肖英莲

中山大学附属第一医院

擅长:各种功能性胃肠病及胃肠动力障碍性疾病,尤其是胃食管反流病及食管动力障碍性疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
肖英莲,女,主任医师。毕业于中山大学中山医学院;之后相继获硕士、博士学位,并于美国芝加哥西北大学西北纪念医院食管疾病中心进行访问学者研究。自毕业后即于中山大学附属第一医院消化内科工作至今。对消化系统常见疾病(包括慢性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病、慢性肝胆疾病、功能性胃肠病等)的诊断与治疗有较丰富的临床经验;熟练掌握消化内镜技术。擅长各种功能性胃肠病及胃肠动力障碍性疾病尤其是胃食管反流病及食管动力障碍性疾病的诊治。展开
个人擅长
各种功能性胃肠病及胃肠动力障碍性疾病,尤其是胃食管反流病及食管动力障碍性疾病的诊治。展开
  • 肚子里面咕咕响怎么回事

    肚子里面咕咕响即肠鸣音正常时每分钟4-5次属正常消化活动,饥饿时会更频繁明显属正常生理反应,消化系统疾病如肠炎、肠梗阻、消化不良及药物影响、腹部着凉等可致肠鸣音异常,若频繁出现伴其他不适需及时就医检查明确病因并治疗。 一、正常生理情况 肚子里面咕咕响即肠鸣音,是肠道蠕动时,肠管内气体和液体随之流动而产生的断续的咕噜声。正常情况下,肠鸣音每分钟4-5次,声音柔和低调,一般难以被自己明显察觉,多在饥饿时或进食后较为明显,这是肠道正常消化活动的表现,无需特殊处理。不同年龄人群肠鸣音频率可能略有差异,儿童肠道蠕动相对较快,肠鸣音频率可能稍高,但只要规律且无其他异常表现,就属于正常生理现象。 二、饥饿状态 当处于饥饿状态时,胃肠蠕动会加快,以便更快地消化吸收食物来补充能量,此时肠鸣音会较平时更为频繁和明显,可能会感觉到肚子咕咕响。这种情况属于正常的生理反应,进食后通常会有所缓解。对于儿童来说,要注意按时进餐,避免长时间饥饿导致胃肠功能紊乱;对于成年人,也要保持规律的饮食习惯,避免过度饥饿。 三、消化系统疾病相关 1.肠炎 各种原因引起的肠炎,如细菌、病毒感染或自身免疫性肠炎等,会导致肠道黏膜炎症,刺激肠道蠕动加快。例如细菌性肠炎,病原菌在肠道内繁殖,释放毒素,影响肠道正常的消化吸收功能,使肠鸣音活跃,可伴有腹痛、腹泻等症状。不同年龄人群肠炎表现可能不同,儿童肠炎可能因肠道功能发育不完善,腹泻症状可能更明显,容易出现脱水等并发症;成年人肠炎则可能有更典型的腹痛、腹泻、肠鸣音亢进等表现。 2.肠梗阻 肠梗阻时,肠道内容物通过障碍,梗阻以上部位的肠道强烈蠕动,从而出现肠鸣音亢进,表现为高调、频繁的肠鸣音,甚至可闻及气过水声。同时伴有腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。无论是儿童还是成年人,肠梗阻都是较为严重的情况,需要及时就医处理。儿童肠梗阻可能由肠套叠等原因引起,而成人可能因肠道肿瘤、粘连等导致。 3.消化不良 饮食不规律、暴饮暴食或食用过多不易消化的食物等可引起消化不良,导致食物在胃肠内停留时间过长,发酵产气,引起肠道蠕动紊乱,出现肠鸣音异常,可伴有腹胀、嗳气等症状。各年龄人群均可发生,儿童消化不良可能与饮食结构不合理有关,如过多食用零食等;成年人则可能因工作压力大、饮食不规律等因素诱发。 四、其他因素 1.药物影响 某些药物可能会影响肠道蠕动,从而导致肠鸣音变化。例如泻药,可刺激肠道蠕动加快,引起肠鸣音亢进。不同药物对不同人群的影响可能不同,儿童使用某些药物时需特别谨慎,因为儿童肝肾功能尚未发育完全,药物代谢与成年人有差异。 2.腹部着凉 腹部受到寒冷刺激,会使肠道平滑肌痉挛,肠道蠕动加快,出现肠鸣音亢进。例如在寒冷季节穿衣过少、夜间腹部暴露等情况,都可能导致腹部着凉。儿童由于体温调节能力较弱,更容易因腹部着凉出现肠鸣音异常及相关不适;成年人在腹部着凉后也可能出现肠道功能紊乱,表现为肚子咕咕响、腹痛等。 如果肚子咕咕响频繁出现且伴有其他不适症状,如腹痛、腹泻、呕吐等,应及时就医,进行相关检查,如大便常规、腹部超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-11-27 13:28:35
  • 打噎和打嗝有什么区别

