张彬

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张彬,男,口腔颌面-头颈外科主任医师,教授,现任口腔颌面外科副主任,医学临床博士,博士生导师,口腔科党支部书记。1989毕业于南京医学院,获学士学位; 1997年获上海第二医科大学口腔颌面外科-颌面整复临床硕士;2003年获中山大学肿瘤学-口腔颌面肿瘤防治临床博士。展开
个人擅长
口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。展开
  • 口腔疾病有哪些症状

    龋齿早期可能无症状随病情发展现龋洞累及牙本质深层遇冷热酸甜刺激痛累及牙髓有自发痛等,牙龈炎常见牙龈红肿出血等,牙周炎除牙龈问题外有牙龈萎缩牙齿松动等,口腔溃疡有黏膜圆形或椭圆形溃疡伴疼痛易反复发作,口腔黏膜白斑有不能擦掉的白色斑块伴粗糙感等,口腔扁平苔藓有白色条纹状等病损伴瘙痒疼痛等,儿童龋齿因口腔卫生不佳等需保持清洁减糖,儿童口腔溃疡与维缺乏等有关需保证营养防损伤,老年人牙周炎高发与牙龈退缩等有关需注重清洁定期检查,老年口腔溃疡愈合慢要防感染保湿,妊娠期女性牙龈炎症加重与激素变化有关需加强口腔护理产检关注口腔健康。 一、龋齿相关症状 龋齿早期可能无明显症状,随着病情发展,牙齿表面会出现龋洞,当龋洞累及牙本质深层时,遇冷热酸甜等刺激会产生疼痛,刺激去除后疼痛可缓解,严重时龋洞较深可累及牙髓,引起自发痛、夜间痛等。 二、牙龈炎相关症状 牙龈红肿是牙龈炎常见表现,牙龈颜色由粉红变为暗红或鲜红色,质地变得松软脆弱,刷牙或咬硬物时易出血,部分患者可能伴有牙龈局部发痒、胀痛等不适。 三、牙周炎相关症状 除牙龈红肿、出血外,还会出现牙龈萎缩,使牙根暴露,患者可能感觉牙齿变长,牙缝逐渐变大;随着病情进展,牙齿出现不同程度的松动,咀嚼无力,严重时牙齿可能自行脱落。 四、口腔溃疡相关症状 口腔黏膜上出现圆形或椭圆形溃疡,溃疡中央凹陷,表面覆盖黄色假膜,周围有红色晕带,疼痛明显,尤其是进食辛辣、过烫食物时疼痛加剧,溃疡一般7~10天可自愈,但易反复发作。 五、口腔黏膜白斑相关症状 口腔黏膜出现白色斑块,斑块不能被擦掉,可伴有粗糙感,部分患者无明显自觉症状,少数患者可能有轻微疼痛或灼热感。 六、口腔扁平苔藓相关症状 口腔黏膜可见白色条纹状、网状或斑块状病损,病损可发生在颊、舌、牙龈等部位,患者可能有瘙痒感,部分患者会出现疼痛,尤其在进食刺激性食物时疼痛明显。 特殊人群注意事项 儿童:儿童龋齿可能因口腔卫生不佳、过多食用甜食等引起,需注意保持口腔清洁,减少含糖食物摄入;儿童口腔溃疡可能与维生素缺乏、局部创伤等有关,应保证营养均衡,避免口腔黏膜受损伤。 老年人:老年人牙周炎发生率较高,多与牙龈退缩、牙齿磨损等有关,需注重口腔清洁维护,定期进行口腔检查;老年人口腔溃疡愈合相对缓慢,要注意避免感染,保持口腔湿润。 妊娠期女性:妊娠期可能出现牙龈炎症加重,表现为牙龈红肿、易出血,与体内激素变化有关,需加强口腔卫生护理,定期产检时关注口腔健康状况。

