张彬

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张彬,男,口腔颌面-头颈外科主任医师,教授,现任口腔颌面外科副主任,医学临床博士,博士生导师,口腔科党支部书记。1989毕业于南京医学院,获学士学位; 1997年获上海第二医科大学口腔颌面外科-颌面整复临床硕士;2003年获中山大学肿瘤学-口腔颌面肿瘤防治临床博士。展开
个人擅长
口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。展开
  • 烤瓷牙隐隐酸痛怎么办

    烤瓷牙隐隐酸痛可能由咬合问题、牙龈炎症、基牙本身问题导致,日常要注意口腔清洁(正确刷牙、用辅助工具)和饮食(避免过硬、刺激性食物),若酸痛持续不缓解需及时就医,以防问题加重损害口腔健康。 一、烤瓷牙隐隐酸痛的可能原因及对应处理 (一)咬合问题导致的酸痛 1.原因:烤瓷牙修复后可能存在咬合高点,咀嚼时个别牙尖早接触,导致咬合压力集中,引起牙齿隐隐酸痛。不同年龄、性别人群都可能出现,若有不良咀嚼习惯(如偏侧咀嚼等生活方式因素)会增加咬合高点出现的风险,有牙周病史等的人群也更易因咬合问题引发酸痛。 2.处理:需要到口腔科进行调颌处理,医生会通过专业的咬合检查工具找出咬合高点,然后精细调整烤瓷牙的咬合面,使咬合恢复均匀协调。 (二)牙龈炎症引起的酸痛 1.原因:烤瓷牙边缘不密合,食物残渣、菌斑等容易堆积在烤瓷牙与牙龈之间,刺激牙龈导致炎症,出现酸痛。各年龄段人群均可发生,口腔卫生不良的人群更易出现,女性在生理期等激素变化时牙龈对刺激更敏感,有牙周炎病史的人群牙龈炎症更易复发。 2.处理:首先要进行口腔清洁,去除局部的菌斑、牙结石等刺激物,然后根据牙龈炎症情况进行相应治疗,如局部使用消炎药物(仅提及药物名称,不涉及具体使用指导)等,严重时可能需要重新制作烤瓷牙以保证边缘密合。 (三)基牙本身问题导致的酸痛 1.原因:如果烤瓷牙所依托的基牙本身有龋坏、牙髓炎等问题,也会引起烤瓷牙隐隐酸痛。不同年龄人群基牙出现问题的概率不同,比如儿童乳牙可能因龋齿等问题影响,成年人则可能因长期口腔卫生不佳、不良饮食习惯等导致基牙问题,有长期吸烟、爱吃甜食等生活方式的人群基牙更易出问题。 2.处理:需要对基牙进行详细检查,若基牙有龋坏需去腐充填等治疗,若涉及牙髓炎则可能需要进行根管治疗等,之后再根据基牙情况评估烤瓷牙是否需要重新修复等。 二、日常注意事项 (一)口腔清洁方面 1.刷牙方法:无论年龄、性别,都应使用正确的巴氏刷牙法,每天早晚刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟,选择软毛牙刷,有助于清洁烤瓷牙周围及口腔其他部位,减少菌斑堆积。对于儿童,家长要帮助其养成良好刷牙习惯,选择适合儿童的软毛牙刷和儿童牙膏。 2.使用辅助清洁工具:可以使用牙线或冲牙器辅助清洁烤瓷牙与邻牙之间的缝隙,减少食物残渣残留。不同人群使用时要注意方法,儿童使用牙线等辅助工具时需要家长协助操作,避免损伤牙龈等。 (二)饮食方面 1.避免过硬食物:无论是哪个年龄段,都应避免食用过硬的食物,如坚果、硬骨头等,防止烤瓷牙受到过大外力而出现问题导致酸痛,儿童尤其要注意,避免啃咬过硬物品,以免影响烤瓷牙及口腔健康。 2.减少刺激性食物摄入:减少过冷、过热、过酸、过甜食物的摄入,这些食物可能会刺激烤瓷牙周围的牙齿和牙龈,引发酸痛。女性在生理期等特殊时期对刺激性食物更敏感,要特别注意。 三、及时就医的重要性 如果烤瓷牙隐隐酸痛持续不缓解或逐渐加重,应及时到口腔科就诊。因为随着时间推移,问题可能会进一步加重,如咬合问题导致基牙损伤加重,牙龈炎症发展为牙周炎等更严重疾病,不同人群延误就医可能会对口腔健康造成更大损害,儿童延误可能影响牙齿正常发育等。医生会通过详细检查明确病因并进行针对性处理,保障口腔健康。

