张彬

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张彬,男,口腔颌面-头颈外科主任医师,教授,现任口腔颌面外科副主任,医学临床博士,博士生导师,口腔科党支部书记。1989毕业于南京医学院,获学士学位; 1997年获上海第二医科大学口腔颌面外科-颌面整复临床硕士;2003年获中山大学肿瘤学-口腔颌面肿瘤防治临床博士。展开
个人擅长
口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。展开
  • 下嘴唇脱皮怎么回事

    下嘴唇脱皮可能由多种原因引起,包括干燥缺水、缺乏维生素、不良习惯、过敏反应、唇炎等。干燥缺水是环境干燥或水分摄入不足致唇部水分流失脱皮,应对是补水和用润唇膏;缺乏维生素是挑食等致摄入不足影响代谢脱皮,需调整饮食多吃富含维生素食物;不良习惯如舔唇、撕扯脱皮会加重干燥致脱皮,要纠正不良习惯;过敏反应是接触过敏原致唇部过敏脱皮,需找过敏原并避免,严重时遵医嘱用药;唇炎包括慢性唇炎(与慢性刺激有关)和接触性唇炎(接触致敏物质),要避免刺激或远离过敏原并遵医嘱治疗,儿童相关情况需特别谨慎遵循儿科安全原则。 一、干燥缺水 原因:环境空气干燥,人体水分摄入不足等情况,会使唇部皮肤水分流失,导致下嘴唇脱皮。比如在秋冬季节,空气湿度较低,若没有及时补充水分,唇部就容易出现脱皮现象。各个年龄段人群都可能因环境干燥缺水出现此情况,尤其生活在干燥地区或长时间处于空调环境中的人更易发生。 应对措施:增加饮水量,保证身体水分充足;使用润唇膏,保持唇部湿润,选择成分简单、无刺激的润唇膏,能在唇部形成保护膜,减少水分散失。 二、缺乏维生素 原因:人体缺乏维生素B2、维生素A等时,可能影响唇部皮肤的正常代谢,导致下嘴唇脱皮。例如长期挑食、偏食的人,摄入富含维生素的食物过少,就容易出现这种情况。不同年龄人群都可能因维生素摄入不足引发,儿童若挑食可能缺乏相关维生素致唇部脱皮,成年人长期饮食不均衡也会出现。 应对措施:调整饮食结构,多吃富含维生素的食物,如动物肝脏、奶类、蛋类、胡萝卜、菠菜等。 三、不良习惯 原因:经常舔嘴唇,唾液蒸发会带走唇部更多水分,使唇部更干燥,进而脱皮;还有用手撕扯嘴唇脱皮处,会损伤唇部皮肤,导致脱皮加重。各年龄段都可能因这些不良习惯出现问题,儿童可能因好奇舔唇,成年人可能因觉得唇部不适而频繁舔唇或撕扯脱皮。 应对措施:纠正舔唇、撕扯脱皮等不良习惯。儿童需家长引导纠正,成年人要自觉改变习惯,培养良好的唇部护理习惯。 四、过敏反应 原因:接触到某些过敏原,如食用了过敏的食物(芒果、海鲜等)、使用了过敏的唇部化妆品等,可引起唇部过敏反应,出现脱皮现象,还可能伴有瘙痒、红肿等症状。任何年龄都可能发生,有过敏体质的人相对更易出现,儿童可能因食用新的食物过敏,成年人可能因使用新的唇部产品过敏。 应对措施:首先要找出过敏原并避免接触,如停止食用过敏食物、更换唇部化妆品等;若症状严重,可在医生指导下使用抗过敏药物,但儿童使用需谨慎,严格遵循儿科安全护理原则,优先选择温和且适合儿童的缓解方式。 五、唇炎 原因: 慢性唇炎:多与长期慢性刺激有关,如气候干燥、风吹、经常舔唇等。各种年龄均可发病,儿童可能因唇部护理不当等因素引发,成年人也常因不良习惯等导致。 接触性唇炎:是唇部接触某些物质后引起的炎症反应,如接触口红、牙膏等致敏物质。各年龄段都可能发生,有过敏体质或频繁更换唇部产品的人易出现。 应对措施:慢性唇炎要避免各种刺激因素,使用温和的唇部护理产品;接触性唇炎需找出并远离过敏原,根据病情严重程度在医生指导下进行相应治疗,儿童患者治疗需特别谨慎,遵循儿科安全原则。

