张继红

中山大学附属第一医院

擅长:肝胆外科疾病的诊治和腹腔镜技术在肝胆外科领域的应用,尤其擅长胆囊结石、肝内胆管结石、肝癌、肝血管瘤、胆管癌、胆道损伤、胆管囊肿等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张继红,男,主任医师,教授,重庆合川人,医学博士,肝胆外科主任医师,硕士研究生导师,中山大学附属第一医院东院肝胆外科主任医师,硕士研究生时期就读于著名的第三军医大学全军肝胆外科中心,师从我国肝胆外科名师韩本立教授、杨可桢副教授;博士研究生时期就读于著名的中山大学附属第一医院,师从于我国肝胆外科名师黄洁夫教授和梁力建教授。展开
个人擅长
肝胆外科疾病的诊治和腹腔镜技术在肝胆外科领域的应用,尤其擅长胆囊结石、肝内胆管结石、肝癌、肝血管瘤、胆管癌、胆道损伤、胆管囊肿等疾病的诊治。展开
  • 胆囊泥沙样结石怎么治疗怎么治疗

    胆囊泥沙样结石的治疗方法包括保守治疗、药物治疗和手术治疗,具体治疗方法需根据患者具体情况选择,包括结石大小、数量、症状、胆囊功能等因素。对于症状明显、保守治疗无效或存在其他并发症的患者,手术治疗是较为彻底的方法,主要包括胆囊切除术和保胆取石术。 1.保守治疗:对于无症状或症状轻微的胆囊泥沙样结石患者,可先尝试保守治疗。包括调整饮食结构、避免食用高脂肪、高胆固醇食物、定期复查等。 饮食调整:减少油腻食物的摄入,避免暴饮暴食,多吃蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维的食物。 定期复查:遵医嘱定期进行腹部超声检查,观察结石的大小、数量及胆囊的变化情况。 2.药物治疗:在保守治疗的基础上,可使用一些药物来缓解症状或促进结石排出。常用的药物包括利胆药物、溶石药物等。但药物治疗的效果因人而异,且不能消除结石。 3.手术治疗:对于症状明显、保守治疗无效或存在其他并发症的胆囊泥沙样结石患者,手术治疗是较为彻底的方法。手术方式主要包括胆囊切除术和保胆取石术。 胆囊切除术:是治疗胆囊结石的标准方法,可彻底去除结石和病变的胆囊,避免结石复发和胆囊相关疾病的发生。 保胆取石术:在保留胆囊功能的前提下取出结石。该手术适用于胆囊功能良好、无明显炎症病变的患者。但保胆取石术后结石复发的风险较高,需要术后密切随访和预防。 需要注意的是,胆囊泥沙样结石的治疗方法应根据患者的具体情况进行选择,包括结石的大小、数量、症状、胆囊功能等因素。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,并遵循医生的饮食和生活建议。此外,对于老年人、孕妇等特殊人群,治疗方法的选择需要更加谨慎,应在医生的指导下进行。如果对胆囊泥沙样结石的治疗有疑问,建议咨询专业的医生,以获得个性化的治疗建议。