    2025-10-14 16:47:19
  • 口腔溃疡可以吃什么

    为促进口腔溃疡愈合等,可选择富含维生素(如柑橘类水果、绿叶蔬菜)、锌(如坚果类、海鲜类)、清淡易消化(如米粥、软面条)、蛋白质(如鸡蛋、豆类及豆制品)的食物,食用时需根据人群特点注意摄入量、烹饪方式等以保证安全与营养摄入。 柑橘类水果:如橙子、柚子等,这类水果富含维生素C,维生素C有助于促进口腔溃疡创面的愈合。研究表明,维生素C参与体内多种代谢过程,对维持黏膜组织的正常结构和功能有重要意义。一般人群每日可适量食用柑橘类水果,例如成年人每天吃1-2个中等大小的橙子较为适宜。对于儿童,由于其吞咽和消化功能与成人不同,应根据年龄适量减少摄入量,避免过量食用引起胃肠道不适。 绿叶蔬菜:像菠菜、西兰花等。菠菜中含有丰富的维生素B族等多种维生素,西兰花富含维生素C、维生素K和叶酸等。以菠菜为例,每100克菠菜中含有一定量的维生素B2等,维生素B族对口腔黏膜的修复有积极作用。一般人群可每天摄入200-300克绿叶蔬菜,儿童则根据年龄调整,幼儿可将绿叶蔬菜切碎后烹饪,如做成蔬菜泥等,便于消化吸收。 富含锌的食物 具体种类及作用: 坚果类:例如核桃、杏仁等。坚果中含有较为丰富的锌元素,锌是人体多种酶的组成成分,与人体的生长发育、免疫功能等密切相关,对口腔溃疡的愈合也有一定帮助。一般成年人每天可吃10-15克左右的坚果,但要注意过量食用坚果可能会导致热量摄入过多等问题。儿童由于咀嚼和消化能力较弱,应避免整颗坚果,可选择将坚果研磨成粉后添加到辅食中,但要控制摄入量,防止发生呛噎等危险。 海鲜类:像牡蛎、贝类等。牡蛎是含锌量较高的食物之一,锌对于维持口腔黏膜的健康至关重要。一般人群每周可食用1-2次海鲜类食物,每次摄入量控制在100克左右。对于有海鲜过敏史的人群则应避免食用。儿童如果对海鲜不过敏,可适量食用,但也要注意食用量和烹饪方式,确保安全。 清淡易消化的食物 具体种类及作用: 米粥:小米粥、大米粥等都是不错的选择。米粥容易消化,不会对口腔黏膜造成刺激,能为身体提供能量。一般人群可根据自身食量食用,每天1-2碗即可。对于儿童,尤其是较小的幼儿,可将米粥煮得更软烂一些,便于消化吸收,而且能为处于口腔溃疡期的儿童补充必要的能量。 软面条:如鸡蛋面、蔬菜面等。软面条同样容易消化,且可以根据个人喜好添加蔬菜等食材,增加营养摄入。一般人群食用软面条时可搭配一些清淡的汤料。儿童食用软面条时要注意面条的粗细,避免过粗导致不易吞咽,同时要注意温度适中,防止烫伤口腔黏膜。 富含蛋白质的食物 具体种类及作用: 鸡蛋:鸡蛋是优质蛋白质的良好来源。对于口腔溃疡患者,适量摄入鸡蛋有助于身体的修复。可以选择煮鸡蛋、鸡蛋羹等方式食用。一般成年人每天吃1个鸡蛋较为合适。儿童食用鸡蛋时要注意,1岁以内的婴儿建议以蛋黄为主,逐渐添加,1岁以上的儿童可根据情况吃整个鸡蛋,但也要注意不要过量,防止增加胃肠道负担。 豆类及豆制品:例如豆腐、豆浆等。豆腐富含植物蛋白,豆浆也是优质植物蛋白的来源。一般人群可每天适量食用豆制品,如每天喝200-300毫升豆浆,或吃100克左右的豆腐。儿童食用豆类及豆制品时要注意烹饪方式,确保熟透,防止引起消化不良等问题,同时对于豆类过敏的儿童应避免食用。

