肖英莲

中山大学附属第一医院

擅长:各种功能性胃肠病及胃肠动力障碍性疾病,尤其是胃食管反流病及食管动力障碍性疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
肖英莲,女,主任医师。毕业于中山大学中山医学院;之后相继获硕士、博士学位,并于美国芝加哥西北大学西北纪念医院食管疾病中心进行访问学者研究。自毕业后即于中山大学附属第一医院消化内科工作至今。对消化系统常见疾病(包括慢性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病、慢性肝胆疾病、功能性胃肠病等)的诊断与治疗有较丰富的临床经验;熟练掌握消化内镜技术。擅长各种功能性胃肠病及胃肠动力障碍性疾病尤其是胃食管反流病及食管动力障碍性疾病的诊治。展开
个人擅长
各种功能性胃肠病及胃肠动力障碍性疾病,尤其是胃食管反流病及食管动力障碍性疾病的诊治。展开
  • 肠子咕噜噜响是肠癌吗

    肠子咕噜噜响即肠鸣音,很多情况可致其活跃或亢进,不一定是肠癌。生理性因素有饥饿时胃肠蠕动增强、进食过快或吞咽空气过多;病理性因素包括消化不良、急性肠炎、肠梗阻等,肠癌也可能致肠鸣音改变且常伴其他症状,出现可疑肠癌症状需及时就医检查,特殊人群要关注肠道健康变化及时排查。 一、生理性因素 饥饿状态:当人处于饥饿时,胃肠蠕动会增强,从而导致肠鸣音较平时活跃,出现咕噜噜响的情况,这是正常的生理现象,进食后多可缓解。比如长时间未进食的人,胃肠蠕动加快,就会有明显肠鸣音。 进食过快或吞咽空气过多:进食速度过快,或者边吃饭边说话等导致吞咽了较多空气,会使肠道内气体增多,引起肠鸣音活跃。例如大口快速喝水、吃饭时频繁说话的人,容易出现肠鸣音咕噜噜响。 二、病理性因素 消化不良:各种原因引起的消化不良,如胃肠动力不足、饮食不当等,食物在胃肠内停留时间延长,发酵产生气体,导致肠鸣音活跃。常见于暴饮暴食后,或者本身胃肠功能较弱的人群,如老年人胃肠功能衰退,更容易出现消化不良相关的肠鸣音改变。 急性肠炎:多由病毒、细菌感染等引起,炎症刺激肠道,导致肠道蠕动加快,肠鸣音亢进。患者除了肠鸣音咕噜噜响外,常伴有腹痛、腹泻等症状,比如夏季食用不洁食物后易患急性肠炎,出现肠鸣音异常及腹泻等表现。 肠梗阻:这是比较严重的情况,肠道内容物通过障碍,梗阻部位以上的肠道强烈蠕动,引起肠鸣音亢进,表现为高调、频繁的肠鸣音,有时可闻及气过水声,同时还会伴有腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。不同年龄段都可能发生肠梗阻,比如小儿可能因肠套叠等原因引起,老年人可能因肠道肿瘤、粪块堵塞等导致。 肠癌也可能出现肠鸣音改变,但一般还会伴有其他症状,如大便习惯改变(腹泻、便秘或腹泻便秘交替)、便血、腹痛、腹部肿块等。如果出现肠鸣音咕噜噜响且伴有上述可疑肠癌的症状,应及时就医进行相关检查,如大便潜血试验、肠镜等,以明确诊断。对于特殊人群,如老年人要更关注肠道健康变化,儿童出现异常肠鸣音要考虑是否有肠套叠等儿科常见疾病的可能,需及时排查。

