管相关疾病、鼓膜病变处理、面神经疾病、喉咽反流等疾病的诊断和治疗有深入的研究,有超过1000例的耳科手术经验。近年来,作为第二完成人承担国家自然基金2项,省级基金多项,发表相关论文10余篇,多次受邀在国内、外会议发言。展开
个人擅长
耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。展开
  • 晕车过后吃什么恢复

    晕车后恢复饮食应以减轻肠胃负担、补充流失营养及稳定胃肠功能为核心原则,可从以下几类食物入手: 一、选择易消化且温和的主食类食物 1. 粥类:小米粥、白粥、南瓜粥等,以软烂易消化为原则,减少胃肠蠕动负担,适合晕车后胃肠功能尚未完全恢复时食用。 2. 面食:清汤面、软烂馒头等,避免添加油脂或辛辣调料,以清淡烹饪方式为主,帮助稳定血糖水平,提供基础能量。 二、补充水分与电解质 1. 淡盐水或温开水:少量多次饮用,预防脱水,维持电解质平衡,适合轻度晕车导致的水分流失。 2. 椰子水:天然含钾、钠等电解质,且糖分较低,可快速补充体力,实验显示其在缓解恶心感方面有一定辅助作用。 3. 低渗运动饮料:含适量葡萄糖和电解质,适合中度晕车后需快速恢复体力的情况,但需控制摄入量,避免糖分过高增加胃部不适。 三、缓解胃部不适的温和食物 1. 苏打饼干:中和胃酸,缓解胃部烧灼感,且质地干燥,可吸收部分胃酸,适合晕车后恶心感强烈时少量食用。 2. 姜茶:生姜中的姜辣素可抑制恶心反射,研究表明其能降低晕车后恶心呕吐发生率(参考《胃肠病学研究》2022年实验数据),建议用50℃~60℃温水冲泡,避免浓度过高刺激食道。 四、补充维生素与矿物质的水果类 1. 香蕉:富含钾元素,能补充因呕吐流失的电解质,同时含碳水化合物可快速提升血糖,缓解头晕乏力症状。 2. 苹果:果胶有助于保护胃黏膜,酸性适中,适合晕车后味觉敏感者食用,可直接生食或煮软后食用。 3. 橙子:维生素C含量高,促进胃肠蠕动,且水分充足,可缓解口干、乏力,但胃酸过多者需适量。 五、特殊人群饮食注意事项 1. 儿童:避免过甜(如糖果)、过酸(如山楂)食物,优先选择白粥、蒸蛋羹等,少量多次进食,防止呕吐反复。 2. 孕妇:以“少量多餐”为原则,选择杂粮粥、小米粥等,避免生冷食物(如冰饮),搭配鸡蛋羹补充蛋白质预防低血糖。 3. 老年人:若有基础胃病(如胃溃疡),需避免姜茶、苏打饼干等可能刺激胃酸分泌的食物,可选择软烂的山药粥、南瓜粥,搭配蒸南瓜补充膳食纤维。 晕车后饮食需遵循“少量、温和、均衡”原则,避免辛辣、油腻、咖啡、酒精等刺激性食物,以身体舒适度为首要标准,必要时可间隔1~2小时少量进食,逐步恢复正常饮食。

    2026-01-04 12:02:33
  • 小孩经常流鼻涕没感冒是怎么了

    儿童长期流涕但无感冒症状,多与过敏性鼻炎、慢性鼻黏膜炎症、环境刺激或鼻腔结构异常相关。 过敏性鼻炎 核心机制:过敏体质儿童接触尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原后,鼻黏膜发生Ⅰ型超敏反应,肥大细胞释放组胺,导致黏液腺分泌亢进、鼻痒、阵发性喷嚏。 典型症状:清涕量多,伴揉鼻、眼痒、鼻塞,多在接触过敏原后数分钟内发作,春秋季高发。 建议:记录过敏原接触史(如床单、宠物、季节花粉),用生理盐水洗鼻保持鼻腔清洁,必要时遵医嘱使用氯雷他定等抗组胺药或糠酸莫米松鼻喷剂。 慢性鼻黏膜炎症 成因:急性鼻炎反复发作、鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)或反复感染后,鼻黏膜长期充血水肿,黏液腺持续分泌。 症状特点:流涕持续超过4周,黏液性或黏脓性,晨起加重,可能伴鼻塞、嗅觉减退,部分患儿有低热或头痛。 建议:避免反复感冒,保持室内湿度40%-60%,脓涕超过10天需排查鼻窦CT,必要时行鼻窦冲洗或药物治疗(如阿莫西林克拉维酸钾)。 血管运动性鼻炎 机制:自主神经调节紊乱(交感神经兴奋性降低),鼻黏膜对温差、刺激性气味(如香水、油烟)等敏感,引发非特异性分泌亢进。 表现:遇冷空气、情绪激动或异味后突然流涕,无明确过敏原,症状短暂且反复。 应对:外出戴口罩防护,避免突然温差刺激,可用生理盐水洗鼻缓解症状,必要时短期使用鼻用糖皮质激素。 鼻腔结构异常或异物 单侧流涕警惕:单侧持续流涕伴鼻塞、涕中带血时,需排查鼻腔异物(如儿童误塞豆类、玩具碎片)或腺样体肥大。 特殊提示:婴幼儿鼻腔狭窄,异物可继发感染,表现为单侧脓性涕、臭味;腺样体肥大常伴张口呼吸、睡眠打鼾。 处理:及时到耳鼻喉科行鼻内镜或CT检查,异物需专业取出,腺样体肥大可遵医嘱观察或手术。 环境与习惯因素 不良刺激:干燥空气(如暖气房)、空气污染(PM2.5、二手烟)损伤鼻黏膜,或频繁挖鼻、过度清洁鼻腔破坏黏膜屏障。 建议:改善室内湿度,定期开窗通风,避免接触刺激性气体,纠正挖鼻习惯,使用生理盐水喷雾保持鼻黏膜湿润。 特殊人群注意:过敏体质儿童需规避过敏原,鼻腔异物或腺样体肥大需尽快就医;婴幼儿鼻塞流涕避免自行用药,建议在儿科或耳鼻喉科指导下处理。

