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张彬主任医师(107)_问答库_民福康养生
张彬

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张彬,男,口腔颌面-头颈外科主任医师,教授,现任口腔颌面外科副主任,医学临床博士,博士生导师,口腔科党支部书记。1989毕业于南京医学院,获学士学位; 1997年获上海第二医科大学口腔颌面外科-颌面整复临床硕士;2003年获中山大学肿瘤学-口腔颌面肿瘤防治临床博士。展开
个人擅长
口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。展开
  • 钯银合金烤瓷牙有哪些缺点

    钯银合金烤瓷牙存在美观上与天然牙颜色匹配欠佳的问题,部分人群会因其中金属成分产生免疫过敏症状,其制作工艺难达完美边缘密合易致食物滞留增继发龋风险,长期使用有少量金属离子释放,对儿童生长发育阶段、注重外观的女性及有金属过敏史患者需综合考量潜在影响。 一、美观方面存在不足 钯银合金烤瓷牙的金属色泽与天然牙釉质的光学特性存在差异,在光线环境下可能呈现出明显的金属色调,尤其在暗环境中,与天然牙的颜色匹配度欠佳,影响整体美观效果,这是由于其合金成分的光学属性决定,与天然牙组织的色泽表现不同。 二、生物相容性有限 部分人群可能对钯银合金中的钯或银等金属成分产生免疫反应,引发牙龈红肿、出血等过敏症状。这是因为个体免疫系统对合金中的特定金属元素存在排斥现象,不同个体的免疫差异会导致不同程度的生物相容性问题,儿童免疫系统尚不完善,相对更易受此类影响。 三、边缘密合性待提高 相较于一些新型合金材料,钯银合金烤瓷牙在制作工艺上较难精准达到完美的边缘密合度,容易致使食物残渣滞留于牙体与烤瓷冠边缘之间,进而增加继发龋的发生风险,该问题与合金的加工性能和精度控制相关,不同年龄人群中,成年人若口腔卫生维护不佳,也会加大继发龋的患病几率。 四、金属离子释放潜在影响 长期使用钯银合金烤瓷牙时,会有少量金属离子释放,尽管现有研究显示其释放量在安全范围内,但仍可能对牙周组织产生一定潜在影响。对于儿童处于生长发育阶段,需更谨慎关注此类潜在影响;女性因更注重外观,钯银合金烤瓷牙的美观问题若影响心理状态,也需综合考量;有金属过敏史等特殊病史的患者,使用钯银合金烤瓷牙会显著增加过敏复发等风险,应避免选用。

    2025-10-27 09:49:26
  • 牙结石洗牙多少钱一次

    牙结石洗牙费用受地区消费水平、医院级别与机构类型、洗牙复杂程度影响,地区上经济发达一线城市与三四线城市价格有差,公立医院口腔科和私立口腔诊所价格不同,单纯超声波洗牙与龈下刮治费用不等,孕妇洗牙需在孕期4-6个月相对稳定期选正规机构并告知孕期情况,儿童乳牙牙结石需专业医生评估后轻柔处理且依具体口腔状况定方案。 牙结石洗牙的费用受多种因素影响,:一、地区差异影响价格不同地区的消费水平不同,洗牙价格有差异。一般来说,经济发达的一线城市,超声波洗牙价格多在200~500元一次;而三四线城市,普通超声波洗牙价格可能在100~300元一次。二、医院级别与机构类型影响1.公立医院:三甲医院口腔科洗牙价格相对较高,大概在300~500元一次,因为其医疗设备更先进,医生资质更专业。2.私立口腔诊所:价格范围较广,普通超声波洗牙可能100~300元一次,部分舒适型或高端诊所价格会更高,可达500元以上。三、洗牙复杂程度影响1.单纯超声波洗牙:针对常见的牙龈表面牙结石,价格相对较低,如普通情况多在100~300元。2.龈下刮治:若牙结石累及牙龈下方,洗牙难度增加,费用会升高,一般在500~2000元不等,具体取决于牙结石的严重程度。特殊人群注意事项:1.孕妇:孕期洗牙需谨慎,建议在孕期4~6个月相对稳定期进行,选择正规机构,因为孕期激素变化可能致牙龈更敏感,洗牙时要告知医生孕期情况,避免过度刺激牙龈引发不适。2.儿童:若儿童有乳牙牙结石,需由专业医生评估后轻柔处理,因儿童配合度低,要注意操作温和,避免给儿童造成心理阴影及不必要的损伤,且要根据儿童具体口腔状况确定合适的洗牙方案。

