梁茂金

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
博士,讲师/副主任医师,耳鼻咽喉学会耳科学组秘书。毕业于中山大学中山医学院(临床七年制)后于中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科工作至今,曾到英国布里斯托尔大学进修学习。主要研究方向为耳神经外科学,中耳相关疾病以及耳聋患儿听觉植入后听觉中枢的发育及影响因素。擅长耳鼻喉科疑难杂症的诊治,尤其对耳聋、中耳炎、咽鼓管相关疾病、鼓膜病变处理、面神经疾病、喉咽反流等疾病的诊断和治疗有深入的研究,有超过1000例的耳科手术经验。近年来,作为第二完成人承担国家自然基金2项,省级基金多项,发表相关论文10余篇,多次受邀在国内、外会议发言。展开
个人擅长
耳科相关的所有手术、耳鼻喉科常见病的诊治。展开
  • 鼻腔肿瘤的医学定义是什么

    鼻腔良性肿瘤起源于鼻腔黏膜上皮等呈局部膨胀性生长缓慢破坏局限无远处转移表现为鼻塞流涕等可通过手术切除预后较好不同年龄均可发生性别差异不显著诱因有长期慢性炎症刺激;鼻腔恶性肿瘤起源于鼻腔黏膜上皮具侵袭性生长可向周围组织浸润有区域淋巴结转移甚至远处转移除类似良性肿瘤表现外还可有鼻出血增多面部疼痛颈部淋巴结肿大等中老年相对更常见长期接触致癌物质及有鼻腔慢性炎症病史会增加发病风险需综合治疗预后与分期相关。 一、鼻腔良性肿瘤 鼻腔良性肿瘤起源于鼻腔黏膜上皮或附属器上皮等,常见的如乳头状瘤,多呈局部膨胀性生长,生长较为缓慢,对周围组织的破坏相对局限,一般不会发生远处转移,主要表现为鼻塞、流涕等局部堵塞相关症状,可通过手术等方式切除,预后相对较好,不同年龄人群均可发生,性别差异不显著,生活方式中长期慢性炎症刺激等可能是诱因,有鼻腔慢性炎症病史者需关注病情变化。 二、鼻腔恶性肿瘤 鼻腔恶性肿瘤包括鳞状细胞癌等多种类型,起源于鼻腔黏膜上皮,具有侵袭性生长特点,可向周围组织浸润,还可能发生区域淋巴结转移甚至远处转移。症状上除了有鼻塞、流涕等类似良性肿瘤的表现外,还可能出现鼻出血增多、面部疼痛、颈部淋巴结肿大等表现,中老年人群相对更常见,长期接触致癌物质(如化学毒物、放射性物质等)、有鼻腔长期慢性炎症病史等会增加发病风险,性别方面可能存在一定差异,临床确诊后需综合治疗,预后与肿瘤分期等相关。

    2025-04-01 07:12:17
  • 鼻子出血是上火了吗

    鼻子出血局部常见因鼻腔黏膜干燥、炎症、挖鼻等外伤,全身常见于高血压患者血压不稳及血液系统疾病,中医上火可能致黏膜干燥增风险但需综合考量局部全身因素,儿童易局部因素,老年人需重点排查心血管及血液系统问题。 一、鼻子出血的局部常见原因 鼻腔黏膜干燥是常见局部诱因,干燥环境下鼻黏膜水分丢失,变得脆弱易破裂出血,此外,鼻腔炎症(如鼻炎、鼻窦炎)会使鼻黏膜充血、水肿,也易引发出血,还有挖鼻、用力擤鼻等外伤行为可直接损伤鼻黏膜导致出血。 二、鼻子出血的全身常见原因 某些全身疾病也可导致鼻出血,例如高血压患者血压控制不佳时,鼻黏膜血管压力增大易破裂出血;血液系统疾病如血小板减少性紫癜会使血小板数量减少,影响凝血功能,白血病等血液疾病会干扰正常凝血机制,从而增加鼻出血发生几率。 三、上火与鼻子出血的关联 中医所说的“上火”可能会引起人体阴阳失衡,进而导致鼻腔黏膜干燥等情况,增加鼻出血风险,但鼻子出血并非solely由上火导致,还需综合考虑局部和全身多方面因素,不能简单将鼻子出血等同于就是上火,需结合具体症状、病史等综合判断鼻出血的真正诱因。对于儿童,因其鼻黏膜相对娇嫩,更易受局部因素影响出血,同时要留意是否存在全身性疾病可能;老年人鼻出血则需重点排查高血压、动脉硬化等心血管因素以及血液系统问题。