    2025-11-27 12:02:08
  • 脂肪肝能不能吃鸡蛋

    脂肪肝患者可以吃鸡蛋,要适量且注意食用方式,合并高胆固醇血症的脂肪肝患者及儿童脂肪肝患者需特别注意,轻、中度脂肪肝患者每天吃1个鸡蛋较合适,重度的遵医嘱,烹饪选清蒸、水煮,合并高胆固醇血症的每天吃蛋最好不超半个,儿童每天吃半个并结合情况考虑。 鸡蛋富含优质蛋白质,其蛋白质的氨基酸组成与人体组织蛋白质最为接近,生物利用率高。对于脂肪肝患者,适量摄入优质蛋白质有助于维持机体氮平衡,促进肝细胞的修复和再生。例如,有研究表明,每天摄入一个鸡蛋(约含6-7克优质蛋白质),在合理饮食搭配下,不会对脂肪肝患者的病情产生不良影响,还能满足身体对蛋白质的需求。 注意食用方式 烹饪方式选择:建议采用清蒸、水煮等烹饪方式,避免油炸。因为油炸鸡蛋会使鸡蛋摄入的油脂增加,不利于脂肪肝患者控制脂肪摄入。例如,油煎鸡蛋的脂肪含量会显著升高,长期大量食用会加重肝脏脂肪代谢负担。 控制食用量:一般来说,轻、中度脂肪肝患者每天吃1个鸡蛋较为合适;重度脂肪肝患者可根据自身情况,在医生或营养师的指导下,适当减少鸡蛋摄入量,如每2-3天吃1个鸡蛋。 特殊人群需特别注意 合并高胆固醇血症的脂肪肝患者:这类患者在食用鸡蛋时更要严格控制量。因为鸡蛋中的胆固醇主要存在于蛋黄中,每100克鸡蛋黄含胆固醇约1510毫克。如果合并高胆固醇血症的脂肪肝患者大量食用鸡蛋,可能会进一步升高血液中胆固醇水平,加重血管粥样硬化等并发症风险。此类患者每天吃鸡蛋的量最好不超过半个,并且要密切监测血脂变化。 儿童脂肪肝患者:儿童脂肪肝相对少见,但如果发生,在食用鸡蛋时也需要谨慎。儿童处于生长发育阶段,对蛋白质等营养物质有一定需求,但也要注意控制鸡蛋摄入量。一般建议每天吃半个鸡蛋,并选择合适的烹饪方式,同时要结合儿童的身体活动量等情况综合考虑,确保在满足营养需求的同时,不加重肝脏脂肪负担。例如,对于肥胖且伴有脂肪肝的儿童,在保证蛋白质等基本营养的前提下,要通过减少鸡蛋等食物中不必要的脂肪摄入来辅助控制体重和脂肪肝病情。

    2025-11-27 11:59:16
  • 胃痛胃酸胃胀吃什么药

    胃部不适可选用抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药等药物治疗,抑酸药包括质子泵抑制剂和H受体拮抗剂,胃黏膜保护剂有铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等,促胃肠动力药有多潘立酮、莫沙必利等,选药需考虑个体年龄、性别、生活方式和病史等因素,特殊人群孕妇、儿童用药需谨慎,要在医生或药师指导下使用。 一、抑酸药 1.质子泵抑制剂:通过抑制胃壁细胞上的质子泵来减少胃酸分泌,如奥美拉唑,它能有效降低胃酸浓度,缓解胃痛、胃酸等症状,适用于多种因胃酸过多导致胃痛胃胀的情况,但对于孕妇及哺乳期妇女需谨慎使用,一般不建议低龄儿童使用。 2.H受体拮抗剂:如雷尼替丁,可竞争性阻断组胺H受体,减少胃酸分泌,对缓解胃痛胃酸胃胀有一定作用,老年人使用时需关注肾功能情况,因为其主要经肾脏排泄。 二、胃黏膜保护剂 1.铝碳酸镁:能中和胃酸,并在胃黏膜表面形成保护屏障,减轻胃酸、胃胀对胃黏膜的刺激,缓解胃痛,孕妇及肾功能不全者需在医生指导下使用,儿童使用需谨慎评估。 2.枸橼酸铋钾:在胃内酸性环境中形成保护膜覆盖溃疡面等,促进黏膜修复,用于缓解相关胃部不适,但严重肾功能不全者禁用,孕妇也不宜使用,儿童一般不推荐使用。 三、促胃肠动力药 1.多潘立酮:能促进胃肠蠕动,加快胃排空,缓解胃胀等症状,对于儿童,需根据年龄和体重严格控制用量,孕妇慎用,心脏病患者及接受化疗的肿瘤患者慎用,因为可能有心脏相关风险。 2.莫沙必利:通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT受体,促进乙酰胆碱释放,增强胃肠动力,老年人使用时要注意可能存在的胃肠道不良反应及与其他药物的相互作用。 在选择药物时,需考虑个体的年龄、性别、生活方式和病史等因素。比如,有严重肝肾功能不全的患者在选择药物时要避免使用经相应器官代谢排泄可能加重负担的药物;长期有不良生活方式如吸烟、酗酒的患者,在用药的同时更需纠正生活方式才能更好缓解胃部不适;孕妇和儿童属于特殊人群,用药需格外谨慎,必须在医生或药师的指导下进行。