    2025-04-01 09:28:08
  • 做了胆结石手术吃什么

    胆结石手术后,饮食需要特别注意,应遵循清流食、半流食、低脂、规律饮食等原则,避免刺激性食物和饮酒,注意饮食卫生,并根据个人情况咨询医生或营养师的建议。 1.术后初期(1-2天): 禁食:手术后的最初1-2天,通常需要禁食,以让胃肠道充分休息。 清流食:在禁食期间,医生可能会给予清流食,如葡萄糖水、生理盐水等。 2.逐渐过渡到半流食: 术后第3-4天:可以开始尝试半流食,如米汤、藕粉、果汁等。 逐渐增加食物种类:随着身体的恢复,可以逐渐增加食物的种类,但要避免过于油腻、辛辣或刺激性的食物。 3.选择低脂食物: 胆结石手术后,脂肪的消化和吸收可能会受到一定影响,因此应选择低脂食物。 避免高脂肪的肉类、油炸食品、动物内脏等。 选择瘦肉、鱼类、豆类、蔬菜、水果等富含蛋白质和维生素的食物。 4.注意饮食规律: 定时进餐,避免过度饥饿或过度饱食。 每天分多次进食,避免一次进食过多。 5.避免刺激性食物: 避免饮酒、咖啡、浓茶等刺激性饮料。 避免食用辛辣、酸甜等口味过重的食物。 6.注意饮食卫生: 保持食物的清洁卫生,避免食用过期或变质的食物。 勤洗手,避免食物污染。 7.个体差异:每个人的身体恢复情况不同,饮食需求也可能有所差异。因此,最好根据个人情况咨询医生或营养师的建议,制定适合自己的饮食计划。 此外,胆结石手术后还需要注意以下几点: 1.按照医生的建议服用药物,如抗生素、止痛药等。 2.注意休息,避免过度劳累。 3.定期复查,包括肝功能、腹部超声等检查,以监测身体的恢复情况。 4.如果出现发热、腹痛、黄疸等异常症状,应及时就医。 总之,胆结石手术后的饮食需要特别注意,遵循医生或营养师的建议,保持良好的饮食习惯,有助于身体的恢复。

    2025-04-01 09:27:57
  • 胆结石的原因和症状是什么

    胆结石成因包括胆汁成分比例失调如胆固醇过饱和或胆色素代谢异常致结石形成、胆道梗阻或胆囊收缩功能减退致胆汁淤积成石、长期高脂饮食、缺乏运动、肥胖等生活方式因素及随年龄增长、女性特殊时期激素影响易患,症状有右上腹向肩背放射的疼痛、进食油腻诱发、消化不良等胃肠道表现及右上腹不适等非典型情况。 一、胆结石的原因 1.胆汁成分改变:胆汁中胆固醇、胆色素、胆汁酸等成分比例失调时易形成结石,例如当胆汁中胆固醇浓度过高呈过饱和状态,就容易析出结晶逐步形成胆固醇结石;而胆色素代谢异常时可能会形成胆色素结石。 2.胆汁淤积:胆道梗阻会阻碍胆汁正常排出,如胆道寄生虫、胆道狭窄等情况可引发梗阻;胆囊收缩功能减退时,胆汁在胆囊内停留时间过长,其中的固体成分逐渐浓缩沉淀从而形成结石。 3.生活方式因素:长期高脂饮食会使胆汁中胆固醇含量升高,增加结石形成风险;缺乏运动的人群胆囊收缩无力,胆汁排泄不畅,易导致结石形成;肥胖人群体内脂肪代谢紊乱,也更易罹患胆结石。 4.年龄与性别因素:随着年龄增长,胆囊功能逐渐衰退,老年人胆结石发生率相对较高;女性受雌激素影响,妊娠期女性胆汁成分易发生改变,更年期女性激素水平波动,这两个特殊时期胆结石风险增加。 二、胆结石的症状 1.典型症状:右上腹疼痛较为常见,疼痛可向右肩部或背部放射,进食油腻食物后往往会诱发疼痛,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛或绞痛。 2.胃肠道症状:部分患者会出现消化不良、恶心、呕吐等表现,这是因为胆结石发作时可能影响胆囊的正常排空及消化功能,进而波及胃肠道。 3.非典型症状:有些患者仅表现为右上腹不适、腹胀等类似胆囊炎的症状,还有部分患者没有明显自觉症状,是在体检做超声等检查时偶然发现胆结石。