    2025-10-14 14:53:31
  • 牙疼半边脸都肿了怎么回事

    牙疼半边脸肿了的常见原因有智齿冠周炎(多见于18-25岁青年,男性略多,与智齿萌出时口腔卫生差等有关,炎症重可致半边脸肿)、根尖周炎(各年龄段均可发生,与长期进食过硬等习惯、龋齿未及时治有关,炎症扩散可致脸肿)、间隙感染(任何年龄均可,与口腔其他感染病灶未控、口腔卫生差有关,有口腔疾病史者机体抵抗力下降易引发)。出现该情况应尽快就医,儿童、孕妇、老年人就医需分别注意相应特殊情况。 一、常见原因 1.智齿冠周炎 年龄与性别因素:多见于18-25岁的青年,男性略多于女性。 生活方式影响:智齿萌出过程中,若口腔卫生不佳,食物残渣易堆积在智齿周围的盲袋内,滋生细菌引发炎症。长期熬夜、免疫力下降等情况会增加发病风险。 病史相关:有智齿萌出史且平时口腔卫生习惯差的人更易出现。炎症严重时,炎症可向周围组织扩散,导致半边脸肿胀。 2.根尖周炎 年龄与性别:各年龄段均可发生,无明显性别差异。 生活方式:长期进食过硬食物、有不良咬合习惯等可能导致牙齿根尖部受到损伤。例如经常咬硬物的人,牙齿承受过大压力,容易引发根尖周炎。 病史:有龋齿未及时治疗的患者,细菌会逐渐感染到牙齿根尖部,引发根尖周炎。炎症扩散时可导致面部肿胀。 3.间隙感染 年龄与性别:任何年龄均可发生,无明显性别差异。 生活方式:口腔内存在的其他感染病灶,如牙周炎等未得到有效控制,炎症可通过淋巴等途径扩散到面部间隙引发感染。不良的口腔卫生习惯是诱因之一。 病史:有牙周炎、牙龈炎等口腔疾病病史的人,在机体抵抗力下降时,易引发间隙感染导致半边脸肿胀。 二、就医建议 1.及时就诊:当出现牙疼半边脸都肿了的情况,应尽快前往口腔科就诊。医生会通过口腔检查、X线等辅助检查明确病因。 2.特殊人群注意 儿童:儿童出现这种情况需特别重视,儿童表达可能不准确,家长要密切观察儿童的口腔情况及全身症状。儿童免疫力相对较低,炎症扩散较快,应及时就医,避免延误病情。同时要提醒家长平时帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯,如早晚刷牙、饭后漱口等。 孕妇:孕妇出现该症状时,就医需告知医生怀孕情况。因为一些检查和治疗可能会对胎儿产生影响,医生会权衡利弊选择合适的诊疗方案。孕妇本身身体处于特殊时期,机体抵抗力可能有所变化,口腔问题更需谨慎处理。 老年人:老年人可能伴有其他基础疾病,如糖尿病等。在就医时要向医生详细告知基础疾病情况,医生在诊断和治疗时会充分考虑基础疾病对病情的影响以及治疗措施对基础疾病的影响。

