张彬

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张彬,男,口腔颌面-头颈外科主任医师,教授,现任口腔颌面外科副主任,医学临床博士,博士生导师,口腔科党支部书记。1989毕业于南京医学院,获学士学位; 1997年获上海第二医科大学口腔颌面外科-颌面整复临床硕士;2003年获中山大学肿瘤学-口腔颌面肿瘤防治临床博士。展开
个人擅长
口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。展开
  • 智齿牙髓炎一般一次会痛多久

    智齿牙髓炎疼痛时长因人而异,受个体差异(年龄、性别、生活方式、病史等)影响,不治疗会持续且可能加重,具体每次疼痛时长无固定值,发现应及时就医治疗,妊娠期女性需谨慎选择治疗方式缓解疼痛。 年龄方面:儿童的牙髓组织相对较嫩,神经敏感度可能与成人不同,但智齿通常在18-25岁左右萌出,儿童较少出现智齿牙髓炎情况。成人中,年轻人牙髓活力相对旺盛,炎症反应可能相对更剧烈,疼痛可能相对更明显且持续时间可能因个体对疼痛的耐受等有所不同;老年人牙髓逐渐萎缩,牙髓活力降低,炎症反应可能相对轻一些,但也不能一概而论,疼痛持续时间也有差异。 性别方面:性别本身对智齿牙髓炎疼痛持续时间影响不大,但女性在生理期等特殊时期,身体整体敏感性可能会有变化,可能会感觉疼痛相对更明显或持续时间稍有不同,但这不是决定疼痛时长的关键因素。 生活方式方面:长期吸烟、饮酒、口腔卫生差的人,智齿周围更容易滋生细菌,炎症可能更易发展,牙髓炎疼痛可能更顽固,持续时间可能较长。而保持良好口腔卫生习惯,定期口腔检查的人,相对来说炎症发展可能较慢,疼痛持续时间可能相对较短。 病史方面:如果患者本身有其他口腔疾病史,比如既往有过牙周炎等,智齿周围的牙周组织可能已经存在一定问题,发生牙髓炎时,炎症扩散等情况可能更复杂,疼痛持续时间可能更长;如果既往口腔健康状况良好,智齿牙髓炎发生时,炎症相对局限,疼痛持续时间可能相对短一些。 一般而言,智齿牙髓炎如果不进行治疗,疼痛可能会持续存在,并且可能会逐渐加重。比如炎症初期可能是间断性疼痛,随着炎症进展可能变为持续性疼痛,且疼痛程度可能逐渐加剧。但具体每次疼痛能持续多久没有一个固定数值,有的可能几小时,有的可能持续数天甚至更久。一旦发现智齿牙髓炎,应及时就医进行相应治疗,如根管治疗等,以缓解疼痛并解决牙髓炎症问题。对于儿童,由于很少涉及智齿问题,主要关注恒牙的牙髓炎情况;对于妊娠期女性,智齿牙髓炎时需要谨慎考虑治疗时机和方式,因为孕期特殊,要优先考虑孕妇和胎儿的安全,尽量选择对妊娠影响小的治疗方法来缓解疼痛。

    2025-10-14 13:39:02
  • 如何进行真实的口腔护理

    正确刷牙可选软毛牙刷用巴氏法每日早晚各刷超三分钟,牙膏据口腔状况选含氟或抗敏感的,漱口水用无酒精温和配方儿童不用成人的,日常要观察牙齿颜色形态及牙龈是否红肿出血,儿童需家长监督防吞咽过多牙膏3岁以下用无氟牙膏并控甜食,老人用软毛牙刷缺牙用假牙清洁片且糖尿病者注重护理,孕妇因激素变化刷牙轻柔用孕妇专用牙膏保持清洁。 一、正确的刷牙方法 1.1选择合适牙刷:优先选用软毛牙刷,其能有效清洁牙齿且不易损伤牙龈。儿童需使用适配其口腔尺寸的儿童专用软毛牙刷,避免过硬牙刷伤害稚嫩牙龈。 1.2采用巴氏刷牙法:将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向,使刷毛一部分进入龈沟、一部分铺于龈缘并轻压,进行短距离水平颤动,每次颤动4-5次、移动约1mm,每次刷2-3颗牙齿后移至下一组牙齿,每日早晚各刷牙1次,每次时长不少于3分钟。 二、选择合适口腔护理产品 2.1牙膏选择:依据自身口腔状况挑选,若有龋齿风险可选用含氟牙膏,氟化物可增强牙齿抗龋能力;牙龈敏感者可选用含硝酸钾等成分的抗敏感牙膏。 2.2漱口水使用:可选用无酒精、温和配方的漱口水辅助清洁,但不可长期依赖漱口水替代刷牙。儿童一般不建议使用成人漱口水,可选用儿童专用温和漱口水。 三、日常口腔检查 3.1观察牙齿情况:定期查看牙齿颜色、形态,若发现牙齿变色、缺损等需及时就医。 3.2检查牙龈状况:留意牙龈是否红肿、出血,牙龈红肿出血可能是牙龈炎等问题的征兆,需重视。 四、特殊人群口腔护理 4.1儿童:需家长协助监督正确刷牙,避免儿童吞咽过多牙膏,3岁以下儿童不建议使用含氟牙膏,可使用少量无氟儿童牙膏,同时控制儿童甜食摄入以降低龋齿风险。 4.2老年人:可能存在牙齿缺失、牙龈萎缩等问题,应使用软毛牙刷轻柔刷牙,牙齿缺失者需用假牙清洁片定期清洁假牙以保持口腔卫生,若患有糖尿病等疾病,更需注重口腔护理,因高血糖环境易滋生细菌引发口腔问题。 4.3孕妇:孕期因体内激素变化易出现牙龈敏感、出血等情况,刷牙时要轻柔,可选用孕妇专用温和牙膏,保持口腔清洁以预防口腔疾病。

