龙淼云

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:甲状腺癌、甲亢、甲状腺结节、甲状腺腺瘤等甲状腺疾病及下肢静脉曲张、深静脉血栓形成、动脉栓塞、动脉狭窄、动脉瘤等周围血管疾病。

向 Ta 提问
个人简介
龙淼云,男,副主任医师,副教授,外科学博士。1997年至2002年在华中科技大学同济医学院 5年制临床本科专业就读,获学士学位。2002至2007年在华中科技大学同济医学院普通外科专业就读,获外科学博士学位。2007年起在中山大学附属第二医院甲状腺血管外科工作。主要从事肿瘤转移及血管生成抑制相关研究。获广东省自然科学基金项目资助1项(编号:8451008901000481)及中山大学医科青年教师科研启动基金项目资助1项( 编号:2007014)。以第一作者发表论文10篇。展开
个人擅长
甲状腺癌、甲亢、甲状腺结节、甲状腺腺瘤等甲状腺疾病及下肢静脉曲张、深静脉血栓形成、动脉栓塞、动脉狭窄、动脉瘤等周围血管疾病。展开
  • 甲状腺结节钙化怎么办

    甲状腺结节钙化需要通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、放射性碘治疗等方法治疗。 1.一般治疗 甲状腺结节钙化患者应保持健康的饮食习惯,适量摄取含碘食物,如紫菜、海带等。同时,避免食用过于油腻、辛辣、刺激性的食物,以免加重病情。 2.药物治疗 对于良性甲状腺结节钙化,如果结节较小且没有症状,可以选择药物治疗。常用的药物有甲状腺素片等,可以抑制结节的生长,但需要在医生的指导下使用,并定期监测甲状腺功能。 3.手术治疗 对于恶性结节或高度怀疑恶性的结节,以及良性结节出现压迫症状(如呼吸困难、吞咽困难等)时,需要采取手术治疗。手术方式包括甲状腺部分切除术、甲状腺全切术等,具体选择需要根据患者的具体情况和医生的建议。 4.放射性碘治疗 对于部分甲状腺恶性肿瘤患者,手术后可能需要接受放射性碘治疗,以破坏残留的甲状腺组织和可能的癌细胞。但需要注意的是,放射性碘治疗有一定的副作用和风险,需要在医生的指导下进行。 患者需要定期进行甲状腺超声检查和相关检查,及时发现并处理甲状腺结节钙化的情况。

    2026-04-15 20:16:24
  • 什么是甲状腺癌呢

    甲状腺癌是起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁细胞的恶性肿瘤,多见于20~40岁人群,女性发病率约为男性的2~3倍,多数患者无明显症状,常因体检发现颈部肿块就诊。 甲状腺癌主要分为四种类型:乳头状癌,最常见(占70%~80%),生长缓慢,预后良好;滤泡状癌,占10%~15%,易血行转移至骨、肺;髓样癌,占5%~10%,能分泌降钙素,恶性程度中等;未分化癌,占1%~5%,发展迅速,预后差。 不同类型甲状腺癌的治疗策略不同:乳头状癌和滤泡状癌以手术切除为主,术后常需放射性碘治疗;髓样癌需手术切除并结合靶向药物治疗;未分化癌则以放化疗为主,疗效有限。 特殊人群需特别注意:儿童患者治疗需平衡肿瘤控制与生长发育,避免过度治疗;老年患者应评估全身状况,优先考虑保守治疗;孕妇患者需密切监测肿瘤进展,根据孕期选择合适治疗时机。 甲状腺癌总体预后良好,尤其是乳头状癌和滤泡状癌,5年生存率可达90%以上。早期诊断和规范治疗是改善预后的关键,建议定期进行甲状腺超声检查,尤其是有家族史或颈部放射史者。