    2025-11-27 11:57:54
  • 大便黑色是怎么回事

    大便黑色可因饮食中大量进食富含铁的食物、服用含铁剂或铋剂等药物引起,也可由上消化道出血(如胃溃疡等)、下消化道出血(如肠炎等)、血液系统疾病(如血小板减少性紫癜等)导致,儿童需警惕误食或肠道寄生虫感染等,老人要重点排查胃肠道肿瘤,有基础病史者出现大便黑色需关注病情变化及时就医。 一、饮食因素 食用富含铁的食物可致大便黑色,例如大量进食动物血(如猪血、鸭血)、动物肝脏(如猪肝)、菠菜等,其中的铁元素在肠道内未被完全吸收,随粪便排出时可使大便呈现黑色,一般调整饮食结构后大便颜色可恢复正常。 二、药物因素 某些药物服用后可引起大便黑色,如含铁剂(如硫酸亚铁片)、铋剂(如枸橼酸铋钾胶囊)等,药物成分经代谢后影响粪便颜色,停药后通常大便颜色会逐渐恢复。 三、疾病因素 1.上消化道出血:常见于胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等疾病,因消化道出血后,血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化铁,从而使大便呈黑色,常伴有腹痛、恶心、呕吐等症状,出血量较大时可能出现头晕、乏力等贫血表现。 2.下消化道出血:肠炎、结肠肿瘤等疾病也可导致下消化道出血,血液在肠道内停留时间较长时,血红蛋白被消化分解,铁元素与硫化物结合形成硫化铁,使大便变黑,可能伴有腹痛、腹泻、便血等症状。 3.血液系统疾病:如血小板减少性紫癜、白血病等,可因凝血功能异常导致消化道出血,进而引起大便黑色,常伴有皮肤瘀点、瘀斑、发热等其他相关症状。 四、特殊人群需注意的情况 儿童:若儿童出现大便黑色,需警惕是否有误食含铁药物或动物血等情况,同时要排除肠道寄生虫感染等可能,若伴随腹痛、呕吐等不适,应及时就医排查病因。 老人:老人出现大便黑色时,需重点排查是否有胃肠道肿瘤等慢性疾病,因其胃肠道功能减退,疾病隐匿性可能较强,应及时进行相关检查以明确病因。 有基础病史者:本身患有胃肠道疾病或血液系统疾病的人群,出现大便黑色时,提示病情可能有变化,需密切关注症状变化并及时就医,调整治疗方案。

    2025-11-27 11:56:19
  • 大便能检查出真菌吗

    大便检测真菌可通过粪便涂片镜检(经适当染色后镜下观察菌丝或孢子)和真菌培养(接种特定培养基培养根据菌落等鉴定种类)进行,儿童长期腹泻等、免疫力低下人群、有肠道手术史及长期住院用大量抗生素等有肠道相关异常表现者需检测,检测发现真菌可提示肠道可能有真菌感染为诊断真菌性肠炎等提供依据,结果需结合临床症状体征及其他检查综合判断且标本采集要规范。 一、大便检测真菌的方法及原理 大便检查真菌主要通过粪便涂片镜检和真菌培养等方式。粪便涂片镜检是将粪便标本制成涂片,经适当染色(如革兰染色等)后,在显微镜下观察。若存在真菌菌丝或孢子,可初步提示有真菌感染。真菌培养则是将粪便标本接种于特定培养基上,在适宜条件下培养,根据真菌生长的菌落形态、镜下特征等进一步鉴定具体真菌种类,如白色念珠菌等常见真菌可通过培养明确。 二、哪些情况需进行大便真菌检测 儿童群体:儿童肠道菌群相对脆弱,若出现长期腹泻、大便性状改变且常规治疗效果不佳时,需考虑真菌性肠炎可能,此时大便查真菌有助于明确是否为真菌感染导致。例如长期使用广谱抗生素后的儿童,肠道正常菌群受抑制,易引发真菌定植或感染,通过大便真菌检测可辅助诊断。 免疫力低下人群:如患有恶性肿瘤、长期使用免疫抑制剂或艾滋病患者等,其免疫力降低,肠道易受真菌侵袭,当出现腹泻等肠道症状时,大便真菌检测能帮助判断是否存在真菌性肠道感染。 其他情况:有肠道手术史、长期住院使用大量抗生素等情况的患者,若出现肠道相关异常表现,也需通过大便真菌检测排查真菌感染。 三、大便检测真菌的临床意义 通过大便检测真菌,若发现真菌存在,可提示肠道可能有真菌感染,为临床诊断真菌性肠炎等疾病提供重要依据,进而指导医生采取针对性的治疗措施,比如调整抗真菌治疗等。但需注意,大便真菌检测结果需结合患者的临床症状、体征及其他检查结果综合判断,避免单一指标误诊。同时,标本采集的规范程度会影响检测结果的准确性,如标本采集要新鲜,尽快送检等。

    2025-11-27 11:55:01
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