肖英莲

中山大学附属第一医院

擅长:各种功能性胃肠病及胃肠动力障碍性疾病,尤其是胃食管反流病及食管动力障碍性疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
肖英莲,女,主任医师。毕业于中山大学中山医学院;之后相继获硕士、博士学位,并于美国芝加哥西北大学西北纪念医院食管疾病中心进行访问学者研究。自毕业后即于中山大学附属第一医院消化内科工作至今。对消化系统常见疾病(包括慢性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病、慢性肝胆疾病、功能性胃肠病等)的诊断与治疗有较丰富的临床经验;熟练掌握消化内镜技术。擅长各种功能性胃肠病及胃肠动力障碍性疾病尤其是胃食管反流病及食管动力障碍性疾病的诊治。展开
个人擅长
各种功能性胃肠病及胃肠动力障碍性疾病,尤其是胃食管反流病及食管动力障碍性疾病的诊治。展开
  • 怎么养脾胃的方法和饮食

    生活方式方面需作息规律保证充足睡眠、适度运动促胃肠蠕动增强脾胃功能,饮食方面要选择养脾胃的谷物、蔬菜、水果等食物,遵循规律进食、合理搭配食物、避免刺激性食物的原则,特殊人群如孕妇、老年人、儿童有相应饮食注意事项。 一、生活方式方面 (一)作息规律 保持充足且规律的睡眠至关重要。成年人一般建议每晚睡眠7-8小时,儿童和青少年睡眠时间会更长,婴儿可能需12-16小时。良好的睡眠有助于身体各器官包括脾胃的自我修复与调节。熬夜会影响脾胃的运化功能,长期熬夜可能导致消化不良、食欲不振等问题。 (二)适度运动 适当的运动能促进胃肠蠕动,增强脾胃功能。例如,每天进行30分钟左右的中等强度运动,像快走、慢跑、太极拳等。不同年龄人群运动方式和强度有所差异,儿童可选择趣味性运动如跳绳、踢毽子等,每周至少进行5天;老年人运动要更温和,如散步等,避免过度运动造成身体损伤。运动能加速气血流通,利于脾胃对食物的消化吸收。 二、饮食方面 (一)食物选择 1.谷物类:小米、大米、山药等都是养脾胃的佳品。小米具有健脾和胃的功效,熬制的小米粥容易消化吸收,适合各类人群,尤其适合脾胃虚弱者。大米煮成的米饭也是日常主食,山药含有淀粉酶等多种营养成分,能促进消化,可蒸煮后食用。 2.蔬菜类:南瓜富含果胶,能保护胃黏膜,促进溃疡面愈合,可清蒸或煮粥。胡萝卜含有胡萝卜素等营养物质,能健脾和中,可炒食或与肉类炖煮。 3.水果类:苹果性温,有健脾益胃的作用,可直接食用或做成苹果泥。木瓜含有木瓜酵素,有助于分解蛋白质,促进消化,适合饭后少量食用。 (二)饮食原则 1.规律进食:定时定量进餐,避免过饥过饱。一般来说,一日三餐要按时吃,早餐要吃好,午餐要吃饱,晚餐要吃少。例如,早餐可以选择牛奶、鸡蛋、全麦面包等营养丰富又容易消化的食物;晚餐不宜吃得过饱且不宜吃难以消化的食物,如油腻的食物等。 2.食物搭配:注意荤素搭配、粗细搭配。比如,肉类可选择鸡肉、鱼肉等易消化的,搭配蔬菜一起烹饪,既保证营养均衡又利于脾胃消化。粗粮如玉米、燕麦等可适当与细粮搭配食用,增加食物的膳食纤维含量,促进胃肠蠕动,但要注意逐渐增加粗粮的摄入量,让脾胃有适应过程。 3.避免刺激性食物:减少食用辛辣、油腻、过冷过热的食物。辛辣食物如辣椒等会刺激胃肠道黏膜,加重脾胃负担;油腻食物不易消化,长期食用会导致脾胃运化功能下降;过冷过热的食物会损伤脾胃的阳气,影响其正常功能。例如,冬季要避免大量食用冰镇饮品,夏季也不宜过度食用刚从冰箱取出的生冷食物。 对于特殊人群,如孕妇,要注意饮食的营养均衡和易消化,避免食用可能影响胎儿健康和自身脾胃功能的食物;老年人脾胃功能相对较弱,更要注重食物的软烂程度和营养搭配;儿童脾胃尚未发育完善,要选择适合其消化能力的食物,避免食用过多零食等不易消化的食物。