    2026-04-15 20:15:17
  • 患有甲状腺瘤还能治好吗

    患有甲状腺瘤能否治好,取决于肿瘤性质、大小及治疗时机。多数良性甲状腺瘤可通过手术或观察治愈,恶性甲状腺瘤经规范治疗后5年生存率可达90%以上。 一、良性甲状腺瘤 多数为结节性甲状腺肿或腺瘤,生长缓慢,无明显症状。若肿瘤较小(<4cm)且无压迫症状,可定期复查超声监测变化。若肿瘤较大或影响外观、呼吸吞咽,可通过手术切除,术后复发率低,一般不影响寿命。 二、恶性甲状腺瘤(甲状腺癌) 以乳头状癌为主,恶性程度低,预后良好。早期(Ⅰ-Ⅱ期)手术切除后配合放射性碘治疗,5年生存率超95%。晚期患者需综合放化疗及靶向治疗,但整体仍有较高控制率。 三、特殊人群注意事项 儿童甲状腺瘤需警惕恶性可能,建议尽早手术;老年患者若肿瘤无进展且无压迫症状,可优先观察;孕妇甲状腺瘤若增长迅速,需在医生指导下选择合适治疗时机。 四、治疗后管理 无论良恶性,术后均需定期复查甲状腺功能及超声,避免碘摄入过量或不足。良性肿瘤患者需保持情绪稳定,避免长期精神压力;恶性肿瘤患者需遵医嘱长期随访,监测复发风险。

    2026-04-15 20:15:16
  • 甲状腺结节一定要开刀吗

    甲状腺结节不一定都要开刀。多数良性结节无需手术,定期观察即可;但高危结节(如恶性可能、快速增大等)需手术干预。 一、无需手术的情况 直径<2cm、无压迫症状、超声提示良性的结节,尤其是无钙化、纵横比<1的结节,可每6-12个月复查超声,观察大小和形态变化。 二、需考虑手术的情况 若结节直径>4cm、出现吞咽/呼吸困难、声音嘶哑等压迫症状,或超声提示低回声、边缘不规则、微钙化等恶性征象,需进一步穿刺活检,确诊恶性或高度怀疑时应手术。 三、特殊人群注意事项 儿童甲状腺结节恶性风险高,建议尽早穿刺;孕妇需避免过度刺激,产后复查;老年患者若合并心肺疾病,手术需更谨慎评估耐受度。 四、药物与非手术治疗 良性结节可尝试左甲状腺素抑制治疗(需医生评估),但停药后易复发;囊性结节可穿刺抽液缓解症状,均需在专业指导下进行。 五、核心建议 发现结节后先通过超声分级(如TI-RADS分类)初步判断风险,低风险结节定期随访,高风险结节及时活检或手术,避免盲目手术或过度焦虑。

    2026-04-15 20:15:14
  • 请问发生甲状腺多发性结节原因主要是什么

    甲状腺多发性结节的主要原因包括碘摄入异常(过量或不足)、遗传因素、自身免疫性疾病(如桥本甲状腺炎)、环境污染物暴露及辐射史,女性因激素水平波动风险相对较高,30-50岁人群更易发生。 碘摄入异常:长期高碘饮食可能诱发甲状腺组织增生,形成结节;碘缺乏地区人群因甲状腺激素合成不足,也可能出现结节性肿大。 遗传因素:家族性甲状腺结节病史者,患病风险显著升高,部分与特定基因突变相关,如RET proto-oncogene突变。 自身免疫性疾病:桥本甲状腺炎等自身免疫性甲状腺疾病,常伴随甲状腺组织炎症与结节形成,患者多有甲状腺过氧化物酶抗体或甲状腺球蛋白抗体阳性。 环境与辐射因素:长期接触放射性物质或环境污染(如多氯联苯)可能增加结节发生风险,既往颈部辐射治疗史者需定期监测甲状腺状态。 特殊人群注意事项:女性需关注月经周期及妊娠对激素水平的影响,30-50岁女性应每年进行甲状腺超声检查;有家族史者建议孕前筛查甲状腺功能及抗体水平;儿童需避免颈部不必要辐射暴露,发现结节及时就医。

    2026-04-15 20:14:05
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