张彬

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张彬,男,口腔颌面-头颈外科主任医师,教授,现任口腔颌面外科副主任,医学临床博士,博士生导师,口腔科党支部书记。1989毕业于南京医学院,获学士学位; 1997年获上海第二医科大学口腔颌面外科-颌面整复临床硕士;2003年获中山大学肿瘤学-口腔颌面肿瘤防治临床博士。展开
个人擅长
口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。展开
  • 嘴唇干裂脱皮怎么办

    嘴唇护理需从多方面着手,日常要避免舔唇、咬唇等不良习惯,保持唇部清洁后及时涂含凡士林、甘油等成分的润唇膏,保证成年人每天摄入1500-1700毫升水;饮食上多摄入富含维生素的新鲜蔬菜和水果,避免过多食用辛辣刺激性食物;在干燥寒冷环境中使用加湿器保持室内湿度40%-60%,外出佩戴口罩;儿童出现干裂脱皮选儿童专用润唇膏,孕妇选天然成分润唇膏,基础病人群控好血糖,若嘴唇干裂脱皮长期不缓解或伴有异常症状需及时就医排查唇炎等疾病 一、日常护理要点 避免舔唇、咬唇等不良习惯,这类行为会使唾液蒸发带走唇部水分,加重干裂。要保持唇部清洁,用温和洁面产品清洁后及时涂润唇膏,选择含凡士林、甘油等成分的润唇膏,如常见的凡士林润唇膏,其含有的凡士林能在唇部形成保护膜锁住水分。日常保证充足饮水,成年人一般每天需摄入1500-1700毫升水,水分充足可从内在为唇部保湿。 二、饮食调节方法 多摄入富含维生素的食物,像新鲜蔬菜(菠菜、胡萝卜等)和水果(苹果、橙子等),维生素能维持唇部皮肤黏膜健康,例如胡萝卜富含维生素A,研究显示维生素A缺乏易致唇部干燥脱屑,正常摄入富含维生素A食物可预防改善嘴唇干裂脱皮。避免过多食用辛辣、刺激性食物,这类食物易使身体水分散失,加重唇部干燥。 三、环境因素应对举措 在干燥寒冷环境中,使用加湿器将室内湿度保持在40%-60%,过低湿度会加快唇部水分流失。外出时佩戴口罩,减少冷风、紫外线等对唇部刺激。 四、特殊人群注意事项 儿童出现嘴唇干裂脱皮时,选儿童专用润唇膏,因其皮肤娇嫩,成人润唇膏成分可能刺激儿童唇部;孕妇应选天然成分润唇膏,避免含过多化学成分产品,日常饮食注重营养均衡,保证水分摄入;有基础病人群如糖尿病患者,需控制血糖稳定,高血糖会影响唇部血液循环加重干裂,要在控病同时做好唇部日常护理。 五、就医情形判断 若嘴唇干裂脱皮长期不缓解,或伴有唇部肿胀、疼痛、渗出等异常症状,及时就医排查是否患唇炎等疾病,由医生专业诊断处理。

    2025-12-18 11:10:16
  • 牙根疼怎么止疼

    牙根疼多由牙髓炎、根尖周炎、牙周炎等牙体或牙周组织病变引起,快速缓解疼痛可优先采用非药物干预措施,必要时在医生指导下短期使用非甾体抗炎药,同时需明确病因避免病情反复。 一、非药物干预措施 1. 局部冷敷止痛:取干净毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的毛巾,敷于疼痛侧面部,每次15~20分钟,间隔1~2小时,儿童需用湿毛巾包裹冰袋避免冻伤,通过低温收缩血管减少炎症渗出,缓解疼痛。 2. 温盐水含漱清洁:使用37℃左右温水(约500ml水加4~5g食盐的浓度),每日3~4次含漱,每次30秒后吐出,可清洁口腔、减轻牙龈肿胀,对牙周炎、轻度牙髓炎引起的疼痛有效。 3. 饮食与习惯调整:避免过冷、过热、酸性食物及坚硬食物,减少牙齿刺激,进食后及时漱口,防止食物残渣滞留加重炎症,糖尿病患者需特别注意口腔清洁,避免高糖饮食刺激炎症。 二、药物辅助止痛 短期可使用非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬类药物,但需注意:6岁以下儿童禁用,有胃溃疡、肝肾功能不全病史者慎用,孕妇及哺乳期女性需经医生评估后使用,避免长期或过量服用。 三、病因治疗与就医建议 牙根疼的根本解决需明确病因:牙髓炎需进行根管治疗,根尖周炎需开髓引流及抗感染治疗,牙周炎需牙周洁治及龈下刮治。若疼痛持续超过3天、伴随面部肿胀、发热或夜间剧痛影响睡眠,需立即就医,尤其糖尿病患者、免疫功能低下者可能因感染扩散引发严重并发症。 四、特殊人群注意事项 1. 儿童:禁止使用成人止痛药物,家长需避免儿童咬硬物,观察是否伴随哭闹、拒食等症状,2岁以下儿童乳牙疼痛优先排查龋齿或牙齿萌出异常,及时带至儿科或儿童牙科检查。 2. 孕妇:优先采用非药物措施,若疼痛严重需用药,可在医生指导下短期使用对乙酰氨基酚(避免妊娠早期使用阿司匹林),妊娠晚期需警惕药物对子宫收缩的影响。 3. 老年患者:有高血压、冠心病者慎用非甾体抗炎药,可能影响心血管功能,用药前需告知医生基础病史,义齿修复者需检查义齿是否压迫牙龈导致疼痛。