    2025-04-01 07:11:01
  • 耳膜破了如何处理 揭秘耳膜破了的处理方法

    耳膜破裂后应立即前往耳鼻喉科就诊由医生通过耳内镜等检查明确破裂程度、原因等情况,要保持耳部清洁干燥避免耳部接触水洗头洗澡时可用棉球适度堵塞外耳道,不可用手指等抠挖耳朵有耳内分泌物可在医生指导下用无菌棉签轻柔擦拭,儿童发生耳膜破裂时家长需严格遵循清洁干燥等注意事项并密切观察异常及时就医,孕妇发生耳膜破裂时需告知医生孕期情况用药遵循专业指导,老年人耳膜破裂时要关注整体健康状况及基础疾病注重耳部防护与按时复诊。 一、及时就医评估:耳膜破裂后应立即前往耳鼻喉科就诊,医生通过耳内镜等检查明确破裂程度、原因,如外伤导致需判断有无中耳结构损伤等情况。二、保持耳部清洁干燥:避免耳部接触水,洗头、洗澡时可用棉球适度堵塞外耳道但勿用力塞,日常防止污水等接触耳部。三、避免感染:不可用手指等抠挖耳朵,防止细菌侵入,若有耳内分泌物,可在医生指导下用无菌棉签轻柔擦拭。四、特殊人群提示:儿童发生耳膜破裂时,因其耳部发育未完全,家长需严格遵循清洁干燥等注意事项,密切观察儿童耳部状况,若出现耳痛加剧、发热等异常及时就医;孕妇发生耳膜破裂时,需告知医生孕期情况,用药等遵循专业指导,因孕期用药需考量对胎儿影响;老年人耳膜破裂时,关注其整体健康状况及基础疾病,更要注重耳部防护与按时复诊。

    2025-04-01 07:10:41
  • 如何在流鼻血时快速止血

    流鼻血时需保持正确坐姿身体稍前倾头部勿后仰,儿童要安抚情绪避免平躺,用手指紧捏两侧鼻翼按压止血,用冰袋或冷毛巾敷额头鼻部冰敷助止血且时间不宜过长,老人止血无效则尽快就医排查基础状况。 一、保持正确姿势 当发生流鼻血时,首先应保持正确坐姿,身体稍向前倾,头部不要后仰,以防血液流入喉咙引发呛咳等不适。对于儿童,需安抚其情绪,避免因紧张加剧出血情况。 二、进行按压止血 用手指紧紧捏住两侧鼻翼,持续按压5~10分钟,通过压迫鼻中隔前下方的易出血区来达到止血目的。按压时力度要适中,保证能有效压迫出血部位。 三、冰敷辅助止血 可使用冰袋或冷毛巾敷于额头或鼻部,利用冰敷使局部血管收缩,减少血液流动,从而帮助止血。但要注意冰敷时间不宜过长,避免冻伤皮肤。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童流鼻血时除保持正确坐姿按压外,要特别避免其平躺,以防血液误吸入气管。若儿童频繁流鼻血或按压止血无效,需及时就医排查潜在健康问题。 老人:老人流鼻血时,若通过上述常规方法止血效果不佳,应尽快就医,因为老人可能存在高血压、血液系统疾病等基础状况,需专业医疗手段处理。