    2025-04-01 17:31:05
  • 腹部有点隐痛怎么回事

    腹部有点隐痛可能由多种原因引起,消化系统疾病中胃炎、胃溃疡、肠炎有不同病因和症状表现;泌尿系统疾病中膀胱炎女性更易患且有相应症状;妇科疾病中盆腔炎性活跃期女性易患及有症状;还有腹部受凉、肠道寄生虫感染等情况,若疼痛持续不缓解或伴严重症状需及时就医检查治疗。 病因:多种因素可引起,如幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林等)、酗酒、应激等。不同年龄人群发病因素有差异,儿童可能因饮食不规律、感染等;成年人多与不良生活习惯及药物使用有关。 症状表现:常表现为上腹部隐痛,还可能伴有腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等症状。疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛等,疼痛时间不定,可能间歇性发作。 胃溃疡: 病因:主要与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多有关。生活方式方面,长期精神紧张、饮食不规律等可诱发。不同年龄段均可发病,但青壮年相对多见。 症状表现:典型症状为周期性、节律性上腹部隐痛,疼痛多在餐后半小时至1小时出现,持续1-2小时后逐渐缓解,下次进餐后再发。部分患者可能无典型节律,仅表现为隐痛。 肠炎: 病因:感染(细菌、病毒等)、饮食不洁、过敏等均可引起。如细菌感染可能因食用被污染的食物导致,不同年龄人群感染源可能不同,儿童可能因接触不洁物品后手-口传播感染。 症状表现:可出现腹部隐痛,还常伴有腹泻、大便性状改变(如稀便、黏液便等),严重时可能有发热等全身症状。 泌尿系统疾病相关 膀胱炎: 病因:多由细菌感染引起,女性由于解剖结构特点,尿道短而直,更易发生膀胱炎,性生活、憋尿等可诱发。各年龄均可发病,女性育龄期多见。 症状表现:下腹部隐痛,同时可伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,严重时可出现血尿。 妇科疾病相关(女性) 盆腔炎: 病因:多由经期卫生不良、宫腔操作感染等引起。常见于性活跃期女性,尤其是有多个性伴侣、性生活过频等情况者。 症状表现:下腹部隐痛,可伴有阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状,病情严重时可有发热等全身症状。 其他可能情况 腹部受凉: 情况:天气寒冷时腹部保暖不当,或进食过多生冷食物,可引起腹部隐痛。各年龄均可发生,儿童因自身体温调节能力较弱,更易因腹部受凉出现不适。 症状表现:一般为较轻微的隐痛,可能伴有腹泻等表现,保暖或调整饮食后症状可缓解。 肠道寄生虫感染: 病因:如蛔虫、绦虫等感染,多因不注意个人卫生,食用被虫卵污染的食物等引起。儿童相对多见,与儿童卫生习惯相对较差有关。 症状表现:可出现腹部隐痛,还可能伴有消瘦、营养不良、夜间磨牙等表现,大便检查可能发现寄生虫卵。 当出现腹部有点隐痛时,应结合自身具体情况综合判断。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状(如剧烈呕吐、大量便血、高热等),应及时就医,进行相关检查(如血常规、腹部超声、胃镜、肠镜等)以明确病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-04-01 17:30:46
  • 幽罗门杆菌是什么原因引起的