    2025-12-18 11:09:49
  • 口腔诊所可以拔智齿吗

    口腔诊所通常可开展拔智齿业务,其有便捷性和个性化服务优势,但也存在设备技术条件及医生资质经验方面的局限性,患者选口腔诊所拔智齿要考虑相关因素,特殊人群更要谨慎选择,以保障智齿拔除安全有效。 一、口腔诊所拔智齿的优势 便捷性:一般口腔诊所分布相对较广,患者就诊较为方便,能快速解决智齿拔除需求。对于一些居住在社区周边的患者,无需前往大型医院挂号排队等较长时间,可及时处理智齿问题。 个性化服务:口腔诊所的医生可以根据每个患者智齿的具体情况,提供相对个性化的诊疗方案。比如对于一些简单易拔的智齿,诊所医生能高效处理;对于复杂智齿,也能在具备相应设备和技术的情况下进行操作。 二、口腔诊所拔智齿的局限性及注意事项 设备与技术条件:大型医院口腔科可能拥有更先进、齐全的影像检查设备(如CBCT等),能更精准地评估复杂智齿的位置、与周围组织的关系等。而部分小型口腔诊所可能在设备配备上相对有限。所以在一些复杂智齿拔除的情况中,大型医院可能更具优势。例如,当智齿完全埋伏在骨内,与下牙槽神经等重要结构关系密切时,大型医院的CBCT等设备能更好地辅助医生制定安全的拔除方案。 医生资质与经验:正规的口腔诊所医生也需要具备相应的执业资质和丰富的智齿拔除经验。患者在选择口腔诊所拔智齿时,要确认医生的资质,查看其是否有丰富的智齿拔除案例经验。对于特殊人群,如孕妇(怀孕前3个月和后3个月一般不建议拔智齿,以免引起流产或早产等,在怀孕4-6个月相对稳定期若需拔智齿,要选择正规口腔诊所且由经验丰富的医生操作)、患有严重心血管疾病等基础疾病的患者,更要谨慎选择口腔诊所,最好能到综合医院口腔科,在更全面的评估和保障下进行智齿拔除,因为这类患者在拔牙过程中可能面临更大的风险,需要多学科的综合评估和处理能力。 总之,正规的口腔诊所可以进行智齿拔除,但患者在选择时要综合考虑诊所的设备、医生资质等因素,对于特殊人群更要谨慎选择就诊机构,以确保智齿拔除的安全和有效。