    打噎是吞咽中受刺激致食物反流咽喉,机制是吞咽肌肉协调异常,诱因多为进食不当,持续短、影响小,特殊人群有不同情况;打嗝是膈肌痉挛致声响,机制是膈肌痉挛,诱因多样,持续时间差异大,影响因情况而异,特殊人群也各有特点,二者在定义表现、发生机制、持续诱因、对健康影响及特殊人群情况等方面存在区别。 打噎:通常是指食物或液体在吞咽过程中,突然受到某种刺激(如吞咽过快、突然大笑等),导致食管上端括约肌功能失调,使正在下咽的食物或液体反流至咽喉部,表现为突然的吞咽困难、气促等,可能会有食物从口腔反流的情况,多是在进食相关情境下发生的短暂现象。 打嗝:医学上称为呃逆,是由于膈肌不自主的收缩痉挛,空气被迅速吸进肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响。打嗝时能明显看到膈肌的运动,表现为胸部突然收缩,伴有“呃、呃”的声音,可自行偶尔发生,也可能因某些疾病或刺激频繁出现。 发生机制 打噎:主要是吞咽相关的肌肉协调出现短暂异常,比如吞咽时会厌软骨等结构未能正常发挥作用,导致食物反流至咽喉,常见于进食速度过快、同时说话等情况干扰了正常的吞咽流程。 打嗝:膈肌痉挛是关键,多种因素可引起,如饮食过快过饱、摄入过热或过冷食物饮料、精神刺激、某些疾病(如胃炎、食管炎、纵隔肿瘤等)刺激了膈神经等。 持续时间与常见诱因 打噎:一般持续时间较短,多在调整吞咽动作后可快速缓解,常见诱因就是进食相关的不当行为,像狼吞虎咽、边吃边说话等。 打嗝:持续时间差异较大,偶尔发生的可能几分钟内自行停止,而某些病理性因素引起的打嗝可能持续较长时间,诱因除了饮食方面,精神紧张、突然的温度变化等也可能引发,疾病因素如胃肠道疾病、中枢神经系统病变等也可导致打嗝长期不愈。 对健康的影响 打噎:偶尔发生的打噎一般对健康影响不大,但如果频繁发生且是由疾病导致的吞咽功能障碍等情况,则可能影响营养摄入等,比如长期频繁打噎可能导致进食减少,影响机体营养状况。 打嗝:偶尔打嗝通常不影响健康,但长期顽固性打嗝可能会影响患者的生活质量,导致睡眠障碍、进食困难等,而且某些病理性打嗝可能是严重疾病的伴随症状,比如肿瘤、脑血管意外等疾病引起的打嗝,提示病情较为复杂严重。 特殊人群情况 儿童:儿童打噎可能因进食时玩耍、哭闹等导致吞咽不协调引起,一般调整进食方式即可改善;儿童打嗝如果是功能性的,多可自行缓解,但若频繁打嗝且伴随呕吐、发热等其他症状,需警惕胃肠道感染等疾病,儿童神经系统发育不完善时,某些中枢性因素也可能导致打嗝,要密切观察。 老年人:老年人打噎需注意是否存在食管狭窄、贲门失弛缓症等疾病,因为老年人吞咽功能可能随年龄下降,打噎可能影响进食安全,增加误吸风险;老年人打嗝如果是病理性的,更要重视,可能与消化系统退行性变、心脑血管疾病等有关,长期打嗝可能导致老人营养摄入不足、身体虚弱等。 孕妇:孕妇打噎可能与孕期胃肠蠕动减慢等有关,一般调整饮食节奏可缓解;孕妇打嗝如果频繁,要考虑是否有激素变化对胃肠道的影响等,严重打嗝可能影响孕妇的休息和情绪,需适当处理,但要避免使用可能影响胎儿的药物。