    2025-11-25 13:42:34
  • 左脸疼什么原因

    左脸疼痛可能由多种原因引起,包括口腔疾病相关的龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎,面部神经相关的三叉神经痛、面神经炎,颞下颌关节疾病相关的颞下颌关节紊乱综合征,以及其他原因的腮腺炎、外伤等,不同原因有其各自的发病特点及诱因。 一、口腔疾病相关原因 1.龋齿:当左脸对应的牙齿发生龋齿时,细菌侵蚀牙体组织,若病变累及牙髓,可引起左脸疼痛。龋齿的发生与口腔卫生不良、糖分摄入过多等因素有关,儿童由于喜欢吃甜食且口腔清洁意识较弱,相对更易患龋齿。例如,长期食用糖果、巧克力等含糖食物,且未及时刷牙漱口,细菌在口腔内繁殖,破坏牙齿结构,进而可能引发左脸疼痛。 2.牙髓炎:牙髓炎多由龋齿发展而来,细菌感染牙髓组织,导致牙髓发炎。炎症刺激会引起较为剧烈的左脸疼痛,疼痛往往具有自发性、阵发性,且夜间疼痛加重等特点。牙髓炎在各个年龄段都可能发生,不良的口腔卫生习惯是重要诱因,如不按时刷牙、刷牙方法不正确等,使得细菌容易在口腔内滋生,侵犯牙髓。 3.智齿冠周炎:如果左脸对应位置的智齿萌出受阻,周围软组织发生炎症,即智齿冠周炎,也会引起左脸疼痛。智齿萌出异常常见于青少年及年轻人,由于颌骨发育空间不足,智齿不能正常萌出,导致牙龈瓣与智齿之间形成盲袋,食物残渣易嵌塞其中,引发细菌感染,出现左脸肿胀、疼痛等症状。 二、面部神经相关原因 1.三叉神经痛:三叉神经分为眼支、上颌支和下颌支,若左脸的三叉神经上颌支或下颌支受到刺激,可引发三叉神经痛。疼痛通常突然发作,呈电击样、刀割样剧痛,发作时间短暂,说话、咀嚼、刷牙等动作都可能诱发疼痛。其病因可能与三叉神经受压、脱髓鞘改变等有关,中老年人相对更易患三叉神经痛,而生活不规律、精神紧张等因素可能诱发疼痛发作。 2.面神经炎:面神经炎可导致左脸疼痛不适,同时伴有面部肌肉瘫痪等表现。面神经炎的发生可能与病毒感染(如单纯疱疹病毒感染)、受凉等因素有关,任何年龄段均可发病,受凉后机体抵抗力下降,病毒容易侵犯面神经,引起面神经炎症,出现左脸疼痛、口角歪斜等症状。 三、颞下颌关节疾病相关原因 1.颞下颌关节紊乱综合征:颞下颌关节紊乱综合征可引起左脸疼痛,疼痛可位于耳前、下颌角等部位,还可能伴有关节弹响、张口受限等症状。其发病与多种因素有关,如咬合关系不良、精神紧张、单侧咀嚼等,各个年龄段都可能患病,长期精神压力大、偏侧咀嚼习惯的人群更易发生颞下颌关节紊乱综合征,进而出现左脸疼痛等表现。 四、其他原因 1.腮腺炎:流行性腮腺炎或化脓性腮腺炎累及左脸时,会出现左脸疼痛、肿胀等症状。流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,多见于儿童和青少年,通过飞沫传播;化脓性腮腺炎则多由细菌感染引起,常见于机体抵抗力下降时,如糖尿病患者、长期卧床患者等,细菌感染腮腺组织导致炎症,引起左脸疼痛。 2.外伤:左脸受到外力撞击等外伤时,可能导致局部软组织损伤或骨骼骨折,从而引起疼痛。例如,交通事故、摔倒等情况都可能导致左脸外伤,外伤后局部组织受损,出现疼痛、肿胀、淤血等表现,不同年龄段都可能因外伤导致左脸疼痛,儿童玩耍时的意外碰撞等也可能引发此类情况。