    2025-10-14 14:52:09
  • 总是觉得口干舌燥是怎么回事

    口干舌燥可由环境干燥高温、过食辛辣咸味及长期饮酒、长时间讲话运动未补水等生理性因素引发,也可因糖尿病、干燥综合征、甲亢等内分泌代谢疾病,口腔念珠菌感染等口腔疾病,脑部病变等神经系统疾病,抗组胺药等药物副作用导致,儿童因生长发育饮水不足或发热失水易出现,老年人因唾液腺衰退及基础疾病更易发生且口渴感不敏感,孕妇因代谢变化、激素及子宫压迫易口干,慢性阻塞性肺疾病及肾病患者也会因相应病症出现口干。 一、生理性因素 1.环境因素:当处于干燥、高温环境时,人体通过皮肤和呼吸散失水分增多,若未及时补充足量水分,易致口干舌燥。例如长期处于空调房间,空气湿度低,易引发此症状;2.饮食因素:过食辛辣、咸味重的食物,会使机体摄入盐分增加,为维持渗透压平衡,细胞内水分会被吸收,从而出现口干舌燥;长期饮酒也可影响机体水盐代谢,导致口干;3.生活方式因素:长时间讲话、剧烈运动后未及时补水,会使身体处于缺水状态,进而引发口干舌燥。 二、病理性因素 1.内分泌代谢疾病(1)糖尿病:患者血糖升高使尿液中葡萄糖含量增多,引起渗透性利尿,机体失水过多,出现口干舌燥,常伴多饮、多食、多尿及体重减轻等表现;(2)干燥综合征:自身免疫性疾病,累及唾液腺和泪腺等外分泌腺,致唾液分泌减少,出现明显口干,严重时难吞咽干性食物,可伴眼干;(3)甲状腺功能亢进症:甲状腺激素分泌过多使机体新陈代谢加快,水分消耗增加,易致口干舌燥;2.口腔疾病:如口腔念珠菌感染,影响口腔正常环境,导致唾液分泌异常,引起口干;3.神经系统疾病:某些脑部病变影响唾液分泌神经调节,致口干舌燥,例如脑卒中后可能出现吞咽困难相关的唾液分泌异常;4.药物因素:部分药物副作用可致口干,如抗组胺药、某些降压药(如硝苯地平)等,药物影响唾液腺分泌功能,引发口干。 三、特殊人群情况 1.儿童:处于生长发育阶段,饮水不足或因发热等疾病致水分丢失过多时易口干舌燥,且儿童可能因贪玩忘主动喝水,家长需督促适量饮水;2.老年人:唾液腺功能随年龄增长衰退,唾液分泌量减少,且易患糖尿病、脑血管疾病等基础疾病,更易口干舌燥,其对口渴感觉不如年轻人敏感,易被忽视补水;3.孕妇:孕期身体代谢变化,部分孕妇会口干舌燥,激素水平改变影响唾液分泌,增大子宫可能压迫胃肠道,影响水分摄取和代谢;4.患基础疾病人群:如慢性阻塞性肺疾病患者,因呼吸频率增快致水分丢失,易口干;肾病患者若肾功能不全致水盐代谢紊乱,也可出现口干舌燥。

    2025-10-14 14:50:46
  • 女口臭怎么回事啊

    口臭的产生与多种因素相关,包括口腔局部因素如龋齿、牙龈炎和牙周炎、口腔黏膜病;全身性疾病因素如消化系统疾病、呼吸系统疾病、内分泌代谢性疾病;还有其他因素如不良生活习惯(口腔卫生不良、吸烟、饮食因素)以及女性特殊时期(月经期、孕期)等。 1.龋齿:牙齿发生龋坏时,龋洞内易残留食物残渣,在细菌作用下发酵腐败,产生难闻气味导致口臭。例如,当龋洞较深且未及时治疗时,食物残渣极易嵌塞其中,细菌大量繁殖,分解有机物产生有臭味的物质。 2.牙龈炎和牙周炎:牙菌斑、牙结石等局部刺激物堆积在牙龈边缘和牙周袋内,细菌滋生繁殖,引发牙龈炎症,出现牙龈红肿、出血等症状,同时细菌代谢产物会产生异味。研究表明,牙周炎患者口腔中存在大量产臭细菌,如牙龈卟啉单胞菌等,可导致明显口臭。 3.口腔黏膜病:如口腔溃疡,溃疡面会有渗出、坏死组织等,细菌感染后会产生异味;扁平苔藓等疾病也可能影响口腔环境,导致口臭。 全身性疾病因素 1.消化系统疾病 胃食管反流病:胃酸反流至口腔,可引起口臭。当食管下括约肌功能障碍时,胃内容物反流,其中的酸性物质及反流物中的食物残渣等会带有异味。 消化不良:胃肠蠕动减慢,食物在胃肠道内停留时间过长,发酵产生异味,可通过食管反流至口腔导致口臭。 2.呼吸系统疾病:如鼻窦炎、支气管炎、肺炎等,呼吸道产生的分泌物及炎症反应可能导致异味从口腔呼出。例如,鼻窦炎患者鼻窦内的脓性分泌物倒流至口腔,会引发口臭。 3.内分泌代谢性疾病 糖尿病:血糖控制不佳时,机体代谢紊乱,可能出现酮症酸中毒,患者口腔会有丙酮味的口臭。 甲状腺功能减退:患者代谢减缓,可能出现口腔黏膜干燥等情况,易导致细菌滋生而产生口臭。 其他因素 1.不良生活习惯 口腔卫生不良:不按时刷牙、漱口,食物残渣在口腔内长时间残留,细菌大量繁殖产生异味。例如,长期不刷牙的人,口腔中会有明显的臭味。 吸烟:烟草中的尼古丁等成分会残留在口腔中,且吸烟会影响口腔的正常菌群,导致口臭。研究显示,吸烟者的口臭发生率明显高于非吸烟者。 饮食因素:食用大量葱、蒜、韭菜等具有刺激性气味的食物,其气味可在口腔中残留,导致暂时性口臭;长期饮酒也可能影响口腔环境,引发口臭。 2.女性特殊时期 月经期:女性在月经期体内激素水平变化,可能影响口腔黏膜的状态,使口腔自洁作用降低,容易出现口臭。 孕期:孕期激素水平改变、饮食习惯变化等因素可能导致口腔问题,如牙龈充血、水肿等,增加口臭发生的可能性。