    2025-11-27 13:27:00
  • 连续几天肚子疼一阵一阵的绞痛怎么回事

    连续几天肚子疼一阵一阵绞痛可能由消化系统(肠道痉挛、急性肠炎、肠梗阻)、泌尿系统(输尿管结石)、妇科(痛经、卵巢囊肿蒂扭转)及其他(腹型过敏性紫癜)等疾病相关因素引起需及时就医通过相关检查明确病因儿童及女性需特别注意相关情况针对性处理。 一、消化系统疾病相关 (一)肠道痉挛 1.原因:可能与饮食因素有关,比如进食过多生冷、辛辣食物,刺激肠道导致肠道痉挛,出现一阵一阵的绞痛。也可能是腹部受凉,使肠道蠕动紊乱引发痉挛。不同年龄段人群都可能发生,儿童可能因玩耍时腹部突然着凉等情况诱发;成年人可能因聚餐时进食不注意等引发。 2.特点:疼痛部位多在脐周,疼痛程度轻重不一,可自行缓解或通过保暖、休息等有所改善。 (二)急性肠炎 1.原因:多由细菌、病毒等感染引起,如食用被污染的食物。年龄方面,各年龄段均可发病,儿童可能因卫生习惯不佳,接触不洁物品后入口易感染;成年人可能因外出就餐等接触病原菌机会多。生活方式上,不规律饮食、过度劳累等可能降低机体抵抗力,增加患病风险。 2.表现:除了肚子绞痛外,常伴有腹泻、恶心、呕吐等症状,疼痛呈阵发性,排便后可能有一定程度缓解。 (三)肠梗阻 1.原因:可能是肠道粘连、肠道肿瘤等引起。不同年龄病因有所差异,儿童可能因先天性肠道发育异常等导致肠梗阻;成年人可能因腹部手术史引发肠粘连等。生活方式上,突然改变饮食习惯、剧烈运动等可能诱发。 2.特点:除了阵发性绞痛外,还会有停止排气排便等典型表现,病情严重时需要及时就医处理。 二、泌尿系统疾病相关 (一)输尿管结石 1.原因:与代谢异常、尿路梗阻等有关。不同年龄段均可能发病,男性相对发病率可能稍高一些。生活方式上,饮水过少、长期高钙饮食等可能增加结石形成风险。 2.表现:疼痛多为腰腹部阵发性绞痛,可向会阴部放射,疼痛较为剧烈,同时可能伴有血尿等症状。 三、妇科疾病相关(女性) (一)痛经 1.原因:与子宫内膜前列腺素合成与释放异常有关,受内分泌等多种因素影响。多见于青春期女性,与月经周期相关,在月经期间出现肚子一阵一阵绞痛。 2.特点:疼痛多在下腹部,常伴有月经周期的规律性,可通过保暖、休息等一定程度缓解,但严重时会影响生活。 (二)卵巢囊肿蒂扭转 1.原因:多见于有卵巢囊肿的女性,突然改变体位等可能诱发囊肿蒂扭转。各年龄段有卵巢囊肿的女性都可能发生。 2.表现:突然出现一侧下腹部的阵发性绞痛,疼痛较剧烈,常伴有恶心、呕吐等症状,需要及时诊治。 四、其他可能情况 (一)腹型过敏性紫癜 1.原因:与过敏因素有关,如接触过敏原等。各年龄段均可发病,儿童相对多见一些。 2.表现:除了肚子阵发性绞痛外,皮肤可能出现紫癜等表现,需要注意观察皮肤情况等综合判断。 当出现连续几天肚子疼一阵一阵绞痛的情况时,应及时就医,通过详细的病史询问、体格检查以及相关辅助检查(如血常规、腹部超声等)来明确病因,以便进行针对性处理。如果是儿童出现这种情况,家长更要引起重视,及时带孩子就医,因为儿童病情变化可能较快;对于女性,要注意询问月经等相关情况,排查妇科方面的疾病。

