梁茂金

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
博士,讲师/副主任医师,耳鼻咽喉学会耳科学组秘书。毕业于中山大学中山医学院(临床七年制)后于中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科工作至今,曾到英国布里斯托尔大学进修学习。主要研究方向为耳神经外科学,中耳相关疾病以及耳聋患儿听觉植入后听觉中枢的发育及影响因素。擅长耳鼻喉科疑难杂症的诊治,尤其对耳聋、中耳炎、咽鼓管相关疾病、鼓膜病变处理、面神经疾病、喉咽反流等疾病的诊断和治疗有深入的研究,有超过1000例的耳科手术经验。近年来,作为第二完成人承担国家自然基金2项,省级基金多项,发表相关论文10余篇,多次受邀在国内、外会议发言。展开
个人擅长
耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。展开
  • 耳朵进水怎么弄出来

    耳朵进水可采用单脚跳跃法(进水耳朝地单脚跳跃,儿童需成人监护且幅度适中)、牵拉耳廓法(成人轻向后上及向外耳道拉扯耳廓,儿童轻柔操作)、外耳道吸引法(专业医护用吸引器负压吸出,自行处理无效或有不适症状应就医)、侧卧引流法(进水耳向下侧卧,儿童需注意姿势安全,仍无法排出或有不适则及时就医由专业医生处理。 操作方法:将进水的耳朵朝向地面,然后单脚跳跃,利用重力和震动使水流出。例如,右侧耳朵进水,就用左脚单脚跳跃几次。对于儿童,家长可以辅助其进行单脚跳跃动作,但要注意力度适中,避免造成伤害。儿童耳部结构相对脆弱,跳跃幅度不宜过大。 适用人群:一般人群均可尝试,儿童需在成人监护下进行。 牵拉耳廓法 操作方法:对于成人,可将耳廓轻轻向后上方牵拉,同时向外耳道方向拉扯,利用耳道的形状改变使水流出;对于儿童,由于耳廓尚未完全发育,牵拉的幅度要小一些,向后上方轻柔牵拉耳廓。比如成人右手进水,就用右手牵拉右耳廓。 适用人群:成人及儿童均可使用,儿童需轻柔操作。 外耳道吸引法 操作方法:专业医护人员可使用耳科专用的吸引器,将吸引器的头端轻轻放入外耳道,然后开启吸引器,利用负压将水吸出。这种方法需要专业设备和专业人员操作。 适用人群:如果自行处理无效或耳朵进水后出现耳部疼痛、听力下降等不适症状时,应及时就医,由医护人员采用外耳道吸引法处理。儿童出现耳朵进水且自行处理无效时,需尽快就医,由专业医护人员操作。 侧卧引流法 操作方法:将进水的耳朵向下,身体侧卧,保持该姿势一段时间,让水依靠重力流出。例如左侧耳朵进水,就右侧卧位,左侧耳朵向下。对于儿童,要帮助其保持侧卧姿势,且要确保安全,避免儿童滑落。儿童侧卧时,家长要在旁边看护,防止发生意外。 适用人群:一般人群均可采用,儿童需注意姿势安全。 如果通过以上方法耳朵进水仍无法排出,或者出现耳部疼痛、耳鸣、听力下降等不适症状,应及时前往医院就诊,由专业医生进行处理,避免延误病情。

