梁茂金

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
博士,讲师/副主任医师,耳鼻咽喉学会耳科学组秘书。毕业于中山大学中山医学院(临床七年制)后于中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科工作至今,曾到英国布里斯托尔大学进修学习。主要研究方向为耳神经外科学,中耳相关疾病以及耳聋患儿听觉植入后听觉中枢的发育及影响因素。擅长耳鼻喉科疑难杂症的诊治,尤其对耳聋、中耳炎、咽鼓管相关疾病、鼓膜病变处理、面神经疾病、喉咽反流等疾病的诊断和治疗有深入的研究,有超过1000例的耳科手术经验。近年来,作为第二完成人承担国家自然基金2项,省级基金多项,发表相关论文10余篇,多次受邀在国内、外会议发言。展开
个人擅长
耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。展开
  • 患了鼻炎要怎么办

    患了鼻炎需通过明确病因、规避诱因、规范治疗及长期管理改善症状,核心措施包括科学诊断、日常防护与合理用药。 明确鼻炎类型与病因 鼻炎分过敏性、感染性、结构性等类型。过敏性鼻炎常与尘螨、花粉等过敏原相关,感染性鼻炎多因病毒/细菌感染或受凉诱发,结构性鼻炎与鼻中隔偏曲、鼻息肉等鼻腔结构异常有关。建议通过过敏原检测、鼻内镜检查明确病因,避免盲目用药。 规避诱因与日常护理 过敏性鼻炎需远离尘螨(定期清洁被褥、使用防螨床品)、花粉(外出戴口罩);感染性鼻炎注意保暖,避免反复受凉;结构性鼻炎避免频繁挖鼻、用力擤鼻。保持室内湿度50%-60%,戒烟限酒,减少鼻腔黏膜刺激与损伤。 规范药物治疗 过敏性鼻炎可选用鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)、口服抗组胺药(氯雷他定);感染性鼻炎需根据病原体(病毒/细菌)使用抗病毒药或抗生素;减充血剂(羟甲唑啉)连续使用不超过7天,避免药物性鼻炎。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性用药前需咨询医生;儿童优先选择安全性高的鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松);高血压、青光眼患者慎用含伪麻黄碱的药物;合并哮喘者可联用白三烯调节剂(孟鲁司特钠)。 长期管理与就医提示 症状持续2周以上或加重(如脓涕、头痛、嗅觉减退)时,需及时就医排查鼻息肉、鼻窦炎等并发症。过敏性鼻炎患者可考虑免疫脱敏治疗,结构性鼻炎可能需手术矫正鼻腔结构。定期复查鼻腔状态,避免病情反复。

    2026-01-26 12:11:28
  • 耳石症与眩晕症的区别

    耳石症与眩晕症的核心区别:耳石症是眩晕症的常见类型,二者本质不同——耳石症因耳石脱落引发短暂性位置性眩晕,而眩晕症是多种病因导致的空间定向障碍,涵盖耳石症等复杂疾病。 定义与病因 耳石症(良性阵发性位置性眩晕,BPPV)是因椭圆囊耳石脱落至半规管,刺激毛细胞引发的短暂眩晕;眩晕症是因内耳、中枢神经等病变导致的空间定向障碍,病因包括耳石症、梅尼埃病、脑血管病、颈椎病等,耳石症是眩晕症最常见的周围性病因。 症状特点 耳石症表现为头部位置变化(如翻身、仰头)时突发短暂眩晕(5-60秒),无耳鸣、听力下降,复位后迅速缓解;眩晕症症状多样:梅尼埃病伴耳鸣、波动性听力下降及持续性恶心呕吐;中枢性眩晕(如脑梗塞)可合并肢体麻木、言语障碍等神经症状。 诊断方式 耳石症通过Dix-Hallpike试验观察特征性眼震(垂直旋转性)确诊,前庭功能检查排除其他;眩晕症需结合病史、体格检查及影像学(如MRI)排除脑血管病、内耳病变等,明确病因后针对性治疗。 治疗原则 耳石症以手法复位(Epley法等)为主,无需长期药物;眩晕症需对因治疗:梅尼埃病用利尿剂、倍他司汀;脑血管病需溶栓或手术;药物仅辅助缓解症状(如倍他司汀),无法替代病因治疗。 特殊人群注意事项 老年人复位后需家属陪同防跌倒;孕妇避免复位诱发宫缩,优先保守观察;合并糖尿病、高血压者复位前控制血糖血压,防止体位性低血压。