    2025-11-27 13:26:02
  • 不停打嗝简单有效止住的7个方法

    止住打嗝的方法有深呼吸法通过改变呼吸模式干扰神经反射来止嗝适用于各种人群儿童需注意配合度;喝水弯腰法喝温开水咽下并做弯腰动作利用内脏对膈肌按摩及喝水缓解咽喉刺激来止嗝儿童需家长辅助保持姿势;屏气法直接屏住呼吸或捏住鼻孔屏住呼吸干扰神经传导止嗝有呼吸系统病史人群需谨慎;惊吓法趁不注意轻拍背部或吓唬一下干扰神经反射止嗝儿童和有心理疾病等特殊情况人群不建议;纸袋呼吸法用小纸袋罩住口鼻深呼吸增加二氧化碳浓度调节酸碱平衡止嗝呼吸功能障碍病史人群需遵医嘱;按压少商穴法按压大拇指外侧少商穴刺激神经传导调节气血运行止嗝儿童按压需轻柔成年人力度适中;咀嚼生姜片法咀嚼生姜片刺激咽喉部干扰神经反射缓解膈肌痉挛止嗝胃肠道疾病病史人群需谨慎。 1.深呼吸法 操作方法:深吸一口气,然后憋住,尽量憋长一些时间,之后再慢慢呼出,重复几次。 原理:通过改变呼吸模式,干扰打嗝的神经反射,从而止住打嗝。这种方法适用于各种人群,包括儿童(但需注意儿童操作时的配合度)、成年人等,因为它是一种非药物的自然干预方式,不会对身体造成额外负担。 2.喝水弯腰法 操作方法:喝几口温开水,慢慢咽下,同时做弯腰90度的动作10-15次。 原理:弯腰时,内脏可能会对膈肌产生按摩作用,改变膈肌的痉挛状态,而喝水有助于缓解咽喉部的刺激,进而止住打嗝。对于大多数人适用,儿童操作时需注意家长辅助其保持合适的弯腰姿势,避免摔倒等意外情况。 3.屏气法 操作方法:直接屏住呼吸30-45秒,或者用手指捏住鼻孔屏住呼吸。 原理:屏气可以干扰呼吸相关的神经传导,使打嗝的反射弧受到影响,从而停止打嗝。一般人群均可尝试,但对于有呼吸系统疾病等基础病史的人群,需谨慎操作,避免因屏气时间过长导致缺氧等不适。 4.惊吓法 操作方法:趁不注意时轻拍打嗝者的背部或者突然吓唬一下,但要注意力度适中,避免惊吓过度给对方带来不良心理影响。 原理:突然的刺激可以干扰打嗝的神经反射,使身体的应激反应暂时中断打嗝的状态。不过对于儿童和有心理疾病等特殊情况的人群,不建议采用惊吓法,以免对其心理和身体造成伤害。 5.纸袋呼吸法 操作方法:用一个小纸袋罩住口鼻,进行深呼吸,重复几次。 原理:纸袋呼吸可以增加呼出气体中二氧化碳的浓度,调节体内的酸碱平衡,从而缓解膈肌痉挛,止住打嗝。这种方法适用于大多数人群,但对于有呼吸功能障碍等病史的人群,需在医生指导下谨慎使用。 6.按压少商穴法 操作方法:少商穴位于大拇指外侧,距指甲角0.1寸处,用拇指和食指用力按压少商穴,持续一段时间。 原理:通过按压穴位,刺激神经传导,调节身体的气血运行,从而缓解膈肌痉挛止住打嗝。对于儿童,由于其穴位较小,按压时需轻柔,避免损伤皮肤;成年人操作相对较易,但也需注意力度适中。 7.咀嚼生姜片法 操作方法:取一小片生姜,慢慢咀嚼。 原理:生姜具有一定的刺激性,可以刺激咽喉部,干扰打嗝的神经反射,同时其成分可能对膈肌痉挛有一定的缓解作用。但对于有胃肠道疾病等病史的人群,如胃炎、胃溃疡患者,需谨慎使用,因为生姜可能会刺激胃肠道,加重不适。