    2025-11-25 13:42:01
  • 什么叫三度唇腭裂

    三度唇腭裂是唇腭裂中较严重的类型,唇部自红唇到鼻底完全裂开,腭部裂隙从软腭延伸至硬腭,受遗传、孕期感染、药物、营养等因素影响,对患儿生长发育有喂养困难、语音障碍、心理影响等不良影响,治疗需分阶段手术及综合治疗,患儿要注意喂养、术后护理和心理关怀。 一、三度唇腭裂的定义 唇腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,三度唇腭裂是唇腭裂畸形中较为严重的一种类型。从唇部来说,三度唇腭裂是指上唇自红唇到鼻底完全裂开;从腭部来看,是指裂隙由软腭延伸到硬腭,累及整个腭部。 二、解剖结构表现 唇部:上唇的裂隙从红唇部向上延伸至鼻底,使得上唇的正常解剖形态完全破坏,影响唇部的外观和功能,如吸吮、发音等功能都会受到严重影响。 腭部:硬腭和软腭均存在裂开,硬腭的裂隙会影响鼻腔和口腔之间的分隔,导致患者出现口鼻瘘等问题,同时软腭的裂开会影响语音的正常形成,造成明显的语音障碍。 三、病因相关因素 遗传因素:有研究表明,唇腭裂具有一定的遗传倾向,如果家族中有唇腭裂患者,后代患三度唇腭裂的风险会增加。 环境因素 孕期感染:孕妇在孕期感染某些病毒,如风疹病毒等,可能会影响胚胎的发育,增加胎儿发生唇腭裂的几率,包括发展为三度唇腭裂的可能。 孕期药物影响:孕妇在孕期不合理使用某些药物,也可能干扰胚胎的正常发育过程,导致唇腭裂的发生,其中三度唇腭裂的发生风险也会相应升高。 孕期营养缺乏:孕期缺乏某些重要的营养素,如叶酸等,会影响胚胎的正常组织分化,增加唇腭裂包括三度唇腭裂的发生风险。 四、对患儿生长发育的影响 喂养困难:由于唇部和腭部的畸形,患儿在吸吮时难以形成有效的口腔负压,导致喂养困难,影响营养摄入,进而影响患儿的生长发育,表现为体重增长缓慢等情况。 语音障碍:腭部的裂开使得患儿的语音形成受到严重影响,会出现明显的腭裂语音,如发音不清等问题,这会对患儿的社交和心理健康产生不良影响,同时也会影响患儿日后的学习和工作。 心理影响:由于面部外观的畸形,患儿可能会在成长过程中面临心理压力,出现自卑等心理问题,对其心理健康发展不利。 五、治疗相关要点 手术治疗:一般需要分阶段进行手术修复。首先是唇裂修复手术,通常在患儿3-6个月时进行,恢复唇部的外观和基本功能;然后是腭裂修复手术,多在患儿1-2岁时进行,修复腭部的裂隙,改善语音等功能;对于三度唇腭裂可能还需要后期的二期修复手术来进一步完善面部的外观和功能。 综合治疗:除了手术治疗外,还需要进行语音训练等综合治疗措施,帮助患儿改善语音功能;同时,对于存在心理问题的患儿,需要进行心理干预等综合支持。 六、特殊人群(患儿)的注意事项 喂养方面:由于喂养困难,需要选择特殊的喂养器具,如唇腭裂专用奶瓶等,并且喂养时要注意姿势,避免患儿呛咳,保证营养的摄入以促进正常生长发育。 术后护理:手术后要注意保持口腔清洁,避免感染,按照医生的要求进行伤口护理等;同时,要避免患儿抓挠伤口等,确保手术修复的效果。 心理关怀:家长要给予患儿更多的关爱和心理支持,及时发现患儿的心理变化,必要时寻求专业心理医生的帮助,帮助患儿建立良好的心理健康状态。

