张继红

中山大学附属第一医院

擅长:肝胆外科疾病的诊治和腹腔镜技术在肝胆外科领域的应用,尤其擅长胆囊结石、肝内胆管结石、肝癌、肝血管瘤、胆管癌、胆道损伤、胆管囊肿等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张继红,男,主任医师,教授,重庆合川人,医学博士,肝胆外科主任医师,硕士研究生导师,中山大学附属第一医院东院肝胆外科主任医师,硕士研究生时期就读于著名的第三军医大学全军肝胆外科中心,师从我国肝胆外科名师韩本立教授、杨可桢副教授;博士研究生时期就读于著名的中山大学附属第一医院,师从于我国肝胆外科名师黄洁夫教授和梁力建教授。展开
个人擅长
肝胆外科疾病的诊治和腹腔镜技术在肝胆外科领域的应用,尤其擅长胆囊结石、肝内胆管结石、肝癌、肝血管瘤、胆管癌、胆道损伤、胆管囊肿等疾病的诊治。展开
  • 脾切除手术费用一般是多少钱

    脾切除手术费用一般在几千元到几万元不等,具体取决于手术方式、麻醉方式、患者病情、医院等级等因素。建议在手术前与医生充分沟通,了解详细费用,并根据自身经济情况做出合理决策。 脾切除手术的费用因多种因素而异,包括手术方式、麻醉方式、患者病情、医院等级等。一般来说,脾切除手术的费用在几千元到几万元不等。以下是关于脾切除手术费用的一些详细信息: 1.手术方式:脾切除手术有传统开放手术和腹腔镜微创手术两种方式。腹腔镜微创手术相对传统手术具有创伤小、恢复快等优点,但费用也相对较高。 2.麻醉方式:全身麻醉和局部麻醉的费用也有所不同。全身麻醉通常费用较高。 3.患者病情:患者的具体病情也会影响手术费用。如果患者合并其他疾病,如肝硬化、门静脉高压等,可能需要进行更复杂的手术和治疗,费用相应增加。 4.医院等级:不同等级的医院收费标准也有所差异。一般来说,三甲医院的费用相对较高。 需要注意的是,以上费用仅为参考,实际费用可能会因地区、医院和患者情况的不同而有所差异。在进行脾切除手术前,建议患者与医生充分沟通,了解手术的具体费用,并根据自身经济情况做出合理的决策。 此外,对于一些特殊人群,如儿童、老年人或患有严重疾病的患者,医保政策可能会对费用产生影响。患者可以咨询当地的医保部门或医院,了解相关的医保政策和报销规定。 总之,脾切除手术的费用是一个复杂的问题,需要综合考虑多种因素。在选择手术和医院时,患者应该注重医疗质量和安全性,同时也要考虑自身的经济承受能力。如果对手术费用有疑问,建议及时与医生沟通,了解详细情况。

    2025-04-01 09:22:42
  • 胆囊结石切除后遗症

    胆囊结石切除术后可能有腹部不适、消化不良、胆管炎、胆瘘等后遗症,建议饮食调整、定期复查、注意生活方式、遵循医嘱。 1.腹部不适 这是最常见的后遗症之一,可能包括腹痛、腹胀、恶心等。这些症状通常会在术后几周或几个月内逐渐减轻。 2.消化不良 胆囊的主要功能是储存和浓缩胆汁,切除胆囊后,胆汁的分泌和排泄可能会受到影响,导致消化不良,如腹泻、脂肪泻等。 3.胆管炎 在少数情况下,胆囊结石切除术后可能会发生胆管炎,这是由于胆管内的结石或其他物质堵塞导致的。胆管炎的症状包括发热、黄疸、腹痛等。 4.胆瘘 胆瘘是指胆汁从胆道漏出到腹腔内,这是一种严重的并发症,可能需要手术治疗。 5.其他 还有一些其他罕见的后遗症,如胆总管结石、结肠癌等。 需要注意的是,不是每个人都会出现这些后遗症,而且大多数人在术后可以恢复良好。如果出现任何不适,应及时就医,以便进行诊断和治疗。 对于胆囊结石切除术后的患者,以下是一些建议: 1.饮食调整 术后应避免高脂肪、高胆固醇的食物,如油炸食品、动物内脏等。建议多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物。 2.定期复查 术后应定期进行复查,包括肝功能检查、腹部超声等,以便及时发现并处理任何潜在的问题。 3.注意生活方式 保持健康的生活方式,如适量运动、戒烟限酒等,有助于预防胆囊结石的复发。 4.遵循医嘱 患者应严格遵循医生的建议,包括药物治疗、饮食调整等。 总之,胆囊结石切除术后可能会有一些后遗症,但大多数人可以通过饮食调整、定期复查等方式恢复良好。如果出现任何不适,应及时就医。

