张继红

中山大学附属第一医院

擅长:肝胆外科疾病的诊治和腹腔镜技术在肝胆外科领域的应用,尤其擅长胆囊结石、肝内胆管结石、肝癌、肝血管瘤、胆管癌、胆道损伤、胆管囊肿等疾病的诊治。

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个人简介
张继红,男,主任医师,教授,重庆合川人,医学博士,肝胆外科主任医师,硕士研究生导师,中山大学附属第一医院东院肝胆外科主任医师,硕士研究生时期就读于著名的第三军医大学全军肝胆外科中心,师从我国肝胆外科名师韩本立教授、杨可桢副教授;博士研究生时期就读于著名的中山大学附属第一医院,师从于我国肝胆外科名师黄洁夫教授和梁力建教授。展开
个人擅长
肝胆外科疾病的诊治和腹腔镜技术在肝胆外科领域的应用,尤其擅长胆囊结石、肝内胆管结石、肝癌、肝血管瘤、胆管癌、胆道损伤、胆管囊肿等疾病的诊治。展开
  • 取胆囊结石手术多少钱?

    取胆囊结石手术费用因手术方式、地区、医院等级及患者具体情况而异,一般在1万~5万元不等。 一、腹腔镜胆囊切除术(LC) 腹腔镜胆囊切除术是目前最常用的微创方式,费用通常在1.5万~3万元。该手术创伤小、恢复快,适用于大多数无并发症的胆囊结石患者。 二、开腹胆囊切除术(OC) 开腹手术费用相对较低,约1万~2.5万元。适用于胆囊周围粘连严重、腹腔镜手术难度大的患者。 三、保胆取石术(BLS) 保胆取石术费用约2万~4万元,适用于胆囊功能良好、结石较小且数量少的患者。但需注意术后结石复发率较高。 四、特殊情况费用调整 合并胆囊炎、胆管结石或糖尿病等基础疾病时,费用可能增加1万~2万元。高龄患者或复杂病例可能因麻醉和监护需求产生额外费用。 五、医保报销与自费比例 医保患者可报销约60%~80%的费用,具体比例因地区和医保类型而异。自费患者需承担全部费用,建议提前咨询医院医保部门。 六、温馨提示 儿童患者需严格评估手术必要性,优先选择微创方式;孕妇需在孕期稳定后再考虑手术;老年患者需提前检查心肺功能,降低手术风险。

    2026-02-25 13:42:35
  • 摘除胆囊的危害

    胆囊摘除后可能存在胆汁反流性胃炎、消化功能紊乱、胆管结石风险及特殊人群术后并发症等危害,其中短期以手术创伤恢复为主,长期需关注消化健康及并发症预防。 1. 胆汁反流性损伤:胆囊切除后胆汁无规律排入胃腔,破坏胃黏膜正常环境,引发慢性炎症,表现为持续性反酸、胃痛、腹胀,尤其空腹时症状更明显,胃镜检查可见胃黏膜充血水肿。 2. 脂肪消化障碍:胆汁失去浓缩和储存功能,餐后脂肪无法充分乳化,未消化脂肪进入肠道刺激蠕动,导致腹泻、油性大便,长期易造成脂溶性维生素缺乏,增加骨质疏松或贫血风险。 3. 胆管系统风险:胆汁成分及流速改变,胆汁酸代谢失衡,Oddi括约肌功能紊乱,胆汁淤积或逆流,可能诱发胆管结石形成,发生率较术前升高约1.5~2倍,需定期监测胆管超声。 4. 特殊人群风险差异:儿童胆囊功能与消化系统发育阶段相关,过早切除可能影响胆汁调节能力,建议仅在危及生命时手术;老年患者合并心脑血管疾病者,术后感染或血栓风险增加20%,需术前优化心功能;孕妇胆囊切除需评估妊娠周期,孕早期手术流产率升高15%,优先保守治疗。