    幽门螺杆菌感染的常见原因包括口-口传播、粪-口传播、密切接触、医源性传播、饮食因素、环境因素和遗传因素。儿童、青少年、免疫功能低下者、有消化系统疾病者和胃癌家族史者感染后更容易出现严重后果。预防幽门螺杆菌感染需保持良好个人卫生习惯、避免食用生的或未煮熟的食物、定期消毒餐具、避免与感染者密切接触等。治疗幽门螺杆菌感染通常采用三联或四联疗法,治疗期间应注意饮食卫生。 1.口-口传播:这是最主要的传播途径。幽门螺杆菌可存在于感染者的唾液、牙菌斑和呕吐物中。通过共用餐具、接吻、亲密接触等方式,幽门螺杆菌可以从感染者传播给其他人。此外,进食被幽门螺杆菌污染的食物或水也可能导致感染。 2.粪-口传播:感染者的粪便中可能含有幽门螺杆菌,若粪便污染了食物或水源,其他人摄入后可能会感染幽门螺杆菌。 3.密切接触:家庭成员之间、亲密伴侣之间的密切接触也可能增加幽门螺杆菌感染的风险。 4.医源性传播:在医疗过程中,如内镜检查、牙科操作等,如果器械消毒不彻底,可能会导致幽门螺杆菌的传播。 5.饮食因素:一些饮食习惯也可能增加幽门螺杆菌感染的风险。例如,食用生的或未煮熟的食物、长期食用辛辣刺激性食物等。 6.环境因素:幽门螺杆菌可以在自然环境中存活较长时间,如水源、土壤等。因此,生活在污染环境中的人可能更容易感染幽门螺杆菌。 7.遗传因素:个体的遗传因素也可能影响对幽门螺杆菌的易感性。 需要注意的是,幽门螺杆菌感染在发展中国家更为普遍,但在全球范围内都有发生。以下人群感染幽门螺杆菌后更容易出现严重后果,如消化性溃疡、胃癌等: 1.儿童和青少年:儿童和青少年感染幽门螺杆菌后,可能会出现长期消化不良、营养不良等问题。 2.免疫功能低下者:如艾滋病患者、接受免疫抑制剂治疗的患者等,免疫功能低下会使他们更容易感染幽门螺杆菌,并导致严重的并发症。 3.有消化系统疾病者:如胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎等患者,感染幽门螺杆菌后可能会使病情加重。 4.胃癌家族史者:有胃癌家族史的人感染幽门螺杆菌后,患胃癌的风险可能会增加。 为了预防幽门螺杆菌感染,可以采取以下措施: 1.保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、使用公筷等。 2.避免食用生的或未煮熟的食物,以及辛辣刺激性食物。 3.定期消毒餐具,尤其是与感染者共同使用的餐具。 4.避免与感染者密切接触,如接吻、共用餐具等。 5.如有必要,在医生的指导下进行幽门螺杆菌的检测和治疗。 对于幽门螺杆菌感染的治疗,通常采用三联或四联疗法,即联合使用抗生素、质子泵抑制剂和胃黏膜保护剂等药物。治疗方案应根据个体情况制定,并在医生的指导下进行。同时,治疗期间应注意饮食卫生,避免再次感染。 如果对幽门螺杆菌感染或相关问题有进一步的疑问,建议咨询医生或相关专业人士,以获取更详细和个性化的建议。

    2025-04-01 17:30:23
  • 肝硬化怎么治疗最有效

    肝硬化治疗包括一般治疗如休息与饮食需据病情及不同年龄特点调整,病因治疗针对病毒性肝炎、酒精性、自身免疫性肝病等分别处理,对症治疗涵盖腹水、门静脉高压、肝性脑病等方面,还需防治并发症及对终末期患者考虑肝移植且要综合多因素评估。 休息:代偿期患者可参加轻体力工作,注意劳逸结合;失代偿期患者应卧床休息为主,以减少肝脏负荷,利于肝细胞修复。年龄较大的患者身体机能相对较弱,更需保证充足休息,避免过度劳累加重肝脏负担。 饮食:给予高热量、高蛋白、维生素丰富且易消化的食物。蛋白质摄入应根据病情调整,有肝性脑病倾向时应限制或禁食蛋白质。对于不同年龄患者,需考虑其营养需求特点进行合理饮食搭配,比如儿童患者要保证足够的营养支持以促进生长发育,老年患者则要注重饮食易消化吸收同时保证营养均衡。 病因治疗 病毒性肝炎相关肝硬化:若为乙肝肝硬化,符合抗病毒指征时可使用抗乙肝病毒药物;丙肝肝硬化需进行抗丙肝病毒治疗,通过直接抗病毒药物等手段抑制病毒复制,延缓肝硬化进展。不同年龄患者在药物选择上需考虑其药物代谢能力等因素,比如儿童使用抗肝炎病毒药物需谨慎评估药物安全性和有效性。 酒精性肝硬化:必须严格戒酒,酒精对肝脏的持续损伤是导致肝硬化的重要原因,戒酒可阻止肝硬化进一步恶化。对于有长期饮酒史的患者,无论年龄大小都应坚决戒酒,且家人应给予支持帮助其戒除酒瘾。 自身免疫性肝病相关肝硬化:可使用糖皮质激素或免疫抑制剂等进行治疗,调节自身免疫反应,控制病情发展。 对症治疗 腹水治疗: 限制钠、水摄入:每日钠盐摄入限制在1-2g,进水量限制在1000ml左右,有低钠血症时应限制在500ml以内。 利尿剂应用:常用呋塞米联合螺内酯,根据患者腹水消退情况调整药物剂量。 提高血浆胶体渗透压:定期输注白蛋白等,适用于低蛋白血症引起腹水的患者。 门静脉高压相关并发症治疗:对于食管胃底静脉曲张破裂出血,可采取药物止血(如生长抑素等)、内镜下治疗(如套扎、硬化剂注射)或手术治疗等措施。 肝性脑病治疗:去除诱因,如纠正电解质紊乱、控制感染等;限制蛋白质摄入;使用乳果糖等药物酸化肠道、促进氨排出等。 并发症的防治 上消化道出血:除上述治疗外,需预防再出血,可使用β受体阻滞剂等降低门静脉压力。对于有出血高危因素的患者要密切监测病情变化。 感染:一旦发生感染,应尽早根据药敏试验选用敏感抗生素进行治疗,注意不同年龄患者感染表现可能不典型,需加强监测。 肝肾综合征:避免使用肾毒性药物,纠正血容量不足,可应用特利加压素联合白蛋白等治疗。 肝移植 对于终末期肝硬化患者,肝移植是最有效的治疗手段,但需严格掌握适应证,如Child-Pugh评分C级等情况可考虑肝移植,同时要考虑患者年龄、身体一般状况等多方面因素来评估是否适合肝移植及术后预后等情况。