    2025-04-01 09:22:33
  • 肝脏血管瘤是否可能为多个

    肝脏血管瘤有可能为多个可通过超声CTMRI等影像学检查发现不同年龄人群中儿童需关注生长发育影响成年人无症状则定期监测大小形态等性别无明显差异有基础肝病患者需综合评估基础疾病对肝脏状态的影响健康生活方式间接影响肝脏相关状态。 一、多发性肝脏血管瘤的存在性 肝脏血管瘤是有可能为多个的。肝脏血管瘤属于肝脏常见的良性肿瘤,在临床诊疗中,通过超声、CT(电子计算机断层扫描)、MRI(磁共振成像)等影像学检查手段常能发现肝脏内存在多个大小不等的血管瘤病灶。从病理学角度分析,其发生是由于血管内皮细胞异常增殖等因素,多个血管瘤可同时出现在肝脏组织内。 二、影像学表现及相关因素影响 影像学检查特征:超声检查时可发现肝脏内多个边界清晰的高回声团块样结构;CT检查可见多个类圆形或椭圆形的低密度影,增强扫描有特定的强化特点;MRI检查则能清晰显示多个血管瘤在T1、T2加权像上的特征性表现。不同年龄人群中,儿童时期发现的多发性肝脏血管瘤需关注其随生长发育的变化情况,因为儿童处于生长阶段,肝脏血管瘤的发展可能受生长发育相关因素影响;成年人发现的多发性肝脏血管瘤,若无症状可能主要通过定期影像学监测其大小、形态等变化。性别方面,多发性肝脏血管瘤的发生无明显性别差异。有基础肝脏疾病病史的患者,在评估多发性肝脏血管瘤时需综合考虑基础疾病对肝脏整体状态的影响,从而更精准地制定监测或进一步处理方案。生活方式上,健康的生活方式如合理饮食、适度运动等虽对肝脏血管瘤本身无直接治疗作用,但有助于维持整体身体健康,间接影响肝脏相关状态。

    2025-04-01 09:22:23
  • 胆结石疼痛的位置会在哪里

    胆结石疼痛主要集中右上腹,部分可放射至右肩或背部,儿童少见但位置与成人相似且表述不典型需结合影像学等检查,女性一般无特殊但妊娠时需谨慎选检查方式,有基础病史者疼痛更剧烈持续时间长位置稍变但核心仍为右上腹及放射痛。 一、典型胆结石疼痛位置 胆结石引起的疼痛通常主要集中在右上腹区域。胆囊位于人体右上腹,肝脏的下方,当胆囊内的结石移动、刺激胆囊壁或导致胆管梗阻时,疼痛多起始于上腹部,随后逐渐定位到右上腹。例如,一项临床研究指出,约70%的胆结石患者首发症状为右上腹疼痛,疼痛性质多为隐痛、胀痛或绞痛。 二、疼痛的放射情况 部分胆结石患者的疼痛可放射至右肩或背部。这是因为胆囊的神经支配与肩部、背部的神经存在关联,当胆囊受到刺激引发疼痛时,通过神经反射可传导至右肩或背部,导致这些部位出现牵涉痛。比如,有研究显示约20%-30%的胆结石患者会出现疼痛放射至右肩部或背部的情况。 三、不同人群的疼痛特点考量 儿童:儿童胆结石相对少见,但一旦发生,疼痛位置与成人相似,也可能出现在右上腹及放射至右肩背部,但儿童表述疼痛可能不典型,需结合影像学等检查综合判断。 女性:女性胆结石患者疼痛位置一般无特殊性别差异,但需注意妊娠等特殊情况可能影响疼痛的感知及诊断,妊娠期间胆结石引发的疼痛仍以右上腹及放射痛为主,但需谨慎选择检查方式。 有基础病史人群:如合并胆囊炎、胆管炎等基础病的患者,胆结石疼痛可能更剧烈且持续时间长,疼痛位置可能因炎症扩散等因素稍有变化,但核心仍以右上腹及放射痛为主要表现,需结合病史综合评估病情。

    2025-04-01 09:22:15
  • 胆囊长息肉应该怎样治疗

    胆囊息肉直径≤10毫米无明显症状且无恶变危险因素者建议定期超声检查监测,手术指征为息肉直径>10毫米、合并胆囊结石等情况时考虑手术切除,老年患者需评估基础健康等,女性孕期等有特殊考量,高脂饮食及有家族史人群需调整生活方式或密切监测。 一、观察随访 对于直径≤10毫米、无明显症状且经评估无恶变危险因素(如无胆囊壁增厚、息肉无短期内迅速增大等)的胆囊息肉患者,建议定期进行超声检查监测病情变化,一般每6~12个月复查一次,密切观察息肉的大小、形态等情况。 二、手术治疗 1.手术指征:当息肉直径>10毫米、合并胆囊结石、息肉基底部宽大、短期内(如6个月内)迅速增大、合并胆囊壁增厚且伴有相关症状(如腹痛、腹胀等)时,通常需要考虑手术切除胆囊。手术方式多采用腹腔镜胆囊切除术,相比传统开腹手术具有创伤小、恢复快等优势。 2.特殊人群考量: 老年患者:需综合评估其基础健康状况及心肺功能等,因为手术风险可能因基础疾病而增加,术前需充分完善相关检查以评估手术耐受性。 女性患者:孕期发现胆囊息肉时,需谨慎评估孕期病情变化及手术对妊娠的影响,一般建议在非孕期优先处理息肉;绝经后女性的息肉恶变风险可能相对不同年龄阶段有差异,也需结合具体情况决策。 有高脂饮食等生活方式人群:无论是否手术,均需调整生活方式,减少高脂、高胆固醇食物摄入,如减少动物内脏、油炸食品等的摄取,以降低胆囊相关疾病的进展风险。 有胆囊息肉家族史人群:这类人群的息肉恶变潜在风险可能相对较高,因此更需密切监测息肉变化,必要时更早考虑手术干预。

    2025-04-01 09:22:10
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