张继红

中山大学附属第一医院

擅长:肝胆外科疾病的诊治和腹腔镜技术在肝胆外科领域的应用,尤其擅长胆囊结石、肝内胆管结石、肝癌、肝血管瘤、胆管癌、胆道损伤、胆管囊肿等疾病的诊治。

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个人简介
张继红,男,主任医师,教授,重庆合川人,医学博士,肝胆外科主任医师,硕士研究生导师,中山大学附属第一医院东院肝胆外科主任医师,硕士研究生时期就读于著名的第三军医大学全军肝胆外科中心,师从我国肝胆外科名师韩本立教授、杨可桢副教授;博士研究生时期就读于著名的中山大学附属第一医院,师从于我国肝胆外科名师黄洁夫教授和梁力建教授。展开
个人擅长
肝胆外科疾病的诊治和腹腔镜技术在肝胆外科领域的应用,尤其擅长胆囊结石、肝内胆管结石、肝癌、肝血管瘤、胆管癌、胆道损伤、胆管囊肿等疾病的诊治。展开
  • 胆结石会不会自动消失

    胆结石是胆道系统包括胆囊或胆管内形成的结石一旦形成不会自动消失其形成与胆汁成分改变等因素有关儿童女性有特定生活方式及有病史人群患胆结石特点不同需分别关注并根据情况进行干预或采取医疗措施等。 胆结石是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病。胆囊内的胆汁成分发生改变,导致胆固醇、胆色素等析出形成结石,一旦形成后,结石通常不会自动消失。 从结石形成机制看难以自动消失 胆囊结石的形成与胆汁中胆固醇过饱和、胆盐比例失调等因素有关,这些异常的胆汁环境一旦形成,结石会逐渐增大或数量增多,而不会自行溶解消失。例如,有研究发现,在胆囊结石患者中,胆汁中的成核因子会促进结石核心的形成,使得结石不断发展,而不是自然消退。 不同人群胆结石的特点及应对 儿童:儿童胆结石相对较少见,但一旦发生,由于儿童的胆囊功能、代谢等与成人有差异,结石也不会自动消失,且儿童胆结石可能与先天性胆道畸形、感染等因素相关,需要密切关注并根据情况进行干预。 女性:女性患胆结石的概率相对较高,可能与女性的激素水平等因素有关,比如雌激素会影响胆汁的成分和胆囊的收缩功能,使得女性更容易形成胆结石,且结石不会自行消失,需要根据病情采取相应的医疗措施。 有特定生活方式人群:长期高脂饮食、肥胖、缺乏运动等生活方式的人群更容易患胆结石,这些人群的胆汁成分和胆囊功能已经发生了改变,结石不会自动消失,需要通过调整生活方式结合医疗干预来处理胆结石问题。 有病史人群:比如有胆道感染病史的人群,感染可能会促进胆结石的形成,且结石不会自行消失,需要在治疗感染的基础上,针对胆结石进行相应的治疗。

    2025-04-01 09:23:37
  • 胆道闭锁一般多久发现

    胆道闭锁通常在婴儿出生后几周或几个月内出现症状,少数病例可能在出生后较长时间才被发现。主要症状包括黄疸、大便颜色变化等,确诊需要进行一系列检查。 1.症状出现时间:胆道闭锁的症状通常在出生后几周或几个月内出现,但也有少数病例可能在出生后较长时间才被发现。 2.黄疸:胆道闭锁最常见的症状是黄疸,即皮肤和眼白发黄。黄疸通常在出生后2-3周内开始出现,但也可能在更晚的时候出现。 3.大便颜色变化:由于胆道梗阻,胆汁无法正常排出体外,导致大便颜色变浅或呈陶土色。 4.其他症状:除了黄疸和大便颜色变化外,胆道闭锁还可能伴有其他症状,如腹胀、呕吐、食欲不振、体重增长缓慢等。 5.诊断时间:胆道闭锁的确诊需要进行一系列检查,包括血液检查、超声检查、胆管造影等。确诊时间因个体差异和医疗条件而异,但通常在婴儿出生后几周或几个月内进行。 需要注意的是,对于黄疸持续时间较长或有其他异常症状的婴儿,医生会高度怀疑胆道闭锁,并进行进一步的检查和评估。早期诊断和治疗对于胆道闭锁的预后非常重要,因此,如果家长发现婴儿有黄疸或其他异常症状,应及时带孩子就医。 对于高危婴儿,如早产、低出生体重、有胆道闭锁家族史的婴儿,医生可能会更密切地监测其黄疸情况,并在适当的时候进行早期诊断和干预。 此外,对于胆道闭锁的治疗,目前主要包括手术治疗和药物治疗。手术治疗的目的是重建胆道,恢复胆汁的正常排泄。药物治疗主要用于缓解症状和支持治疗。 总之,胆道闭锁的发现时间因个体差异而异,但如果婴儿出现黄疸、大便颜色变化等异常症状,家长应及时带孩子就医,以便早期诊断和治疗。