    2025-11-27 13:25:13
  • 胃疼胃胀怎么办

    可通过调整饮食(规律进餐、选易消化食物)、适度运动(餐后适当活动、保持日常运动习惯)、腹部按摩(正确按摩方法及注意事项)来缓解胃疼胃胀,若频繁发作或伴体重下降、呕血、黑便等需及时就医,医生会根据情况安排检查并针对性治疗,药物使用遵医嘱。 一、调整饮食 1.规律进餐:定时定量进食,避免过饥过饱。对于不同年龄段人群,儿童需保证三餐规律且营养均衡,青少年和成年人也应维持稳定的进食时间,老年人可适当少食多餐。例如,儿童每天可安排3次正餐和2-3次加餐;老年人早餐可选择易消化的粥类、鸡蛋等,午餐和晚餐则保证荤素搭配,七八分饱即可。这样有助于维持胃肠道正常的消化节律,缓解胃疼胃胀。 2.选择易消化食物:多吃软食、流食,如面条、馒头、小米粥等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,像辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等。对于患有胃部基础疾病的人群,如胃炎患者,更应严格注意饮食选择。例如,胃炎患者食用辛辣食物可能会刺激胃黏膜,加重胃黏膜的损伤,导致胃疼胃胀症状加重。而选择易消化的食物能减轻胃肠道消化负担,利于缓解不适。 二、适度运动 1.餐后适当活动:饭后不要立即坐下或躺下,可进行一些轻度活动,如慢走。但要注意避免剧烈运动,尤其是刚进食后。不同年龄人群运动方式有所差异,儿童饭后可在家长陪同下缓慢散步;成年人饭后慢走10-15分钟;老年人则选择步伐缓慢的散步,时间控制在5-10分钟左右。适度的运动可以促进胃肠蠕动,帮助消化,从而缓解胃疼胃胀。 2.日常运动习惯:保持每周一定的运动频率,如每周进行3-5次中等强度运动,像慢跑、太极拳等。运动能增强身体代谢功能,改善胃肠道血液循环,对缓解胃疼胃胀有积极作用。但患有严重胃部疾病急性发作期的人群不宜进行剧烈运动,应先遵医嘱治疗。 三、腹部按摩 1.正确按摩方法:以肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针按摩腹部,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。不同人群按摩时力度需适中,儿童按摩时力度要轻柔,老年人按摩时动作也不宜过于粗暴。通过按摩可以促进胃肠蠕动,调节胃肠道功能,缓解胃疼胃胀。例如,顺时针按摩能模拟肠道正常蠕动方向,帮助食物更好地通过肠道,减轻胃部的胀满感。 2.注意事项:腹部有急性炎症、肿瘤等情况的人群不宜进行腹部按摩,以免加重病情。如果胃疼胃胀症状持续不缓解或伴有其他严重症状,如呕吐、黑便等,应及时就医,避免延误病情。 四、就医检查与治疗 1.及时就医指征:如果胃疼胃胀频繁发作,或伴有体重下降、呕血、黑便等症状,应尽快就医。不同年龄段人群出现这些症状时都需要引起重视,儿童出现不明原因的反复胃疼胃胀,可能提示有消化道发育异常等问题;老年人出现类似情况则要警惕胃部肿瘤等严重疾病的可能。 2.相关检查与治疗:医生可能会根据情况安排胃镜、幽门螺杆菌检测等检查。如果是幽门螺杆菌感染引起的胃疼胃胀,可能会采用相应的抗幽门螺杆菌治疗方案;如果是胃部疾病导致的,会根据具体疾病进行针对性治疗,如胃炎可能会使用保护胃黏膜的药物等。但需注意,药物使用要遵循医生的专业判断,患者不可自行随意用药。

    2025-11-27 13:24:18
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