    2025-11-25 13:41:29
  • 为什么会得唇炎

    唇炎的引发因素包括外部刺激(干燥寒冷气候、日光照射、局部刺激)、过敏因素(接触性过敏、食物过敏相关)、不良生活习惯(舔唇咬唇、过度使用唇部产品)、全身性因素(营养不良、系统性疾病)。 一、外部刺激因素 1.气候因素:干燥、寒冷的气候容易使唇部皮肤水分流失,导致唇炎发生。例如在秋冬季节,空气湿度较低,唇部缺乏足够的水分滋润,就容易出现干裂、脱屑等唇炎表现。对于生活在气候干燥地区的人群,尤其是儿童,由于其皮肤屏障功能相对较弱,更易受气候影响引发唇炎。 2.日光照射:长时间暴露在强烈日光下,紫外线会对唇部皮肤造成损伤,引起日光性唇炎。长期户外活动、从事渔业等工作的人群,因唇部频繁接触日光,患病风险相对较高。儿童皮肤娇嫩,对日光紫外线的抵御能力更差,在日光强烈时若未做好唇部防护,也易患日光性唇炎。 3.局部刺激:长期吸烟、饮酒,或者经常食用辛辣、过烫的食物,会反复刺激唇部黏膜,引发唇炎。比如长期大量吸烟者,烟雾中的有害物质会持续刺激唇部,增加唇炎的发病几率。对于有不良饮食习惯的人群,需要特别注意避免这些局部刺激因素以预防唇炎。 二、过敏因素 1.接触性过敏:接触某些过敏原,如唇膏、口红、牙膏中的某些成分,或者食用了易过敏的食物,如芒果、海鲜等,可引起唇部的过敏反应,导致接触性唇炎。过敏体质的人群更容易发生这种情况,在使用新的唇部化妆品或食用新的食物时,需密切观察唇部反应。儿童若为过敏体质,家长在为其选择唇膏等唇部用品时要格外谨慎,尽量选择成分简单、温和的产品。 2.食物过敏相关:某些食物过敏可能以唇部症状为表现之一,如对牛奶、鸡蛋等食物过敏的儿童,可能会出现唇部肿胀、瘙痒等唇炎症状。了解儿童的食物过敏史,避免接触相关过敏原,对预防此类唇炎至关重要。 三、不良生活习惯 1.舔唇咬唇习惯:经常舔唇会使唇部水分蒸发加快,导致唇部更加干燥,进而引发唇炎;而咬唇的行为会机械性地损伤唇部组织,破坏唇部的正常生理状态,增加唇炎的发生风险。儿童若有舔唇咬唇的不良习惯,家长应及时引导纠正,因为儿童自我控制能力相对较弱,更易养成这类习惯。 2.过度使用唇部产品:频繁使用不恰当的唇部产品,如含有过多化学成分的唇膏等,可能会干扰唇部皮肤的正常代谢,引发唇炎。无论是儿童还是成人,都应合理使用唇部产品,避免过度依赖。 四、全身性因素 1.营养不良:缺乏维生素B、维生素A等营养物质时,会影响唇部黏膜的正常代谢,导致唇炎。例如长期挑食、偏食的人群,容易出现营养摄入不均衡,从而增加唇炎发病的可能性。儿童处于生长发育阶段,对营养物质的需求较高,若存在营养不良情况,更易受唇炎困扰,家长应注意保证儿童饮食的均衡,确保其摄入足够的维生素等营养成分。 2.系统性疾病:某些系统性疾病也可能伴随唇炎症状,如干燥综合征、糖尿病等。干燥综合征患者由于唾液分泌减少,唇部缺乏足够的唾液滋润,容易发生唇炎;糖尿病患者血糖控制不佳时,唇部黏膜的代谢环境改变,也可能引发唇炎。对于患有系统性疾病的人群,需要积极控制基础疾病,以降低唇炎的发生风险,同时在日常生活中要更加注重唇部的护理。