    2025-04-01 09:23:28
  • 人的胆有什么用

    胆具有储存和浓缩胆汁、调节胆道压力、免疫防御相关等功能,储存和浓缩胆汁能保障脂肪消化时胆汁及时供应,胆囊病变会致脂肪消化不良;调节胆道压力可缓冲压力变化维持胆道内压力平衡但梗阻严重时会致胆道系统功能紊乱;胆囊黏膜有免疫防御功能,不同人群及生活方式等会影响其免疫防御功能,胆道系统病史人群胆囊相关功能可能已受损需关注维护。 调节胆道压力 胆还能在一定程度上调节胆道压力。它通过自身的收缩和舒张来维持胆道内压力的平衡,当胆道内压力发生变化时,胆囊可起到缓冲的作用,使胆道内压力处于相对稳定的状态,保证胆汁的正常排泄和胆道系统的正常运转。比如,在一些胆道梗阻等情况下,胆囊的调节作用能在一定程度上缓冲压力变化对胆道系统的影响,但这种调节能力是有限的,当梗阻严重时就会出现胆道系统功能紊乱等情况。 免疫防御相关 胆囊黏膜具有一定的免疫防御功能。胆囊黏膜表面的黏液等物质可以抵御一些细菌等病原体的入侵,对胆道系统起到一定的保护作用。不过,不同年龄、性别等人群在这方面可能存在一定差异,比如儿童的免疫系统相对不完善,胆囊的免疫防御功能可能相对较弱,更易受到病原体的侵袭;而老年人由于机体功能衰退,胆囊的免疫防御能力也可能有所下降。在生活方式方面,长期高脂饮食等可能会影响胆囊的正常功能,进而影响其免疫防御等作用,有研究发现高脂饮食人群胆囊疾病的发生率相对较高,可能与高脂饮食影响胆囊正常功能从而降低免疫防御有关;对于有胆道系统病史的人群,其胆囊的免疫防御等功能可能已经受到一定程度的损害,需要更加关注胆囊的相关健康状况,及时采取措施维护胆囊功能。

    2025-04-01 09:23:19
  • 肝区疼痛的5个表现症状

    肝区疼痛性质多样有隐痛等且肝癌侵犯周围组织时刺痛胀痛较剧烈程度有轻症轻度不适重症明显胀痛等时间有间歇性与进食等因素相关及肝脓肿持续性胀痛等常伴随乏力食欲减退或黄疸等还可放射至右肩背部因膈神经受刺激反射传导。 一、疼痛性质差异 肝区疼痛的性质多样,部分患者表现为隐痛,多因肝脏炎症导致肝细胞肿胀,刺激肝包膜引发持续或间歇性的轻微钝痛;而肝癌患者病灶侵犯周围组织时,可能出现刺痛或胀痛,疼痛相对较剧烈,这与肿瘤对肝组织的侵袭破坏有关。 二、疼痛程度不同 疼痛程度存在个体差异,轻症患者可能仅感肝区轻度不适,不影响日常生活;而病情较重者,如肝脓肿患者,肝区多呈现较明显的胀痛,甚至影响体位改变,这是由于脓肿导致肝脏局部压力增高,刺激周围神经所致。 三、疼痛时间特点 疼痛时间有别,部分患者为间歇性疼痛,例如胆囊结石或胆囊炎放射至肝区时,疼痛可间断发作,与进食油腻等刺激因素相关;而肝脓肿患者多表现为持续性胀痛,因炎症持续刺激肝组织,疼痛较难自行缓解。 四、伴随相关症状 肝区疼痛常伴随其他表现,如伴随乏力、食欲减退,这是因为肝脏是重要的代谢器官,当肝区疼痛时多提示肝脏功能受损,影响营养物质代谢及消化功能,进而出现全身乏力、进食欲望降低等情况;若合并黄疸,可能出现皮肤巩膜黄染,提示肝细胞受损或胆道梗阻,胆红素代谢异常。 五、疼痛放射情况 部分患者肝区疼痛可放射至其他部位,常见放射至右肩背部,这是由于膈神经受刺激,通过神经反射传导,右膈与右肩背部神经分布有重叠,当肝区病变累及膈时,疼痛可放射至右肩背部,尤其在肝癌侵犯膈肌时较为典型。

    2025-04-01 09:23:10
  • 胆囊息肉0.3cm严重吗

    胆囊息肉0.3cm严不严重,不能一概而论,需要综合息肉数量、形态、生长速度以及患者症状等因素判断,医生会根据具体情况制定治疗方案。 1.息肉的大小和数量:一般来说,息肉的直径小于1cm,且数量较少时,恶变的风险较低。但如果息肉较大(大于1cm)或数量较多,可能需要更密切的监测和进一步检查。 2.息肉的形态:某些形态的息肉,如宽基底、分叶状或基底部宽大的息肉,恶变的风险相对较高。 3.生长速度:如果息肉在短时间内迅速增大,或复查时发现息肉的大小、形态有明显变化,可能提示恶变的可能性增加。 4.患者的症状:有些患者可能没有症状,但如果息肉导致胆囊炎症、胆绞痛或其他不适症状,可能需要积极治疗。 5.个人病史:如果患者有胆囊结石、胆囊息肉家族史、肥胖、糖尿病等胆囊疾病的高危因素,也需要更加关注息肉的情况。 对于发现胆囊息肉0.3cm的患者,医生通常会建议进行定期的超声检查,以监测息肉的变化情况。如果息肉没有明显变化,且患者没有症状,可能会采取观察的策略。但如果息肉存在恶变的风险因素,或引起明显症状,可能需要进一步的治疗,如胆囊切除术。 此外,患者在日常生活中也需要注意以下几点: 1.饮食调整:保持健康的饮食习惯,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,避免过度饮酒。 2.定期体检:定期进行腹部超声检查,以及时发现息肉的变化。 3.注意症状:如果出现腹痛、黄疸等症状,应及时就医。 需要注意的是,对于胆囊息肉的处理应个体化,医生会根据患者的具体情况制定最适合的治疗方案。如果对胆囊息肉的诊断和治疗有任何疑问,应咨询专业的医生。

    2025-04-01 09:23:02
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