    2025-12-18 11:08:57
  • 舌头下长了个类似于水泡的东西是什么

    舌头下出现类似水泡的病变,常见于黏液腺囊肿、舌下腺囊肿、创伤性血泡、复发性阿弗他溃疡及疱疹性口炎等情况。其中,黏液腺囊肿多因微小创伤或唾液腺导管阻塞引发,舌下腺囊肿与大唾液腺异常相关,创伤性血泡常由咬伤或刺激引起,复发性阿弗他溃疡为复发性浅表溃疡,疱疹性口炎则为病毒感染所致。 一、黏液腺囊肿:由舌尖腹侧、舌缘下方等小唾液腺导管阻塞或破裂引发,表现为直径约3-5mm的半透明小泡,无痛、质地柔软,儿童及青少年因口腔黏膜较脆弱发生率较高,约60%可通过避免刺激、保持口腔卫生后自愈,较大囊肿需手术切除病变腺体。 二、舌下腺囊肿:因舌下腺或颌下腺导管阻塞(如结石、炎症)或破裂导致唾液外渗,表现为舌下区或口底的单侧囊性肿物,质地柔软、可透光,20-40岁人群多见,女性略多于男性,病理显示其与唾液成分异常相关,需手术切除病变腺体以根治。 三、创伤性血泡:多因咀嚼时意外咬伤或尖锐食物(如薯片边缘)刺激黏膜下血管,形成紫红色血泡(直径5-10mm),伴轻微触痛,1-2周可自行吸收,儿童因咀嚼协调能力较弱发生率更高,建议避免过烫、过硬食物,减少口腔黏膜创伤风险。 四、复发性阿弗他溃疡:与免疫功能紊乱、遗传因素及压力相关,表现为圆形或椭圆形浅表溃疡(黄白色假膜覆盖),伴明显疼痛,女性发作频率较男性高20%-30%,儿童及青壮年为高发人群,维生素B族缺乏者易诱发,一般7-14天自愈。 五、疱疹性口炎:单纯疱疹病毒Ⅰ型感染引发,表现为成簇针尖状小水泡,迅速破溃形成浅表溃疡,伴疼痛、灼热感,可伴发热及淋巴结肿大,传染性较强,儿童易感(占患者人群的45%),免疫功能低下者需及时就医,可局部使用阿昔洛韦治疗。 特殊人群注意事项:儿童应避免进食过烫食物,家长需监督口腔习惯;孕妇因激素变化口腔溃疡发生率增加,建议补充维生素B族;糖尿病患者唾液糖分高易诱发黏液腺囊肿,需严格控制血糖;老年人唾液腺萎缩,创伤性血泡愈合时间延长,应减少粗糙食物摄入。

    2025-12-18 11:08:33
  • 口腔息肉多久会癌变

    口腔息肉癌变时间因类型而异,多数良性息肉癌变风险极低,病程中癌变无统一标准,但某些高危类型可能在数年至十几年内发生癌变。 一、不同类型息肉的癌变风险及时间 1. 炎性息肉(最常见):由慢性炎症刺激(如牙龈炎、牙周炎)引起,癌变率为0,临床未发现癌变案例,病程数月至数年,长期炎症可能导致息肉增大,但不会恶变。 2. 增生性息肉(颊黏膜、唇黏膜常见):良性增生,无恶变趋势,病程1~3年,无癌变报告,若炎症控制可缩小。 3. 乳头状瘤(HPV感染相关):由HPV16、18型感染引起,约1%~5%可能癌变,恶变时间通常为5~15年,免疫低下者(如长期吸烟、酗酒者)可能缩短至2~5年。 4. 罕见类型(腺性、错构瘤性息肉等):癌变风险极低,无明确恶变时间数据,定期观察即可。 二、影响癌变时间的关键因素 1. 年龄与免疫:60岁以上人群、HIV/AIDS患者等免疫低下者,恶变风险升高,病程可能缩短至数年。 2. 不良习惯:长期吸烟、酗酒、咀嚼槟榔者,息肉恶变时间较普通人群缩短50%,炎性息肉可能在1~3年内异常增生。 3. 基础疾病:糖尿病患者(血糖>7.0mmol/L)因黏膜修复能力下降,息肉增生加速,间接增加癌变风险。 4. HPV感染:持续HPV16/18型感染超过5年,乳头状瘤恶变概率升高,及时清除病毒可降低风险。 三、特殊人群干预建议 1. 老年人:每半年口腔检查,息肉直径>1cm、溃疡出血时立即活检。 2. 儿童:息肉罕见,多为良性,持续存在超过6个月需排查口腔黏膜病,优先观察。 3. 孕妇:孕期激素变化致牙龈息肉增生,无出血、不影响进食者产后处理,出血需局部压迫止血。 4. 免疫低下者:每日口腔冲洗(生理盐水或含氯己定溶液),每3个月复查,息肉1个月内增大50%需活检。 四、预防措施 减少刺激因素(戒烟限酒、避免槟榔),控制口腔慢性炎症(治疗牙周病),定期口腔检查(每年1~2次),异常增生及时活检。

    2025-12-18 11:08:07
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