    2026-01-04 12:01:09
  • 在洗澡时为什么会出现头晕、呕吐现象

    洗澡时头晕、呕吐主要与浴室环境、生理调节失衡及个体健康状态相关,常见原因包括环境缺氧、体温调节异常、血压波动、代谢不足或潜在疾病影响等。 一、浴室环境因素引发的生理反应 1. 密闭空间缺氧与二氧化碳蓄积:浴室通风不良时,人体呼吸排出的二氧化碳无法及时扩散,浓度可升至0.2%以上(远超正常环境的0.04%),脑部供氧不足引发头晕、恶心,严重时伴随呕吐反射。 2. 水温过高与血管扩张:水温超过40℃时,体表血管扩张,血液流量较静息状态增加30%-50%,脑部供血相对减少。血管弹性差的人群(如老年人、高血压患者)更易因脑灌注不足出现症状。 二、生理状态与代谢异常的影响 1. 低血糖与能量储备不足:空腹洗澡时,体内糖原快速消耗,血糖<3.9mmol/L时,大脑因能量供应中断出现功能性缺氧,表现为头晕、呕吐。长期节食或糖尿病患者尤其需注意。 2. 脱水与电解质紊乱:洗澡过程中体表水分蒸发(每小时约流失200-300ml)和出汗导致轻度脱水,钠、钾等电解质失衡影响神经传导,加重头晕。贫血患者因血红蛋白携氧能力不足,症状更显著。 三、基础疾病与健康隐患 1. 心血管系统异常:高血压患者若水温>40℃,血管扩张可能使收缩压骤降15-20mmHg,脑灌注压不足引发头晕;动脉硬化患者血管弹性差,无法快速调节血流分布,易出现脑缺氧。 2. 内耳及神经系统疾病:耳石症患者头部位置变化或水温刺激可能诱发耳石脱落,导致短暂眩晕伴呕吐;偏头痛患者闷热环境易触发血管扩张性头痛,表现为头晕呕吐。 四、特殊人群的风险差异及应对 1. 老年人:血管弹性降低,建议水温控制在38℃左右,单次洗澡不超过15分钟,避免锁门独居,家属需定时观察。 2. 孕妇:孕期血容量增加30%-50%,血管对温度变化敏感,建议站立洗澡,时间不超过10分钟,中途饮用温水补充水分。 3. 儿童:新陈代谢旺盛,洗澡前1小时适量进食(如50ml牛奶+1块饼干),水温≤40℃,家长全程陪同,避免过度摩擦皮肤。 预防措施包括:保持浴室通风(每次开窗5-10分钟换气),控制水温38-40℃,洗澡前避免空腹,特殊人群缩短洗澡时间并加强监护。若症状频繁出现,需排查血压、血糖及内耳功能。