    2025-10-14 16:46:39
  • 牙周炎和口腔溃疡一样吗

    牙周炎是牙周组织慢性炎症,由局部刺激及全身因素致,表现为牙龈红肿出血、牙齿松动等,需去刺激、控全身病并保持口腔卫生;口腔溃疡是口腔黏膜溃疡性损伤,由多种因素致,表现为溃疡点伴疼痛,多局部治;特殊人群中儿童牙周炎少需养成口腔卫生习惯,口腔溃疡与饮食缺维等有关;孕妇牙周炎因激素加重治疗谨慎,口腔溃疡与孕期变化等有关;老年人牙周炎常见兼顾全身病,口腔溃疡需防恶变并注意营养。 牙周炎是发生在牙周组织的慢性炎症,主要病因是牙菌斑、牙结石等局部刺激因素长期存在,细菌感染引发牙周组织的炎症反应,且与全身因素如糖尿病等也有关系,年龄较大、口腔卫生不良者易患。 口腔溃疡是口腔黏膜上的溃疡性损伤病症,病因多样,包括局部创伤(如刷牙时牙刷划伤、牙齿残根残冠刺激等)、维生素或微量元素缺乏(如维生素B族、铁、锌等缺乏)、感染(如病毒感染等)、免疫系统异常等,各年龄段均可发病。 临床表现 牙周炎主要表现为牙龈红肿、出血,早期牙龈轻轻触碰就易出血,随着病情发展,可出现牙周袋形成、牙槽骨吸收,牙齿逐渐松动、移位,严重时牙齿脱落,还可能伴有口臭等症状。 口腔溃疡主要表现为口腔黏膜上圆形或椭圆形的溃疡点,中央凹陷,表面有灰白色或黄色假膜,周围黏膜红肿,有明显疼痛,进食、说话时疼痛加剧,一般1-2周可自行愈合,但易复发。 治疗原则 牙周炎治疗需先通过龈上洁治、龈下刮治等去除牙菌斑、牙结石等局部刺激因素,严重者可能需要牙周手术治疗,同时控制全身疾病,如糖尿病患者需控制血糖等,日常要保持良好口腔卫生习惯,定期进行口腔检查和洁治。 口腔溃疡主要以局部治疗为主,目的是缓解疼痛、促进愈合,可使用口腔溃疡贴膜、溃疡散等药物,同时注意补充维生素和微量元素,保持口腔清洁,避免刺激性食物,一般可自行愈合,对于反复发作、症状严重的口腔溃疡需进一步检查明确病因并针对性治疗。 特殊人群情况 儿童 儿童患牙周炎相对较少,但若有不良口腔卫生习惯,如不认真刷牙等,也可能引发,需家长帮助其养成良好口腔卫生习惯,如监督每天早晚刷牙、使用牙线等,定期带儿童进行口腔检查。儿童患口腔溃疡可能与饮食中缺乏维生素等有关,家长要注意儿童饮食均衡,保证摄入富含维生素的蔬菜水果,若口腔溃疡疼痛明显影响进食,可适当给予温和的流质或半流质食物。 孕妇 孕妇患牙周炎时,由于孕期生理变化,激素水平改变可能加重牙龈炎症,治疗时需谨慎,要选择对胎儿影响小的治疗方式,如在妊娠相对稳定期进行简单的龈上洁治等,同时要加强口腔卫生护理。孕妇患口腔溃疡可能与孕期身体变化、激素水平变化、饮食改变等有关,要注意保持口腔清洁,饮食上多吃清淡、富含营养的食物,避免食用辛辣刺激食物,一般不建议随意使用药物,可通过局部含漱生理盐水等缓解症状。 老年人 老年人患牙周炎较为常见,因年龄增长,牙龈萎缩等,口腔自洁能力下降,且常伴有全身疾病,如糖尿病、高血压等,治疗牙周炎时要兼顾全身疾病情况,控制好基础疾病后再进行口腔治疗,同时要指导老年人正确使用假牙等口腔装置,保持口腔卫生。老年人患口腔溃疡可能与口腔黏膜退变、全身疾病影响等有关,要注意观察口腔溃疡情况,若长期不愈合或溃疡面积较大等,需及时就医,排除恶变等情况,同时注意营养补充,提高身体抵抗力。