    2025-10-14 14:50:25
  • 拔完智齿多久可以刷牙怎么刷

    拔完智齿24小时后可开始刷牙,要选软毛牙刷,轻柔操作,避开创口区域,可配合温和漱口水。儿童需家长协助,老年人要更小心,特殊病史人群要注意相应情况,如高血压者防血压波动,糖尿病者注意口腔清洁防感染。 拔完智齿后的刷牙方法 牙刷选择:应选择软毛牙刷,这样可以在清洁口腔的同时,避免对拔牙创口造成刺激。软毛牙刷的刷毛较细,摩擦力小,能减少对创口的损伤风险。 刷牙方式 轻柔操作:刷牙时要特别轻柔,重点清洁牙齿的唇颊面、舌腭面等部位,但要避开拔牙创口区域。可以采用竖刷法,将牙刷放在牙齿表面,与牙齿长轴呈45度角,轻轻拂刷。例如,对于前牙的唇面,可将牙刷垂直,上下轻柔拂刷;后牙则可以采用类似的方式,确保每个牙齿的各个面都能得到清洁,但力度要控制在最小,以不引起创口疼痛和不适为准。 局部清洁:对于拔牙创口周围的牙齿,可以用牙刷的尖端轻轻清洁,注意不要让刷毛直接接触创口。同时,可以配合使用温和的漱口水辅助清洁,但漱口水也不宜在拔牙后过早使用,一般建议在拔牙24小时后,且在刷牙之后使用,漱口水可以选择具有杀菌消炎作用的温和类型,能帮助保持口腔清洁,减少细菌滋生,但使用时要注意按照说明书的要求稀释等操作。 不同人群的注意事项 儿童:儿童拔完智齿后刷牙需要家长协助。家长要选择适合儿童的软毛牙刷,并且要耐心指导儿童掌握正确的刷牙方式,因为儿童可能不太能理解轻柔刷牙的重要性,家长要监督确保刷牙过程轻柔,避免因儿童不配合导致拔牙创口受到损伤。同时,要关注儿童拔牙后的口腔反应,如是否有过度疼痛、出血等情况,如有异常及时就医。 老年人:老年人拔完智齿后刷牙除了要注意轻柔外,还需要考虑其口腔健康的整体状况,可能存在牙齿松动、牙龈萎缩等问题。在刷牙时,要更加小心,对于松动的牙齿要避免过度刺激。可以根据老年人的口腔实际情况,选择合适的口腔清洁辅助工具,如牙间刷等,帮助清洁牙齿邻面等部位,但使用时也需要轻柔操作,防止对拔牙创口产生不良影响。 特殊病史人群:如果患者有高血压病史,拔完智齿后刷牙时要注意避免因疼痛等因素导致血压波动过大。刷牙过程中要保持情绪稳定,轻柔操作,一旦在刷牙过程中出现头晕、心慌等不适,应立即停止刷牙并休息。对于有糖尿病病史的患者,口腔卫生状况与血糖控制密切相关,拔完智齿后更要注意保持口腔清洁,但刷牙时要避免加重创口负担,控制好血糖的同时,通过正确的刷牙等口腔护理来预防口腔感染,因为口腔感染可能会影响血糖的控制。

    2025-10-14 14:47:47
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询