    2025-04-01 17:30:13
  • 拉稀水是什么原因

    腹泻的原因包括感染性因素和非感染性因素,感染性因素有轮状病毒、诺如病毒等病毒感染及大肠杆菌、沙门菌等细菌感染,非感染性因素包含饮食因素(喂养不当、食物过敏)、气候因素(腹部受凉、过热)及其他因素(乳糖不耐受、肠道功能紊乱)。 一、感染性因素 (一)病毒感染 1.轮状病毒:是婴幼儿腹泻的常见病因,多见于6-24月龄婴幼儿。主要通过粪-口途径传播,秋季为高发季节。病毒侵入肠道后,在小肠绒毛顶端的柱状上皮细胞内复制,使细胞发生变性、坏死,微绒毛肿胀、排列紊乱和变短,受累的肠黏膜上皮细胞失去消化吸收功能,导致肠液在肠腔内大量积聚而引起腹泻,大便多为黄色水样或蛋花汤样。 2.诺如病毒:全年均可发生感染,寒冷季节高发,可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播。诺如病毒感染后主要侵犯小肠,引起绒毛萎缩、变短,微绒毛破坏,导致小肠黏膜吸收功能障碍,水分和电解质不能正常吸收,从而出现腹泻,大便多为稀水便或水样便。 (二)细菌感染 1.大肠杆菌:致病性大肠杆菌可引起婴幼儿腹泻,产毒性大肠杆菌可产生不耐热肠毒素和耐热肠毒素,毒素影响肠黏膜细胞的功能,使肠液分泌增加,引起水样腹泻;侵袭性大肠杆菌可侵入肠黏膜上皮细胞,引起炎症反应,出现黏液脓血便。 2.沙门菌:多通过食用被污染的食物传播,如contaminatedpoultry,eggs,ormeat。沙门菌感染后,细菌在肠道内繁殖,侵犯肠黏膜,引起炎症,导致肠道功能紊乱,出现腹泻,大便可为稀便、黏液便或脓血便等。 二、非感染性因素 (一)饮食因素 1.喂养不当:婴幼儿消化系统发育尚未成熟,若喂养量过多、过少,或食物成分突然改变,如过早添加大量淀粉类或脂肪类食物,都可能引起消化功能紊乱,出现拉稀水便。例如,人工喂养儿若奶粉冲调浓度不当,过浓或过稀都可能导致胃肠功能失调。 2.食物过敏:部分婴儿对牛奶蛋白过敏,食用含牛奶蛋白的配方奶后可出现腹泻,大便为稀水便,可能还伴有呕吐、皮疹等表现。 (二)气候因素 1.腹部受凉:婴幼儿腹部容易着凉,寒冷刺激可使肠道蠕动增加,导致消化功能紊乱,出现拉稀水便。例如,夜间睡眠时腹部暴露,或天气变凉未及时增添衣物等情况都可能引起腹部受凉而腹泻。 2.过热:环境温度过高可使婴幼儿出汗增多,体内水分通过皮肤丢失增加,若同时水分摄入不足,也可能影响肠道功能,导致腹泻。 (三)其他因素 1.乳糖不耐受:体内缺乏乳糖酶,不能完全消化分解母乳或配方奶中的乳糖,未被消化的乳糖在肠道内被细菌发酵,产生气体和酸性物质,刺激肠道,引起腹泻,大便多为黄色或青绿色稀糊状,可伴有泡沫和酸臭味。 2.肠道功能紊乱:如长期使用广谱抗生素,可导致肠道菌群失调,正常肠道菌群被抑制,耐药菌大量繁殖,引起腹泻,大便可为稀水便,还可能伴有腹胀、腹痛等症状。

    2025-04-01 17:30:01
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