    2025-04-01 13:18:17
  • 喉咙痛吃点什么药好得快

    非甾体抗炎药可缓解喉咙痛伴疼痛炎症如布洛芬通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成发挥作用但有胃肠道刺激风险特殊人群需谨慎,氯己定含漱液能清洁口腔抑制细菌生长减轻咽喉红肿疼痛,蓝芩口服液属中成药有清热解毒利咽消肿功效可改善咽喉肿痛等不适,儿童喉咙痛应避免随意用成人强效药优先非药物干预需用儿童专用安全剂型,孕妇用药需谨慎咨询医生,有基础疾病者如糖尿病患者用含糖分咽喉药注意血糖,胃肠道疾病者用非甾体抗炎药需警惕刺激风险应遵医嘱。 一、非甾体抗炎药类 非甾体抗炎药可缓解喉咙痛伴随的疼痛及炎症,例如布洛芬,其通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎、镇痛作用,多项临床研究证实其能有效减轻咽喉部位的疼痛不适,但需注意非甾体抗炎药可能存在胃肠道刺激等风险,特殊人群使用需谨慎。 二、含漱液类 氯己定含漱液是常用的咽喉含漱药物,它能清洁口腔,抑制口腔内细菌生长,减少局部炎症反应,多项口腔及咽喉炎症相关研究显示其可帮助减轻咽喉部位的红肿疼痛症状,使用时按规定浓度含漱即可发挥作用。 三、中成药类 蓝芩口服液属于常见的治疗咽喉痛中成药,具有清热解毒、利咽消肿功效,临床研究表明其对急性咽炎等引起的咽喉肿痛有改善作用,能缓解咽喉疼痛、咽干等不适症状,且相对较为温和,但具体使用仍需遵循药物相关特点及个体情况。 特殊人群注意事项 儿童:儿童喉咙痛时应避免随意使用成人强效止痛药,优先考虑非药物干预,如温盐水漱口等,若需用药应选择儿童专用且经临床验证安全的药物剂型,因儿童身体机能与成人不同,需特别注意药物安全性。 孕妇:孕妇出现喉咙痛时用药需谨慎,应咨询医生后选择相对安全的药物,避免自行盲目用药,因为孕期药物代谢及对胎儿的影响需专业评估,以保障母婴健康。 有基础疾病者:例如糖尿病患者若使用含糖分的咽喉药物需注意血糖影响,应选择无糖剂型;有胃肠道疾病者使用非甾体抗炎药需警惕胃肠道刺激风险,可在医生指导下权衡利弊后用药。

    2025-04-01 13:17:47
  • 喉咙发炎了怎么办

    喉咙发炎时要保证充足休息、多饮水及进食清淡易消化食物,出现喉咙发炎伴随高热长时间不退、呼吸困难、吞咽极度困难、肿痛3天未缓解、化脓范围扩大等情况应及时就医,儿童需密切关注精神状态体温且用药谨慎,孕妇不能自行随意用药要就医评估,老年人要留意基础疾病加重情况及时就医。 一、一般缓解措施 喉咙发炎时首先要保证充足休息,让身体有能量抵御炎症。同时需多饮水,每日摄入足够水分可保持咽喉黏膜湿润,减轻不适,一般建议每天饮水1500~2000毫升左右。饮食上选择清淡、易消化的食物,如小米粥、软面条等,避免进食辛辣、油腻、过烫的食物,这类食物会刺激咽喉加重炎症反应。 二、需就医的情况判断 当出现以下情况时应及时就医:一是喉咙发炎伴随高热且体温持续超过38.5℃长时间不退;二是出现呼吸困难症状,感觉吸气费力、呼吸急促等;三是吞咽极度困难,几乎无法进食进水;四是喉咙肿痛持续3天及以上未见缓解迹象;五是喉咙部位明显化脓且化脓范围有扩大趋势等。这些情况可能提示炎症较为严重或存在其他潜在问题,需专业医生进行评估和处理。 三、不同人群特殊注意事项 儿童:儿童喉咙发炎时家长需密切关注其精神状态、体温变化等,因为儿童咽喉较娇嫩,病情变化相对较快。例如若儿童出现烦躁不安、哭闹不止且体温持续升高,或伴有嗜睡等情况,应及时就医。同时儿童用药需谨慎,优先采用非药物的温和缓解方式,如适量增加温开水摄入等,避免自行盲目使用成人药物。 孕妇:孕妇喉咙发炎时不能自行随意用药,因为药物可能通过胎盘影响胎儿发育。应及时前往医院,在医生评估下选择相对安全的缓解措施,比如通过调整饮食、适当增加休息等方式来缓解咽喉不适。 老年人:老年人机体功能相对衰退,喉咙发炎时要格外留意是否有基础疾病加重的情况,比如是否因喉咙发炎引发心血管疾病(如胸闷、心悸等)、呼吸道基础疾病(如咳嗽加重、气促等)的不适。需密切关注自身身体变化,出现异常及时就医检查。

