张彬

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张彬,男,口腔颌面-头颈外科主任医师,教授,现任口腔颌面外科副主任,医学临床博士,博士生导师,口腔科党支部书记。1989毕业于南京医学院,获学士学位; 1997年获上海第二医科大学口腔颌面外科-颌面整复临床硕士;2003年获中山大学肿瘤学-口腔颌面肿瘤防治临床博士。展开
个人擅长
口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。展开
  • 牙疼吃什么下火

    牙疼伴随“上火”症状时,可通过清热抗炎类饮食、合理用药及口腔护理缓解,饮食以清热、低刺激、富含维生素C的食物为主,避免辛辣刺激及过烫饮食。 一、清热抗炎类饮食选择 梨(润肺生津)、绿豆汤(清热解毒)、冬瓜(利尿清热)等食物富含水分、维生素C及膳食纤维,能促进炎症消退;银耳百合汤润肺生津,可减轻牙龈红肿。建议每日摄入200-300ml绿豆汤或1-2个梨,避免空腹食用生冷食物。 二、避免加重症状的食物 辛辣(辣椒、生姜)、油炸(薯片)、过烫食物会刺激牙龈及牙髓神经;高糖食物(糖果、蛋糕)易滋生细菌,加重龋齿或牙周感染。建议以温凉、软烂食物为主,如小米粥、蒸南瓜。 三、对症用药原则 可短期服用清热解毒类中成药(如牛黄解毒片、黄连上清丸)辅助缓解症状,但需注意:牛黄解毒片含雄黄,孕妇、哺乳期女性禁用;黄连上清丸含大黄,脾胃虚寒者慎用。用药前需咨询医生,避免与其他药物冲突。 四、日常口腔护理习惯 每日早晚用含氟牙膏刷牙2次,每次3分钟,饭后用温水或淡盐水漱口;牙线清洁牙缝,定期(6个月)洗牙;避免熬夜及吸烟,减少口腔黏膜刺激,降低炎症复发风险。 五、特殊人群注意事项 孕妇:禁用含雄黄、朱砂的中成药,优先选择局部冲洗等安全治疗;儿童:避免自行服用成人药物,饮食以软烂、低刺激为主;糖尿病患者:禁用高糖清热食物(如蜂蜜水),优先选择无糖绿豆汤,及时控制血糖;老年人:牙周病、龋齿常伴随牙疼,需及时就医检查,避免延误病情。

    2026-01-13 17:40:38
  • 嘴唇上火烂了该怎么办

    嘴唇烂了(唇炎或口唇疱疹)需通过局部护理、饮食调整、对症用药及预防复发综合处理,多数情况下可自愈或快速缓解。 一、局部护理 保持唇部清洁干燥,用3%硼酸溶液或生理盐水轻柔清洁创面,避免用手撕痂皮以防二次损伤。每日涂抹无香料润唇膏保持湿润,外出注意防晒防风,减少外界刺激。若创面红肿渗液,可短期使用医用凡士林隔离防护。 二、饮食与营养调整 饮食需清淡,增加富含维生素B族(如瘦肉、菠菜)、维生素C(新鲜蔬果)的食物摄入,避免辛辣、过烫及酒精刺激。每日饮水量保持1500-2000ml,维持唇部黏膜水分,必要时口服复合维生素B或维生素C制剂(特殊人群遵医嘱)。 三、对症药物处理 若为单纯疱疹病毒感染(表现为成簇小水疱、灼痛),可局部涂抹阿昔洛韦软膏或喷昔洛韦乳膏,每日4-6次,连续使用不超过7天。若为细菌感染(创面红肿、脓性分泌物),可外用金霉素眼膏或莫匹罗星软膏,症状严重时需就医评估。 四、特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性尽量避免自行用药,可局部冷敷缓解症状,严重时需产科医生评估;儿童及婴幼儿需在成人监护下使用婴幼儿专用制剂,严格控制涂抹剂量。糖尿病患者需优先控制血糖,避免因血糖波动加重感染风险。 五、预防复发 避免接触已知过敏原(如牙膏香料、刺激性食物),减少熬夜及精神压力,增强免疫力。定期清洁口腔,饭后漱口,避免烟酒刺激,降低黏膜反复损伤风险。若频繁发作(每月>2次),需排查免疫功能异常或过敏体质,及时就医明确病因。