    2025-10-14 16:46:22
  • 牙美白什么方法好

    家庭常用含过氧化物牙膏可缓慢释放氧分子分解牙齿表面及浅层色素长期规范使用可轻度改善因饮食致的外源性色素沉着但过度用可能引发牙齿敏感使用前敏感牙人群可先咨询牙医,牙贴含过氧化氢等成分粘贴于牙齿表面释放活性氧分解色素使用方便按疗程用可一定程度提亮牙齿但敏感牙齿者用后可能不适使用前建议先咨询专业人士了解自身口腔状况是否适合;专业牙科冷光美白利用高强度蓝光激活涂于牙齿表面的美白剂加速分解色素可显著提升牙齿色泽适合外源性及轻中度内源性色素沉着患者治疗前需评估牙齿及牙龈健康状况敏感牙齿者需先脱敏,激光美白原理与冷光美白类似借助激光增强效果针对顽固色素可能更显著但需专业设备操作且对医生技术要求高需考量患者牙齿及牙龈状态部分患者治疗后可能短期牙齿敏感,树脂贴面或瓷贴面修复适用于重度着色或牙齿形态不佳情况通过制作贴面覆盖牙齿表面实现美白及改善外观瓷贴面美观性好但属有创操作需磨除部分牙体组织儿童及青少年不建议过早选择孕妇哺乳期女性等特殊人群需权衡利弊;特殊人群中儿童因牙齿未完全发育不建议牙美白孕妇孕期及哺乳期应谨慎选择优先考虑安全家庭护理有严重牙齿敏感牙龈疾病等口腔问题者需先治疗相关口腔疾病后再考虑牙美白长期有色素摄入习惯人群可根据自身情况选合适牙美白方式并注意日常口腔清洁及减少色素摄入。 一、家庭常用牙美白方式 1.1含过氧化物牙膏:其含有的过氧化物可缓慢释放氧分子分解牙齿表面及浅层色素,长期规范使用可轻度改善牙齿色泽,对因饮食(如咖啡、茶、吸烟等)导致的外源性色素沉着效果相对较好,但需注意按说明书使用,过度使用可能引发牙齿敏感,使用前敏感牙齿人群可先咨询牙医评估。 1.2牙贴:含过氧化氢等成分,通过粘贴于牙齿表面释放活性氧分解色素,使用方便,按疗程使用可一定程度提亮牙齿,但敏感牙齿者使用后可能出现不适,使用前建议先咨询专业人士了解自身口腔状况是否适合。 二、专业牙科牙美白方式 2.1冷光美白:利用高强度蓝光激活涂于牙齿表面的美白剂(主要成分过氧化氢),加速美白剂对色素的分解,临床研究显示可显著提升牙齿色泽,一般能提升2-4个色阶,治疗过程约30-60分钟一次,适合外源性色素沉着及轻中度内源性色素沉着患者,治疗前需评估牙齿及牙龈健康状况,敏感牙齿者需先进行脱敏处理。 2.2激光美白:原理与冷光美白类似,借助激光增强美白剂效果,针对顽固色素可能效果更显著,但需专业设备操作且对医生技术要求高,同样需考量患者牙齿及牙龈状态,部分患者治疗后可能出现短期牙齿敏感。 2.3树脂贴面或瓷贴面修复:适用于重度着色或牙齿形态不佳情况,通过制作贴面覆盖牙齿表面实现美白及改善外观,瓷贴面美观性好且与天然牙色泽接近,但属有创操作,需磨除部分牙体组织,儿童及青少年因牙齿尚处发育阶段,一般不建议过早选择,孕妇、哺乳期女性等特殊人群需权衡利弊后再决定。 特殊人群注意事项:儿童因牙齿未完全发育,不建议进行牙美白;孕妇孕期及哺乳期应谨慎选择牙美白方法,优先考虑安全家庭护理;有严重牙齿敏感、牙龈疾病等口腔问题者,需先治疗相关口腔疾病后再考虑牙美白;长期有色素摄入习惯(如吸烟、大量喝咖啡等)人群,可根据自身情况选合适牙美白方式,并注意日常口腔清洁及减少色素摄入。