    2025-04-01 09:27:41
  • 胆囊息肉手术费多少钱胆囊息肉0-5

    胆囊息肉0-5mm通常无需手术,需定期复查。手术费用与手术方式、医院等级、地区、医保政策等有关,一般在几千元到上万元不等。特殊人群费用或有不同。患者应与医生充分沟通,根据自身情况选择。 胆囊息肉0-5mm通常无需手术治疗,但需要定期进行超声检查,观察息肉的变化情况。如果息肉在0-5mm之间,且没有明显症状,一般建议每6-12个月进行一次超声检查。如果息肉在5mm以上,或者出现了明显的症状,如腹痛、恶心、呕吐等,可能需要进行手术治疗。 胆囊息肉手术的费用因地区、医院、手术方式等因素而异,一般在几千元到上万元不等。以下是胆囊息肉手术费用的一些影响因素: 1.手术方式:胆囊息肉手术的方式有多种,如腹腔镜胆囊切除术、传统开腹胆囊切除术等。不同的手术方式费用不同,腹腔镜胆囊切除术相对传统开腹胆囊切除术费用较高。 2.医院等级:不同等级的医院收费标准不同,一般来说,等级越高的医院费用越高。 3.地区差异:不同地区的医疗费用水平不同,胆囊息肉手术的费用也会有所差异。 4.医保政策:医保政策也会对胆囊息肉手术的费用产生影响,不同地区的医保政策不同,报销比例也不同。 需要注意的是,胆囊息肉手术的费用只是治疗费用的一部分,还包括术前检查、术后护理等费用。在进行手术前,患者需要与医生充分沟通,了解手术的费用情况,并根据自己的经济状况做出合理的选择。 对于特殊人群,如老年人、患有其他疾病的患者等,手术费用可能会有所不同。在进行手术前,患者需要向医生详细告知自己的病史和身体状况,以便医生评估手术的风险和费用。 总之,胆囊息肉手术的费用因多种因素而异,患者需要在医生的指导下进行评估和选择。同时,患者也可以通过医保等方式减轻医疗费用的负担。

    2025-04-01 09:27:26
  • 胆结石患者如何通过饮食进行调理

    胆结石患者需控制脂肪摄入选瘦肉鱼类等低脂肪优质蛋白,规律定时定量进餐防胆汁成分改变,多吃蔬菜水果全谷物等增加膳食纤维促胆酸排泄,限制蛋黄蟹黄动物脑等高胆固醇食物摄入,保证每日适量饮水稀释胆汁,儿童需在医生指导下控脂等营养均衡,老年选易消化食物并关注自身反应。 一、控制脂肪摄入:胆结石患者应避免高油脂食物,如油炸食品、动物内脏等,这类食物会刺激胆囊收缩素分泌,促进胆囊收缩,易诱发胆绞痛。可选择瘦肉、鱼类等低脂肪的优质蛋白来源,以维持身体基本营养需求同时减轻胆囊负担。二、规律进餐:不吃早餐会使胆汁在胆囊内停留时间过长,胆汁浓度升高,利于细菌繁殖,易形成胆泥。因此胆结石患者需定时定量进餐,保持胆汁正常排泄节律,避免因空腹过久导致胆汁成分改变增加结石形成风险。三、增加膳食纤维摄入:膳食纤维能促进胆酸排泄,降低血液胆固醇浓度,对胆结石调理有益。可多吃蔬菜(如菠菜、西兰花等)、水果(如苹果、香蕉等)、全谷物(如燕麦、糙米等),通过增加膳食纤维摄入帮助维持胆汁正常代谢。四、控制胆固醇摄入:高胆固醇食物会加重胆囊负担,进而影响胆结石病情。应限制蛋黄、蟹黄、动物脑等胆固醇含量高的食物摄入,防止胆固醇过量沉积加重结石问题。五、合理饮水:每日保证1500~2000ml的饮水量,充足水分可稀释胆汁,促进胆汁排出,降低胆汁中溶质浓度,减少结石形成几率。六、特殊人群注意事项:儿童胆结石患者需在医生指导下调整饮食,在保证营养均衡基础上严格控制脂肪、胆固醇等摄入,避免影响儿童生长发育;老年胆结石患者因消化功能可能减弱,应选择易消化的食物,如煮软的蔬菜、炖烂的瘦肉等,避免加重胃肠负担,同时需密切关注自身身体反应,根据情况灵活调整饮食方案。

    2025-04-01 09:27:10
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