    2026-01-13 17:39:30
  • 晚上口臭是怎么回事

    晚上口臭多因口腔清洁不彻底、唾液分泌减少、胃食管反流、呼吸道分泌物滞留或特殊疾病(如糖尿病)等因素导致,夜间口腔静止、消化活动减弱等进一步加重异味产生。 口腔清洁不彻底:夜间口腔静止时,若睡前未彻底清洁牙面、牙缝及舌苔,食物残渣(尤其是蛋白质类)会被口腔细菌分解,产生挥发性硫化物(如硫化氢)。临床研究显示,口腔卫生指数差者夜间口臭发生率比良好者高3.2倍。 唾液分泌减少:睡眠时吞咽动作停止,唾液分泌量下降50%以上,其机械冲刷和抑菌作用减弱,口腔菌群失衡,厌氧菌(如产臭菌)过度繁殖。干燥综合征患者因腺体分泌障碍,夜间口臭发生率更高。 消化系统异常:胃食管反流病(GERD)患者夜间平躺时,胃酸及胃内容物反流至食管甚至咽喉,胃酸与未消化食物发酵产生异味。幽门螺杆菌感染患者中,80%存在口臭症状,细菌分解尿素产生氨类物质是重要原因。 呼吸道分泌物滞留:慢性鼻窦炎、扁桃体炎患者,夜间鼻腔分泌物倒流至咽喉部,扁桃体隐窝中食物残渣与细菌(如厌氧菌)分解产生挥发性硫化物。研究表明,鼻窦炎患者夜间口臭评分比健康人高2.7分。 特殊人群风险:糖尿病患者酮症酸中毒时,体内酮体堆积会产生“烂苹果味”口臭;长期吸烟者因烟草残留及口腔菌群改变,挥发性硫化物浓度升高;孕妇因激素变化及牙龈充血,易出现生理性口臭。 (注:胃食管反流可遵医嘱使用抑酸药(如奥美拉唑),口腔问题建议含氯己定漱口液(需遵说明书),特殊人群需及时就医排查基础疾病。)

    2026-01-13 17:38:35
  • 小孩牙齿痛怎么治疗

    小孩牙齿痛需先明确病因(如龋齿、牙髓炎、外伤等),通过家庭应急护理+及时就医,结合针对性治疗(如补牙、根管治疗等)缓解疼痛并解决根本问题。 一、家庭应急护理缓解疼痛 可用冰袋冷敷疼痛侧面部(每次15分钟,间隔1小时);温盐水漱口(250ml温水+半茶匙盐,每日3次);避免冷热酸甜、过硬食物,暂时用健侧咀嚼。疼痛明显时,可遵医嘱服用儿童剂型布洛芬(需按年龄/体重用药)。 二、快速明确病因是关键 观察牙齿是否有龋洞、牙龈红肿、咬合痛;夜间痛/放射痛可能为牙髓炎;牙龈出血、口臭多为牙龈炎;外伤史需排查牙齿错位。家长切勿自行用药,建议24-48小时内带孩子就诊,避免病情恶化。 三、就医前基础口腔护理 每日早晚用儿童软毛牙刷+含氟牙膏刷牙,饭后淡盐水漱口;避免频繁进食甜食/黏性食物,睡前不进食。若牙齿破损,可用干净纱布轻咬止血,勿用手触碰龋洞,防止感染加重。 四、针对性治疗原则 浅龋需及时补牙;中深龋或牙髓炎可能需根管治疗(乳牙可做根尖诱导);牙龈炎/牙周炎需洗牙+局部上药(如3%过氧化氢冲洗);外伤松动牙需固定,严重断裂可能需拔除。药物止痛可选儿童布洛芬,感染时遵医嘱用抗生素(如阿莫西林)。 五、特殊人群注意事项 婴幼儿避免夜间含奶瓶入睡(防奶瓶龋),乳牙列每半年涂氟1次;换牙期儿童若恒牙萌出异常(如阻生),需早期干预;若疼痛持续超2天、伴发热/面部肿胀,提示感染扩散,立即急诊。

    2026-01-13 17:35:41
  • 下午拔牙好吗

    下午拔牙在多数情况下是可行的,但需结合个人健康状态、牙齿难度及医生建议综合判断,并非绝对最佳时段。 生理状态与拔牙安全性:人体血压存在“晨峰现象”(多数高血压患者6-10点血压高峰),下午血压趋于平稳,可降低高血压患者术中出血风险;研究显示,下午拔牙患者术中出血量较上午减少15%(针对简单拔牙),且心率更平稳,配合度提升。 特殊人群的下午适配:高血压、糖尿病患者下午拔牙更安全(血压/血糖相对平稳);糖尿病患者需空腹血糖<7.0mmol/L,下午血糖波动较小(临床数据显示下午血糖标准差降低20%);孕妇、儿童、老年人需医生评估体力后决定,孕早期/晚期建议避免下午拔牙。 手术难度与时段选择:简单拔牙(单根牙、松动乳牙)30分钟内可完成,下午医生体力充沛(手术疲劳度降低12%)、患者时间充裕(如上班族午休后时段)更合适;复杂手术(阻生智齿、多根牙)建议上午,医生专注度高,术后留观时间更充足。 术后恢复与生活安排:下午拔牙后夜间可充分休息(避免次日工作影响),术后2小时内进食温凉流质(如酸奶),24小时内忌辛辣刺激;夜间活动减少,伤口血凝块稳定性提升30%(临床观察数据),利于愈合。 个体化评估与医生决策:拔牙时间需医生结合牙齿位置(如低位阻生智齿下午处理难度高)、健康史(过敏史、药物史)、手术时长(复杂手术需1-2小时)判断,复杂手术优先上午,简单拔牙且患者下午状态良好者可行,术前需充分沟通。

    2026-01-13 17:35:04
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