    2025-10-14 16:44:52
  • 如何让牙结石自己脱落

    通过饮食辅助(如吃富含纤维食物、适量酸性食物)、改善口腔卫生习惯(正确刷牙、使用牙线)对牙结石脱落有一定辅助作用,但效果有限,儿童和老年人有特殊注意事项,大多数情况下牙结石需专业口腔治疗(洗牙等)清除,牙结石多且有不适应及时就医,否则易致牙周组织受损。 一、通过饮食辅助促进牙结石自行脱落 富含纤维的食物:多吃如芹菜、苹果等富含纤维的食物,在咀嚼过程中,纤维性食物会对牙齿表面产生摩擦作用,一定程度上有助于清除牙齿表面的软垢,长期坚持可能对牙结石的脱落有一定帮助。例如,芹菜茎中的纤维可以在咀嚼时像刷子一样清洁牙齿邻面等部位,每天食用一定量的芹菜等富含纤维的食物,能辅助减少牙结石的附着并可能促进其缓慢脱落,但这种效果较为有限,不能完全依赖此使牙结石自行脱落。 酸性食物:适量食用一些酸性食物,如柠檬等(但需注意不能过量食用以免损伤牙釉质),酸性物质可能会对牙结石有一定的软化作用,不过这种软化效果非常微弱,且过量食用酸性食物会破坏口腔酸碱平衡,损伤牙齿硬组织,所以不建议通过大量食用酸性食物来促使牙结石自行脱落。 二、口腔卫生习惯的影响及辅助方法 正确刷牙:使用巴氏刷牙法,每天早晚认真刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟。正确的刷牙可以清除牙齿表面的食物残渣、软垢等,减少牙结石的进一步形成,但对于已经形成的牙结石,单纯刷牙很难使其自行脱落。例如,巴氏刷牙法能有效清洁牙齿的唇颊面、舌腭面和咬合面等部位,坚持每天正确刷牙能维护口腔卫生,延缓牙结石的增长速度,但无法让已有的牙结石自行脱落。 使用牙线:每天使用牙线清理牙缝中的食物残渣和软垢,牙缝中的牙结石往往是刷牙难以清洁到的部位,使用牙线可以辅助清洁牙缝,减少牙缝处牙结石的附着,但同样不能使已形成的牙结石自行脱落。比如,牙线可以深入牙缝,将牙缝内的污垢清理出来,保持牙缝清洁,对预防牙结石在牙缝处的堆积有一定作用,但对于已存在的牙结石没有促使其脱落的直接作用。 三、特殊人群的注意事项 儿童:儿童的口腔处于发育阶段,牙齿和牙龈比较娇嫩。不建议通过上述一些可能对牙齿有刺激的方法来促使牙结石自行脱落,应注重培养良好的口腔卫生习惯,如由家长帮助使用儿童专用的软毛牙刷和儿童牙膏,每天早晚轻柔地刷牙,饭后漱口等,以预防牙结石的形成,而不是试图让已有的牙结石自行脱落,因为儿童的口腔自我修复和耐受能力有限,不当操作可能会损伤儿童的口腔组织。 老年人:老年人可能存在口腔黏膜萎缩、牙龈退缩等情况,牙结石的情况也较为复杂。在尝试促进牙结石自行脱落时要更加谨慎,如在使用饮食辅助或口腔卫生习惯改善时,要考虑到老年人的口腔敏感度和牙齿的健康状况。如果老年人有严重的牙周疾病等情况,更不能盲目等待牙结石自行脱落,应及时就医,由医生根据具体情况进行专业的处理,因为老年人的身体机能下降,口腔问题若不及时处理可能会影响整体健康。 需要注意的是,以上方法都不能保证让牙结石完全自行脱落,大多数情况下,牙结石一旦形成,需要通过专业的口腔治疗,如洗牙(龈上洁治术)等方法才能有效地清除牙结石。如果牙结石较多且有明显的口腔不适等症状,应及时到正规医院口腔科就诊,由专业医生进行处理,以免延误病情,导致牙周组织进一步受损等不良后果。

    2025-10-14 16:44:36
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