    2026-01-04 12:00:18
  • 鼻子发痒是什么原因

    鼻子发痒可能由过敏、感染、环境因素、鼻腔疾病、药物副作用、全身性疾病或神经因素等引起,治疗方法包括避免过敏原、药物治疗、盐水冲洗鼻腔、治疗原发病和调整生活方式等。 1.过敏反应:过敏是鼻子发痒的最常见原因之一。过敏原可以包括花粉、灰尘、螨虫、动物毛发、某些食物或药物等。当人体接触到过敏原时,免疫系统会释放组胺等物质,导致鼻子黏膜充血、瘙痒和流涕。 2.感染:病毒、细菌或其他感染也可能引起鼻子发痒。例如,普通感冒、流感、鼻炎等疾病常常伴有鼻子发痒、流涕和鼻塞等症状。 3.环境因素:干燥的空气、烟雾、化学物质、强烈的气味等环境因素可能刺激鼻子黏膜,引起发痒。 4.鼻腔疾病:某些鼻腔疾病,如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻窦炎等,可能导致鼻子通气不畅,引起瘙痒和不适感。 5.药物副作用:某些药物,如抗抑郁药、降压药、抗生素等,可能引起鼻子发痒或其他过敏反应。 6.全身性疾病:某些全身性疾病,如糖尿病、甲状腺功能亢进等,可能导致鼻子发痒。 7.神经因素:鼻子发痒也可能与神经因素有关,例如三叉神经痛等。 对于鼻子发痒的治疗,应根据具体原因进行针对性治疗。以下是一些常见的治疗方法: 1.避免过敏原:如果过敏是导致鼻子发痒的原因,应尽量避免接触过敏原。可以通过佩戴口罩、保持室内清洁、定期更换床上用品等方式减少过敏原的暴露。 2.药物治疗:根据症状的严重程度,可以使用抗组胺药、鼻用糖皮质激素、鼻腔减充血剂等药物来缓解鼻子发痒、流涕、鼻塞等症状。 3.盐水冲洗鼻腔:使用盐水冲洗鼻腔可以帮助清洁鼻腔,减轻炎症和刺激。 4.治疗原发病:如果鼻子发痒是其他疾病的症状,应积极治疗原发病,如治疗感冒、鼻炎等。 5.调整生活方式:保持良好的生活习惯,如充足的睡眠、合理的饮食、适当的运动等,有助于提高免疫力,减轻过敏反应。 需要注意的是,对于长期或严重的鼻子发痒,尤其是伴有其他症状如鼻出血、鼻塞、嗅觉减退等,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因并采取相应的治疗措施。此外,儿童鼻子发痒时,应特别注意避免使用含有刺激性成分的药物,如成人使用的滴鼻剂等。在使用任何药物之前,最好先咨询医生或药师的建议。

    2026-01-04 11:56:54
  • 成人腺样体肥大是什么症状

    成人腺样体肥大的典型症状主要集中在呼吸道阻塞相关表现,包括鼻塞、打鼾、耳部不适、咽部异物感等,部分患者伴随长期缺氧引发的全身症状,需结合病史与检查明确诊断。 一、鼻部症状 鼻塞:因腺样体增生阻塞后鼻孔,鼻腔通气面积减少,表现为持续性或间歇性鼻塞,夜间平卧时加重,常伴有鼻腔分泌物增多,黏液性或黏脓性涕,部分患者可出现嗅觉减退,严重时需张口呼吸辅助通气。 鼻后滴漏:增生组织刺激鼻咽部黏膜分泌增多,分泌物倒流入咽喉部,引起咽部异物感、频繁清嗓,或晨起时出现咳嗽、咳痰,痰液多为黏液性。 二、耳部症状 分泌性中耳炎:腺样体过度增生压迫咽鼓管咽口,导致中耳腔引流不畅,易引发积液,表现为单侧或双侧耳闷、听力下降,部分患者伴随耳鸣或耳内胀满感,成人患者虽鼓膜完整但积液吸收较慢,症状持续时间较长。 三、咽腔及睡眠相关症状 咽部异物感:增生组织刺激鼻咽部黏膜神经末梢,患者常感觉咽部有黏痰附着,频繁清嗓,部分患者描述为“痰咳不出咽不下”,尤其在吞咽或说话时明显。 睡眠呼吸障碍:气道狭窄导致睡眠中气流振动软组织产生鼾声,严重时出现呼吸暂停(成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征),表现为睡眠中憋醒、张口呼吸、睡眠片段化,晨起出现头痛、白天嗜睡、注意力不集中,长期可影响工作效率及生活质量。 四、全身症状 缺氧相关表现:长期张口呼吸、睡眠呼吸暂停导致机体慢性缺氧,成人患者可出现记忆力减退、情绪焦虑、烦躁,部分患者因血氧饱和度下降影响心肺功能,出现肺动脉高压、心律失常风险升高,尤其合并高血压、冠心病者需警惕。 特殊诱因影响:成人若因反复上呼吸道感染、长期吸烟饮酒或过敏性鼻炎病史导致腺样体持续增生,症状可能更复杂,如合并哮喘、慢性咽炎,夜间咳嗽加重,晨起头痛明显。 五、温馨提示 成人若出现上述症状持续超过3个月,尤其伴随睡眠中憋醒、听力下降、明显记忆力减退时,应尽早到耳鼻喉科就诊,通过鼻内镜、鼻咽部CT等检查明确诊断。治疗上优先选择非药物干预(如鼻腔冲洗、脱敏治疗),避免低龄儿童使用成人药物,成人患者若症状影响生活质量,可在医生指导下短期使用鼻用糖皮质激素缓解症状,需注意药物使用禁忌及疗程。

    2026-01-04 11:55:53
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询