    2025-04-01 07:09:49
  • 什么动作消除耳鸣

    吞咽动作可使咽鼓管开放平衡中耳与外界气压对因气压变化等引起的耳鸣有一定缓解作用可有意识频繁进行;耳部按摩动作中揉耳周能促进耳部血液循环缓解肌肉紧张可轻捏耳郭周缘揉动,拉耳垂可刺激耳部神经穴位可轻捏耳垂牵拉;头部运动动作中转头动作能调整颈部血管神经位置改善耳部血液供应可缓慢转动头部;呼吸相关动作中深呼吸可调节自主神经系统缓解因紧张等情绪因素引起的耳鸣可找安静处慢慢吸气呼气,这些动作对耳鸣缓解因人而异若症状持续不缓解或伴严重症状应及时就医检查治疗。 一、吞咽动作 1.原理:吞咽动作可以使咽鼓管开放,平衡中耳与外界的气压,对于因气压变化等因素引起的耳鸣可能有一定缓解作用。例如,当乘坐飞机、潜水等导致中耳内外气压不平衡时,通过吞咽口水等动作能调节气压,改善耳鸣状况。 2.实施方法:有意识地频繁进行吞咽动作,比如在乘坐飞机上升或下降时,随时吞咽口水,保持咽鼓管的通畅。对于儿童,家长可以在合适的时候引导其做吞咽动作,如在飞机起降时轻轻安抚并引导孩子吞咽。 二、耳部按摩动作 1.揉耳周 原理:按摩耳周可以促进耳部的血液循环,缓解耳部肌肉的紧张,从而可能对耳鸣有一定的改善作用。耳部周围有许多穴位,按摩这些穴位能调节耳部的气血运行。 实施方法:用双手的食指和拇指,轻轻捏住耳郭的周缘,进行揉动,力度以感觉舒适为宜,每次揉动1-2分钟,可反复进行。儿童进行耳部按摩时,家长要注意力度轻柔,避免损伤儿童娇嫩的耳部皮肤和组织。 2.拉耳垂 原理:牵拉耳垂可以刺激耳部的相关神经和穴位,促进耳部的新陈代谢,有助于改善耳鸣症状。 实施方法:用双手的拇指和食指捏住耳垂,轻轻向下牵拉,每次牵拉的幅度不宜过大,以耳部有轻微的牵拉感为准,每次牵拉3-5次,可多次重复。对于儿童,家长要注意牵拉的力度适中,避免引起儿童不适。 三、头部运动动作 1.转头动作 原理:适当的转头动作可以调整颈部血管和神经的位置,改善耳部的血液供应,对部分耳鸣可能有缓解作用。颈部的血管和神经与耳部的血液循环和神经传导密切相关,转头时能一定程度上改变其相对位置,优化耳部的生理环境。 实施方法:缓慢地转动头部,向左和向右各转动数次,转动的速度不宜过快,每个方向转动3-5次,转动过程中要保持身体的稳定。儿童转头时要注意动作缓慢、轻柔,避免因头部转动过快导致摔倒等意外情况。 四、呼吸相关动作 1.深呼吸 原理:深呼吸可以调节身体的自主神经系统,使身体处于放松状态,从而减轻因紧张等情绪因素引起的耳鸣。当人体处于紧张状态时,自主神经系统失衡,可能会引发或加重耳鸣,而深呼吸能帮助调整自主神经系统的平衡。 实施方法:找一个安静舒适的地方,坐下或躺下,慢慢地吸气,让腹部膨胀,然后慢慢地呼气,让腹部收缩,每次深呼吸持续5-10秒,重复进行10-15次。儿童进行深呼吸时,家长可以引导其进行,比如和孩子一起做深呼吸游戏,帮助孩子放松身心。 需要注意的是,这些动作对于耳鸣的缓解作用因人而异,而且如果耳鸣症状持续不缓解或伴有其他严重症状,如听力下降、头晕等,应及时就医,进行详细的检查和专业的治疗,不能仅仅依靠这些动作来治疗耳鸣。

    2025-04-01 07:08:31
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