    2025-10-14 13:37:48
  • 口腔整形手术包含哪些项目

    牙齿矫正通过佩戴矫治器调整牙齿位置排列改善相关问题,青少年骨骼未完全发育时矫正效果更好,成年人也可改善但周期可能较长需考虑牙槽骨状况,牙齿种植是将人工牙根植入牙槽骨待骨结合后安装牙冠以恢复缺失牙功能外观,术前需评估牙槽骨密度高度宽度等条件且高龄者需全面评估全身健康状况,唇腭裂修复针对先天性患者分阶段进行,婴儿期初期修复后续二次修复,需考虑患儿营养状况免疫力等低龄手术风险高,颌面整形包括下颌角颧骨等整形调整面部骨骼轮廓改善相关问题,术前需全面面部评估及影像学检查精准设计方案,不同年龄人群手术风险不同健康不佳者需谨慎评估。 一、牙齿矫正手术 通过佩戴矫治器(如传统金属矫治器、隐形矫治器等)调整牙齿的位置和排列,改善牙齿拥挤、稀疏、错位、咬合不良等问题。青少年时期骨骼发育未完全时矫正效果相对更好,能利用生长潜力引导牙齿和颌骨正常发育;成年人也可通过正畸改善牙齿功能与美观,但矫正周期可能相对较长,需综合考虑牙槽骨状况等因素。 二、牙齿种植手术 将人工牙根(种植体)植入牙槽骨内,待种植体与牙槽骨形成骨结合后,安装牙冠以恢复缺失牙齿的功能与外观。适用于单颗、多颗或全口牙齿缺失的患者,手术前需评估牙槽骨的密度、高度、宽度等条件,高龄患者需全面评估全身健康状况,如是否存在心血管疾病、糖尿病等影响手术及术后恢复的基础疾病。 三、唇腭裂修复手术 针对先天性唇腭裂患者,分阶段进行修复。婴儿期进行初期唇裂或腭裂修复,改善面部外观与基本口腔功能,后续根据患儿生长发育情况进行二次修复以进一步完善面部形态与口腔功能。该手术需考虑患儿的营养状况、免疫力等,低龄患儿手术风险相对较高,需确保其身体状况能耐受手术。 四、颌面整形手术 包括下颌角整形、颧骨整形等,通过手术调整面部骨骼轮廓,改善因骨骼发育等导致的面部轮廓不理想问题,如改善宽大下颌角、过高或过低颧骨等。手术前需进行全面面部评估及影像学检查(如CT等),以精准设计手术方案。不同年龄人群手术风险不同,健康状况不佳者(如有严重心肺疾病等)需谨慎评估是否适合手术。