    2025-11-25 13:41:04
  • 牙龈内侧肿怎么回事

    牙龈内侧肿可能由牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎、血液系统疾病等引起,牙龈炎因牙菌斑等局部因素致牙龈红肿易出血等;牙周炎由牙龈炎发展而来,有牙周袋等表现;智齿冠周炎常见于青年,因智齿萌出不全等致智齿周围牙龈红肿等;血液系统疾病如白血病等会致牙龈肿胀伴全身其他症状,发现牙龈内侧肿要保持口腔清洁并及时就医,依病因采取对应治疗,特殊人群就医需告知自身情况。 一、牙龈炎 原因:牙菌斑是引发牙龈炎的始动因子,长期堆积在牙龈边缘附近的牙面上,不断刺激牙龈组织。此外,牙石、食物嵌塞、不良修复体等局部因素也会加重菌斑的堆积,从而诱发牙龈内侧肿胀。不同年龄层人群都可能患病,比如儿童若口腔卫生差,也易患牙龈炎出现牙龈内侧肿;女性在孕期由于激素水平变化,会使牙龈对局部刺激更敏感,更容易发生妊娠期牙龈炎导致牙龈内侧肿;有吸烟习惯的人,烟草中的有害物质会影响牙龈组织的健康,增加牙龈炎发生几率,进而出现牙龈内侧肿情况。 表现:牙龈红肿,触碰易出血,可能伴有刷牙出血、牙龈局部痒胀等症状。 二、牙周炎 原因:牙周炎是由牙龈炎进一步发展而来,菌斑、牙石、创伤性咬合、食物嵌塞等因素持续作用,导致牙周支持组织的慢性感染性疾病。各年龄段均可发病,但随着年龄增长,发病几率可能增加;糖尿病患者由于自身代谢紊乱等原因,牙周组织对细菌的抵抗力下降,更容易患牙周炎,进而出现牙龈内侧肿;长期服用某些药物,如抗癫痫药等,也可能影响牙龈的正常代谢,增加牙周炎发生风险,引发牙龈内侧肿。 表现:除了牙龈红肿外,还可能有牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动等表现,牙龈内侧肿同时可能伴有牙周袋溢脓等情况。 三、智齿冠周炎 原因:智齿萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症。常见于18-25岁的青年人群,也可见于其他年龄因智齿问题发病的人;局部清洁不到位,食物残渣易堆积在智齿周围,是引发智齿冠周炎导致牙龈内侧肿的重要因素;身体抵抗力下降时,如感冒、劳累等情况,也容易诱发智齿冠周炎出现牙龈内侧肿。 表现:智齿周围牙龈组织红肿,有压痛,严重时可伴有张口受限、吞咽疼痛等症状,牙龈内侧肿胀以智齿周围牙龈明显。 四、血液系统疾病 原因:某些血液系统疾病,如白血病,白血病细胞在牙龈组织中浸润,会导致牙龈肿胀、出血等;血小板减少性紫癜等疾病会影响凝血功能,也可能出现牙龈自发性出血、肿胀等情况。不同年龄都可能患病,白血病在儿童和青少年中也有发病;对于患有血液系统疾病的人群,由于疾病本身的病理改变,容易出现牙龈内侧肿的症状。 表现:牙龈内侧肿往往同时伴有全身其他症状,如白血病可能伴有发热、贫血、乏力等,血小板减少性紫癜可能有皮肤瘀点、瘀斑等表现。 当发现牙龈内侧肿时,应注意保持口腔清洁,及时就医,通过口腔检查、血液检查等明确病因,然后采取相应的治疗措施。例如牙龈炎需要进行洗牙等局部清洁治疗;牙周炎需要进行系统的牙周治疗;智齿冠周炎需要局部冲洗等治疗;血液系统疾病则需要针对原发病进行治疗。特殊人群如孕妇、儿童、糖尿病患者等,在就医时需告知医生自身特殊情况,以便医生制定更合适的诊疗方案。

    2025-11-25 13:39:08
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