    2026-01-26 12:08:24
  • 美尼尔综合症自愈疗法是什么

    梅尼埃病(美尼尔综合症)无严格意义上的“自愈疗法”,但通过科学的生活方式管理、诱因规避及症状控制,可有效减少发作频率、改善生活质量。 一、生活方式基础管理 低盐饮食(每日<5g盐),减少内耳水钠潴留;规律作息(保证7-8小时睡眠),避免熬夜加重神经紊乱;适度低强度运动(如散步、瑜伽),增强体质但避免剧烈运动(如跑步、游泳)。 二、避免明确诱发因素 减少咖啡因(咖啡、浓茶)、酒精摄入,避免内耳血管扩张;规避突然体位变化(如快速起身),防止血压波动诱发眩晕;长期精神压力需通过工作调整、社交活动等方式缓解。 三、情绪与心理调节 记录发作日记,明确个人诱因(如情绪、饮食);通过冥想、深呼吸或听舒缓音乐调节自主神经;焦虑抑郁明显时,及时寻求精神科/耳鼻喉科联合干预,打破“症状-焦虑-发作”恶性循环。 四、急性发作期应急处理 立即坐下/躺下,取半卧位避免摔倒;远离强光、噪音,保持环境安静;可在医生指导下短期使用倍他司汀(改善内耳循环)、利尿剂(如氢氯噻嗪,短期减轻积水)等药物缓解症状。 五、特殊人群个体化管理 孕妇禁用利尿剂,优先选择非药物方式;老年患者需监测血压、电解质,避免脱水;儿童需家长协助控制盐分摄入,运动强度以不诱发眩晕为度,发作时由成人陪同应急处理。 注:梅尼埃病需长期管理,症状反复时应及时就诊,避免延误治疗。以上措施仅为辅助,不能替代专业医疗干预。

    2026-01-26 12:06:41
  • 嗓子咽炎怎么办

    咽炎的处理需分类型、依病因,通过科学护理、规范用药及生活调整缓解,必要时及时就医。 一、明确咽炎类型与诱因 咽炎分急性(多由病毒感染如柯萨奇病毒,或细菌感染如链球菌)、慢性(长期刺激如吸烟、粉尘)及过敏性、反流性等亚型。需结合症状(咽痛、发热、异物感)及诱因(感冒、过敏史)初步判断,必要时通过喉镜、血常规明确病因,避免盲目用药。 二、科学日常护理措施 日常需多饮温水(少量多次)保持咽喉湿润;避免烟雾、粉尘,戒烟酒;每日用温盐水(100ml水+0.9g盐)漱口2-3次,减轻局部炎症;室内湿度维持40%-60%,避免干燥刺激。 三、对症药物治疗(仅列药名) 病毒感染以对症为主,可含服西瓜霜含片、使用开喉剑喷雾剂;细菌感染需抗生素(阿莫西林、头孢类),但需经医生诊断后开具;过敏引发者加用氯雷他定等抗组胺药;慢性咽炎可选用蓝芩口服液等中成药。特殊人群(孕妇、儿童)用药前必须咨询医生。 四、生活方式调整助力恢复 饮食清淡,避免辛辣、过烫食物,适量食用梨、银耳等润喉食物;规律作息,避免熬夜,保证充足睡眠;适度运动(如快走、瑜伽)增强免疫力,减少复发风险。 五、特殊人群与就医提示 儿童、孕妇、老年人及慢性病患者(如糖尿病)用药需谨慎,咨询医生;若出现持续发热(超3天)、吞咽剧痛、呼吸困难、痰中带血或症状超2周未缓解,需立即就医排查扁桃体周围脓肿、肺炎等严重情况。

    2026-01-26 12:05:50
  • 早上起床恶心头晕怎么回事

    早上起床恶心头晕可能与睡眠质量、体位变化、消化系统或内耳功能异常等多种因素相关,需结合具体表现排查原因。 睡眠质量异常 睡眠不足或睡眠呼吸暂停综合征(如打鼾严重者),夜间缺氧或脑供氧不足,易致晨起头晕、恶心。长期熬夜、肥胖人群风险更高,常伴随白天嗜睡、注意力不集中。 体位性低血压 夜间平躺时血管调节能力下降,突然起身血压骤降(收缩压下降≥20mmHg),脑供血不足引发头晕。多见于老年人、长期服用降压药者,特点为站立后症状加重,平卧后缓解。 消化系统疾病 胃食管反流病(胃酸夜间反流刺激食道)、胃炎或胆囊炎(空腹时胆汁淤积),晨起空腹时刺激胃部引发恶心。孕妇因激素变化更易反流,糖尿病患者需警惕空腹低血糖叠加恶心症状。 内耳功能障碍 耳石症(耳石脱落触发体位性眩晕)、梅尼埃病(内耳积水),表现为强烈眩晕(天旋地转感)伴恶心呕吐,眩晕与头部位置变化直接相关。耳石症可通过专业复位治疗缓解。 基础疾病影响 颈椎病(颈椎压迫椎动脉)、贫血(血红蛋白不足)、低血糖(糖原储备不足),头晕与原发病相关。如颈椎病伴颈肩僵硬,贫血者伴乏力,特殊人群(孕妇、术后恢复期)需优先排查营养与原发病。 建议:若症状频繁或伴天旋地转、持续呕吐、肢体麻木,应及时就医,排查睡眠监测、颈椎MRI、内耳功能等,避免自行用药掩盖病情。特殊人群(如老年人、孕妇)需优先排查基础病与营养状态。

    2026-01-26 12:03:40
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