梁茂金

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
博士,讲师/副主任医师,耳鼻咽喉学会耳科学组秘书。毕业于中山大学中山医学院(临床七年制)后于中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科工作至今,曾到英国布里斯托尔大学进修学习。主要研究方向为耳神经外科学,中耳相关疾病以及耳聋患儿听觉植入后听觉中枢的发育及影响因素。擅长耳鼻喉科疑难杂症的诊治,尤其对耳聋、中耳炎、咽鼓管相关疾病、鼓膜病变处理、面神经疾病、喉咽反流等疾病的诊断和治疗有深入的研究,有超过1000例的耳科手术经验。近年来,作为第二完成人承担国家自然基金2项,省级基金多项,发表相关论文10余篇,多次受邀在国内、外会议发言。展开
个人擅长
耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。展开
  • 出现头晕耳鸣是什么回事

    头晕耳鸣是临床常见症状组合,可能由生理应激、耳部疾病、心血管异常、神经功能紊乱或全身疾病等多因素引发,需结合具体表现排查病因。 生理应激与生活方式 长期熬夜、睡眠不足、精神压力大或过度疲劳时,交感神经兴奋易引发短暂头晕,内耳供血波动可能伴随耳鸣。特殊人群如孕妇因激素变化、低血糖人群易出现此类症状,需优先调整作息与饮食。 耳部疾病影响 梅尼埃病因内耳积水导致反复发作性眩晕、耳鸣及听力下降;中耳炎或耳道堵塞(如耵聍栓塞)可引发闷胀感伴头晕;耳石症(良性阵发性位置性眩晕)常因头部位置变动诱发短暂眩晕,偶伴耳鸣。 心血管与代谢异常 高血压或低血压波动时,脑供血改变可致头晕;贫血(尤其缺铁性贫血)因携氧能力下降,常伴耳鸣、乏力;糖尿病微血管病变可能损伤内耳循环,诱发慢性耳鸣与头晕。老年人需警惕体位性低血压引发的头晕。 神经与精神因素 偏头痛先兆期常出现单侧搏动性头痛伴头晕、畏光,部分患者伴耳鸣;长期焦虑、抑郁或神经衰弱可能引发持续性头晕、脑鸣(主观感觉的耳鸣),需结合心理评估干预。 其他潜在因素 颈椎病(颈椎退变压迫椎动脉)可致脑供血不足,出现头晕;某些药物(如阿司匹林、氨基糖苷类抗生素)或酒精、咖啡因过量可能引发急性或慢性耳鸣、头晕。 若头晕耳鸣持续加重、伴随听力骤降、肢体麻木或意识障碍,需立即就诊;短期发作可先调整生活方式,观察症状变化。

    2026-01-04 10:59:49
  • 小孩耳结怎么取出来有具体方法吗

    儿童耳结(耵聍栓塞)取出需在专业医生指导下进行,常用方法包括药物软化后冲洗、器械取出或内镜辅助,家长切勿自行操作。 初步软化处理(就医前) 若耳结较小、质地偏软,可在医生指导下用5%碳酸氢钠滴耳液(每次3-4滴,每日3次,连续2-3天)软化耵聍,滴药后保持头侧向患侧5分钟,待耵聍液化后由医生用吸引器或棉签清理外端,婴幼儿需家长固定头部避免乱动。 医院专业取出方式 医生会根据耵聍情况选择:① 直接夹取:适用于浅表层松软耵聍,用耵聍钩或膝状镊轻柔操作;② 耳道冲洗:温生理盐水(37℃左右)冲洗,需严格控制水流压力,避免液体进入中耳;③ 内镜辅助:对深位、坚硬或患儿不配合者,在耳内镜下分次清除,安全性更高。 特殊人群注意事项 婴幼儿需专业医生操作,必要时镇静辅助;急性外耳道炎/湿疹患儿先局部抗炎(如涂抹抗生素软膏),炎症控制后再处理;耳道狭窄、畸形者避免强行冲洗,建议分次取出,防止耳道损伤。 家长禁忌行为 严禁用棉签深入耳道(易将耵聍推向深部)、镊子/挖耳勺(划伤皮肤引发感染);避免用尖锐工具,尤其婴幼儿耳道娇嫩,强行操作可能导致鼓膜损伤。 日常预防与就医提示 洗澡时用耳塞防耳道进水;无需频繁掏耳,正常耵聍可自行排出;发现孩子频繁抓耳、耳闷、听力下降等,及时就医(建议6-12个月婴儿每2-3个月检查耳道),避免耳垢长期堆积形成栓塞。