    2026-02-25 13:42:04
  • 长胆囊息肉怎么回事

    长胆囊息肉是胆囊壁上生长的赘生物,多数为良性,少数可能恶变。息肉大小、形态和生长速度是关键判断因素,直径>1cm、基底宽或短期内增长快需警惕。 一、胆固醇性息肉:最常见类型,由胆汁中胆固醇沉积形成,通常多发、直径<1cm,无恶变风险。多见于肥胖、高胆固醇饮食人群,需定期复查监测变化。 二、炎性息肉:因胆囊慢性炎症(如胆囊炎)刺激黏膜增生,常单发或多发,直径多<1cm,需结合炎症控制情况观察。 三、腺瘤性息肉:真性肿瘤性息肉,单发、直径>1cm或基底宽者癌变风险较高,需手术切除。多见于中老年,有家族史者需更密切监测。 四、其他少见类型:如腺肌症、胆囊腺肌瘤等,需影像学鉴别,部分需手术干预。 特殊人群提示: - 儿童:罕见,若发现需排查先天性胆道异常。 - 孕妇:激素变化可能诱发息肉,建议产后复查。 - 糖尿病患者:息肉增长风险略高,需严格控制血糖。 - 老年人:腺瘤性息肉比例上升,建议每6个月复查一次。 建议:无症状息肉每6-12个月超声检查,直径>1cm或增长快者及时就医,优先选择腹腔镜胆囊切除手术。

    2026-02-25 13:41:00
  • 鸡内金能治疗胆结石吗?

    鸡内金不能直接治疗胆结石,但在临床辅助治疗中具有一定作用。现代研究表明,鸡内金提取物可促进胆汁分泌、调节胆囊收缩功能,对小结石排出有辅助效果,但无法替代手术或药物溶石治疗。 胆结石的形成与鸡内金的作用机制 胆结石主要因胆汁成分失衡(如胆固醇过饱和)或胆囊动力不足导致,鸡内金含胃激素、角蛋白等成分,动物实验显示其可调节胃肠蠕动及胆汁排泄,可能帮助微小结石随胆汁排出,但对较大结石无效。 适用情况与局限性 仅适用于直径<0.5cm、表面光滑的胆固醇结石,且需配合利胆药或手术干预。若结石合并胆囊炎、梗阻性黄疸或直径>1cm,鸡内金无法解决根本问题,需优先就医。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性及儿童禁用鸡内金制剂,因其成分可能影响消化系统稳定性;老年人或慢性病患者(如糖尿病、肝肾功能不全)需在医生指导下使用,避免与其他药物产生相互作用。 科学治疗建议 胆结石治疗以手术(腹腔镜胆囊切除)或药物(熊去氧胆酸)为主,鸡内金仅作为辅助手段。日常需控制高脂饮食、规律进餐、适度运动,降低结石形成风险。

    2026-02-25 13:40:34
  • 肝脏血管瘤怎样治疗最好

    肝脏血管瘤治疗需个体化,多数无症状者以定期随访观察为主,有症状或高危因素时可选择手术、介入等方法干预。 无症状者以观察随访为主 直径<5cm、无增长且无压迫症状的肝血管瘤,无需特殊治疗,每6-12个月超声复查即可,监测大小、位置变化,避免剧烈运动或外伤。 有症状或进展者需干预治疗 若出现持续腹痛、腹胀、肝功能异常,或直径>5cm且半年内增长>2cm、位置表浅有破裂风险时,需及时就医评估治疗方案。 主要治疗手段 手术(肝部分切除或血管瘤剥除术)适用于大血管瘤或多发局限者;介入栓塞(TAE)适合无法手术者;消融治疗(射频/微波)用于<3cm小病灶,创伤小恢复快。 特殊人群注意事项 孕妇需加强监测(每月超声),避免激素波动导致瘤体增大;儿童以随访为主,巨大血管瘤(>10cm)可考虑普萘洛尔或手术;老年患者多无症状,治疗需权衡基础疾病风险。 药物治疗局限性 目前无特效药物,普萘洛尔等药物对肝血管瘤效果有限,仅在婴幼儿皮肤血管瘤中应用明确,肝血管瘤以非药物治疗为主。

    2026-02-25 13:39:38
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