    2025-10-27 09:49:03
  • 牙痛最有效的治疗方法

    龋齿所致牙痛需及时补牙去除龋坏组织用填充材料恢复外形功能,牙髓炎引发牙痛可通过根管治疗清除感染物质缓解炎症,牙龈炎导致牙痛需洗牙去除刺激因素并配合漱口水,儿童牙痛优先非药物干预及时看儿科口腔科避免用成人药,孕妇牙痛需医生评估选择安全治疗时机方法,老年人牙痛要综合考量全身健康选适合治疗方案。 一、龋齿所致牙痛的治疗 龋齿是引发牙痛常见原因之一,当龋齿导致牙痛时,需及时前往口腔科进行补牙操作。通过专业手段去除龋坏组织,再使用合适的填充修复材料恢复牙齿原本的外形与功能,以此阻止龋坏进一步发展,从根源上解决因龋齿引发的牙痛问题。 二、牙髓炎引发牙痛的治疗 若牙痛由牙髓炎引起,根管治疗是较为有效的处理方式。该治疗需清除根管内的感染物质,依次进行根管预备、消毒,最后完成根管充填。通过此操作缓解牙髓炎症带来的疼痛,同时尽可能保存患牙,维持牙齿的咀嚼等功能。 三、牙龈炎导致牙痛的治疗 对于牙龈炎引发的牙痛,洗牙(龈上洁治术)是关键步骤。通过洗牙可去除牙齿表面的牙菌斑、牙结石等局部刺激因素,配合使用漱口水保持口腔清洁,待牙龈炎症消退后,牙痛状况便能得到缓解。 四、特殊人群牙痛的注意事项 儿童牙痛:应优先采用非药物干预措施,及时带至儿科口腔科进行处理,需避免低龄儿童自行使用成人止痛药物,以防出现不良反应或延误正规治疗。 孕妇牙痛:需在医生评估下谨慎选择合适的治疗时机与方法,充分考虑胎儿安全,避免因不当治疗对孕妇及胎儿健康造成影响。 老年人牙痛:要综合考量其全身健康状况,比如是否存在心血管疾病等,选择安全且适合的治疗方案,确保治疗过程中老年人的身体状况能耐受相关操作。

    2025-10-27 09:48:00
  • 后槽牙后面的肉肿了?这些原因你需要了解!

    后槽牙后面肉肿可能由智齿冠周炎引发,因智齿萌出空间不足形成盲袋致食物积存感染,青少年及女性经期易发病;也可能由牙龈炎引发,长期口腔卫生不良致牙菌斑等刺激,成年人吸烟等、女性生理周期易出现;还可能由牙周脓肿造成,牙周炎患者牙周袋化脓扩散所致,有牙周病病史者及老年人易发生。 一、智齿冠周炎导致后槽牙后面肉肿 智齿萌出过程中,若萌出空间不足,牙冠部分被牙龈覆盖,形成较深的盲袋,食物残渣易积存其中,引发细菌感染,导致周围软组织炎症,表现为后槽牙后面的牙龈肿胀、疼痛,严重时可伴有张口受限、吞咽困难等症状。青少年处于智齿萌出高峰期,此阶段发生智齿冠周炎的概率相对较高,女性在经期等激素水平变化时期,口腔局部抵抗力可能下降,也易诱发智齿冠周炎导致牙龈肿胀。 二、牙龈炎引发后槽牙后面肉肿 长期口腔卫生不良,牙菌斑、牙结石堆积在牙齿表面及牙龈边缘,持续刺激牙龈组织,引起牙龈的慢性炎症,表现为牙龈红肿、质地松软,刷牙或咬硬物时易出血。成年人若有长期吸烟、不良刷牙习惯等情况,更易出现牙龈炎导致后槽牙后面牙龈肿胀。女性由于生理周期等因素影响,牙龈对局部刺激的敏感性可能增强,相较男性更易因牙龈炎出现牙龈肿胀情况。 三、牙周脓肿造成后槽牙后面肉肿 牙周炎患者的牙周袋内发生化脓性炎症,炎症扩散可导致牙龈形成脓肿,表现为后槽牙后面的牙龈肿胀隆起,有波动感,按压时有脓液溢出,同时可伴有牙齿松动、咀嚼疼痛等症状。有牙周病病史的人群,如未有效控制牙周炎症,易发展为牙周脓肿引发牙龈肿胀。老年人由于牙周组织退行性变等原因,牙周病发生率较高,相对更易出现牙周脓肿导致后槽牙后面牙龈肿胀。

    2025-10-27 09:47:26
  • 如何使可摘局部义齿看起来更美观

    可摘局部义齿要选与天然牙色度相近树脂材料并依不同人群调整,基托设计需超薄或透明且针对特殊人群谨慎,义齿外形排列要与邻牙高度一致,基托边缘要贴合良好并仿真牙龈且针对特殊人群谨慎设计。 一、材料选择与颜色匹配 可摘局部义齿材料的选择及颜色匹配是提升美观的关键。应选用与患者天然牙色度相近的树脂材料,通过专业设备(如分光光度计)精准测量天然牙的L(亮度)、a(红绿色度)、b(黄蓝色度)值,选取匹配度高的树脂。不同年龄人群天然牙颜色有差异,年轻人天然牙偏黄白色,老年人偏暗黄,需针对性调整;女性对颜色柔和度要求更高,选择时可侧重自然柔和的色调匹配。 二、基托设计优化 基托的厚度与形态设计影响美观度。采用超薄基托设计,在保证强度的同时减少对美观的影响;透明基托材料使用时,需根据牙齿生理形态设计唇侧部分,避免厚重突兀。对于社交频繁人群,更薄且美观的基托能增强其自信心;若患者有口腔黏膜敏感病史,基托材料选择与设计需更谨慎,避免刺激黏膜。 三、与邻牙协调 义齿的外形、排列需与邻牙高度一致,包括牙冠形态、大小、倾斜度等。通过精确模型制作与义齿排列,使义齿牙齿与邻牙在形态上无缝衔接。年龄较小患者邻牙处于发育阶段,义齿排列要考虑邻牙生长潜力;男性对整体整齐度要求高,义齿排列需符合男性牙齿一般形态特点。 四、边缘封闭与牙龈仿真 基托边缘要与牙龈组织贴合良好,避免露缝,同时模拟天然牙龈色泽与质地。利用硅胶等材料仿真牙龈,使其色泽自然、质地柔软。糖尿病患者牙龈组织脆弱,边缘封闭设计需精准以避免损伤;老年人常见牙龈萎缩,义齿边缘设计要结合牙龈萎缩形态,保障美观与舒适。

    2025-10-27 09:46:50
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