    2026-01-04 10:59:15
  • 喉咙一吹风就咳嗽是为什么啊

    喉咙吹风后咳嗽多因气道敏感、慢性炎症或过敏体质引发的气道高反应性,冷空气刺激咽喉黏膜或鼻后滴漏等,触发咳嗽反射。 气道高反应性 冷空气刺激使气道平滑肌收缩,迷走神经兴奋,引发咳嗽。常见于咳嗽变异性哮喘或过敏性咳嗽患者,有家族过敏史者风险更高。需通过肺功能检查(支气管激发试验)确诊。 慢性咽炎 咽喉黏膜长期慢性充血水肿,遇冷后干燥刺激加重,黏膜下神经末梢受激惹。长期吸烟、用嗓过度或反流性食管炎(胃酸刺激)可能诱发,表现为干咳、咽痒,晨起时明显。 过敏性咽炎 过敏体质者接触冷空气或尘螨等过敏原,IgE介导的免疫反应刺激咽喉,表现为干咳、咽痒,常伴鼻痒、流涕。过敏原检测可辅助诊断,需与感染性咽炎鉴别。 鼻后滴漏综合征 鼻炎/鼻窦炎分泌物倒流刺激咽喉,冷空气加重鼻黏膜充血,分泌物增多。晨起或遇冷后咳嗽明显,需结合鼻内镜检查判断,常见于长期鼻塞人群。 自主神经紊乱 长期压力或焦虑致咽喉感觉阈值降低,对冷空气刺激敏感。多见于中青年女性,情绪调节后症状可缓解,需排除器质性病变(如反流性食管炎)。 特殊人群注意事项:儿童、老人及慢性病患者(如哮喘)需加强防护,外出戴口罩,避免突然接触冷空气;孕妇慎用镇咳药,过敏体质者需规避已知过敏原。用药方面,可短期使用氯雷他定(抗过敏)、沙丁胺醇(支气管扩张)或清咽利喉类药物(如咽炎片),但需遵医嘱。

    2026-01-04 10:58:37
  • 耳朵气闷住是怎么回事

    耳闷(耳朵气闷住)多因咽鼓管功能障碍、中耳积液或耳道堵塞等导致中耳压力失衡,常伴随听力下降、耳鸣等症状。 咽鼓管功能障碍 咽鼓管连接鼻咽与中耳,负责平衡压力。感冒、鼻炎、鼻窦炎等炎症致黏膜肿胀,或腺样体肥大、过敏、鼻腔肿瘤等堵塞管腔,引发中耳负压,出现耳闷。儿童腺样体肥大是常见诱因,成人需排查鼻咽癌等病变。 中耳腔积液(分泌性中耳炎) 咽鼓管堵塞后中耳腔形成负压,黏膜渗出液积聚,形成积液。儿童多见,常伴鼻塞、流涕;成人若积液持续超3个月,需排查鼻咽癌、胆固醇肉芽肿等。积液严重时可致听力下降、传导性耳聋。 耳道堵塞或异物 耳道耵聍(耳屎)过多、进水后膨胀,或飞虫、棉签损伤耳道等,可直接堵塞耳道,传导声波受阻,产生耳闷。游泳后耳道进水未及时清理,易诱发耵聍膨胀,尤其油性耳道人群需注意。 气压损伤或特殊生理状态 飞机起降、潜水等气压变化时,未及时做吞咽、打哈欠等动作平衡压力,易致中耳负压。孕妇因激素变化、老年人咽鼓管黏膜松弛,或长期伏案工作者(颈椎压迫咽鼓管),也可能出现生理性耳闷。 需警惕的疾病性因素 突发性耳聋、梅尼埃病等内耳疾病,常以耳闷为首发症状,伴听力骤降、眩晕、耳鸣。若耳闷持续超1周,或伴耳痛、流脓、头痛、面瘫,需立即就医排查。持续耳闷建议先通过捏鼻鼓气法(Valsalva动作)尝试平衡压力,无效则及时就诊。

    2026-01-04 10:57:53
  • 过敏性鼻炎引起喉咙痛怎么办

    过敏性鼻炎引发喉咙痛多因鼻腔分泌物倒流刺激咽喉黏膜,需通过控制鼻炎、缓解咽喉症状、日常护理及特殊人群注意等综合处理。 一、优先控制过敏性鼻炎 避免接触已知过敏原(如花粉、尘螨、宠物毛发等),减少鼻腔刺激。可在医生指导下使用鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)、口服抗组胺药(如氯雷他定)等控制鼻腔炎症,减少分泌物产生。 二、针对性缓解喉咙痛 用生理盐水或海盐水漱口清洁咽喉,每日2-3次,减轻局部刺激。适当含服无糖型润喉糖(如含薄荷成分)缓解干燥不适,避免糖分过高产品(如糖尿病患者需注意)。同时多饮水保持咽喉湿润,避免辛辣、过烫食物刺激。 三、加强日常护理 保持室内湿度40%-60%,使用加湿器避免干燥空气刺激。外出佩戴口罩,尤其花粉季或雾霾天,减少过敏原吸入。饮食清淡,多摄入富含维生素C的水果(如橙子、猕猴桃)及优质蛋白,增强免疫力。 四、特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性用药前必须咨询医生;儿童、老年人及肝肾功能不全者,药物选择及剂量需严格遵医嘱。糖尿病、高血压患者应避免含糖分较高的润喉产品,用药前评估风险。 五、及时就医指征 若喉咙痛持续超3天无缓解,或伴随发热(体温≥38℃)、呼吸困难、吞咽困难;鼻腔分泌物呈黄绿色且有异味,提示合并细菌感染时,需及时就医排查急性喉炎、扁桃体炎等其他疾病。

    2026-01-04 10:57:12
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