    2025-04-01 13:17:22
  • 鱼刺卡卡住了怎么解决

    鱼刺卡住后应立即停止进食并保持冷静,可尝试自行咳出,若不行尽快就医,医生会用器械取出,要避免用饭团馒头吞咽和喝醋等错误方法。 一、停止进食并保持冷静 当发现鱼刺卡住后,首先要立即停止进食任何食物,包括水,尽量保持冷静,避免因慌乱而使鱼刺卡得更深或造成其他意外情况。因为继续进食可能会推动鱼刺进一步刺入组织,加重损伤。 二、尝试自行咳出 对于比较表浅、位置靠前的鱼刺,有时可以通过轻轻咳嗽等动作,利用气流的冲击将鱼刺咳出。但要注意咳嗽时不要过于用力,以免造成喉部不适或使鱼刺情况恶化。 三、就医处理 1.医院就诊:如果自行处理无法解决鱼刺卡住的情况,应尽快前往医院耳鼻喉科就诊。医生一般会使用间接喉镜、纤维喉镜等设备来检查喉部,确定鱼刺的具体位置。 儿童特殊情况:儿童发生鱼刺卡住时,由于其表达可能不准确且喉部结构相对娇嫩,家长更应谨慎处理,及时带儿童到医院,由专业医生进行检查和处理,避免儿童因不适而乱动导致鱼刺卡得更严重或造成喉部损伤。 老年人情况:老年人可能本身存在咽喉部黏膜退变等情况,且可能合并一些基础疾病,如高血压、糖尿病等,就医时需向医生详细告知自身基础病史,以便医生在处理鱼刺时综合评估,选择合适的检查和处理方式,同时要配合医生的检查和操作,尽量保持放松。 2.器械取出:当明确鱼刺位置后,医生会使用专业的器械将鱼刺取出。例如,对于可见的鱼刺,可能会用镊子直接夹出;对于位置较深的鱼刺,可能会通过纤维喉镜等设备辅助取出。 四、避免错误方法 1.不要用饭团、馒头吞咽:很多人会尝试用饭团、馒头等硬食物往下吞咽,以为这样可以把鱼刺带下,但实际上这种方法非常危险,可能会使鱼刺扎得更深,损伤周围组织,甚至可能导致鱼刺刺入血管等严重情况,加重病情。 2.不要喝醋:喝醋并不能溶解鱼刺,而且醋的酸性可能会刺激喉部黏膜,引起不适,还可能延误就医时机,所以不建议采用喝醋的方法来处理鱼刺卡住的情况。

    2025-04-01 13:16:58
  • 嗓子疼咳嗽怎么办

    嗓子疼咳嗽时需保证充足水分摄入并避免吸烟、饮酒及辛辣、过冷过热食物,适当用加湿器维持室内湿度40%-60%,普通感冒引发多可通过家庭护理自限,细菌感染导致需就医判断是否用抗生素,儿童出现呼吸急促等情况要立即就医且用药谨慎,老年人需关注基础病及异常症状及时就医排查严重疾病。 一、一般家庭护理措施 1.保证充足水分摄入:充足饮水可稀释痰液,减轻嗓子干燥引发的疼痛与咳嗽。成人每日建议饮用1500~2000毫升温开水,儿童需根据年龄适量调整,一般年龄越小,每千克体重所需饮水量相对越多,例如1~3岁儿童每日约需1000~1400毫升水。 2.避免刺激因素:应远离吸烟环境,杜绝饮酒,同时避免食用辛辣、过冷或过热的食物,这类刺激物会进一步刺激咽喉,加重嗓子疼与咳嗽症状。 二、环境调节方面 适当使用加湿器维持室内湿度,将湿度保持在40%~60%,可有效缓解空气干燥对咽喉的不良刺激,减轻嗓子干痒及咳嗽程度。 三、不同病因相关处理 1.普通感冒引发:若嗓子疼咳嗽由普通感冒引起,通常具有自限性,通过上述家庭护理措施多可逐渐缓解。一般普通感冒病程约1周左右,在此期间持续做好基础护理即可。 2.细菌感染导致:如链球菌性咽炎等细菌感染引发的嗓子疼咳嗽,需就医由医生判断是否使用抗生素,但家庭护理仍需遵循上述原则,同时及时就医明确诊断是关键。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童嗓子疼咳嗽时需密切观察症状变化,因儿童表达能力有限,若出现呼吸急促、高烧不退(体温≥38.5℃持续不退或反复)、咳嗽剧烈影响进食睡眠等情况,应立即就医。儿童用药需谨慎,优先采用非药物干预方式缓解症状,避免随意使用成人药物。 2.老年人:老年人嗓子疼咳嗽时需考虑可能存在基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病等,需更密切关注症状变化,若症状持续不缓解或伴有咳痰带血、体重明显下降等异常情况,应及时就医排查是否存在其他严重疾病。

    2025-04-01 13:16:40
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