    2025-10-14 13:36:51
  • 磨牙做牙冠痛吗

    磨牙做牙冠术前准备时注射麻醉药有轻微刺痛感,麻醉后磨牙、取模及制作牙冠过程一般无痛,少数患者术后有短暂轻微不适如牙齿冷热敏感,1-2天缓解,儿童、老年及有基础病史患者需特殊关注。 在进行磨牙做牙冠之前,医生通常会先进行局部麻醉。一般来说,注射麻醉药时可能会有轻微的刺痛感,但这种感觉通常是可以耐受的。麻醉起效后,在磨牙和后续制作牙冠的过程中,患者通常不会感觉到疼痛。因为局部麻醉的作用是阻断神经传导,使牙齿周围的组织处于无痛状态。对于儿童患者,由于其痛觉相对敏感,医生会更加轻柔地进行麻醉操作,并且可能会采用儿童易于接受的沟通方式来缓解其紧张情绪。 磨牙阶段 当开始磨牙时,因为已经进行了有效的局部麻醉,患者不会有疼痛感觉。不过,医生在磨牙过程中可能会有一些感觉反馈,比如牙齿打磨时的震动感,但不会有疼痛。对于患有牙周疾病或者牙齿敏感病史的患者,在磨牙时可能会因为牙齿本身的特殊状态而稍有不同的感受,但总体上在麻醉良好的情况下不会出现明显疼痛。 取模及制作牙冠阶段 取模时一般也不会有疼痛,取模材料通常不会刺激牙齿周围组织。制作牙冠过程中,患者也不会感觉到疼痛。但如果患者在术前没有做好口腔卫生,存在牙龈炎症等情况,可能在操作过程中会有一些不适感,但这不是疼痛。对于老年患者,由于其身体机能下降,痛觉神经敏感度可能有所变化,医生会更加谨慎地操作麻醉和磨牙等步骤,确保其舒适度。 磨牙做牙冠后可能出现的短暂不适 少数患者在磨牙做牙冠后可能会有短暂的轻微不适,比如牙齿对冷热稍有敏感,一般1-2天会逐渐缓解。这是因为磨牙过程中对牙齿表面的牙釉质等结构有一定影响,牙本质暴露暂时导致的。这种不适不是疼痛,而是一种敏感的感觉。对于儿童患者,家长需要注意观察其术后是否有异常哭闹等情况,如果出现持续较长时间的不适,应及时带孩子复诊。对于有糖尿病等基础病史的患者,由于其身体愈合能力可能受到影响,需要更加密切关注牙冠周围组织的情况,若出现异常疼痛等情况要及时就医,因为高血糖环境可能影响伤口愈合,增加感染等风险。

    2025-10-14 13:35:02
  • 用美牙仪牙龈会萎缩吗

    美牙仪使用与牙龈萎缩关系密切,使用不当易致牙龈萎缩,正确使用风险较低,不同人群使用需注意,儿童一般不建议用,青少年需遵正确方法,成年人有病史用前咨询牙医,特殊口腔状况人群先治口腔病再评估。 一、美牙仪使用不当可能引发牙龈萎缩的情况 美牙仪主要通过冷光等原理来美白牙齿,但如果使用方法不正确,例如使用时间过长、操作时过于靠近牙龈等,可能会对牙龈造成刺激。长时间的刺激可能导致牙龈组织的损伤,进而增加牙龈萎缩的风险。有研究表明,不当使用美牙仪时,冷光产生的热量以及相关化学物质的刺激会干扰牙龈组织的正常代谢,使得牙龈组织营养供应出现问题,长期如此就可能引发牙龈萎缩。 二、正确使用美牙仪时相对安全的情况 如果能够正确使用美牙仪,比如按照产品说明书控制使用时间,保持美牙仪与牙龈有适当的距离等,一般来说引发牙龈萎缩的风险较低。正确使用下,美牙仪的冷光等作用主要针对牙齿表面的色素等进行处理,不会过度刺激牙龈组织,牙龈组织能够维持正常的生理状态,从而降低牙龈萎缩的发生几率。 三、不同人群使用美牙仪需注意的要点 儿童:儿童的牙龈等口腔组织还处于发育阶段,更易受到外界刺激影响。一般不建议儿童使用美牙仪,因为其口腔的敏感性和发育未成熟性使得使用美牙仪发生牙龈萎缩等风险更高。 青少年:青少年在使用美牙仪时,要严格遵循正确的使用方法。由于处于生长发育时期,牙龈等组织相对较为娇嫩,若使用不当,比成年人更容易出现牙龈受刺激而导致牙龈萎缩的情况,所以家长应在旁监督指导正确使用。 成年人:成年人在使用美牙仪前应了解正确的操作流程。如果本身有牙龈疾病等病史,使用美牙仪前最好咨询牙医意见,因为有牙龈病史的人群牙龈组织抵抗力相对较弱,使用不当更易引发牙龈萎缩等问题。 特殊口腔状况人群:例如患有牙龈炎、牙周炎等口腔疾病的人群,本身牙龈就处于较为脆弱的状态,使用美牙仪时发生牙龈萎缩的风险比口腔健康人群更高,这类人群不建议自行使用美牙仪,应先治疗口腔疾病,在口腔健康状况改善后,经医生评估再考虑是否可谨慎使用美牙仪。

    2025-10-14 13:33:41
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